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基于健康扶贫的县医院急诊专科护理帮扶建设与实践 被引量:5
1
作者 陈静 杨谢民 陈铭银 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第11期1658-1661,共4页
本文分析了对湖北省五峰土家族自治县人民医院急诊专科护理实行对口健康扶贫的情况,并从急诊专科护理建设、保障机制、帮扶成效等方面进行了阐述,着重描述了精准帮扶的各项措施,全面助推县医院急诊专科护理建设与发展,对今后的帮扶工作... 本文分析了对湖北省五峰土家族自治县人民医院急诊专科护理实行对口健康扶贫的情况,并从急诊专科护理建设、保障机制、帮扶成效等方面进行了阐述,着重描述了精准帮扶的各项措施,全面助推县医院急诊专科护理建设与发展,对今后的帮扶工作进行了探讨。 展开更多
关键词 健康扶贫 对口支援 急诊专科 护理
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武汉市社区居民灾害认知及应对能力的调查分析 被引量:1
2
作者 鲜于云艳 张美芳 《护理学杂志》 CSCD 2014年第2期10-12,共3页
目的了解社区居民灾害认知及应对能力现状,为医务人员开展社区灾害应对能力培训提供参考。方法在文献回顾及专家咨询基础上自行设计并修订社区居民灾害认知及应对能力调查问卷。随机选择武汉市5个社区的470名居民进行问卷调查。结果社... 目的了解社区居民灾害认知及应对能力现状,为医务人员开展社区灾害应对能力培训提供参考。方法在文献回顾及专家咨询基础上自行设计并修订社区居民灾害认知及应对能力调查问卷。随机选择武汉市5个社区的470名居民进行问卷调查。结果社区居民对灾害认知处于中等水平,灾害应对能力得分为16.85±0.45;不同年龄、文化程度及是否曾参加过灾害培训的社区居民灾害应对能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论社区居民对灾害认知状况欠理想,灾害应对能力偏低。需加强开展以社区为单位的公众性灾害教育和培训,加强医院及社区合作,普及灾害知识,提高社区居民灾害应对能力。 展开更多
关键词 灾害 社区居民 灾害认知 灾害应对 调查分析
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不同评分系统对急诊自发性非创伤性脑出血患者病情及预后判断的影响 被引量:13
3
作者 谢吐秀 吕菁君 +1 位作者 魏捷 叶璐 《中国医药导报》 CAS 2019年第14期109-112,共4页
目的探讨快速急诊内科评分(REMS)、改良早期预警评分(MEWS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和改良急诊脑出血分级量表(mEDICH)在急诊自发性非创伤性脑出血(sICH)患者病情及预后判断中的价值。方法收集2017年9月~2018年... 目的探讨快速急诊内科评分(REMS)、改良早期预警评分(MEWS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和改良急诊脑出血分级量表(mEDICH)在急诊自发性非创伤性脑出血(sICH)患者病情及预后判断中的价值。方法收集2017年9月~2018年8月武汉大学人民医院急诊科首诊的sICH患者201例,根据其院内死亡或30d内死亡分为存活组和死亡组,比较这4种评分系统不同分值段的病死率差异,并应用ROC曲线比较REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分评估急诊sICH患者预后的准确性和临床价值。结果院内死亡或30d内死亡与存活的sICH患者的REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。各量表评分越高,病死率越高,且各分值段间病死率比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分的ROC曲线下面积分别为0.733、0.777、0.833和0.899。mEDICH评分的ROC曲线下面积显著大于REMS、MEWS和APACHEⅡ评分的曲线下面积(P<0.01)。结论REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分均能较好的对急诊sICH患者院内死亡或30d内死亡风险进行预测,以mEDICH的预测能力最佳。 展开更多
关键词 脑出血 快速急诊内科评分 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 改良早期预警评分 改良急诊脑出血分级量表 预后
