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培养性讲课解读诊疗指南或专家共识对眼科住院医师规范化培训的作用 被引量:9
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作者 张菁 黎智 柯敏 《医学教育研究与实践》 2021年第1期172-175,共4页
眼科学住院医师规范化培训中存在诸如培训内容不能满足临床实际需求、不是所有住院医师都能遇到所需掌握的所有疾病以及培训大纲的要求不足以满足临床工作对住院医师能力培养的要求等问题,而培养性讲课解读临床诊疗指南或专家共识的方... 眼科学住院医师规范化培训中存在诸如培训内容不能满足临床实际需求、不是所有住院医师都能遇到所需掌握的所有疾病以及培训大纲的要求不足以满足临床工作对住院医师能力培养的要求等问题,而培养性讲课解读临床诊疗指南或专家共识的方法有利于解决这些问题,应被纳入规范化培训体系中。武汉大学中南医院眼科将近年发表的与眼科相关的临床诊疗指南或专家共识作为学习内容,让规培住院医师进行培养性讲课以解读,不仅圆满完成了出科考核和结业考核,还提高了住院医师的临床思维能力、个人表达能力、自主学习能力、医患沟通能力等各方面的综合素质,提高了住院医师规范化培训的效果,值得推广。 展开更多
关键词 培养性讲课 诊疗指南 专家共识 住院医师规范化培训
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眼科学硕士研究生临床素质培养的分析与思考 被引量:4
2
作者 陈晓敏 蔡小军 +1 位作者 柯敏 王顺 《西北医学教育》 2011年第6期1159-1161,共3页
眼科学研究生的培养是眼科学高级人才成长的主要途径和措施,其培养质量的核心是临床素质。研究生毕业时是否具备了良好的临床能力,直接关系着学校向社会输送医疗人才的质量和他们从事医疗活动的效果。扎实的临床素质培养是医学研究生培... 眼科学研究生的培养是眼科学高级人才成长的主要途径和措施,其培养质量的核心是临床素质。研究生毕业时是否具备了良好的临床能力,直接关系着学校向社会输送医疗人才的质量和他们从事医疗活动的效果。扎实的临床素质培养是医学研究生培养的根基,是从医至关重要的先决条件。本文通过分析目前眼科学硕士研究生临床素质培养过程中存在的问题,并提出了眼科学研究生临床素质培养的一些对策。 展开更多
关键词 眼科学研究生 临床素质 素质培养
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Systematic review and case report on intraocular ointment after cataract surgery
3
作者 Mwale Paul Zheng Yan +1 位作者 Chen Xiaomin Ke Min 《国际眼科杂志》 2025年第3期344-350,共7页
Intraocular ointment is conventionally placed on the eye to prevent infection after cataract surgery.The purpose of this study is to report a case and conduct a systematic review of a rare occurrence of the entry of i... Intraocular ointment is conventionally placed on the eye to prevent infection after cataract surgery.The purpose of this study is to report a case and conduct a systematic review of a rare occurrence of the entry of intraocular ointment after cataract surgery.PubMed,Scopus,Embase,CNKI,WANFANG data,China Science and Technology Journal Database and Chinese Medical Journal Full-text Database were systematically searched from their commencement to 30 th October 2023,and 19 literatures were screened out and 31 cases of intraocular ointment after surgery were collected.Among the 31 patients,the age of presentation ranged from 55 to 87 years with a median of 73,males accounted for 45.2%and females accounted for 32.3%.The length