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护理教师模拟教学复盘能力及影响因素分析
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作者 谢亚典 杨冰香 +6 位作者 李力 李婷 王金娜 刘茜 王晓琴 邹会静 罗丹 《护理学杂志》 北大核心 2025年第2期14-17,共4页
目的了解护理教师模拟教学复盘能力水平,分析影响因素,为制订针对性的模拟教学培训方案提供参考。方法2022年9-12月,采用一般资料问卷、教师复盘知识问卷、组织支持感量表、模拟教学复盘能力量表对全国162名承担护理专业学生模拟教学的... 目的了解护理教师模拟教学复盘能力水平,分析影响因素,为制订针对性的模拟教学培训方案提供参考。方法2022年9-12月,采用一般资料问卷、教师复盘知识问卷、组织支持感量表、模拟教学复盘能力量表对全国162名承担护理专业学生模拟教学的教师进行问卷调查。结果护理教师模拟教学复盘能力得分为183.00(167.75,193.00)分,仅26.54%的教师认为自己能胜任复盘。多元线性回归分析结果显示,工作年限、在工作中感受到的组织支持感及教师对模拟最佳实践标准的熟悉程度是模拟教学复盘能力的主要影响因素(均P<0.05),能解释模拟教学复盘能力36.8%的变异量。结论护理教师模拟教学复盘能力有待提升,除教师个人加强学习外,教学机构应给予足够的人力、物力和政策支持,此外还可以构建结构化的复盘能力培训方案和能力评价体系,促进教师复盘能力提升。 展开更多
关键词 护理教师 情境模拟教学 复盘 引导性反馈 复盘能力 复盘知识 组织支持感 护理教育
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重症患者输液安全管理 被引量:9
2
作者 朱小平 胡芬 曹锐 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第10期1311-1316,共6页
针对重症患者输液过程中可能存在的不安全因素,从重症患者静脉通路的选择原则、重症患者常用输液附加装置的使用和管理、重症患者常用输液设备的安全管理、重症患者静脉给药的风险管理、重症相关输液并发症的预防、重症患者转运过程中... 针对重症患者输液过程中可能存在的不安全因素,从重症患者静脉通路的选择原则、重症患者常用输液附加装置的使用和管理、重症患者常用输液设备的安全管理、重症患者静脉给药的风险管理、重症相关输液并发症的预防、重症患者转运过程中的输液安全管理、加强护士静脉输液胜任力的培训等方面进行综述,探讨重症患者输液过程的全环节规范管理,确保重症患者输液安全。 展开更多
关键词 重症患者 输液治疗 护理安全 综述
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中国重症超声专家共识 被引量:105
3
作者 王小亭 刘大为 +38 位作者 于凯江 管向东 马晓春 严静 康焰 艾宇航 胡振杰 隆云 晁彦公 张宏民 张丽娜 尹万红 刘丽霞 武钧 何伟 朱然 许强宏 丁欣 关键 李莉 刘海涛 司向 王敏佳 王艺萍 王晓猛 吕立文 陈文劲 张青 杜鹃 朱炜华 陈秀凯 尚秀玲 黄道政 蔡书翰 崔嵩 张军伟 赵醴 唐朝霞 《临床荟萃》 CAS 2017年第5期369-383,共15页
随着重症超声在重症疾病诊治中的作用被日益认知与理解,已越来越被广泛的接受和应用,重症医学专业医生在实施过程中开始面临各种问题,突显了对重症超声学术发展体系建设与质量控制的需求。为此,专家组根据多年来应用和推广经验,从基本... 随着重症超声在重症疾病诊治中的作用被日益认知与理解,已越来越被广泛的接受和应用,重症医学专业医生在实施过程中开始面临各种问题,突显了对重症超声学术发展体系建设与质量控制的需求。为此,专家组根据多年来应用和推广经验,从基本理念到实施规范,制定了本共识。 展开更多
关键词 重症监护 超声检查 指南
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1例重症患者双足意外烫伤的护理体会
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作者 肖萌 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第9期208-209,共2页