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院前急救与院内救治衔接对多发伤患者抢救效率、并发症发生率的影响
4
作者 杨蒙 闫晓杰 《当代医药论丛》 2024年第18期158-161,共4页
目的:探讨采用院前急救与院内救治衔接方法对多发伤患者进行抢救对其抢救效率、并发症发生率的影响。方法:选择2023年3月至2024年3月武汉大学人民医院收治的67例多发伤患者作为研究对象,根据不同急救方式将其分为两组。为对照组患者采... 目的:探讨采用院前急救与院内救治衔接方法对多发伤患者进行抢救对其抢救效率、并发症发生率的影响。方法:选择2023年3月至2024年3月武汉大学人民医院收治的67例多发伤患者作为研究对象,根据不同急救方式将其分为两组。为对照组患者采用常规急救护理方法进行抢救。为观察组患者采用院前急救与院内救治衔接方法进行抢救。比较两组患者抢救效率、并发症的发生情况及对护理的满意度。结果:观察组患者院前急救反应时间(1.23±0.26)min、就诊到达时间(25.62±4.54)min、病情评估时间(7.43±1.63)min、急诊抢救室救治时间(57.63±45.33)min、核血备血时间(19.48±1.72)min及到达手术室时间(70.44±29.63)min短于对照组患者院前急救反应时间(1.78±0.54)min、就诊到达时间(31.98±7.25)min、病情评估时间(8.84±1.73)min、急诊抢救室救治时间(94.87±48.63)min、核血备血时间(30.44±3.64)min及到达手术室时间(109.84±50.48)min(t=5.332、7.521、6.987、9.331、6.995、9.336,P<0.05)。观察组患者并发症的总发生率(4.76%)低于对照组患者并发症的总发生率(24.00%)(χ^(2)=5.516,P<0.05)。观察组患者对护理的总满意率(95.24%)高于对照组患者对护理的总满意率(72.00%)(χ^(2)=7.277,P<0.05)。结论:采用院前急救与院内救治衔接方法对多发伤患者进行抢救,可提高其抢救效率,降低其并发症的发生率,提升其对护理的满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 多发伤 院前急救 院内救治
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临床护士灾害救援知识培训效果的追踪调查 被引量:34
5
作者 张美芳 鲜于云艳 孙璇 《护理学杂志》 CSCD 2014年第7期69-70,共2页
目的探讨临床护士灾害救援知识培训及效果的持续性,为进一步提高灾害救援知识培训效果提供参考。方法在武汉大学人民医院抽取56名临床护士,由2位灾害护理专家对其进行8学时的灾害救援知识培训,并用不同试题顺序的同一问卷在培训前、培... 目的探讨临床护士灾害救援知识培训及效果的持续性,为进一步提高灾害救援知识培训效果提供参考。方法在武汉大学人民医院抽取56名临床护士,由2位灾害护理专家对其进行8学时的灾害救援知识培训,并用不同试题顺序的同一问卷在培训前、培训毕、培训3个月后对护士进行灾害救援知识调查。结果培训前护士灾害救援知识掌握薄弱,得分仅为44.52±1.71;培训不同阶段临床护士灾害救援知识得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);灾害救援知识得分按升序排列依次为培训前、培训3个月后、培训毕。不同学历临床护士在培训毕、培训3个月后灾害救援知识得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论通过灾害救援培训可以提高临床护士灾害救援知识水平,但需进行长期科学、系统的灾害救援培训,才能保持灾害救援培训的效果。 展开更多
关键词 灾害护理 灾害救援水平 灾害救援知识 培训 追踪研究 护士
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测定氨基末端脑钠肽前体对于急性冠脉综合征的意义 被引量:8
6
作者 陈阵 刘韬 +3 位作者 刘亚凤 胡念丹 苏薇薇 李文强 《中国医药导报》 CAS 2012年第3期14-15,20,共3页