of the incision was generally 3.2 mm.Most of the patients detected ointment within 3 days post-operation and presented without complications(45.2%).The most common ocular manifestations were corneal edema,glaucoma and uveitis.Early postoperative follow-up is very important.Presence of anterior chamber ointment is a rare complication after cataract surgery,but it can lead to severe vision loss if not detected and treated on time.When patients complain of foreign body sensation in the in the eye after cataract surgery,ophthalmologists need to take a kin interest and examine the eye for early detection of ointment for appropriate intervention and prevent further complications. 展开更多
关键词 intraocular ointment cataract surgery toxic anterior segment syndrome corneal decompensation cystoid macular edema anterior chamber
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以双眼视网膜脱离首诊于眼科的乳腺癌脉络膜转移1例
4
作者 王倩 张菁 +1 位作者 黎智 柯敏 《临床眼科杂志》 2022年第5期458-459,共2页
患者女性,49岁。因“右眼视力下降伴黑影遮挡2周余”于2021年4月至武汉大学中南医院眼科就诊。既往病史:2020年7月曾诊断为“左侧乳腺结节”,给予口服中成药物、局部艾草敷贴保守治疗;1月余前因“支气管炎”口服甘草片1个月。眼科检查:... 患者女性,49岁。因“右眼视力下降伴黑影遮挡2周余”于2021年4月至武汉大学中南医院眼科就诊。既往病史:2020年7月曾诊断为“左侧乳腺结节”,给予口服中成药物、局部艾草敷贴保守治疗;1月余前因“支气管炎”口服甘草片1个月。眼科检查:右眼视力0.3,左眼0.5。双眼眼压正常。双眼裂隙灯下眼前节未见明显异常。眼底检查提示右眼多处网膜下黄白色实质性病灶隆起,未见明显裂孔。眼底照相检查(图1,2,3,4)、B型超声检查(图5,6)及黄斑相干光层析成像术(optical coherence tomography,OCT)检查(图7,8)提示:双眼视网膜脱离;双眼脉络膜肿瘤。入院诊断:(1)双眼视网膜脱离;(2)双眼脉络膜肿瘤;(3)左侧乳腺结节。入院后行吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)(图9,10)及眼眶MRI+增强(图11)。 展开更多
关键词 右眼视力 吲哚青绿血管造影 乳腺结节 脉络膜肿瘤 眼底检查 既往病史 B型超声检查 口服中成药
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LncRNA HAGLR靶向miR-625-5p对脂多糖诱导的视网膜色素上皮细胞凋亡和炎症因子表达的影响
5
作者 李晶 曾卫娟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第3期178-182,共5页
目的 探讨长链非编码RNA HAGLR(LncRNA HAGLR)是否可通过靶向调控微小RNA-625-5p(miR-625-5p)表达而影响脂多糖(LPS)诱导的视网膜色素上皮(RPE)细胞凋亡、炎症因子表达,为揭示视网膜病变机制奠定实验基础。方法 将LPS诱导人视网膜色素... 目的 探讨长链非编码RNA HAGLR(LncRNA HAGLR)是否可通过靶向调控微小RNA-625-5p(miR-625-5p)表达而影响脂多糖(LPS)诱导的视网膜色素上皮(RPE)细胞凋亡、炎症因子表达,为揭示视网膜病变机制奠定实验基础。方法 将LPS诱导人视网膜色素上皮细胞(ARPE-19)设为LPS组,正常培养的ARPE-19细胞设为Con组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测LncRNA HAGLR、miR-625-5p表达水平。根据转染物不同分为LPS+sh-NC组、LPS+sh-HAGLR组、LPS+miR-NC组、LPS+miR-625-5p组、LPS+sh-HAGLR+anti-miR-NC组、LPS+sh-HAGLR+anti-miR-625-5p组。