本文总结1例重症患者双足意外烫伤的护理。该患者为重症患者,烫伤面积2%、深Ⅱ度,经多学科会诊共同制定治疗和护理方案,护理主要包括疼痛护理、伤口观察及护理方法、全身支持治疗、并发症的预防等。
关键词 重症患者 烫伤 护理干预 感染 预防
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成人机械通气患者雾化吸入管理的最佳证据总结
5
作者 彭杨耀 秦淑文 +6 位作者 胡芬 黄晶晶 胡抗抗 陈沁 黄杨曦 李晨 胡琴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期55-59,共5页
目的总结机械通气患者雾化吸入的最佳证据,为临床护理提供指引。方法计算机检索UpToDate、国际指南协作网、JBI证据总结数据库、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、医脉通指南网等数据库。检索时限为2013年1月至2023年11月... 目的总结机械通气患者雾化吸入的最佳证据,为临床护理提供指引。方法计算机检索UpToDate、国际指南协作网、JBI证据总结数据库、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、医脉通指南网等数据库。检索时限为2013年1月至2023年11月。结果共纳入文献16篇;从雾化吸入准备、治疗工具选择、雾化器放置位置、设备参数设置与用法选择、院感预防与职业防护、设备维护与管理、药物使用管理、不良事件8个方面汇总30条最佳证据。结论总结的机械通气患者雾化吸入管理最佳证据,可作为指引用于临床护理。 展开更多
关键词 住院患者 机械通气 雾化吸入 证据总结 循证护理
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ICU成人患者规范化身体约束证据总结 被引量:23
6
作者 曹锐 胡芬 +7 位作者 朱小平 靳英辉 王玲 程晓琳 邓澜 丁新波 李锦 谢博钦 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第12期1600-1607,共8页
目的 :检索、评价和总结ICU成人患者规范化身体约束的最佳证据,为临床医疗机构和医护人员开展规范化约束实践提供依据。方法 :检索国内外指南网、相关机构网站及数据库等,发表于2008-2018年的所有证据,包括指南、证据总结、推荐实践及... 目的 :检索、评价和总结ICU成人患者规范化身体约束的最佳证据,为临床医疗机构和医护人员开展规范化约束实践提供依据。方法 :检索国内外指南网、相关机构网站及数据库等,发表于2008-2018年的所有证据,包括指南、证据总结、推荐实践及系统评价,按照纳入和排除标准进行筛选,采用临床指南研究与评价系统(AGREEⅡ)与系统评价方法学质量评价工具AMSTAR 2进行质量评价。结果 :共筛选文献8篇,包括指南2篇、证据总结1篇、系统评价5篇,从决策层面、实施层面、教育层面和管理层面汇总证据共23条。结论:临床机构和医护人员应结合所在机构环境,规范患者身体约束管理,开展规范化约束实践,保证患者安全和降低患者身体约束使用率。 展开更多
关键词 重症监护室 身体约束 循证护理 证据总结
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老年失禁性皮炎患者的过程管控集束化护理 被引量:21
7
作者 徐丹 童莉 +1 位作者 胡芬 陈冰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期72-74,82,共4页
目的探讨基于过程管控的集束化管理策略对老年患者失禁性皮炎发生率的影响。方法采取历史对照设计,将709例心血管专科老年失禁患者分为对照组365例和观察组344例。对照组采取常规护理措施,观察组按过程管控的步骤实施失禁性皮炎预防集... 目的探讨基于过程管控的集束化管理策略对老年患者失禁性皮炎发生率的影响。方法采取历史对照设计,将709例心血管专科老年失禁患者分为对照组365例和观察组344例。对照组采取常规护理措施,观察组按过程管控的步骤实施失禁性皮炎预防集束化管理策略,包括确定管控关键元素、确定管控标准、过程监测、过程改进。结果观察组失禁性皮炎发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论基于过程管控的集束化管理策略可有效降低住院老年失禁患者失禁性皮炎发生率。 展开更多