急性冠状动脉综合征(ACS)起病急骤,进展迅速,临床表现多样,一旦发病极为凶险,具有病死率高、预后较差等特点,近年来发病率逐年增高。因此,早期识别ACS患者从而采取积极有效的干预措施,在急诊急救中具有重要意义。近年来一系列研究发现... 急性冠状动脉综合征(ACS)起病急骤,进展迅速,临床表现多样,一旦发病极为凶险,具有病死率高、预后较差等特点,近年来发病率逐年增高。因此,早期识别ACS患者从而采取积极有效的干预措施,在急诊急救中具有重要意义。近年来一系列研究发现氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与ACS的发生与进展有着密切关系,本文将回顾过往相关文献就此作一综述。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 氨基末端脑钠肽前体 急救
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公众对徒手心肺复苏认知度的调查 被引量:64
7
作者 王玉 李学惠 +1 位作者 刘玉珍 王华静 《护理学杂志》 2007年第21期69-70,共2页
目的了解公众对徒手心肺复苏术(CPR)相关知识的认知度,为开展全民急救培训提供依据。方法采用自行设计的问卷对公民1072人进行CPR知晓程度、获取信息的途径、现场的处理、正确的CPR操作、接受培训的意愿等方面的调查。结果401人(37.4%)... 目的了解公众对徒手心肺复苏术(CPR)相关知识的认知度,为开展全民急救培训提供依据。方法采用自行设计的问卷对公民1072人进行CPR知晓程度、获取信息的途径、现场的处理、正确的CPR操作、接受培训的意愿等方面的调查。结果401人(37.4%)表示知道CPR,仅听说过者488人(45.5%),不知道者183人(17.1%)。仅79人(7.4%)直接从专业书籍或专业人士处获取信息。假设现场有人发生猝死时230人(21.5%)选择现场急救,其中仅17人(1.6%)表示可以正确实施CPR操作,但未通过任何形式的资格考试且未持有资格证书。结论公众对CPR的知晓率不高,急救技术普及率低。应在公众中开展广泛的CPR培训,强化公众的现场急救意识及急救技能。 展开更多
关键词 徒手心肺复苏术 急救技术 公众 认知度
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消防员徒手心肺复苏术认知情况调查及技能培训 被引量:10
8
作者 李学惠 何小俊 +3 位作者 姚静 刘玉珍 王华静 王玉 《护理学杂志》 2008年第24期38-39,共2页
目的探讨对消防员进行徒手心肺复苏术(CPR)知识和技能培训的效果。方法针对102名消防员CPR认知情况调查问卷的调查结果进行理论讲解、多媒体演示,并在模拟人上行CPR术操作培训,最后考核评估。结果12人(11.8%)听说过CPR,对CPR相关知识的... 目的探讨对消防员进行徒手心肺复苏术(CPR)知识和技能培训的效果。方法针对102名消防员CPR认知情况调查问卷的调查结果进行理论讲解、多媒体演示,并在模拟人上行CPR术操作培训,最后考核评估。结果12人(11.8%)听说过CPR,对CPR相关知识的掌握率不足10%。培训后,CPR技能掌握者达84.3%,基本掌握者12.8%,未掌握者2.9%。结论对消防员采用调查-讲解-实践-考核的模式,可在短期内提高其CPR技能水平。 展开更多
关键词 消防员 徒手心肺复苏术 培训
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冬凌草甲素通过下调NF-κB/COX-2表达抑制结肠癌LoVo细胞增殖 被引量:4
9
作者 刘娜 李文强 高成伟 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第3期251-255,共5页
目的观察天然植物冬凌草提取物冬凌草甲素对结肠癌LoVo细胞增殖、凋亡的作用,并分析其可能的作用机制。方法体外培养LoVo细胞,用不同浓度冬凌草甲素(0-240μmol/L)分别处理24,48,72h,MTT法检测细胞活力的改变。冬凌草甲素(终浓度为0,30,... 目的观察天然植物冬凌草提取物冬凌草甲素对结肠癌LoVo细胞增殖、凋亡的作用,并分析其可能的作用机制。方法体外培养LoVo细胞,用不同浓度冬凌草甲素(0-240μmol/L)分别处理24,48,72h,MTT法检测细胞活力的改变。冬凌草甲素(终浓度为0,30,60,120μmol/L)分别处理LoVo细胞48h,流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化,ELISA法检测细胞上清液中PGE2的含量;Westernblot检测细胞蛋白环氧合酶-2(COX-2)、p-NF-κB(p65)、Bcl-2及Bax的表达的改变。结果冬凌草甲素(15-240μmol/L)能显著抑制LoVo细胞活力(P<0.05),呈剂量、时间依赖性。冬凌草甲素(终浓度为0,30,60,120μmol/L)处理LoVo细胞48h后,细胞凋亡率分别为8.83%,15.5%,22.64%和25.86%;冬凌草甲素处理LoVo细胞48h后,细胞Bax蛋白表达上调,Bcl-2蛋白表达下调(P<0.05),同时p-NF-κB(p65)、COX-2蛋白的表达及PGE2合成降低(P<0.05)。结论冬凌草甲素可通过抑制p-NF-κB、COX-2表达及PGE2合成,继而上调促凋亡蛋白Bax表达,下调抗凋亡蛋白Bcl-2表达,抑制LoVo细胞增殖并诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 冬凌草甲素 LOVO细胞 细胞凋亡 环氧合酶-2 前列腺素E2