采用流式细胞术检测细胞凋亡率;ELISA法检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;验证LncRNA HAGLR、miR-625-5p靶向关系;Western blot检测活化的半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(cleaved-Caspase 3)、cleaved-Caspase 9蛋白水平。结果 与Con组比较,LPS组LncRNA HAGLR表达水平升高,miR-625-5p表达水平降低(均为P<0.05),细胞凋亡率,cleaved-Caspase 3、cleaved-Caspase 9蛋白水平,IL-6、IL-1β水平均升高(均为P<0.05)。与LPS+sh-NC组比较,LPS+sh-HAGLR组细胞凋亡率,cleaved-Caspase 3、cleaved-Caspase 9蛋白水平,IL-6、IL-1β水平均降低(均为P<0.05);LncRNA HAGLR可负向调控miR-625-5p表达水平(P<0.05)。与LPS+miR-NC组比较,LPS+miR-625-5p组miR-625-5p表达水平升高,细胞凋亡率,cleaved-Caspase 3、cleaved-Caspase 9蛋白水平,IL-6、IL-1β水平均降低(均为P<0.05)。与LPS+sh-HAGLR+anti-miR-NC组比较,LPS+sh-HAGLR+anti-miR-625-5p组miR-625-5p表达水平降低,细胞凋亡率,cleaved-Caspase 3、cleaved-Caspase 9蛋白水平,IL-6、IL-1β水平均升高(均为P<0.05)。结论 干扰LncRNA HAGLR表达可通过靶向调控miR-625-5p表达抑制细胞凋亡、炎症因子表达,以减轻LPS诱导的ARPE-19细胞损伤。 展开更多
关键词 长链非编码RNA HAGLR 微小RNA-625-5p 脂多糖 视网膜色素上皮细胞 细胞凋亡 炎症
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生痰二氧化碳嗜纤维菌致角膜溃疡1例
6
作者 晏旻 严明 《临床眼科杂志》 2024年第6期545-546,共2页
患者女性,73岁。因左眼眼痛、眼红、分泌物增多伴视力下降半月余入院。患者半月前无明显诱因出现左眼眼痛、眼红,畏光、流泪、分泌物增多伴视力下降,入院查体:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸21次/min,血压135/99 mmHg(1nnHg=0.133kPa),... 患者女性,73岁。因左眼眼痛、眼红、分泌物增多伴视力下降半月余入院。患者半月前无明显诱因出现左眼眼痛、眼红,畏光、流泪、分泌物增多伴视力下降,入院查体:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸21次/min,血压135/99 mmHg(1nnHg=0.133kPa),心肺腹及双下肢均未见明显异常。既往高血压病史3年,2年前在当地医院行左眼白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术。眼科检查:视力右眼0.2,矫正0.3,左眼无光感,眼压右眼17 mmHg,左眼5 mmHg。左眼眼睑无明显红肿及倒睫,上下睑睫毛根部均见黄色脓性分泌物附着,结膜混合充血(+++),结膜囊见黄色脓性分泌物,角膜中央可见直径约9 mm大小溃疡灶,近波及全角膜,溃疡灶表面大量灰白色胶冻状坏死组织附着,余结构窥不清。 展开更多
关键词 结膜混合充血 角膜溃疡 角膜中央 无光感 上下睑 结膜囊 眼痛 脓性分泌物
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罕见结膜黑色素瘤1例
7
作者 喻安 严明 《临床眼科杂志》 2024年第6期555-557,共3页
患者男性,67岁。因发现左眼结膜长新生物40余年,近3个月新生物明显变大伴视力下降而入院。患者40年前发现左眼内眼角处长棕色新生物,从芝麻大小逐渐增大,无眼红眼痛等其他不适,未曾诊治。近3个月感新生物明显变大伴视力下降,遂来我院就... 患者男性,67岁。因发现左眼结膜长新生物40余年,近3个月新生物明显变大伴视力下降而入院。患者40年前发现左眼内眼角处长棕色新生物,从芝麻大小逐渐增大,无眼红眼痛等其他不适,未曾诊治。近3个月感新生物明显变大伴视力下降,遂来我院就诊,门诊以“左眼结膜肿物”收入院。眼科检查:双眼视力均0.8,矫正不应,左眼鼻侧近角膜缘处结膜可见一棕色呈长方形肿物,下方略弯曲,呈弧形,约8 mm×3 mm大小,表面光滑,无破溃及出血。左眼结膜轻度充血,角膜透明,前房深,房水清,瞳孔圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,晶状体混浊C2N2P1,眼底检查未见明显异常,眼前段照相结果(图1)。左眼眼压13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼球运动可,光定位正常,右眼结膜不充血,角膜透明,前房深,房水清,瞳孔圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,晶状体混浊C2N2P1,眼底检查未见明显异常。右眼眼压16 mmHg,右眼球运动可,光定位正常。 展开更多
