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榆林地区2型糖尿病患者的血糖控制情况及其影响因素 被引量:8
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作者 胡杰 张玲 +6 位作者 张逢 郝尧 何婉霞 张秀梅 师福香 冯少娟 牛建生 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期901-904,共4页
目的探讨榆林地区2型糖尿病患者的血糖控制情况及其影响因素。方法选取2020年5月至2021年12月在我院就诊的成人2型糖尿病患者作为研究对象,收集患者的一般情况(性别、年龄、家庭收入、医保类型、受教育程度、病程);测量身高、体质量,计... 目的探讨榆林地区2型糖尿病患者的血糖控制情况及其影响因素。方法选取2020年5月至2021年12月在我院就诊的成人2型糖尿病患者作为研究对象,收集患者的一般情况(性别、年龄、家庭收入、医保类型、受教育程度、病程);测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI),测定糖化血红蛋白(HbA1c),测量皮下脂肪和内脏脂肪含量,采用卡方检验和非条件多因素Logistic回归模型进行分析;通过横断面研究法,了解不同人口学特征的2型糖尿病患者HbA1c的达标情况。结果纳入的877名成人2型糖尿病患者中,HbA1c总达标率(HbA1c<7%)为13.34%。卡方检验结果显示,不同的年龄、家庭年收入、医保类型、病程之间HbA1c的达标率有统计学差异。进一步非条件多因素Logistic回归分析模型结果显示,18~44岁年龄组HbA1c达标率是≥60岁年龄组的0.418倍(95%CI=0.219~0.799,P=0.008);职工医保患者HbA1c达标率是居民医保的1.744倍(95%CI=1.131~2.782,P=0.013),家庭年收入在3万~10万元的糖尿病患者HbA1c达标率是家庭年收入不足3万元的1.873倍(95%CI=1.074~3.266,P=0.027),家庭年收入>10万元的糖尿病患者HbA1c达标率是家庭年收入不足3万元的2.649倍(95%CI=1.299~5.404,P=0.007)。结论与国家总体水平及其他地区水平相比较,本地区成人2型糖尿病患者血糖控制达标率较低,年龄、家庭年收入、医保付费类型是其独立影响因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖化血红蛋白 影响因素 达标率
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陕北榆林地区突发公共卫生事件护理应急梯队人员灾害准备度现况及其影响因素分析 被引量:8
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作者 白治繁 白佳宁 +4 位作者 韦静 宋明芳 刘玉霞 史慧婧 刘珈诚 《中国护理管理》 CSCD 2023年第4期585-590,共6页
目的 :了解陕北榆林地区突发公共卫生事件护理应急梯队人员灾害准备度现况及其影响因素,为灾害护理相关课程及培训方案的制定提供依据。方法 :于2021年7月—11月采取便利抽样法通过网络问卷的方式使用灾害准备度问卷、一般资料调查表对... 目的 :了解陕北榆林地区突发公共卫生事件护理应急梯队人员灾害准备度现况及其影响因素,为灾害护理相关课程及培训方案的制定提供依据。方法 :于2021年7月—11月采取便利抽样法通过网络问卷的方式使用灾害准备度问卷、一般资料调查表对榆林市12个区县内37家医院的1 440名应急梯队护士进行问卷调查。结果 :陕北地区护理应急梯队人员灾害准备度得分为(4.42±0.84)分。均分最低的条目为“在灾害情景下,我会被认为是我社区中的关键领导人物”;均分最高的条目为“我认为,在灾害救援中,国家/地区/省市层面的政府支持是充足的”。影响护士灾害准备度的主要因素有:护士的职称、是否接受过灾害知识的继续教育、是否接受过灾害技能培训、是否有救灾经历、是否有发热门诊/新型冠状病毒感染隔离病房工作经历。结论 :陕北榆林地区护理应急梯队人员灾害准备度处于中等水平,需要加强对护理应急梯队人员进行灾害知识与技能的系统培训与学习,提升其应对突发灾害事故的能力。 展开更多
关键词 护理应急梯队 灾害准备度 灾害救援 影响因素
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国家标准化管理2型糖尿病患者榆林实践及获益研究 被引量:2
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作者 胡杰 张逢 +10 位作者 李兴梅 王艳妮 师福香 冯少娟 贺璞流芳 张秀梅 赵慧 杨巧奋 宋瑞 冯秀秀 牛建生 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期836-840,共5页
目的探究国家标准化管理2型糖尿病患者在榆林地区的实践及获益情况。方法选取2020年5月至2022年10月在我院就诊的2型糖尿病患者作为研究对象,收集一般情况(性别、年龄);在纳入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)及6个月结束时分别测量... 目的探究国家标准化管理2型糖尿病患者在榆林地区的实践及获益情况。方法选取2020年5月至2022年10月在我院就诊的2型糖尿病患者作为研究对象,收集一般情况(性别、年龄);在纳入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)及6个月结束时分别测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,计算体质量指数(BMI);测定血糖、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)水平,以及尿微量白蛋白、下肢感觉神经传导速度、左右踝臂指数、内脏及皮下脂肪含量。