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卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血效果的Meta分析 被引量:6
10
作者 梁雄姿 艾明 +2 位作者 江双红 冯焕焕 陈阵 《临床误诊误治》 2012年第5期75-77,共3页
目的评价口服卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血的效果与安全性。方法计算机检索万方医学数据库、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk)及Cochrane图书馆2000年1月~2010年12月中关于卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血的随机对照试验,筛选纳入研究... 目的评价口服卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血的效果与安全性。方法计算机检索万方医学数据库、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk)及Cochrane图书馆2000年1月~2010年12月中关于卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血的随机对照试验,筛选纳入研究的文献。对纳入研究的文献进行质量评价,并提取资料,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共6篇文献462例491只眼符合标准纳入研究,其中高质量文献2篇。Meta分析结果显示,试验组总疗效优于对照组,OR=8.54,95%CI(5.14,14.21)。偏倚性分析结果显示本Meta分析结果存在发表偏倚的可能性较小。6篇文献中5篇对不良反应有描述,仅1篇报道卵磷脂络合碘引起1例轻度胃肠不适。结论从现有临床证据看,口服卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血效果较好,安全性较高,但仍需要高质量的随机对照试验来进一步验证和支持。 展开更多
关键词 玻璃体积血 卵磷脂络合碘 META分析
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白细胞介素-11与脓毒症心肌损伤预后的关系 被引量:2
11
作者 刘靖 田丹 王莹颖 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第10期916-919,共4页
目的探讨白细胞介素(IL)-ll与脓毒症心肌损伤预后的关系.方法选择2017年1月至2018年6月我院重症医学科收治的44例脓毒症心肌损伤的患者,根据患者的临床结局分为生存组(28例)和死亡组(16例).收集各组患者的临床资料,并检测血清IL-11水平... 目的探讨白细胞介素(IL)-ll与脓毒症心肌损伤预后的关系.方法选择2017年1月至2018年6月我院重症医学科收治的44例脓毒症心肌损伤的患者,根据患者的临床结局分为生存组(28例)和死亡组(16例).收集各组患者的临床资料,并检测血清IL-11水平.通过脉搏指示连续心排血量监测技术(PiCCO)监测患者的血流动力学.结果与生存组相比,死亡组患者心脏指数[(3.2±0.4)L·min^-1·m^-2比(2.6±0.3)L.min^-1·m^-2]、心功能指数[(4.6±0.8)L/min比(3.9±0.5)L/min]、全心射血分数[(16.5±1.6)%比(14.7±1.3)%]和左心室收缩力指数[(1349±285)比(1024±231)]等指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与生存组相比,死亡组患者SOFA评分[(5.3±1.6)分比(8.2±2.3)分]和IL-11水平[(25.6±8.3)ng/ml比(46.1±10.7)ng/ml]显著升高,差异有统计学意义;ROC曲线分析结果表明,血清IL-11对脓毒症心肌损伤患者预后具有一定的预测价值(P<0.05),其AUC为0.883,诊断敏感度和特异度分别为73.7%和80.5%.结论血清IL-11水平有助于预测脓毒症心肌损伤患者的预后. 展开更多