关键词 结膜轻度充血 对光反射 眼底检查 双眼视力 右眼球 左眼球 晶状体混浊 眼结膜
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角结膜鳞状细胞癌治疗1例
8
作者 张春婕 石雪莎 +1 位作者 张瑞颖 严明 《临床眼科杂志》 2024年第5期452-454,共3页
患者女性,83岁。因“右眼异物感不适半年”入院。患者半年前无明显诱因出现右眼异物感,伴眼红眼痛、眼部少量分泌物,自行滴用抗生素滴眼液(具体不详)未见明显好转,遂于2022年1月9日入院来我院就诊。既往高血压病史10年,现口服缬沙坦氨... 患者女性,83岁。因“右眼异物感不适半年”入院。患者半年前无明显诱因出现右眼异物感,伴眼红眼痛、眼部少量分泌物,自行滴用抗生素滴眼液(具体不详)未见明显好转,遂于2022年1月9日入院来我院就诊。既往高血压病史10年,现口服缬沙坦氨氯地平控制,20年前肾结石手术,否认眼外伤及其他眼病病史,否认家族性遗传病及传染病病史。专科检查:右眼裸眼视力0.1(矫正不提高),右眼结膜充血(++),鼻侧球结膜见新生物,局灶性隆起,表面粗糙、污浊,菜花样灰白色外观(图1),约9 mm×6 mm大小,呈不规则梭形,宽窄不一,肿物上方起于约12点方位,下方止于约4点方位,鼻侧边缘距半月皱襞约2 mm,颞侧边缘侵及11点至4点方位透明角膜内,最窄处距角膜缘约2 mm,最宽处距角膜缘约4 mm,余角膜透明,前房深浅正常,房水闪辉(-),虹膜纹理清,无膨隆及粘连,瞳孔圆,直径约3 mm,光反射灵敏,晶状体核性混浊,玻璃体轻度混浊,眼底窥不清。左眼裸眼视力0.5(矫正不提高),左眼结膜无充血水肿,角膜透明,前房深度可,房水清,虹膜纹理清、无膨隆、无粘连,瞳孔圆,直径约3 mm,光反射灵敏,晶状体核性混浊,眼底检查小瞳孔下未见明显异常。 展开更多
关键词 裸眼视力 眼底检查 异物感 充血水肿 菜花样 前房深度 透明角膜 球结膜
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雷珠单抗玻璃体腔内注射联合激光光凝治疗黄斑囊样水肿 被引量:25
9
作者 魏谭伟 乔晨 严明 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第5期963-966,共4页
目的:观察雷珠单抗玻璃体腔内注射联合激光光凝治疗黄斑囊样水肿的疗效。方法:2011-12/2013-01在我科确诊的黄斑囊样水肿患者98例136眼,其中单眼患者40例,双眼患者48例,随机选48例双眼患者中任一眼及40例单眼患者中20眼共68眼为玻璃体... 目的:观察雷珠单抗玻璃体腔内注射联合激光光凝治疗黄斑囊样水肿的疗效。方法:2011-12/2013-01在我科确诊的黄斑囊样水肿患者98例136眼,其中单眼患者40例,双眼患者48例,随机选48例双眼患者中任一眼及40例单眼患者中20眼共68眼为玻璃体腔内注药联合光凝治疗组(简称联合组),另68眼为单纯光凝治疗组(简称单纯光凝组),两组黄斑水肿无显著性差异。联合组先行雷珠单抗玻璃体腔内注射,1wk后再行标准的黄斑区格栅状光凝;单纯光凝组行标准的黄斑区格栅状光凝治疗,对比分析治疗前后视力、眼底及眼底荧光血管造影(FFA)的变化。结果:联合组视力提高51眼(75.0%),视力不变10眼(14.7%),视力下降7眼(10.3%)。水肿吸收59眼(86.8%),水肿未退9眼(13.2%);单纯光凝组视力提高12眼(17.6%),视力不变42眼(61.8%),视力下降14眼(20.6%)。水肿吸收21眼(30.9%),水肿未退47眼(69.1%),经统计学分析,联合组较单纯光凝组视力提高多,黄斑水肿吸收快(P<0.05)。结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光光凝治疗可促进黄斑囊样水肿的吸收,提高患者视力。 展开更多
关键词 雷珠单抗玻璃体腔内注射 视网膜光凝 黄斑囊样水肿 临床观察
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两种不同硅胶引流管治疗慢性泪囊炎的临床观察 被引量:14
10
作者 田朕 柯敏 +2 位作者 文小凤 郭别川 魏谭伟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第3期277-279,共3页