计量资料采用t检验、秩和检验,计数资料采用χ^(2)检验进行分析,比较基线与纳入MMC 6个月后各指标的变化差异。结果经过MMC管理的糖尿病患者,6个月后空腹血糖、餐后血糖、HbA1c、内脏脂肪、皮下脂肪的水平均较基线下降,空腹C肽较基线升高,均P<0.05;同时,6个月与基线比较,HbA1c达标率(35.21%vs.13.71%)、综合达标率(13.97%vs.7.26%)上升,均差异有统计学意义(P<0.05)。按照6个月时HbA1c是否达标进行分组后,达标组(HbA1c<7%)患者空腹血糖、餐后血糖、HbA1c、TG、TC、UA下降更多,空腹C肽、餐后C肽增加更多。结论将2型糖尿病患者纳入MMC后,可达到血糖、血脂、尿酸、胰岛功能多重代谢获益,同时HbA1c达标率、综合达标率均显著提升。因此,MMC为该地区2型糖尿病患者的管理探索出新路径。 展开更多
关键词 国家标准化代谢性疾病管理中心 2型糖尿病 血糖控制 达标率
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应用一次性包皮环切吻合器(商环)与经典式、袖套式包皮环切术的临床对比研究 被引量:53
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作者 董滢 高飞 +4 位作者 雷普 张进 王贵荣 卜小斌 葛虹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第7期638-640,共3页
目的比较商环式、经典式、袖套式3种包皮环切术的优缺点。方法 2009年7月~2011年10月,按就诊时间结合患者意愿分为3组,行包皮背侧切开包皮环切术107例(经典组),袖套式包皮环切术116例(袖套组),应用一次性包皮环切吻合器(商环)行包皮环... 目的比较商环式、经典式、袖套式3种包皮环切术的优缺点。方法 2009年7月~2011年10月,按就诊时间结合患者意愿分为3组,行包皮背侧切开包皮环切术107例(经典组),袖套式包皮环切术116例(袖套组),应用一次性包皮环切吻合器(商环)行包皮环切术119例(商环组)。对比3组手术时间、疼痛评分、失血量、伤口愈合时间、手术并发症发生率、术后包皮外观满意率、治疗费用等。结果与经典组及袖套组相比,商环组手术时间短[(27.5±5.6)min vs.(36.0±4.4)min vs.(4.5±0.9)min,F=1889.000,P=0.000],出血量少[(12.7±6.1)ml vs.(3.7±1.6)ml vs.(0.6±0.1)ml,F=354.031,P=0.000],术后24 h疼痛评分低[(5.5±1.3)分vs.(5.2±1.2)分vs.(1.6±0.9)分,F=404.029,P=0.000],术后包皮外观满意率高[87.9%(94/107)vs.92.2%(107/116)vs.99.2%(118/119),χ2=11.786,P=0.003],但拆环(线)的疼痛评分高[(3.2±1.5)分vs.(3.0±1.8)分vs.(8.7±1.0)分,F=557.214,P=0.000],伤口愈合时间长[(13.9±2.0)d vs.(12.1±2.6)d vs.(23.6±4.8)d,F=392.169,P=0.000],治疗费用高[(310.4±15.3)元vs.(332.2±13.8)元vs.(882.0±8.2)元,F=75 540.000,P=0.000],3组手术并发症发生率差异无显著性[13.1%(14/107)vs.10.3%(12/116)vs.7.6%(9/119),χ2=1.872,P=0.392]。结论 3种包皮环切术各有优缺点,商环式操作方法简单,手术时间短,出血量少,包皮外观满意度高,但拆环时疼痛明显,伤口愈合时间长,费用较高。 展开更多
关键词 包皮环切术 商环 经典手术 袖套手术 选择性
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多西他赛联合铂类药物及替吉奥化疗方案对晚期胃癌病灶中癌细胞生长的影响 被引量:18
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作者 张雄 李胜 +4 位作者 高平 杨峰 乔培宇 郝琪伟 李涛 《海南医学院学报》 CAS 2017年第12期1697-1700,1704,共5页
目的:探讨多西他赛联合铂类药物及替吉奥化疗方案对晚期胃癌病灶中癌细胞生长的影响。方法:收集在本院接受治疗的晚期胃癌患者120例,随机分为对照组、观察组各60例。对照组接受多西他赛(TXT)、奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治... 目的:探讨多西他赛联合铂类药物及替吉奥化疗方案对晚期胃癌病灶中癌细胞生长的影响。方法:收集在本院接受治疗的晚期胃癌患者120例,随机分为对照组、观察组各60例。对照组接受多西他赛(TXT)、奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗,观察组接受TXT、L-OHP、替吉奥(S-1)联合治疗。治疗前后胃镜取肿瘤组织标本,采用荧光定量PCR检测其中增殖、凋亡、自噬基因的mRNA表达量。结果:治疗前,两组胃癌组织中增殖、凋亡、自噬基因mRNA表达量的差异无统计学意义。治疗后,观察组胃癌组织中增殖基因EZH2、Sema3A、Survivin的mRNA表达量低于对照组,PTPN13、CADM1的mRNA表达量高于对照组;观察组胃癌组织中凋亡基因Bcl-2、Livin的mRNA表达量低于对照组,Bax、Bad、Noxa的mRNA表达量高于对照组;观察组胃癌组织中自噬基因Beclin1的mRNA表达量高于对照组,LC3mRNA的表达量低于对照组。结论:TXT联合L-OHP、S-1治疗晚期胃癌,可有效抑制肿瘤细胞的恶性生物学行为,降低细胞的增殖活性并加速细胞的凋亡进程。 展开更多
