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钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制药与糖尿病肾病 被引量：4
1
作者 余雅 杨定平 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第1期67-72,共6页
钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制药是一种新型降糖药,主要通过抑制肾小管SGLT-2抑制近端肾小管葡萄糖重吸收起到降糖作用,近来越来越多的大型临床试验表明SGLT-2抑制药有独立于降糖之外的肾脏保护作用。SGLT-2抑制药对糖尿病肾病... 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制药是一种新型降糖药,主要通过抑制肾小管SGLT-2抑制近端肾小管葡萄糖重吸收起到降糖作用,近来越来越多的大型临床试验表明SGLT-2抑制药有独立于降糖之外的肾脏保护作用。SGLT-2抑制药对糖尿病肾病的保护作用机制主要与改善肾脏血流动力学、改善缺氧、减轻炎症及某些代谢效应有关,该文综述SGLT-2抑制药对及其糖尿病肾病的保护作用机制。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制药 钠-葡萄糖协同转运蛋白 糖尿病肾病
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高迁移率族蛋白1对脓毒症及相关急性肾损伤的诊断和预后评估价值研究 被引量：19
2
作者 邱英 郑世翔 +1 位作者 丁国华 陈星华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期886-893,共8页
目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)对脓毒症及相关急性肾损伤(AKI)的诊断和预后的评估价值。方法选取2014年10月—2015年3月武汉大学人民医院确诊的脓毒症患者40例,根据病情严重程度分为普通脓毒症组12例和严重脓毒症组28例。将严重脓毒... 目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)对脓毒症及相关急性肾损伤(AKI)的诊断和预后的评估价值。方法选取2014年10月—2015年3月武汉大学人民医院确诊的脓毒症患者40例,根据病情严重程度分为普通脓毒症组12例和严重脓毒症组28例。将严重脓毒症组患者根据28 d病情转归情况分为恶化亚组13例和好转亚组15例;又根据是否并发AKI分为严重脓毒症AKI亚组18例,严重脓毒症非AKI亚组10例,同样根据28 d病情转归情况将18例严重脓毒症AKI患者进一步分为恶化亚组11例和好转亚组7例。另选取同期健康志愿者5例为对照组。收集患者入组24 h内的临床资料并采集血、尿标本。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血及尿HMGB1水平。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 (1)40例脓毒症患者的血及尿HMGB1水平均高于对照组(P<0.01)。严重脓毒症组血HMGB1水平高于普通脓毒症组,差异有统计学意义(P=0.027)。当以血HMGB1水平为1 225.1 ng/L作为鉴别严重脓毒症与普通脓毒症截断点时,灵敏度与特异度分别为67.9%和75.0%,ROC曲线下面积为0.74〔95%CI(0.56,0.91),P=0.020〕。(2)Pearson相关分析结果显示,血HMGB1水平与尿HMGB1水平、白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT)呈正相关(r=0.472、0.597、0.473,P=0.011、0.001、0.011),尿HMGB1水平与估算肾小球滤过率呈正相关(r=0.480,P=0.010),与急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血肌酐水平呈负相关(r值分别为-0.506和-0.397,P值分别为0.006和0.038)。多元线性回归分析结果显示,尿HMGB1水平、WBC、PCT是严重脓毒症组血HMGB1水平的影响因素,清蛋白与APACHEⅡ评分是尿HMGB1水平的影响因素(P<0.05)。(3)当以尿HMGB1水平为961.0 ng/L作为截断点时,鉴别严重脓毒症恶化与好转的灵敏度与特异度分别为73.3%和92.3%,ROC曲线下面积为0.84〔95%CI(0.69,0.99),P=0.002〕。(4)当以尿HMGB1水平为1 025.5 ng/L作为截断点时,诊断脓毒症AKI的灵敏度、特异度分别为70.0%和83.3%,ROC曲线下面积为0.73〔95%CI(0.53,0.93),P=0.046〕。(5)当以尿HMGB1水平为875.6 ng/L作为截断点时,预测脓毒症AKI预后的灵敏度、特异度分别为71.4%和90.9%,ROC曲线下面积为0.90〔95%CI(0,0.99),P=0.006〕。(6)采用二元Logistic回归分析脓毒症AKI患者疾病转归与血、尿HMGB1水平及临床指标的相关性,结果显示尿HMGB1水平及APACHEⅡ评分是脓毒症患者AKI病情恶化的相关因素(b分别为0.010和-0.353,P值分别为0.037和0.046)。结论血、尿HMGB1在脓毒症及相关AKI患者中均明显升高,血HMGB1对脓毒症病情严重程度有鉴别价值,尿HMGB1有助于诊断脓毒症AKI并评估严重脓毒症及脓毒症AKI患者的预后。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白质类 脓毒症 急性肾损伤 诊断 预后