目的比较两种不同硅胶引流管在逆行置管术治疗慢性泪囊炎中的临床效果。方法选取2009年1月至2011年6月在我科治疗的80例单眼单纯性慢性泪囊炎患者,根据放置引流管的不同,将患者随机分成球头硅胶管逆行置管术(A)组和泪道扩张引流管... 目的比较两种不同硅胶引流管在逆行置管术治疗慢性泪囊炎中的临床效果。方法选取2009年1月至2011年6月在我科治疗的80例单眼单纯性慢性泪囊炎患者,根据放置引流管的不同,将患者随机分成球头硅胶管逆行置管术(A)组和泪道扩张引流管逆行置管术(B)组,术后3~6个月拔管,随访18个月,评价两组患者手术成功率,并比较两组患者术后拔管操作难易度及复发率。结果完成随访者75例纳入疗效分析,A组39例,B组36例,两组患者年龄、性别、眼别、病程差异均无统计学意义(均为P〉0.05)。A组手术成功率为94.9%(37/39),B组为88.9%(32/36),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。拔管时,A组有1例、B组5例拔管困难。随访期间,A组有2例、B组有4例复发。结论两种不同硅胶引流管在逆行置管术治疗慢性泪囊炎中都具有操作简单、安全、适应证广等优点,且疗效显著;而在拔管过程中球头硅胶管拔管较泪道扩张引流管相对容易。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 硅胶管 逆行置管术
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鼻泪管逆行植管术与泪囊鼻腔吻合术的比较 被引量:39
11
作者 罗红 蔡小军 金晶 《眼科新进展》 CAS 2001年第5期364-364,共1页
关键词 慢性泪囊炎 泪囊鼻腔吻合术 鼻泪管逆行植管术
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年龄相关性白内障患者眼轴长度与角膜曲率、角膜散光、前房深度和眼压的关系 被引量:11
12
作者 王越 柯敏 +1 位作者 王文欢 吴胜玉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第9期879-882,共4页
目的探讨年龄相关性白内障患者眼轴长度与角膜曲率、角膜散光、前房深度和眼压的关系。方法本次研究对象为在武汉大学中南医院行白内障手术的年龄相关性白内障患者368例(368眼)。患者的眼轴长度、角膜曲率、角膜散光和前房深度均应用IOL... 目的探讨年龄相关性白内障患者眼轴长度与角膜曲率、角膜散光、前房深度和眼压的关系。方法本次研究对象为在武汉大学中南医院行白内障手术的年龄相关性白内障患者368例(368眼)。患者的眼轴长度、角膜曲率、角膜散光和前房深度均应用IOL-Master(德国蔡司公司)进行测量,眼压采用i Care眼压计测量。使用随机抽样法从不同眼轴长度患者中随机抽出80例(80眼),分别为短眼轴组、中眼轴组和长眼轴组。各组间比较采用单因素方差分析。眼轴长度和角膜曲率、角膜散光、前房深度及眼压的关系采用Spearman相关分析。结果眼轴长度与角膜曲率(r=-0.424,P<0.001)、眼轴长度与角膜散光(r=0.138,P=0.008)、眼轴长度与前房深度(r=0.561,P<0.001)均相关。其中,眼轴长度与角膜曲率呈负相关,与角膜散光和前房深度呈正相关,但与角膜散光相关性较弱,而与角膜曲率和前房深度中度相关。眼轴长度与眼压无相关性(r=0.064,P=0.326)。中眼轴组和长眼轴组角膜曲率与短眼轴组比较,差异均有统计学意义(均为P<0.001);而中眼轴组与长眼轴组差异无统计学意义(P=0.438)。中眼轴组与短眼轴组的角膜散光差异无统计学意义(P=0.333),同样中眼轴组与长眼轴组的角膜散光差异亦无统计学意义(P=0.718),但是短眼轴组与长眼轴组的角膜散光差异有统计学意义(P=0.042)。短眼轴组的前房深度与中眼轴组(P=0.001)和长眼轴组(P<0.001)比较差异均有统计学意义,中眼轴组与长眼轴组的前房深度差异亦有统计学意义(P<0.001)。3组眼压两两比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论角膜曲率与眼轴长度呈负相关;角膜散光与眼轴长度相关性弱,只有眼轴长度明显增长,才有可能表现出角膜散光度数增加;前房深度与眼轴长度中等相关,并随眼轴增长而加深;眼轴长度与眼压无相关性。 展开更多
关键词 眼轴长度 角膜曲率 前房深度 眼压 角膜散光
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VDT作业者视疲劳的临床观察与分析 被引量:19
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作者 孙重 柯敏 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第5期1192-1193,共2页