关键词 老年患者 失禁性皮炎 集束化护理 过程管控 过程监测 过程改进
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右美托咪定用于口腔癌前臂皮瓣修复术后保留气管插管患者的镇静研究 被引量:15
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作者 王丽 李建国 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2018年第2期157-160,共4页
目的:探讨右美托咪定用于口腔癌前臂皮瓣修复术后留置经鼻气管导管患者在重症监护病房(ICU)的镇静效果及其安全性。方法:将口腔癌前臂皮瓣修复术后留置经鼻气管导管患者40例按照随机数字表法为2组:咪达唑仑组(A组,20例)、右美托咪定组(B... 目的:探讨右美托咪定用于口腔癌前臂皮瓣修复术后留置经鼻气管导管患者在重症监护病房(ICU)的镇静效果及其安全性。方法:将口腔癌前臂皮瓣修复术后留置经鼻气管导管患者40例按照随机数字表法为2组:咪达唑仑组(A组,20例)、右美托咪定组(B组,20例)。分别记录2组镇静药物起效时间和药物停用后患者苏醒的时间;记录患者入ICU直至拔出气管道期间2组患者所需镇痛药物总的剂量;记录入ICU镇静前(T_0)和镇静开始后30min(T_1)、1h(T_2)、2h(T_3)、6h(T_4)、12h(T_5)和拔管后10min(T_6)各时间点Ramsay镇静评分;记录各组呼吸抑制发生率、需要治疗的心动过缓发生率、需要治疗的低血压发生率;记录谵妄发生率;记录治疗期间病死率。结果:咪达唑仑和右美托咪定均能使病人Ramsay评分达到2~4分;停药后苏醒时间右美托咪定较咪达唑仑组快(P<0.05);右美托咪啶组所需镇痛药总剂量少于咪达唑仑组;呼吸抑制率咪达唑仑组明显高于右美托咪啶组(P<0.05);右美托咪定组患者并发谵妄的人数明显低于咪达唑仑组。结论:在一定剂量范围内,右美托咪啶和咪达唑仑均能满足ICU患者的镇静需要;并且右美托咪啶具有镇痛作用,减少呼吸抑制发生;另外与咪达唑仑相比,右美托咪啶可减少ICU患者的谵妄发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 镇静 镇痛
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白细胞介素-1β和胶质源性神经营养因子体外诱导鼠胚中脑神经干细胞向酪氨酸羟化酶阳性神经元分化 被引量:3
9
作者 罗特坚 丁继固 李光 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期41-44,共4页
目的:以白细胞介素1β(IL-1β)和胶质源性神经营养因子(GDNF)为诱导剂,探索小鼠胚胎中脑神经干细胞(M-NSCs)向多巴胺能神经元的的分化.为M-NSCs移植治疗帕金森病(PD)提供实验依据.方法: 在有血清条件下体外培养鼠胚M-NSCs,予... 目的:以白细胞介素1β(IL-1β)和胶质源性神经营养因子(GDNF)为诱导剂,探索小鼠胚胎中脑神经干细胞(M-NSCs)向多巴胺能神经元的的分化.为M-NSCs移植治疗帕金森病(PD)提供实验依据.方法: 在有血清条件下体外培养鼠胚M-NSCs,予以IL-1β和GDNF作诱导分化.酪氨酸羟化酶(TH)免疫细胞化学鉴定.流式细胞术检测TH阳性神经元的百分率.结果: GDNF组促进M-NSCs分化为TH阳性神经元的比例为13.53%,IL-1β组为9.66%,GDNF+IL-1β联合培养组为16.22%,空白对照组仅3.46%,差异有统计学意义.结论: IL-1β和GDNF可明显促进M-NSCs分化成多巴胺能神经元. 展开更多
关键词 白细胞介素-1Β 胶质源性神经营养因子 酪氨酸羟化酶 中脑神经干细胞 多巴胺能神经元
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拯救脓毒症运动脓毒症指南2018更新的启示 被引量:16
10