关键词 晚期胃癌 多西他赛 替吉奥 增殖 凋亡 自噬
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芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者疗效观察及对其心肌和血脂的影响研究 被引量:51
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作者 李佩 刘鹏 +3 位作者 张鹏 钟诚 贾伟 尤建鹏 《世界中医药》 CAS 2017年第8期1812-1815,共4页
目的:探讨芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者疗效观察及对患者心肌和血脂的影响研究。方法:选取2014年6月至2016年6月期间榆林市第二医院收治的冠心病慢性心力衰竭患者94例,依据随机数字表法将94例冠心病慢性心力衰竭患者... 目的:探讨芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者疗效观察及对患者心肌和血脂的影响研究。方法:选取2014年6月至2016年6月期间榆林市第二医院收治的冠心病慢性心力衰竭患者94例,依据随机数字表法将94例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组47例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上结合芪参益气滴丸治疗。2组患者疗程均为8周。比较2组治疗疗效,治疗前后心功能、BNP、心肌酶和血脂指标变化,及不良反应情况。结果:观察组总有效率(93.62%)高于对照组(74.47%),差异有统计学意义(P<0.05);2组LVEF治疗后增加,而LVEDD、LVESD、BNP、CK、CK-MB、TG、LDL-C及TC治疗后下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF治疗后增加,而LVEDD、LVESD、BNP、CK、CK-MB、TG、LDL-C及TC治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现严重不良反应。结论:芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭患者疗效显著,且可改善患者心肌酶和血脂,无严重不良反应,安全可靠。 展开更多
关键词 芪参益气滴丸 曲美他嗪 冠心病慢性心力衰竭 疗效 心肌 血脂
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重症肌无力患者血清学标志物检测及临床意义 被引量:12
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作者 刘云 刘冉 +2 位作者 郝洪军 赵桂萍 高枫 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2016年第10期678-683,共6页
目的探讨血清抗乙酰胆碱受体(ACh R)抗体、抗连接素(Titin)抗体和抗Ryanodine受体(Ry R)抗体对重症肌无力的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验分别检测182例重症肌无力患者(MG组)、105例其他神经系统疾病患者(OND组)和62例正常对照者... 目的探讨血清抗乙酰胆碱受体(ACh R)抗体、抗连接素(Titin)抗体和抗Ryanodine受体(Ry R)抗体对重症肌无力的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验分别检测182例重症肌无力患者(MG组)、105例其他神经系统疾病患者(OND组)和62例正常对照者(对照组)血清抗ACh R抗体、抗Titin抗体和抗Ry R抗体水平。结果重症肌无力患者血清抗ACh R抗体、抗Titin抗体和抗Ry R抗体阳性率分别为68.13%(124/182)、64.29%(117/182)和67.03%(122/182),高于OND组(均P=0.000)和对照组(均P=0.000);3种血清学标志物同时阳性,诊断重症肌无力的灵敏度为41.21%,特异度达99.40%。其中,早发型与晚发型重症肌无力亚组血清抗ACh R抗体、抗Titin抗体和抗Ry R抗体阳性率差异无统计学意义(均P>0.05);伴胸腺瘤的重症肌无力亚组仅血清抗ACh R抗体阳性率高于不伴胸腺瘤的重症肌无力亚组(P=0.004),而抗Titin抗体和抗Ry R抗体阳性率差异无统计学意义(均P>0.05);不同改良Osserman分型亚组中仅全身型重症肌无力(Ⅱa和Ⅱb型)血清抗ACh R抗体阳性率高于眼肌型重症肌无力(Ⅰ型;P=0.005,0.012),而抗Titin抗体和抗Ry R抗体阳性率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论血清抗ACh R抗体、抗Titin抗体和抗Ry R抗体均有助于诊断重症肌无力,对于3种生物学标志物同时呈阳性的患者,应高度怀疑重症肌无力,其中,眼肌型重症肌无力患者血清抗ACh R抗体水平较高,有可能进展为全身型重症肌无力,应积极治疗。 展开更多
关键词 重症肌无力 受体 胆碱能 抗体 酶联免疫吸附测定
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子宫内膜癌组织内淋巴管的生成及其与临床病理和预后的关系 被引量:15
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作者 孟晓瑜 田美丽 高莹 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期111-114,共4页
