布美他尼防治肝胆外科常规手术后胸腔积液的临床疗效及安全性

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作者 谢志超 张治国 +2 位作者 马三省 黄益闯 刘凌云 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第10期1563-1568,共6页

目的 探讨布美他尼对比其他利尿剂防治肝胆外科常规手术后胸腔积液的临床疗效及安全性。方法 将168例肝胆外科常规手术患者随机分为布美他尼组及对照组(其他利尿剂)。布美他尼组予布美他尼注射液治疗,每次1 mg静脉注射,每天1次;对照组... 目的 探讨布美他尼对比其他利尿剂防治肝胆外科常规手术后胸腔积液的临床疗效及安全性。方法 将168例肝胆外科常规手术患者随机分为布美他尼组及对照组(其他利尿剂)。布美他尼组予布美他尼注射液治疗,每次1 mg静脉注射,每天1次;对照组予呋塞米注射液20 mg治疗,静脉注射每天1次或呋塞米片40 mg口服每天2次或呋塞米片40 mg口服联合螺内酯片60 mg口服治疗每天2次,两组患者均在术后3 d内给予治疗。比较两组患者的术后胸腔积液发生率、住院时间及药物相关不良反应的发生差异。多因素logistic回归分析影响其术后发生中重度胸腔积液的独立危险因素。结果 布美他尼组入组患者82例,对照组入组86例。两组患者的一般人口学及临床资料比较,除性别和ALT(P <0.05)外,其余一般基线资料均差异无统计学意义(P> 0.05)。对照组中重度胸腔积液发生率较布美他尼组更高,分别为9.3%和1.2%;对照组住院时间相对较长[(19.94±0.90) d vs.(17.15±1.06) d],两组上述指标差异均有统计学意义(均P <0.05)。布美他尼组和对照组胸腔穿刺抽液例数分别为2例和8例,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组药物不良反应主要有低钾血症、低氯血症、低钠血症和低钙血症,布美他尼组和对照组总的药物不良反应发生率分别为35.4%和34.9%,差异无统计学意义(P> 0.05);多因素回归分析结果显示,乙肝病史、肝硬化及使用布美他尼是预测肝胆外科常规手术是否发生中重度胸腔积液的独立因素(均P <0.05)。结论 布美他尼注射液防治肝胆外科常规手术后胸腔积液较其他常规利尿剂更有优势,可能具有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 布美他尼 利尿剂 胸腔积液 手术 肝胆疾病 安全性

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Tmem121肝细胞特异性敲除小鼠模型的建立与鉴定

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作者 王月 何国良 +2 位作者 李兰玉 吴倩 周军媚 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1591-1598,共8页

目的建立并鉴定跨膜蛋白121(Tmem121)肝细胞特异性基因敲除小鼠。方法利用CRISPR/Cas9与Cre-loxp系统构建Tmem121^(flox/+)/Cre^(+)与Tmem121^(flox/flox)小鼠,再将两种小鼠进行杂交繁育获得后代小鼠。提取后代小鼠的鼠尾DNA,通过PCR鉴... 目的建立并鉴定跨膜蛋白121(Tmem121)肝细胞特异性基因敲除小鼠。方法利用CRISPR/Cas9与Cre-loxp系统构建Tmem121^(flox/+)/Cre^(+)与Tmem121^(flox/flox)小鼠,再将两种小鼠进行杂交繁育获得后代小鼠。提取后代小鼠的鼠尾DNA,通过PCR鉴定小鼠基因型,获得肝细胞特异性Tmem121基因敲除小鼠(Tmem121^(flox/flox)/Cre^(+),Tmem121^(ΔHep))。观察并分析敲除小鼠与对照小鼠的生长繁殖及器官发育情况。利用PCR及Western blot法验证Tmem121在小鼠原代肝细胞中敲除效率。利用CellMask^(TM)深红质膜染色法比较对照组小鼠与敲除组小鼠原代肝细胞的形态差异并进行统计学分析。结果通过小鼠基因型鉴定,成功获得Tmem121^(flox/flox)/Cre^(+)小鼠。敲除小鼠与对照小鼠在体质量、繁殖能力及肝脏的生长发育方面均无明显差异。肝细胞特异性敲除Tmem121基因对肝组织形态结构及病理特征无明显影响。与对照组相比,敲除组小鼠原代肝细胞Tmem121在mRNA及蛋白水平均明显降低(P<0.01)。CellMask^(TM)深红质膜染色结果显示Tmem121敲除组小鼠的原代肝细胞的双核比例增多(P<0.05),细胞表面积减小(P<0.001)。结论成功建立Tmem121肝细胞特异性基因敲除小鼠模型,为进一步研究Tmem121基因在肝脏疾病中的作用及机制提供了动物模型支持。 展开更多

