目的比较先天性心脏病患儿应用异丙酚与咪唑安定的抗炎效果和预后情况。方法选择先天性心脏病患儿24例,随机分成异丙酚复合小剂量芬太尼组(PF组)和咪唑安定复合小剂量芬太尼组(MF组)。持续监测血流动力学变化,脉搏血氧饱和度(SPO2)及鼻...目的比较先天性心脏病患儿应用异丙酚与咪唑安定的抗炎效果和预后情况。方法选择先天性心脏病患儿24例,随机分成异丙酚复合小剂量芬太尼组(PF组)和咪唑安定复合小剂量芬太尼组(MF组)。持续监测血流动力学变化,脉搏血氧饱和度(SPO2)及鼻咽和直肠温度,并记录术后拔管时间及术后重症监护病房(ICU)停留时间,采集入手术室时(t0)、诱导后10 m in(t1)、主动脉夹闭后15 m in(t2)、主动脉开放后15 m in(t3)、主动脉开放后2 h(t4)及术后24 h(t5)的新鲜血,观察细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8的变化,取不同时点的心肌组织,观察心肌形态学变化以及核因子-κB(NF-κB)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果与MF组比较,PF组术后的拔管及ICU停留时间明显缩短(P<0.05);PF组心肌形态学的变化不如MF组明显,两组的NF-κB和ICAM-1的灰度值在主动脉开放20 m in均低于体外循环手术(CPB)开始之前(P<0.05),但PF组的灰度值高于MF组(P<0.05);PF组血液中IL-6,IL-8在主动脉夹闭及开放后15 m in时较MF组也明显降低(P<0.05)。结论异丙酚和咪唑安定均能抑制NF-κB、ICAM-1及手术中细胞因子的表达,但异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉的抗炎效果和预后优于咪唑安定。展开更多
目的比较依托咪酯与咪达唑仑对非体外循环冠状动脉搭桥手术气管插管期间血流动力学的影响。方法非体外循环冠状动脉搭桥手术患者60例,随机分为依托咪酯组(E组)和咪达唑仑组(M组)各30例。麻醉诱导用药:E组给予依托咪酯0.3 mg.kg-1,舒芬太...目的比较依托咪酯与咪达唑仑对非体外循环冠状动脉搭桥手术气管插管期间血流动力学的影响。方法非体外循环冠状动脉搭桥手术患者60例,随机分为依托咪酯组(E组)和咪达唑仑组(M组)各30例。麻醉诱导用药:E组给予依托咪酯0.3 mg.kg-1,舒芬太尼1.0μg.k-g1、罗库溴铵0.9 mg.kg-1;M组给予咪达唑仑0.15mg.kg-1、舒芬尼1.0μg.kg-1、罗库溴铵0.9 mg.kg-1。在麻醉期间连续监测和记录心电图(ECG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,并计算心率和收缩压乘积(RPP)。记录气管插管时间。结果M组麻醉诱导后气管插管开始时SBP、DBP均较气管插管前明显下降(P<0.05),气管插管后1 m in SBP、DBP、RPP和HR均较气管插管开始时显著升高(P<0.01),且插管后1 m in RPP比气管插管前明显升高(P<0.01)。与E组对应值比较,气管插管开始时M组SBP、DBP显著降低(P<0.05或0.01),而气管插管后1 m inM组SBP、DBP和RPP均显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论与咪达唑仑相比,非体外循环冠脉搭桥手术患者麻醉诱导时使用依托咪酯可更有效抑制气管插管时的心血管反应。展开更多
目的比较抗胆碱药盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱用于法洛四联症患者于术前的临床效果。方法将40例ASAⅡ的法洛四联症患者随机分为盐酸戊乙奎醚组(W组)和东莨菪碱组(D组),每组20例。D组患者术前30 m in肌内注射吗啡0.2 mg.kg-1和东莨菪碱0.01 m...目的比较抗胆碱药盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱用于法洛四联症患者于术前的临床效果。方法将40例ASAⅡ的法洛四联症患者随机分为盐酸戊乙奎醚组(W组)和东莨菪碱组(D组),每组20例。D组患者术前30 m in肌内注射吗啡0.2 mg.kg-1和东莨菪碱0.01 mg.kg-1(总量≤0.3 mg),W组患者术前30 m in肌内注射吗啡0.2mg.kg-1和盐酸戊乙奎醚0.02 mg.kg-1(总量≤1 mg),记录患者给药前、给药后15 m in、麻醉诱导前、锯胸骨、体外循环(CPB)建立前的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)。结果术前给药后至麻醉诱导前,与D组比较,W组HR明显减慢(P<0.05),SPO2明显较高(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚用作法洛四联症患者术前抗胆碱药比东莨菪碱效果更好。展开更多