目的探讨子宫内膜癌组织内淋巴管的生成及其预后影响因素,为确定子宫内膜癌预后指标提供一定的依据。方法选取子宫内膜癌标本112例,应用免疫组化SP法检测组织中淋巴管内皮细胞透明质酸受体(LYVE-1)+的微淋巴管密度(LVD),并分析LVD与临... 目的探讨子宫内膜癌组织内淋巴管的生成及其预后影响因素,为确定子宫内膜癌预后指标提供一定的依据。方法选取子宫内膜癌标本112例,应用免疫组化SP法检测组织中淋巴管内皮细胞透明质酸受体(LYVE-1)+的微淋巴管密度(LVD),并分析LVD与临床病理参数及患者生存状况的关系。用Kaplan-Meier法和Log-rank进行预后单因素分析,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果肿瘤周边区LVD(P-LVD)与临床分期、淋巴结转移有关(P=0.04及P=0.033),且是子宫内膜癌预后不良的独立影响因素(P=0.001),而肿瘤中心区LVD(I-LVD)则与临床病理参数及预后均无关。结论 P-LVD是子宫内膜癌的重要不良预后因素,检测LYVE-1可作为一种有效的子宫内膜癌预后指标,为进一步临床制定抗淋巴管治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 微淋巴管密度 淋巴管内皮细胞透明质酸受体(LYVE-1) 预后 临床病理
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全腹腔镜胆囊肝管型皮下通道治疗肝内胆管结石11例 被引量:5
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作者 李涛 崔龙 +4 位作者 王港 凌晓锋 侯纯升 王立新 徐智 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期915-918,共4页
肝内胆管结石病情复杂多变、治愈率低、易复发等,一直困扰临床治疗,随着目前诊断技术的发展及精准外科理念的提出,对肝内胆管结石的外科治疗提出了更高的要求,尤其是微创治疗更是目前的治疗热点,近年来,随着腹腔镜外科技术不断成熟,手... 肝内胆管结石病情复杂多变、治愈率低、易复发等,一直困扰临床治疗,随着目前诊断技术的发展及精准外科理念的提出,对肝内胆管结石的外科治疗提出了更高的要求,尤其是微创治疗更是目前的治疗热点,近年来,随着腹腔镜外科技术不断成熟,手术安全性不断提高,在腹腔镜下完成肝内胆管结石的治疗已成为可能。 展开更多
关键词 胆管 肝内 结石 胆道外科手术 腹腔镜
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BCL6共抑制因子样蛋白1(BCORL1)在非小细胞肺癌中的表达及意义 被引量:7
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作者 赵旭 拓航 +2 位作者 思美丽 王磊 梁平 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1677-1681,共5页
目的观察BCL6共抑制因子样蛋白1(BCORL1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,并通过下调肺癌A549细胞中BCORL1的水平观察对A549细胞侵袭和迁移能力的影响。方法收集68例NSCLC组织及对应的癌旁组织,应用免疫组织化学染色分析BCORL1和E钙... 目的观察BCL6共抑制因子样蛋白1(BCORL1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,并通过下调肺癌A549细胞中BCORL1的水平观察对A549细胞侵袭和迁移能力的影响。方法收集68例NSCLC组织及对应的癌旁组织,应用免疫组织化学染色分析BCORL1和E钙黏素(E-cadherin)在NSCLC及对应癌旁组织中的表达;采用小干涉RNA(siRNA)下调肺癌A549细胞中BCORL1的水平,TranswellTM小室法检测A549肺癌细胞迁移和侵袭能力。结果 BCORL1蛋白在NSCLC组织中表达水平显著高于对应癌旁组织,而E-cadherin蛋白在NSCLC组织中表达水平则显著低于对应癌旁组织;相关性分析证实BCORL1蛋白与E-cadherin蛋白在NSCLC组织中的表达呈显著负相关;临床相关分析发现BCORL1蛋白表达与淋巴结转移和TNM分期具有显著的相关性;特异性siRNA下调BCORL1水平后,E-cadherin蛋白上调;敲低BCORL1后,明显抑制A549肺癌细胞侵袭和迁移。结论 BCORL1在NSCLC组织中高表达且与E-cadherin表达呈显著负相关,其高表达与NSCLC恶性临床病理特征相关。敲低BCORL1,上调E-cadherin表达并抑制肺癌细胞侵袭和迁移能力。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌癌 BCL6共抑制因子样蛋白1(BCORL1) E-CADHERIN 侵袭 迁移
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经颅直流电刺激对失写症书写功能的影响 被引量:8
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作者 汪洁 陈滟 +1 位作者 吴东宇 袁英 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1112-1116,共5页