作者 彭志勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第1期18-20,共3页
2018拯救脓毒症运动(SSC)脓毒症指南刚发布,主要的进展是把集束化治疗时间从既往的3 h缩短为1 h。这不仅是研究和医疗水平逐渐提高的反映,同时也是对未来脓毒症治疗的规范性、医疗机构的管理和部门间合作提出的要求。虽然目前指南仍然... 2018拯救脓毒症运动(SSC)脓毒症指南刚发布,主要的进展是把集束化治疗时间从既往的3 h缩短为1 h。这不仅是研究和医疗水平逐渐提高的反映,同时也是对未来脓毒症治疗的规范性、医疗机构的管理和部门间合作提出的要求。虽然目前指南仍然缺乏高质量的临床证据的证实,但它的提出也让我们认识到对脓毒症早期识别和早期干预的重要性。 展开更多
关键词 脓毒症 集束化治疗 抗生素
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连续肾脏替代治疗对脓毒症的作用机制探讨 被引量:11
11
作者 彭志勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第7期698-702,共5页
脓毒症是机体对感染反应失调所致的危及生命的器官功能障碍,其发病率和病死率均较高,给社会带来了巨大的经济负担。脓毒症患者炎症反应和抗炎反应平衡紊乱,是其最主要的病理生理过程之一。尽管脓毒症的治疗方式多样,但是其治疗效果仍不... 脓毒症是机体对感染反应失调所致的危及生命的器官功能障碍,其发病率和病死率均较高,给社会带来了巨大的经济负担。脓毒症患者炎症反应和抗炎反应平衡紊乱,是其最主要的病理生理过程之一。尽管脓毒症的治疗方式多样,但是其治疗效果仍不令人满意。连续肾脏替代治疗(CRRT)在危重症中的应用日益广泛,特别是在脓毒症的救治中显示出其独特的优势,显著改善脓毒症患者生存率。CRRT通过调节免疫、器官支持、稳定内环境等机制发挥作用,从而达到改善免疫紊乱、保护器官功能、维持内环境稳态的治疗目的。 展开更多
关键词 连续肾脏替代治疗 脓毒症 调节免疫 机制
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如何看待美国感染病学会对拯救脓毒症运动脓毒症指南的质疑 被引量:2
12
作者 李建国 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第1期14-17,共4页
SSC指南(2016)颁布后不久,美国感染病学会(IDSA)公开发表立场陈述文件表示不予认可。文章就区分脓毒症与非感染性综合征、经验性抗生素治疗的启动时机、血培养与静脉导管处理、联合治疗与多药治疗、降钙素原、药代学/药效学、持续抗生... SSC指南(2016)颁布后不久,美国感染病学会(IDSA)公开发表立场陈述文件表示不予认可。文章就区分脓毒症与非感染性综合征、经验性抗生素治疗的启动时机、血培养与静脉导管处理、联合治疗与多药治疗、降钙素原、药代学/药效学、持续抗生素预防治疗和抗生素疗程等8个方面的分歧阐述了自己的观点。IDSA更强调合理应用抗生素以避免不必要的抗生素过度暴露。相关讨论对于优化抗生素治疗颇有价值。 展开更多
关键词 拯救脓毒症 指南 美国感染病学会
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ICU新型冠状病毒感染防护及管理的最新文献评价及汇总 被引量:15
13
作者 米元元 朱丽群 +10 位作者 张淑梅 郑兰平 王营营 柳怡 张艳红 赵鸽子 董江 李传圣 蔡喆燚 聂涛 黄海燕 《护士进修杂志》 2020年第6期525-533,共9页
目的检索并获取ICU新型冠状病毒感染防护及管理的相关证据,为临床提供借鉴。方法根据患者及医务人员的具体情况,提出所要解决的临床问题,全面检索BestPractice(BMJ)、Up To Date、JBI、世界卫生组织、美国国家疾病控制与预防中心、中华... 目的检索并获取ICU新型冠状病毒感染防护及管理的相关证据,为临床提供借鉴。