文摘目的比较先天性心脏病患儿应用异丙酚与咪唑安定的抗炎效果和预后情况。方法选择先天性心脏病患儿24例,随机分成异丙酚复合小剂量芬太尼组(PF组)和咪唑安定复合小剂量芬太尼组(MF组)。持续监测血流动力学变化,脉搏血氧饱和度(SPO2)及鼻咽和直肠温度,并记录术后拔管时间及术后重症监护病房(ICU)停留时间,采集入手术室时(t0)、诱导后10 m in(t1)、主动脉夹闭后15 m in(t2)、主动脉开放后15 m in(t3)、主动脉开放后2 h(t4)及术后24 h(t5)的新鲜血,观察细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8的变化,取不同时点的心肌组织,观察心肌形态学变化以及核因子-κB(NF-κB)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果与MF组比较,PF组术后的拔管及ICU停留时间明显缩短(P<0.05);PF组心肌形态学的变化不如MF组明显,两组的NF-κB和ICAM-1的灰度值在主动脉开放20 m in均低于体外循环手术(CPB)开始之前(P<0.05),但PF组的灰度值高于MF组(P<0.05);PF组血液中IL-6,IL-8在主动脉夹闭及开放后15 m in时较MF组也明显降低(P<0.05)。结论异丙酚和咪唑安定均能抑制NF-κB、ICAM-1及手术中细胞因子的表达,但异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉的抗炎效果和预后优于咪唑安定。
文摘目的比较依托咪酯与咪达唑仑对非体外循环冠状动脉搭桥手术气管插管期间血流动力学的影响。方法非体外循环冠状动脉搭桥手术患者60例,随机分为依托咪酯组(E组)和咪达唑仑组(M组)各30例。麻醉诱导用药:E组给予依托咪酯0.3 mg.kg-1,舒芬太尼1.0μg.k-g1、罗库溴铵0.9 mg.kg-1;M组给予咪达唑仑0.15mg.kg-1、舒芬尼1.0μg.kg-1、罗库溴铵0.9 mg.kg-1。在麻醉期间连续监测和记录心电图(ECG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,并计算心率和收缩压乘积(RPP)。记录气管插管时间。结果M组麻醉诱导后气管插管开始时SBP、DBP均较气管插管前明显下降(P<0.05),气管插管后1 m in SBP、DBP、RPP和HR均较气管插管开始时显著升高(P<0.01),且插管后1 m in RPP比气管插管前明显升高(P<0.01)。与E组对应值比较,气管插管开始时M组SBP、DBP显著降低(P<0.05或0.01),而气管插管后1 m inM组SBP、DBP和RPP均显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论与咪达唑仑相比,非体外循环冠脉搭桥手术患者麻醉诱导时使用依托咪酯可更有效抑制气管插管时的心血管反应。
文摘目的比较抗胆碱药盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱用于法洛四联症患者于术前的临床效果。方法将40例ASAⅡ的法洛四联症患者随机分为盐酸戊乙奎醚组(W组)和东莨菪碱组(D组),每组20例。D组患者术前30 m in肌内注射吗啡0.2 mg.kg-1和东莨菪碱0.01 mg.kg-1(总量≤0.3 mg),W组患者术前30 m in肌内注射吗啡0.2mg.kg-1和盐酸戊乙奎醚0.02 mg.kg-1(总量≤1 mg),记录患者给药前、给药后15 m in、麻醉诱导前、锯胸骨、体外循环(CPB)建立前的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)。结果术前给药后至麻醉诱导前,与D组比较,W组HR明显减慢(P<0.05),SPO2明显较高(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚用作法洛四联症患者术前抗胆碱药比东莨菪碱效果更好。