目的:观察视屏显示终端(VDT)操作者视疲劳的临床特点,并分析操作时间对它的影响。方法:将2004-07/2005-07在我科就诊VDT操作者根据其累计上机时间的长短分为低(<2000h)、中(2000~7500h)、高(>7500h)剂量接触组,每组40人,共120人... 目的:观察视屏显示终端(VDT)操作者视疲劳的临床特点,并分析操作时间对它的影响。方法:将2004-07/2005-07在我科就诊VDT操作者根据其累计上机时间的长短分为低(<2000h)、中(2000~7500h)、高(>7500h)剂量接触组,每组40人,共120人。根据其临床症状的严重程度进行评分,并比较各组泪膜破裂时间(BUT)异常的例数。结果:眼痛(P=0.006)、眼胀(P=0.003)、眼干(P=0.004)、异物感(P=0.004)、流泪(P=0.014)症状在低与中剂量接触组间差异有显著性,视物模糊、畏光(P=0.001)症状在低与高剂量接触组间差异有显著性。泪膜不稳定(BUT<10s)人数在低剂量组和高剂量组间差异有显著性(P<0.05)。结论:VDT操作者的累计上机时间对其视疲劳症状有影响。 展开更多
关键词 视屏显示终端 视疲劳 累计上机时间
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羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的Meta分析(英文) 被引量:4
14
作者 宋寅伟 于爱华 蔡小军 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第12期2238-2241,共4页
目的:比较羊膜移植联合丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)与羊膜移植在翼状胬肉治疗中的有效性和安全性。方法:我们进行Meta分析进行比较。计算机扩大检索Cochrane图书馆,MEDLINE,EMBASE,CBMdisc,CNKI.等数据库获得数据。通过Cochrane协作网... 目的:比较羊膜移植联合丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)与羊膜移植在翼状胬肉治疗中的有效性和安全性。方法:我们进行Meta分析进行比较。计算机扩大检索Cochrane图书馆,MEDLINE,EMBASE,CBMdisc,CNKI.等数据库获得数据。通过Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件进行数据统计分析。结果:羊膜移植联合MMC显著降低了翼状胬肉的复发率。但是否会增加术后的并发症仍需更多的临床试验证实。入选的6项临床试验均报道了翼状胬肉术后的复发率,包括882眼,3项临床试验报道了术后并发症情况。Meta分析的结果显示羊膜移植联合MMC组复发率为5.41%,只进行羊膜移植组复发率为16.89%,相对危险度为0.32,95%可信区间为0.19~0.56,Z值为4.06,P<0.001。2项研究报道了术后早期点状角膜炎的发生情况,羊膜移植联合MMC组与羊膜移植组的发病率分别为17.14%和0.00%,相对危险度为12.11,95%可信区间为1.62~90.76。结论:与羊膜移植相比,羊膜移植联合MMC联合治疗翼状胬肉显著降低了术后复发率。 展开更多
关键词 翼状胬肉 META分析 羊膜 丝裂霉素C
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白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后缺血性视神经病变临床分析 被引量:6
15
作者 刘兰 余爱华 +3 位作者 王海涛 宋寅伟 焦峰 蔡小军 《临床眼科杂志》 2011年第3期266-268,共3页
目的探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后并发缺血性视神经病变(ION)的病因及治疗效果。方法回顾性分析7例(7只眼)我院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后ION的临床资料,7例患者分别行眼底、相干光断层扫描(OCT)、... 目的探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后并发缺血性视神经病变(ION)的病因及治疗效果。方法回顾性分析7例(7只眼)我院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后ION的临床资料,7例患者分别行眼底、相干光断层扫描(OCT)、视野、荧光素眼底血管造影(FFA)等检查,予以激素、扩管、营养神经及对症治疗。结果治疗2周后7例视力均有不同程度提高,视盘水肿减轻或消失,出血部分吸收或完全吸收,5例视野得到改善,无1例发生视神经萎缩。结论白内障术后眼压与睫状后动脉以及筛前毛细血管灌注压平衡破坏可导致ION,表现为突然视力障碍,眼底出现视神经乳头水肿乃至视神经萎缩。术后及早发现、尽早使用激素、血管扩张剂等治疗,可有效控制疾病的发展并促进恢复。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化 人工晶状体 缺血性视神经病变
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羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察 被引量:7