目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)对失写症书写功能的影响,为tDCS治疗失写症提供依据。方法:对1例左顶叶梗死后(7个月)Gerstmann(综合征)失写症患者进行10次书写训练和10次书写训练加tDCS治疗。tDCS阳极刺激部位为左侧顶叶(国际脑电图10... 目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)对失写症书写功能的影响,为tDCS治疗失写症提供依据。方法:对1例左顶叶梗死后(7个月)Gerstmann(综合征)失写症患者进行10次书写训练和10次书写训练加tDCS治疗。tDCS阳极刺激部位为左侧顶叶(国际脑电图10—20系统电极放置法,P3导联位置),阴极放置于对侧肩部;每日一次,每次20min。治疗前后应用汉语失语证心理语言评价对患者进行语言功能检查。结果:书写训练前语言评价显示患者的字形输出词典和字形输出缓冲模块受损。单纯书写训练前后,患者的听写、看图书写、自发书写的正确率无明显改变。书写训练加tDCS治疗后,患者的听写、看图书写、自发书写的正确率显著改善(P<0.05);书写错误,如部件替代、遗漏,笔画遗漏和无反应明显减少(P<0.05),延迟抄写接近正常。结论:tDCS阳极刺激左侧顶叶可以提高Gerstmann综合征失写患者的书写能力,即改善患者的字形输出词典和字形输出缓冲的功能。tDCS为失写症的康复提供了一种新的治疗技术。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 失写症 GERSTMANN综合征
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醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化门静脉高压所致上消化道出血的临床效果及对血流的影响 被引量:32
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作者 王芳 陈随才 曹娜娅 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第9期133-136,共4页
目的研究醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化门静脉高压所致上消化道出血的临床效果及对血流的影响。方法选取2012年12月至2015年12月本院收治的因肝硬化门静脉高压所致上消化道出血的96例患者为研究对象,将其随机分为联合组及对照组,每... 目的研究醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化门静脉高压所致上消化道出血的临床效果及对血流的影响。方法选取2012年12月至2015年12月本院收治的因肝硬化门静脉高压所致上消化道出血的96例患者为研究对象,将其随机分为联合组及对照组,每组各48例。联合组患者采用醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组患者采用奥美拉唑治疗,两组患者均治疗7天。检测两组患者治疗前后胰高血糖素、血清一氧化氮(NO)、门静脉血流量及脾静脉血流量,比较两组患者平均止血时间及48小时再出血率。结果首次给药2小时后,联合组患者胰高血糖素及血清NO水平明显低于对照组(P<0.01);治疗结束后,联合组患者门静脉血流量及脾静脉血流量均明显少于对照组(P<0.01),平均止血时间明显短于对照组(P<0.01),48小时后再出血率明显低于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化门静脉高压所致上消化道出血,止血时间较短,有效保护患者胃黏膜,降低门静脉压力,改善侧支循环及胃底静脉曲张,防止再次出血。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 醋酸奥曲肽 奥美拉唑
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IVAN软件测量视网膜管径的重复性和再现性评价 被引量:5
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作者 李春艳 徐力 +1 位作者 王春燕 张建兵 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期634-639,共6页
背景视网膜血管管径的监测可以反映心血管疾病和糖尿病血管性并发症的病情进展,视网膜血管管径的定量测量对全身相关病变和视网膜血管性疾病的评估和治疗过程监测具有重要的临床意义,但关于视网膜血管管径检测的方法学研究少见。目的... 背景视网膜血管管径的监测可以反映心血管疾病和糖尿病血管性并发症的病情进展,视网膜血管管径的定量测量对全身相关病变和视网膜血管性疾病的评估和治疗过程监测具有重要的临床意义,但关于视网膜血管管径检测的方法学研究少见。目的评价IVAN血管测量软件对视网膜血管管径测量的重复性和再现性。 方法采用前瞻性诊断性试验研究设计,收集2013年1月至2014年12月在内蒙古医科大学附属医院进行体检的健康志愿者96人192眼的以视盘为中心的数字化眼底照片,采用双盲法利用IVAN血管测量软件对眼底照片进行分析,分别得到视网膜中央动脉当量(CRAE)、视网膜中央静脉当量(CRVE)和动/静脉比值(AVR),评价患者双眼相关测量指标的对称性。分别由测量者1和测量者2对85名志愿者的85眼右眼视网膜血管管径进行测量,采用组内相关系数(ICC)评价IVAN血管测量软件测量结果的再现性;由同一测量者采用盲法对受检者的视网膜血管管径进行测量,采用组内相关系数(ICC)评价IVAN血管测量软件测量结果的重复性。采用Pearson线性相关分析法分析观察者间或观察者内测量结果的相关性;采用Bland-Altman一致性分析评价观察者内或观察者间测量结果的一致性。 