方法根据患者及医务人员的具体情况,提出所要解决的临床问题,全面检索BestPractice(BMJ)、Up To Date、JBI、世界卫生组织、美国国家疾病控制与预防中心、中华医学会、中国疾病预防与控制中心、国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室、Cochrane Library、PubMed、丁香园、中国知网、万方数据库等网站,提取新型冠状病毒救治相关的证据,并结合临床医务人员专业判断、患者意愿、临床情境等要素,为患者及医务人员制定防护及管理方案。采用美国约翰霍普金斯大学/医院的文献评价标准对非研究型文献进行质量评价。结果共纳入21篇文献:1篇临床决策,6篇临床指南、2篇证据总结,11篇专家共识,1篇专家意见,围绕呼吸治疗、血糖控制与管理、隔离与防护、营养支持、标本采集、转运、医用产品使用、医护人员职业防护、心理与社会支持和教育与培训等10个方面进行了证据总结,共形成48条新型冠状病毒救治及管理相关的最佳证据。结论本研究汇总了目前ICU新型冠状病毒感染防护及管理的文献,为ICU医护人员在诊疗和护理病毒感染患者提供循证依据,以科学的方法来应对ICU新型冠状病毒感染的问题,提升护理质量。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 新型冠状病毒 医院 隔离 重症监护 循证护理学
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改良牙垫在预防ICU气管插管患者口唇压疮中的效果 被引量:9
14
作者 米元元 袁晓东 丁新波 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第12期74-76,共3页
目的探讨改良牙垫在预防ICU气管插管患者口唇压疮中的效果。方法 2014年11月至2015年1月,便利抽样法选取在中南医院重症医学科行经口气管插管机械通气患者129例为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组(n=64)和观察组(n=65)。对照组... 目的探讨改良牙垫在预防ICU气管插管患者口唇压疮中的效果。方法 2014年11月至2015年1月,便利抽样法选取在中南医院重症医学科行经口气管插管机械通气患者129例为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组(n=64)和观察组(n=65)。对照组患者口腔护理完毕后,采用普通牙垫,并同气管导管一并固定;而观察组患者口腔护理完毕后,则采用改良牙垫(附有牙垫保护套的牙垫),并与气管导管一起固定。结果对照组共有9例患者发生口唇压疮,口唇压疮发生率为14.06%;观察组患者未发生口唇压疮。两组比较,差异有统计学意义(P=0.0034)。结论使用改良牙垫可降低牙垫对经口气管插管机械通气患者口唇及牙龈的压力,减轻牙垫对患者口腔造成的刺激,从而提高患者口腔的舒适度,预防ICU气管插管患者口唇压疮的发生。 展开更多
关键词 气管插管 压力性溃疡 牙垫 保护套 重症监护
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专业照护人员对“善终”看法的Meta整合 被引量:3
15
作者 曾纪丽 胡芬 +4 位作者 罗丹 徐丹丹 李朝阳 程晓琳 柯苏苏 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第5期740-746,共7页
目的:系统评价专业照护人员对善终看法及体会的质性研究,为改善生命末期患者死亡质量提供参考依据.方法:系统检索PubMed、CINAHL Complete、PsycINFO、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中的专业照护者对善... 目的:系统评价专业照护人员对善终看法及体会的质性研究,为改善生命末期患者死亡质量提供参考依据.方法:系统检索PubMed、CINAHL Complete、PsycINFO、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中的专业照护者对善终的评价、看法及经验的质性研究,检索时限从建库至2020年1月.按照JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价(2017年版)为标准对纳入文献进行质量评价,采用汇集性整合的方法对结果进行整合.结果:共纳入16项研究,英文15篇,中文1篇,提炼其研究结果,归为16个类别,汇集成4个整合结果,分别为:患者接受全人照护;患者及家属有较好的死亡准备度;有适宜的死亡情境;有多学科团队提供照护.结论:东西方文化对善终的理解有异同之处,专业照护人员应充分评估终末期患者和家属的需求,采取针对性的措施帮助患者实现善终. 展开更多