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作者 奚翠萍 柯敏 蔡小军 《眼科新进展》 CAS 2005年第4期343-344,共2页
目的比较逆行胬肉切除+丝裂霉素C与联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的效果。方法筛选双眼胬肉大小形态近似者29例,以自身左右眼为对照,随机选择1眼行胬肉切除+丝裂霉素C(A组),在此基础上另眼联合羊膜移植术(B组)。随访5~30月,平均18月,观... 目的比较逆行胬肉切除+丝裂霉素C与联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的效果。方法筛选双眼胬肉大小形态近似者29例,以自身左右眼为对照,随机选择1眼行胬肉切除+丝裂霉素C(A组),在此基础上另眼联合羊膜移植术(B组)。随访5~30月,平均18月,观察术后角膜愈合、角膜缘新生血管及球结膜是否有薄层胬肉样组织增生。结果A组有3例复发,复发率10.34%;B组仅1例复发,复发率3.45%.2组术后复发率在统计学上无显著差异。2组术后外观有差异,羊膜移植组无新生血管生长及瘢痕组织增生现象。结论羊膜移植可有效抑制翼状胬肉复发,值得推广。 展开更多
关键词 羊膜 翼状胬肉 丝裂霉素C
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2型糖尿病患者白内障超声乳化吸出术后泪膜的变化 被引量:12
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作者 柯敏 张分队 《眼科新进展》 CAS 2008年第4期282-284,共3页
目的探讨2型糖尿病患者行白内障超声乳化吸出术后泪膜的变化。方法跟踪观察2006年4月至10月行白内障超声乳化吸出术的2型糖尿病白内障患者50例(80眼,A组)和单纯老年性白内障患者108例(158眼,B组),比较2组术前、术后7d、30d、90d的角膜... 目的探讨2型糖尿病患者行白内障超声乳化吸出术后泪膜的变化。方法跟踪观察2006年4月至10月行白内障超声乳化吸出术的2型糖尿病白内障患者50例(80眼,A组)和单纯老年性白内障患者108例(158眼,B组),比较2组术前、术后7d、30d、90d的角膜知觉、角膜荧光素(fluorescein,Fl)染色、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)以及基础泪液分泌试验(Schirmer test,SIt)等情况。结果术前2组比较,A组BUT缩短,Fl增多,SIt减少,角膜知觉减退,差异有显著性(P<0.05);干眼症状差异无显著性(P>0.05)。2组术后7d与术前比较,干眼症状加重,角膜知觉减退,BUT缩短,SIt和Fl增加,差异有显著性(P<0.01)。术后30d与术前比较,A组干眼症状加重,角膜知觉减退,BUT缩短,差异有显著性(P<0.05),Fl和SIt差异无显著性(P>0.05);B组干眼症状加重,BUT缩短,差异有显著性(P<0.05),角膜知觉、Fl和SIt差异无显著性(P>0.05)。术后90d与术前比较,2组干眼症状、角膜知觉、BUT、Fl和SIt差异均无显著性(P>0.05)。结论合并2型糖尿病的白内障患者,泪膜功能较差,是干眼的易患人群,行白内障超声乳化吸出术后早期泪膜稳定性明显下降且恢复较慢。 展开更多
关键词 糖尿病 白内障 超声乳化术 泪膜
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MMP-9、TIMP-1在大鼠视网膜缺血再灌注损伤中的表达 被引量:4
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作者 陈建丽 蔡小军 +1 位作者 李琴 张小文 《眼科新进展》 CAS 2005年第1期27-29,共3页
目的 探讨高眼压视网膜缺血 再灌注 (retinaischemia reperfusion ,RIR)损伤时大鼠视网膜基质金属蛋白酶 9(matrixmetalloproteinase 9,MMP 9)和组织金属蛋白酶抑制剂 1(tissueinhibitorofmetalloproteinase 1,TIMP 1)的动态变化及意... 目的 探讨高眼压视网膜缺血 再灌注 (retinaischemia reperfusion ,RIR)损伤时大鼠视网膜基质金属蛋白酶 9(matrixmetalloproteinase 9,MMP 9)和组织金属蛋白酶抑制剂 1(tissueinhibitorofmetalloproteinase 1,TIMP 1)的动态变化及意义。 方法 利用前房高压灌注法造成大鼠视网膜缺血 1h ,再恢复其供血 ,并于再灌注 0h、3h、12h、2 4h、4 8h和 72h后处死 ,采用免疫组化SP法和计算机图像分析系统检测视网膜MMP 9和TIMP 1的表达和分布。结果 RIR 0h视网膜MMP 9表达极弱 ,MMP 9阳性染色于RIR 3h出现 ,12h迅速增加 ,2 4h达高峰 ,以后逐渐下降 ,72h接近正常。RIR各时段TIMP 1水平无明显改变。结论 MMP 展开更多