结果IVAN血管测量软件测量结果显示,受检者不同眼别间CRAE、CRVE和AVR值的差异均无统计学意义(t=-1.009、1.090、-1.259,均P〉0.05);测量者1测量的CRAE、CRVE和AVR值分别为(145.02±12.94)μm、(400.72±9.12)μm和0.36±0.03,测量者2测量值分别为(145.10±11.86)μm、(401.17±9.85)μm和0.36±0.03,差异均无统计学意义(t=-0.074、-0.913、0.116,均P〉0.05);同一测量者第1次测量的CRAE、CRVE和AVR值分别为(145.02±12.94)μm、(400.72±9.12)μm和0.36±0.03,第2次测量值分别为(145.78±13.08)μm、(400.75±9.96)μm和0.36±0.03,差异均无统计学意义(t=-0.777、-0.048、-0.745,均P〉0.05)。观察者内2次测量结果重复性较好(均ICC≥0.738),2次测量值均呈明显正相关(均r≥0.739);观察者间2次测量结果再现性较好(均ICC≥0.657),2次测量值均呈明显正相关(均r≥0.662)。Bland-Altman一致性分析显示,观察者内CRAE和CRVE测量均有5个点位于95%一致性界限(LoA)外(CRAE:95% LoA为-18.5~17.3 μm;CRVE:95% LoA为-9.8~9.6 μm)。观察者间CRAE和CRVE中均有6个点位于95% LoA外(CRAE:95% LoA为-19.3~20.0 μm;CRVE:95% LoA为-10.2~9.0 μm)。结论IVAN血管测量软件用于数字化彩色眼底照片中视网膜血管管径测量的重复性和再现性均较好。 展开更多
关键词 视网膜/血管管径 生物测量 重复性 再现性 IVAN软件
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经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎的术后应激反应程度和免疫应答状态评估 被引量:11
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作者 张雄 乔海燕 《海南医学院学报》 CAS 2017年第15期2098-2101,共4页
目的:研究经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎的术后应激反应程度和免疫应答状态。方法:选择在本院接受手术治疗的86例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,随机分为两组,观察组接受经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗、对... 目的:研究经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎的术后应激反应程度和免疫应答状态。方法:选择在本院接受手术治疗的86例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,随机分为两组,观察组接受经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗、对照组患者接受急诊腹腔镜手术治疗,术后当天及术后3天时,采集血清并检测炎症反应指标、应激反应指标及免疫应答指标。结果:观察组患者术后当天及术后3天时血清中HMGB-1、IL-2、IL-6、hs-CRP、ET-1、ACTH、Cor、MDA的含量以及外周血中CD8+的含量均显著低于对照组,血清中SOD、IgG、IgM、IgA的含量以及外周血中CD3+、CD4+的含量显著高于对照组。结论:经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎能够改善术后炎症反应、应激反应及免疫应答。 展开更多
关键词 急性重症胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺 炎症反应 应激反应 免疫应答
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美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的效果分析 被引量:19
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作者 姜保周 艾文婷 +2 位作者 刘丹平 穆绵 刘利华 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第10期87-89,共3页
目的分析美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法选取2014年3月至2015年3月陕西省人民医院收治的老年重症心力衰竭患者50例为研究对象,将入选患者随机分为观察组和对照组,每组各25例。给予对照组患者常规抗... 目的分析美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法选取2014年3月至2015年3月陕西省人民医院收治的老年重症心力衰竭患者50例为研究对象,将入选患者随机分为观察组和对照组,每组各25例。给予对照组患者常规抗心力衰竭治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。治疗结束后,评价两组患者的治疗效果。统计分析两组患者治疗前后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平、纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级情况。结果观察组患者治疗总有效率(92%)显著高于对照组(72%)(P<0.05)。治疗后,对照组NYHA心功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ级患者分别为5例(20%)、4例(16%)、6例(24%),观察组分别为10例(40%)、7例(28%)、2例(8%),两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF、NYHA心功能分级较治疗前均显著改善(P<0.05),BNP水平明显下降(P<0.05),且观察组患者改善更显著(P<0.05)。结论美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗可有效改善老年重症心力衰竭患者的临床体征,提高临床疗效。 展开更多