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绞股蓝总皂甙对单侧输尿管结扎大鼠肾组织结缔组织生长因子表达的影响 被引量：8
3
作者 张永 丁国华 +3 位作者 张建鄂 肖厚勤 吴平勇 乐发国 《实用医学杂志》 CAS 2005年第16期1745-1747,共3页
目的:研究绞股蓝总皂甙(GPs)对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)表达及肾间质纤维化的影响。方法:采用UUO大鼠模型,将大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、GPs组、缬沙坦组。假手术组和模型组仅给予标准饲料30g,GPs... 目的:研究绞股蓝总皂甙(GPs)对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)表达及肾间质纤维化的影响。方法:采用UUO大鼠模型,将大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、GPs组、缬沙坦组。假手术组和模型组仅给予标准饲料30g,GPs组和缬沙坦组于术前3d至术后9d每天分别给予GPs200mg/(kg·d)、缬沙坦24mg/(kg·d)灌胃,第9天处死各组大鼠。免疫组化法检测各组肾组织CTGF、转换生长因子β1(TGF-β1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达;RT-PCR方法检测各组CTGFmRNA含量;Masson染色评定各组肾小管间质损害程度。结果:模型组CTGF、TGF-β1、α-SMA的表达及肾小管间质损伤指数明显高于假手术组(P<0.01),而GPs组和缬沙坦组各项指标明显低于模型组(P<0.01);GPs组与缬沙坦组差异无显著性(P>0.05)。各项指标作相关分析,CTGF与肾小管间质损伤指数(r=0.756,P<0.01)、TGF-β1(r=0.879,P<0.01)、α-SMA(r=0.892,P<0.01)为正相关关系。结论:GPs可以抑制肾纤维化时CTGF表达,从而遏制肾纤维化的进展。 展开更多
关键词 绞股蓝总皂甙 单侧输尿管结扎 大鼠 肾组织结缔组织生长因子
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慢性肾衰大鼠肾小球细胞增殖凋亡的研究 被引量：7
4
作者 杜鹃 王琼书 贾汝汉 《实用医学杂志》 CAS 2005年第15期1623-1625,共3页
目的:探讨肾小球细胞凋亡在肾小球硬化进程中的可能作用。方法:建立阿霉素肾硬化大鼠模型,检测其肾小球有核细胞计数。用RT-PCR方法和免疫组化法检测增殖细胞核抗原的表达,原位检测肾小球细胞凋亡指数。结果:疾病组各时间点增殖指数和... 目的:探讨肾小球细胞凋亡在肾小球硬化进程中的可能作用。方法:建立阿霉素肾硬化大鼠模型,检测其肾小球有核细胞计数。用RT-PCR方法和免疫组化法检测增殖细胞核抗原的表达,原位检测肾小球细胞凋亡指数。结果:疾病组各时间点增殖指数和凋亡指数明显升高(P<0.01),且均于12周达高峰,但疾病组4周和8周前者明显高于后者,而12周时,后者则明显高于前者。疾病组肾小球中凋亡指数与增殖指数呈密切正相关(P<0.05),有核细胞与肾小球细胞凋亡指数之间存在明显负相关,相关系数为0.7456。结论:实验性肾小球硬化大鼠中肾小球细胞凋亡是清除过度增殖细胞的一种机制,但过度的细胞凋亡又可能导致肾小球内固有细胞减少,加重肾小球硬化进展。 展开更多
关键词 肾小球硬化症 病灶性 细胞凋亡 增殖细胞核抗原
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细胞凋亡与肾脏疾病 被引量：7
5
作者 王琼书 杜鹃 《实用医学杂志》 CAS 2004年第10期1193-1195,共3页
关键词 细胞凋亡 肾脏疾病 肾小管损伤 肾脏缺血 梗阻性肾病 移植肾 排斥反应 生物体内 调控 发育
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透析器复用的医学、经济与法制思考 被引量：2
6
作者 王琼书 杜鹃 刘幼英 《医学与哲学》 2004年第5期33-35,共3页
回顾透析器复用的历史并分析其复用现状 ,医学原因和经济学原因是透析器复用的基础 ,复用存在的医学和法律相矛盾问题 ,并分析透析器复用的标准和效果评价。从医学、法律、社会三个方面分析透析器复用的前景 ,认为透析器复用有利于患者... 回顾透析器复用的历史并分析其复用现状 ,医学原因和经济学原因是透析器复用的基础 ,复用存在的医学和法律相矛盾问题 ,并分析透析器复用的标准和效果评价。从医学、法律、社会三个方面分析透析器复用的前景 ,认为透析器复用有利于患者和减轻社会压力 ,但是存在医疗风险 ,透析器的“单用比复用好 ,而复用比不用好”。 展开更多