关键词 专业照护人员 善终 质性研究 Meta整合
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改善成人ICU患者睡眠质量的证据总结 被引量:2
16
作者 章艳婷 马晶 +3 位作者 胡芬 刘畅 张源 聂文芳 《中国护理管理》 CSCD 2022年第11期1675-1680,共6页
目的:总结成人ICU患者睡眠质量管理的相关证据,并对证据进行评价,为改善成人ICU患者睡眠质量提供科学、合理的管理方案。方法:按照证据资源“6S”模型自上而下的原则,计算机检索内容涉及ICU患者睡眠的治疗、护理与管理的指南、专家共识... 目的:总结成人ICU患者睡眠质量管理的相关证据,并对证据进行评价,为改善成人ICU患者睡眠质量提供科学、合理的管理方案。方法:按照证据资源“6S”模型自上而下的原则,计算机检索内容涉及ICU患者睡眠的治疗、护理与管理的指南、专家共识、最佳实践、临床决策、证据总结、系统评价,检索时限为2017年1月1日至2022年2月28日。由研究者独立对文献质量进行评价,提取相关证据并汇总。结果:共纳入12篇文献,其中指南2篇,系统评价9篇,证据总结1篇,最终形成了4个证据主题:危险因素、评估与监测工具、管理方案、持续性教育,共17项证据意见。结论:医护人员应该重视成人ICU患者的睡眠质量,并充分考虑药物及非药物措施对患者睡眠干预的可能性,慎重地将证据应用到现有的工作中,推动证据向临床实践的转化。 展开更多
关键词 重症监护室 睡眠 证据总结 循证护理
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ICU生命末期患者死亡质量评价和提升的研究进展 被引量:7
17
作者 曾纪丽 胡芬 +2 位作者 罗丹 徐丹丹 柯苏苏 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第12期1899-1904,共6页
本文对死亡质量的概念、评价指标、ICU生命末期患者死亡质量测评工具及应用现状、提高ICU生命末期患者死亡质量的干预策略进行综述,建议医护人员关注ICU生命末期患者的死亡质量,积极探索适合本土的患者死亡质量测评工具,为在ICU规范开... 本文对死亡质量的概念、评价指标、ICU生命末期患者死亡质量测评工具及应用现状、提高ICU生命末期患者死亡质量的干预策略进行综述,建议医护人员关注ICU生命末期患者的死亡质量,积极探索适合本土的患者死亡质量测评工具,为在ICU规范开展安宁疗护,提高终末期患者的死亡质量奠定基础。 展开更多
关键词 死亡质量 重症监护病房 测评 综述
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连续性肾脏替代治疗护理实践分层培训方案的构建 被引量:6
18
作者 邓娟 胡芬 +6 位作者 李锦 田超 李朝阳 徐丹丹 杨舒 索雅茜 彭杨耀 《中国护理管理》 CSCD 2023年第9期1326-1332,共7页
目的 :构建连续性肾脏替代治疗护理实践准入培训方案和进阶培训方案,为规范护理操作授权管理,保障护理质量和安全提供依据。方法 :以岗位胜任力模型为指导,运用文献回顾法、质性研究法、德尔菲法构建连续性肾脏替代治疗护理实践分层培... 目的 :构建连续性肾脏替代治疗护理实践准入培训方案和进阶培训方案,为规范护理操作授权管理,保障护理质量和安全提供依据。方法 :以岗位胜任力模型为指导,运用文献回顾法、质性研究法、德尔菲法构建连续性肾脏替代治疗护理实践分层培训方案。结果 :构建了两个层级的培训方案,初级培训方案包含3个一级条目、10个二级条目、45个三级条目,学时数为54~66;进阶培训方案包含3个一级条目、14个二级条目、40个三级条目,学时数为60~68。结论 :本研究构建的连续性肾脏替代治疗护理实践分层培训方案具有较好的科学性和临床应用价值。 展开更多
关键词 岗位胜任力 连续性肾脏替代治疗 护士 培训 德尔菲法
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