关键词 心力衰竭 急诊内科 临床疗效
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兔单侧椎动脉结扎致颈髓急性缺血改变的研究 被引量:5
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作者 郭帅 黄蓝萱 +3 位作者 贺高乐 杨宝辉 呼巧龙 李浩鹏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期541-551,共11页
目的 :通过兔与人解剖学异同的结扎方法损伤椎动脉,观测急性期颈髓组织缺血变化,了解单侧椎动脉损伤对颈髓的影响。方法:选取30只日本大耳白兔(育龄126~140d;雌性17只,雄性13只),随机分为实验组和对照组各15只,实验组行右侧椎动脉第一... 目的 :通过兔与人解剖学异同的结扎方法损伤椎动脉,观测急性期颈髓组织缺血变化,了解单侧椎动脉损伤对颈髓的影响。方法:选取30只日本大耳白兔(育龄126~140d;雌性17只,雄性13只),随机分为实验组和对照组各15只,实验组行右侧椎动脉第一段结扎,对照组行右侧椎动脉第一段分离作为对照。每组分别于术后2h、6h、24h各处死5只,通过免疫组织化学染色、Western Blotting和q RT-PCR方法观测BCL2相关X蛋白(BCL2-associated X protein,BAX)、B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma 2,BCL2)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶3(cysteine-aspartic protease 3,CASP3)、FBJ三氏小鼠骨肉瘤病毒致癌基因同源物(Finkel-Biskis-Jinkins murine osteosarcoma viral oncogene homolog,FOS)等指标及其mRNA表达。结果 :免疫组织化学染色和Western Blotting检测结果显示,结扎组兔颈髓组织中的BAX、BCL2、CASP3和FOS蛋白表达所有时间点均高于对照组,其中BAX(免疫组织化学染色:39975.00±1007.00;Western Blotting检测:3.81±0.04)和BCL2(免疫组织化学染色:49865.00±1783.00;Western Blotting检测:5.26±0.07)在术后24h时表达最多,CASP3在术后6h时最多(免疫组织化学染色:82218.00±1256.00;Western Blotting检测:3.46±0.08),FOS在术后2h时最多(免疫组织化学染色:23840.00±1584.00;Western Blotting检测:2.46±0.04),和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);结扎组上述蛋白的表达在不同观察节点也不相同,两两比较时差异具有统计学意义(P<0.05),其中,BAX和BCL2随时间增加而增大,CASP3随时间增加先增大后减小,FOS随时间增加而减小。q RT-PCR检测结果显示,结扎组兔颈髓组织中的BAX、BCL2、CASP3和FOS表达均高于对照组,BAX(14.48±1.16)和BCL2(10.35±1.67)在术后24h时表达最多,CASP3在术后6h时最多(30.37±2.27),FOS在术后2h时最多(15.65±1.21),和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);结扎组上述mRNA的表达在不同观察节点也不相同,两两比较时差异具有统计学意义(P<0.05),其中,BAX和BCL2随时间增大,CASP3随时间增加先增大后减小,FOS随时间增加逐渐减小。结论:结扎兔右侧椎动脉第一段会造成兔颈髓轻度急性缺血损伤,对CASP3的检测提示术后6h时损伤最严重,该缺血损伤可以很快恢复,在24h时已基本恢复至术前状态。 展开更多
关键词 椎动脉损伤 椎动脉结扎 中枢缺血 动物实验 日本大耳白兔
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喘可治注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果观察 被引量:9
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作者 李娜 武彦舒 《世界中医药》 CAS 2020年第14期2101-2104,共4页
目的:探析喘可治注射液与布地奈德雾化吸入联合治疗支气管哮喘的临床疗效,及对哮喘控制测试(ACT)评分、血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平及症状缓解时间所产生的影响。方法:选取2017年12月至2018年12月陕西榆林市第二医院收治的支气管... 目的:探析喘可治注射液与布地奈德雾化吸入联合治疗支气管哮喘的临床疗效,及对哮喘控制测试(ACT)评分、血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平及症状缓解时间所产生的影响。方法:选取2017年12月至2018年12月陕西榆林市第二医院收治的支气管哮喘患者94例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组仅接受布地奈德雾化吸入,观察组在此基础上增加使用喘可治注射液,治疗4周后评价2组疗效,比较ACT评分、血清ECP与γ-干扰素(IFN-γ)水平、症状缓解时间。