关键词 透析器复用 医学 经济 法律
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我国急性血吸虫病的临床治疗与护理 被引量：1
7
作者 吴洪 刘建兵 《解放军护理杂志》 2008年第10期52-54,共3页
关键词 急性血吸虫病 治疗 护理
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NS-398对高糖诱导的系膜细胞结缔组织生长因子表达的影响
8
作者 张庆红 丁国华 +1 位作者 张建鄂 白寿军 《医药导报》 CAS 2008年第6期615-618,共4页
目的研究选择性环氧化酶-2抑制药NS-398对高糖诱导的系膜细胞刺激结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法20μmol.L-1NS-398加入30mmol·L-1高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞中,分别培养0,12,24,48,72h,应用逆转录聚合酶链反应的方法... 目的研究选择性环氧化酶-2抑制药NS-398对高糖诱导的系膜细胞刺激结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法20μmol.L-1NS-398加入30mmol·L-1高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞中,分别培养0,12,24,48,72h,应用逆转录聚合酶链反应的方法评价CTGFmRNA的表达改变,应用免疫细胞化学方法评价CTGF蛋白的表达水平。结果未加高糖刺激的肾小球系膜细胞CTGFmRNA和蛋白表达水平较低,高糖刺激后肾小球系膜细胞CTGFmRNA和蛋白表达水平增加,6h活性已渐增高,12h达高峰,18h开始下降,24h降至较低水平。用NS-398干预30min后再用30mmol·L-1高糖刺激,未见CTGFmRNA和蛋白表达水平增加(P>0.05)。结论高糖能上调肾小球系膜细胞CTGFmRNA和蛋白的表达,NS-398能抑制高糖诱导系膜细胞CTGF的表达。 展开更多
关键词 环氧化酶-2抑制药 选择性 NS-398 高糖 系膜细胞 结缔组织生长因子
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护理专业技术职务评聘分开管理的效果评价
9
作者 吴洪 刘樱 黄荣芳 《解放军护理杂志》 2003年第10期80-81,共2页
评价护理专业技术职务评聘分开管理的效果。采用院护理部制定的《专业技术职务评聘量化标准》,对被评聘人员的政治表现、护理业务、科研工作进行评分。2002年全院符合参加护理专业技术职务受聘要求的人数为110人,按护理专业技术职务评... 评价护理专业技术职务评聘分开管理的效果。采用院护理部制定的《专业技术职务评聘量化标准》,对被评聘人员的政治表现、护理业务、科研工作进行评分。2002年全院符合参加护理专业技术职务受聘要求的人数为110人,按护理专业技术职务评聘量化标准,共聘用99人担任相应专业职务,落聘11人,落聘率10％。护理专业技术职务评聘分开管理办法激发了护士工作积极性,提高了护士业务水平和服务质量。 展开更多
关键词 专业技术职务 评聘分开 护理管理 指导思想 聘任原则
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mTOR抑制剂对肾细胞癌免疫微环境影响的研究进展 被引量：2
10
作者 乔丽文(综述) 王惠明(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第1期94-99,共6页
哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)在肾细胞癌(RCC)中普遍激活,并通过多种方式导致RCC的免疫抑制。靶向mTOR治疗无法改善这种免疫抑制,反而进一步抑制了肿瘤浸润T细胞的功能。文章讨论mTOR抑制剂对RCC免疫微环境的影响,重点关注与RCC患者预... 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)在肾细胞癌(RCC)中普遍激活,并通过多种方式导致RCC的免疫抑制。靶向mTOR治疗无法改善这种免疫抑制,反而进一步抑制了肿瘤浸润T细胞的功能。文章讨论mTOR抑制剂对RCC免疫微环境的影响,重点关注与RCC患者预后显著相关的免疫细胞,并总结了一些联合治疗方案,为晚期RCC患者药物治疗方案的选择提供依据。mTOR抑制剂联合免疫治疗与较高剂量mTOR抑制剂单药治疗抑制肿瘤生长的能力相当,且改善了免疫抑制。mTOR抑制剂联合免疫治疗是晚期RCC患者有前途的治疗方案。 展开更多
关键词 MTOR抑制剂 肾细胞癌 免疫微环境 靶向治疗
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