关键词 白细胞介素-11 脓毒症 心肌损伤 预后
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旋转盲探插管在困难气管插管中的应用 被引量:1
12
作者 周永明 陈雪君 《中国医药导报》 CAS 2012年第33期42-44,共3页
目的探讨行快速诱导经口旋转盲探气管内插管法在困难气管插管的可行性。方法选择我院2009年6月~2011年3月美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级、择期气管插管全麻、麻醉前预测为困难气管插管患者60例,根据Cormack-Lehane分级分为两组,C... 目的探讨行快速诱导经口旋转盲探气管内插管法在困难气管插管的可行性。方法选择我院2009年6月~2011年3月美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级、择期气管插管全麻、麻醉前预测为困难气管插管患者60例,根据Cormack-Lehane分级分为两组,Cormack-Lehane分级Ⅲ级和Ⅳ级为困难气管作为盲探组(25例),采用旋转盲探插管法;Cormack-Lehane分级Ⅰ级和Ⅱ级作为明视组(35例),采用Macintosh喉镜常规插管法。记录患者麻醉诱导前、麻醉诱导后、气管插管即刻及气管插管后5 min各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),及插管成功率、插管时间、插管后咽喉并发症等情况。结果与明视组比较,盲探组在气管插管总时间、1次成功率方面,差异有统计学意义(P〈0.05),两组插管成功率均为100.0%;与麻醉诱导前比较,两组麻醉诱导后和插管后5 min的SBP、DBP均显著降低,差异均有统计学意义(均P〈0.05),气管插管即刻SBP、DBP无显著性变化,差异无统计学意义(P〉0.05),而HR显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。与麻醉诱导后比较,气管插管即刻的SBP、DBP和HR均显著升高,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。SpO2在各时间点差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均无严重的咽喉并发症。结论快速诱导经口盲探气管内插管法用于困难气管插管,操作简单易行,成功率高,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 气管插管 困难气道 盲探
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改良型瓶塞穿刺器的设计与应用 被引量:1
13
作者 陈静 《护理学杂志》 2008年第12期18-18,共1页
关键词 一次性输液器 瓶塞穿刺器 设计 应用 革新推广
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蜂蜇伤致多器官功能障碍患者的抢救与护理
14
作者 曾珠 李学惠 +1 位作者 陈静 田丹 《护理学杂志》 CSCD 2013年第6期22-24,共3页
对12例毒蜂蜇伤致多器官功能损害患者及时进行局部疼痛、红肿的处理并尽快中和、清除体内毒素,采取血液净化治疗,监测全身脏器功能,严密观察病情变化,同时严格管理,预防感染,并对患者进行心理护理。结果12例患者住院治疗6~22d,治愈11例... 对12例毒蜂蜇伤致多器官功能损害患者及时进行局部疼痛、红肿的处理并尽快中和、清除体内毒素,采取血液净化治疗,监测全身脏器功能,严密观察病情变化,同时严格管理,预防感染,并对患者进行心理护理。结果12例患者住院治疗6~22d,治愈11例,显效1例。提出蜂蜇伤并发多器官功能障碍综合征可造成严重后果,护理上要加强脑、肝、肾、肺等脏器功能的监测,及时了解病情变化,防止更多的脏器受累。 展开更多
关键词 蜂蜇伤 多器官功能障碍 血液净化 护理
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重组人活化蛋白C治疗脓毒症效果的Meta分析
15
作者 苏薇薇 胡念丹 +2 位作者 刘亚凤 陈阵 李文强 《临床误诊误治》 2012年第7期79-83,共5页