结果:治疗后观察组总有效率较对照组更高(P<0.05);治疗后2组ACT评分均显著提高(P<0.05),且治疗后观察组ACT评分较对照组更高(P<0.05);治疗后2组血清ECP水平较治疗前显著降低(P<0.05),血清IFN-γ水平较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组血清ECP、IFN-γ水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组咳嗽彻底消失时间、胸闷彻底消失时间、哮鸣音彻底消失时间、喘息彻底消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:支气管哮喘临床治疗中采取喘可治注射液联合布地奈德雾化吸入治疗方案,可提高疗效、改善ACT评分、改善血清ECP与IFN-γ水平、缩短症状缓解时间。 展开更多
关键词 喘可治注射液 布地奈德 支气管哮喘 哮喘控制测试评分 血清嗜酸细胞阳离子蛋白水平 症状缓解时间
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人工全髋关节置换术后的康复护理 被引量:10
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作者 郭芝芳 刘丽娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期1894-1895,共2页
目的:探讨人工全髋关节置换术后的康复护理方法。方法:总结16例接受全髋关节置换手术患者的康复护理得失。结果:16例患者经精心护理、康复指导后,效果满意,无一例并发症发生。结论:人工全髋关节置换术后,早期活动、早期离床,早期功能锻... 目的:探讨人工全髋关节置换术后的康复护理方法。方法:总结16例接受全髋关节置换手术患者的康复护理得失。结果:16例患者经精心护理、康复指导后,效果满意,无一例并发症发生。结论:人工全髋关节置换术后,早期活动、早期离床,早期功能锻炼及出院康复指导,能有效降低并发症的发生,加快髋关节功能恢复,提高患者的远期生活质量。 展开更多
关键词 关节成形术 关节置换 髋关节 护理
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南瓜蛋白联合常用化疗药对NB4细胞增殖和凋亡的影响 被引量:2
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作者 谢捷明 刘梅 +3 位作者 刘庭波 陈明晃 杨爱琴 杨沛 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期1327-1331,共5页
本研究旨在探讨南瓜蛋白(CUS)与全反式维甲酸(ATRA)或亚砷酸(ATO)联用对人急性早幼粒细胞白血病NB4细胞增殖和凋亡的影响。以MTT比色法检测CUS与ATRA或ATO联用对NB4细胞的增殖抑制作用,用流式细胞术检测CUS与ATRA或ATO联用对NB4细胞凋... 本研究旨在探讨南瓜蛋白(CUS)与全反式维甲酸(ATRA)或亚砷酸(ATO)联用对人急性早幼粒细胞白血病NB4细胞增殖和凋亡的影响。以MTT比色法检测CUS与ATRA或ATO联用对NB4细胞的增殖抑制作用,用流式细胞术检测CUS与ATRA或ATO联用对NB4细胞凋亡的影响,用金氏公式判断两药联用的协同效果。结果表明,CUS与ATRA或ATO联合应用的抑制率均大于各药相应浓度单用的抑制率,其协同指数q值均>0.85,并且两药均在低浓度范围内联用的协同效果明显。CUS与ATRA或ATO联合应用时NB4细胞的凋亡率均大于各药相应浓度单用时的凋亡率,其协同指数q值均>1.15。结论:CUS与ATRA或ATO联用对NB4细胞增殖和诱导凋亡均有较好的协同作用。 展开更多
关键词 南瓜蛋白 全反式维甲酸 亚砷酸 NB4细胞系 药物协同作用
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增强CT定量参数与胰腺癌病灶内增殖、侵袭基因表达量的相关性 被引量:4
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作者 毛卫霞 韩文 《海南医学院学报》 CAS 2017年第21期3025-3027,3031,共4页
目的:探讨增强CT定量参数与胰腺癌病灶内增殖、侵袭基因表达量的相关性。方法:选取2015年5月~2017年5月间收治的胰腺癌患者100例作为胰腺癌组,同期在本院接受手术治疗的坏死性胰腺炎患者48例作为胰腺炎组。对比两组胰腺增强CT值差异,病... 目的:探讨增强CT定量参数与胰腺癌病灶内增殖、侵袭基因表达量的相关性。方法:选取2015年5月~2017年5月间收治的胰腺癌患者100例作为胰腺癌组,同期在本院接受手术治疗的坏死性胰腺炎患者48例作为胰腺炎组。对比两组胰腺增强CT值差异,病灶组织增殖相关基因、侵袭相关基因表达的差异,采用Pearson检验评估胰腺癌组织CT值与增殖侵袭基因表达量的相关关系。结果:胰腺癌组织增强CT值低于胰腺炎组;胰腺癌组病灶组织中增殖相关基因Bmi-1、Ezrin、FOXC1 mRNA的表达量高于胰腺炎组,EphB2、RGC-32mRNA的表达量低于胰腺炎组;胰腺癌组病灶组织中侵袭相关基因FHL1、JDP2、Let-7f、TFPI-2mRNA的表达量低于胰腺炎组,Twist、HOXB7 mRNA的表达量高于胰腺炎组。Pearson检验提示胰腺癌增强CT值与病灶组织增殖、侵袭基因表达量直接相关。结论:胰腺癌组织增强CT值较正常胰腺组织低,且具体CT值与肿瘤增殖、侵袭相关基因表达量直接相关,可作为早期诊断疾病、判断病情严重程度的简便、可靠手段。 展开更多
关键词 胰腺癌 增强CT 增殖基因 侵袭基因
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