关键词 视网膜 缺血-再灌注损伤 基质金属蛋白酶9 组织金属蛋白酶抑制剂1
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抗VEGF与激光治疗1型早产儿视网膜病变的Meta分析 被引量:2
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作者 熊期 张超 +2 位作者 蔡小军 余爱华 柯敏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期285-290,共6页
目的:系统评价抗VEGF与激光治疗1型早产儿视网膜病变(ROP)的疗效分析。方法:通过计算机检索PubMed、EMbase、CBM、The Cochrane Library、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,收集比较抗VEGF与激光用于治疗1型ROP疗效的随机对照试验(RCT),... 目的:系统评价抗VEGF与激光治疗1型早产儿视网膜病变(ROP)的疗效分析。方法:通过计算机检索PubMed、EMbase、CBM、The Cochrane Library、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,收集比较抗VEGF与激光用于治疗1型ROP疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020-01-06,按照纳入与排除标准提取资料,行质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT。Meta分析结果显示:抗VEGF与激光组相比,复发率无差异[RR=0.94,95%CI(0.17~5.23),P=0.94];亚组分析Ⅰ区有差异[RR=0.17,95%CI(0.05~0.62),P=0.007];Ⅱ区无差异[RR=2.20,95%CI(0.07~73.48),P=0.66]。与激光组相比,再治疗率无差异[RR=2.36,95%CI(0.70~7.99),P=0.17],亚组分析Ⅰ区无差异[RR=0.33,95%CI(0.01~7.50),P=0.49];Ⅱ区有差异[RR=13,95%CI(1.84~92.01),P=0.01]。两者不良反应发生率无差异[RR=0.87,95%CI(0.54~1.40),P=0.57]。结论:激光和抗VEGF疗效相当,但在降低Ⅰ区复发率方面抗VEGF则更有优势,降低Ⅱ区再治疗率方面激光更有优势。 展开更多
关键词 抗VEGF 激光 早产儿视网膜病变 META分析 系统评价 随机对照试验
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羟基红花黄色素A抗晶状体氧化损伤的实验研究 被引量:11
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作者 许静 蔡小军 《眼科新进展》 CAS 2008年第3期190-194,共5页
目的研究羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)对晶状体氧化损伤的保护作用。方法取正常兔培养的透明晶状体分为4组:对照组、Feton模型组、2.40mmol·L-1HSYA组和6.24mmol·L-1HSYA组进行体外培养,培养24h后观察各组... 目的研究羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)对晶状体氧化损伤的保护作用。方法取正常兔培养的透明晶状体分为4组:对照组、Feton模型组、2.40mmol·L-1HSYA组和6.24mmol·L-1HSYA组进行体外培养,培养24h后观察各组晶状体的混浊情况;利用光镜和电镜观察组织学变化;利用分光光度计测各组SOD、GSH-Px及MDA组织化学变化。结果(1)Feton模型组晶状体全部混浊,对照组、2.40mmol·L-1HSYA和6.24mmol·L-1HSYA组分别有17%、75%和33%发生雾状混浊;(2)光镜和电镜下见对照组组织结构基本正常,Feton模型组严重损害,2.40mmol·L-1HSYA组和6.24mmol·L-1HSYA组轻微损害;(3)4组经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。经多重比较:和对照组相比,Feton模型组2种抗氧化酶水平显著降低(P<0.01),MDA水平显著升高(P<0.01);和Feton模型组相比,2.40mmol·L-1和6.24mmol·L-1HSYA组上述指标有不同程度改善,且呈剂量依赖性。结论HSYA可在体外保护晶状体免受氧化损伤,阻止脂质过氧化过程和白内障的形成,且高浓度组更为有效。 展开更多
关键词 羟基红花黄色素A 晶状体培养 氧化损伤 脂质过氧化 白内障
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