目的综合性分析重组人活化蛋白C(recombinant human activated protein C,rhAPC)治疗脓毒症的有效性和安全性。方法通过计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数... 目的综合性分析重组人活化蛋白C(recombinant human activated protein C,rhAPC)治疗脓毒症的有效性和安全性。方法通过计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库中建库至2011年12月关于rhAPC治疗脓毒症研究中采用随机对照试验(RCT)的文献,对纳入文献进行质量评价和资料提取,并对符合质量标准的文献进行Meta分析。结果本研究共纳入6篇RCT文献。Meta分析3个主要结局指标的结果显示,应用rhAPC治疗脓毒症的干预组总28 d病死率与对照组比较差异有统计学意义(Z=3.16,P=0.002);干预组应用rhAPC期间及28 d严重出血事件的发生率与对照组比较差异均有统计学意义(Z=5.36,P<0.00001;Z=2.76,P=0.006)。结论 rhAPC可降低高风险成人脓毒症患者的病死率,但同时也带来了较高的出血风险,其有效性和安全性的评估还有待更多设计更合理的大样本RCT研究来进一步论证。 展开更多
关键词 重组人活化蛋白C 脓毒症 随机对照试验 META分析
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基于ZOOM平台的CBL联合双语Seminar教学模式在全科住院医师规范化培训中的应用效果 被引量:20
16
作者 谢吐秀 吕菁君 +1 位作者 张新奇 王静 《中国医药导报》 CAS 2021年第25期59-62,共4页
目的探讨基于ZOOM平台的以案例为基础的教学(CBL)联合双语Seminar教学模式在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年11月在武汉大学人民医院全科规培的180名学员作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和实验... 目的探讨基于ZOOM平台的以案例为基础的教学(CBL)联合双语Seminar教学模式在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年11月在武汉大学人民医院全科规培的180名学员作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和实验组,每组各90名。对照组采取传统教学(LBL)模式,实验组采用基于ZOOM平台的CBL联合双语Seminar教学模式。3个月后比较两组学员的理论成绩、健康问题记录系统病例分析成绩考核和自填式调查问卷结果。结果与对照组比较,实验组理论知识、soap病例考核成绩均明显提高(P<0.05),实验组自主培养兴趣、自学能力、自我表达能力、英语词汇水平、英语听力水平、自身理论水平、医患沟通能力、临床思维能力、创新应变能力、团队协作能力得分均明显提高(P<0.05),实验组学员的教学呈现形式、调动学员积极性、活跃学习氛围和教学效果得分与对照组比较,均明显提高(P<0.05),但两组学员对带教态度、教师职业素养、教学前准备、语言表达能力、教学内容和教学安排得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ZOOM平台的CBL联合双语Seminar教学模式优于LBL模式,对培养学员综合能力具有积极的意义,更符合全科住院医师规范化培训学员的学习需求,值得推广。 展开更多
关键词 全科医学 ZOOM平台 以案例为基础的教学 双语Seminar教学模式 教学改革
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腹腔镜和开腹再次胆道术治疗胆总管结石的临床效果比较 被引量:5
17
作者 姜仲坪 李佳 +3 位作者 罗小敏 李文 刘丰 魏捷 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第8期636-638,641,共4页
