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围术期应用加速康复外科在腹腔镜直肠癌经括约肌间切除术患者中的临床效果 被引量:4
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作者 孙文 殷燕 段静 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第2期44-48,共5页
目的探讨围术期加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜直肠癌经括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR)患者中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年9月于武汉大学中南医院行ISR的86例低位直肠癌患者... 目的探讨围术期加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜直肠癌经括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR)患者中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年9月于武汉大学中南医院行ISR的86例低位直肠癌患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者采用常规围术期干预,观察组患者在围术期接受ERAS综合干预。比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率、术后生存质量及出院时患者的临床满意度。结果观察组患者首次排气时间、首次排便时间、住院天数均显著短于对照组(均P<0.05),住院费用显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后世界卫生组织生存质量测定量表简表生理、心理领域评分均显著高于对照组(均P<0.05);出院时,观察组患者的临床满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论围术期实施ERAS干预在腹腔镜辅助ISR患者中的应用效果令人满意,能显著促进患者术后康复,提高生存质量与临床满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 加速康复外科 腹腔镜 经括约肌间切除术 围术期 术后康复 直肠癌
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高风险科室手卫生依从性电子监测与人工监测方法的卫生经济学效益 被引量:7
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作者 陈诺 李妍 +4 位作者 程晓琳 何文斌 陈小艳 冯毕龙 王莹 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期494-501,共8页
目的比较手卫生依从性电子监测(electronic system-based monitoring,ESM)与人工监测(manual paper-based monitoring,MPM)的经济学效益,为临床高风险科室手卫生监测方法提供参考。方法收集某大型三级甲等医院的呼吸与危重症医学科、创... 目的比较手卫生依从性电子监测(electronic system-based monitoring,ESM)与人工监测(manual paper-based monitoring,MPM)的经济学效益,为临床高风险科室手卫生监测方法提供参考。方法收集某大型三级甲等医院的呼吸与危重症医学科、创伤与显微骨科、儿科重症监护室、感染科、关节与运动医学科、呼吸与危重症医学科普通病区、神经内科、神经外科、食管纵膈与淋巴肿瘤放化疗科、头颈与儿童肿瘤放化疗科、血液内科11个高风险科室,2022年12月—2023年5月ESM和MPM两种手卫生监测方法实施期间的成本投入和效果产出,应用TreeAge Pro 2022软件构建决策树模型,测算成本效果、成本效率、霍桑效应和间接成本效益。结果ESM方法的总成本(4868.55元)低于MPM方法(7122.12元),但ESM方法的手卫生依从率(61.33%)低于MPM方法(78.79%)。MPM方法的成本效果比(9039.37元)高于ESM方法(7938.28元),增量成本效果比为17.46%。MPM方法的成本效率比(72013.35元)明显高于ESM方法(8813.45元)。MPM方法的霍桑效应(59.45%)高于ESM方法(47.90%)。MPM方法的成本效益比(2894.70元)低于ESM方法的成本效益比(4765.98元)。当支付意愿低于18500元时,ESM方法是更具成本效果的选择;当投入高于该阈值时,MPM方法是更具成本效果的选择。结论对于感染控制高风险科室,ESM方法的成本效果、成本效率、成本效益均优于MPM方法,但两者霍桑效应的差异无统计学意义。 展开更多
关键词 手卫生 手卫生依从性 监测方法 卫生经济学评价 霍桑效应
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乳果糖口服液在合并有便秘患者痔上黏膜环切钉合术后的应用 被引量:5
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作者 叶辉 刘韦成 +7 位作者 江从庆 钱群 龚治林 周启昌 于杰 黄淑娟 郗昌磊 曹龙磊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1966-1968,共3页
目的:观察合并有便秘患者痔上黏膜环切钉合术(PPH)后应用乳果糖口服液对术后并发症及患者满意率的影响,为减少PPH术后并发症的发生寻找更多的干预措施。方法:对120例同时合并有便秘的痔患者随机分为两组:试验组60例,对照组60例。对各组... 目的:观察合并有便秘患者痔上黏膜环切钉合术(PPH)后应用乳果糖口服液对术后并发症及患者满意率的影响,为减少PPH术后并发症的发生寻找更多的干预措施。方法:对120例同时合并有便秘的痔患者随机分为两组:试验组60例,对照组60例。对各组患者术后30 d之内出血、肛门部水肿、大便嵌顿及患者满意率情况进行观察比较。结果:对照组术后出血23例,发生率为38.3%;肛门部水肿20例,发生率为33.3%;大便嵌顿8例,发生率为13.3%;满意49例,满意率为81.7%。试验组术后出血12例,发生率为20%;肛门部水肿8例,发生率为13.3%;大便嵌顿1例,发生率为1.7%;满意58例,满意率为96.7%。两组术后30 d之内出血、肛门部水肿、大便嵌顿、患者满意率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳果糖口服液可减少合并有便秘患者PPH术后的并发症,增加患者满意率。对合并有便秘患者,PPH术后常规口服乳果糖口服液具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 便秘 痔上黏膜环切钉合术 乳果糖口服液 并发症 满意率
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改良式柱状APR术患者的围术期护理 被引量:4
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作者 殷燕 冯毕龙 江从庆 《护理学杂志》 2012年第24期25-26,共2页
对27例低位直肠癌患者行改良式柱状腹会阴联合直肠癌根治术(APR),其中切口感染合并裂开2例,切口延迟愈合6例,盆底小肠疝1例,输尿管梗阻1例,引流管拔除时间平均(13.9±4.6)d,平均住院18.0d出院。提出术前配合医生完善术前检查;术后... 对27例低位直肠癌患者行改良式柱状腹会阴联合直肠癌根治术(APR),其中切口感染合并裂开2例,切口延迟愈合6例,盆底小肠疝1例,输尿管梗阻1例,引流管拔除时间平均(13.9±4.6)d,平均住院18.0d出院。提出术前配合医生完善术前检查;术后注重骶尾部切口护理,引流管护理,造口护理及并发症的观察是其护理重点。 展开更多
关键词 低位直肠癌 改良式柱状APR术 围术期护理
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