目的探讨活检标本中伴肠母细胞分化胃腺癌(gastric adenocarcinoma with enteroblastic differentiation,GAED)的诊断和临床病理特征,为胃早癌内镜切除标本病理评估提供资料。方法收集26例GAED活检标本,复读切片、行免疫组化染色,联合...目的探讨活检标本中伴肠母细胞分化胃腺癌(gastric adenocarcinoma with enteroblastic differentiation,GAED)的诊断和临床病理特征,为胃早癌内镜切除标本病理评估提供资料。方法收集26例GAED活检标本,复读切片、行免疫组化染色,联合根治术标本分析临床病理特征。结果其中16例患者术前检测了血清AFP水平,11例升高(68.75%)。GAED活检初诊率42.31%、复诊率92.31%。5例活检GAED伴有普通型腺癌,SALL4和Glypican-3阳性率较高(均为78.57%);根治术标本伴发癌包括普通型腺癌、肝样腺癌和低黏附性腺癌,SALL4阳性率较高(81.25%),Glypican-3居中(75%),AFP较低(62.5%)。GAED比普通型腺癌更易出现胃壁深层侵犯和淋巴结转移,6例早期GAED中3例淋巴结阳性(50%)。结论GAED在活检标本中易漏诊,应加强对其组织学特征和免疫表型的重视,建议将GAED纳入胃早癌内镜下非治愈性切除的组织学类型。展开更多
文摘目的探讨活检标本中伴肠母细胞分化胃腺癌(gastric adenocarcinoma with enteroblastic differentiation,GAED)的诊断和临床病理特征,为胃早癌内镜切除标本病理评估提供资料。方法收集26例GAED活检标本,复读切片、行免疫组化染色,联合根治术标本分析临床病理特征。结果其中16例患者术前检测了血清AFP水平,11例升高(68.75%)。GAED活检初诊率42.31%、复诊率92.31%。5例活检GAED伴有普通型腺癌,SALL4和Glypican-3阳性率较高(均为78.57%);根治术标本伴发癌包括普通型腺癌、肝样腺癌和低黏附性腺癌,SALL4阳性率较高(81.25%),Glypican-3居中(75%),AFP较低(62.5%)。GAED比普通型腺癌更易出现胃壁深层侵犯和淋巴结转移,6例早期GAED中3例淋巴结阳性(50%)。结论GAED在活检标本中易漏诊,应加强对其组织学特征和免疫表型的重视,建议将GAED纳入胃早癌内镜下非治愈性切除的组织学类型。