比较腹腔镜和开腹再次胆道术(BTSA)治疗胆总管结石(CL)的临床疗效。将2013年7月-2015年6月于我院接受BTSA治疗的CL患者106例纳入本研究,依照手术方法分为腹腔镜组(n=53)与开腹组(n=53)。腹腔镜组行腹腔镜BTSA,开腹组行开腹BTSA,观察两... 比较腹腔镜和开腹再次胆道术(BTSA)治疗胆总管结石(CL)的临床疗效。将2013年7月-2015年6月于我院接受BTSA治疗的CL患者106例纳入本研究,依照手术方法分为腹腔镜组(n=53)与开腹组(n=53)。腹腔镜组行腹腔镜BTSA,开腹组行开腹BTSA,观察两组术中出血量、手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术前及术后肝功能指标、炎性因子、术后并发症、结石残留及复发情况。腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间等均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d两组ALB、TBIL、APTT、AST、ALT差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d腹腔镜组CRP、IL-6、IL-8均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率(3.77%)低于开腹组(20.75%),差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组结石残留率(7.55%)、结石复发率(5.66%)与开腹组结石残留率(3.77%)、结石复发率(1.89%),差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜BTSA治疗CL对机体损伤小,有助于患者术后恢复,且术后并发症发生率、结石残留率及结石复发率均相对较低,值得临床推荐。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜 开腹 再次胆道术
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再喂养综合征在危重疾病中的研究进展 被引量:7
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作者 王清源 谢吐秀 +1 位作者 魏捷 吕菁君 《中国医药导报》 CAS 2022年第12期30-33,60,共5页
再喂养综合征(RFS)是一种潜在的、危及生命的疾病,由于机体长时间饥饿后重新进食引起,囊括了一系列标志性实验室指标异常(如低磷血症、低钾血症、低镁血症和硫胺素缺乏)和/或临床症状。本病涉及错综复杂的代谢和营养转变,在危重疾病中... 再喂养综合征(RFS)是一种潜在的、危及生命的疾病,由于机体长时间饥饿后重新进食引起,囊括了一系列标志性实验室指标异常(如低磷血症、低钾血症、低镁血症和硫胺素缺乏)和/或临床症状。本病涉及错综复杂的代谢和营养转变,在危重疾病中非常常见。近年来,RFS在神经性厌食症(AN)、脓毒症和恶性肿瘤等危重疾病中已取得了一定的研究进展。为防治RFS,应尽早筛查长期饥饿、营养不良和低体重指数等相关高危因素,对于AN高危患者推荐初始高热量[30~40 kcal/(kg·d)]的再喂养方案,对于其他危重的高危患者推荐初始低热量[10~20 kcal/(kg·d)]的再喂养方案。本文主要聚焦于危重疾病中RFS的高危因素及RFS在常见危重疾病中的研究进展,以提高临床医师的重视度。 展开更多
关键词 再喂养综合征 低磷血症 硫胺素 营养不良 营养治疗 研究进展
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由APTT纠正试验不能纠正发现神经精神狼疮1例
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作者 万俊梅 祝丹丹 +1 位作者 杨婵 李文强 《临床检验杂志》 CAS 2019年第4期317-318,共2页
SLE是一种自身免疫介导、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,好发于育龄期女性,男女发病率之比为 1 ∶ 9 [1],可损害全身各个系统、脏器和组织,包括中枢、外周和自主神经系统。当SLE累及神经系统时,称为神经精神狼疮(neuropsych... SLE是一种自身免疫介导、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,好发于育龄期女性,男女发病率之比为 1 ∶ 9 [1],可损害全身各个系统、脏器和组织,包括中枢、外周和自主神经系统。当SLE累及神经系统时,称为神经精神狼疮(neuropsychiatric syndromes of systemic lupus erythematosus,NPSLE),多以癫痫发作为表现(45.2%)[2],极易误诊[3]。本实验室通过APTT纠正试验不能纠正,提示临床患者体内存在自身抗体或抗磷脂抗体,进一步追踪检查,及时诊断出1例临床症状不典型的NPSLE患者,报道如下。 展开更多
关键词 APTT纠正试验 系统性红斑狼疮神经精神综合征 实验室诊断
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