关键词 跨膜蛋白121 特异性敲除 CRE/LOXP系统 肝细胞 基因型鉴定 原代肝细胞分离

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FOLFOX-肝动脉灌注化疗联合应用仑伐替尼和程序性死亡受体1抑制剂治疗中晚期肝癌 被引量：10

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作者 徐军红 姚红兵 +5 位作者 王雪尧 郭威 陆才进 吴嘉兴 蒋建晖 赵东康 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期762-767,共6页

目的 探讨卡瑞丽珠单抗(PD-1抑制剂)联合仑伐替尼和FOLFOX方案经肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法 选取2021年1月至2023年1月桂林医学院第二附属医院收治的160例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和... 目的 探讨卡瑞丽珠单抗(PD-1抑制剂)联合仑伐替尼和FOLFOX方案经肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法 选取2021年1月至2023年1月桂林医学院第二附属医院收治的160例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。观察组给予FOLFOX方案经HAIC化疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。对患者进行定期随访复查,观察两组的临床疗效并采用mRECIST标准进行疗效评价。对两组患者进行了客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总体生存时间(OS)、无进展生存期(PFS)和不良反应发生情况的比较。结果 观察组和对照组的客观缓解率和不良反应发生率之间无显著差异。然而,观察组在疾病控制率、总体生存时间和无进展生存期方面均优于对照组,这些差异有统计学意义(P <0.05)。结论 FOLFOX-HAIC化疗方案联合卡瑞丽珠单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者安全有效,不会造成不良反应,且可以延长患者的OS和PFS,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 程序性死亡受体1抑制剂 仑伐替尼 FOLFOX方案 中晚期肝癌 肝动脉灌注化疗

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白藜芦醇抑制人肝癌SMMC-7721细胞增殖并降低mTOR蛋白磷酸化水平 被引量：16

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作者 王坦 张艳群 +1 位作者 曾永联 徐庆 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1309-1314,共6页

目的将不同浓度白藜芦醇作用于人肝癌SMMC-7721细胞,研究中药提取物对肝癌的抑癌机制。方法使用不同浓度的白藜芦醇作用于人SMMC-7721细胞,生长曲线和克隆形成实验检测白藜芦醇对SMMC-7721细胞的影响,流式细胞术检测白藜芦醇对SMMC-772... 目的将不同浓度白藜芦醇作用于人肝癌SMMC-7721细胞,研究中药提取物对肝癌的抑癌机制。方法使用不同浓度的白藜芦醇作用于人SMMC-7721细胞,生长曲线和克隆形成实验检测白藜芦醇对SMMC-7721细胞的影响,流式细胞术检测白藜芦醇对SMMC-7721细胞细胞周期的作用,Westren blot方法检测mTOR及其磷酸化水平变化。结果与对照组比较,白藜芦醇组可抑制SMMC-7721细胞增殖,呈量效依赖关系,且差异有统计学意义(P<0.01);细胞周期检测显示白藜芦醇可阻滞SMMC-7721细胞于G_0/G_1期;Westren blot提示白藜芦醇可降低mTOR磷酸化水平。结论白藜芦醇在一定浓度范围内可抑制人SMMC-7721细胞增殖,阻滞细胞周期于G_0/G_1期,其抑制机制可能与白藜芦醇降低mTOR磷酸化水平有关。 展开更多

关键词 白藜芦醇 肝癌 细胞周期 MTOR P-MTOR 磷酸化

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血清AFP临界值判断对肝癌诊断的影响 被引量：7

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作者 霍群 刘杰 +1 位作者 陈莉 廖维甲 《广西师范大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2014年第3期121-124,共4页

为探讨血清AFP诊断肝癌的合理临界值,本研究收集肝癌患者35例、正常对照者35例。血清AFP检测采用电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)定量,结果用t检验和χ2检验进行统计学分析。2种方法检测血清AFP水平显著相关,相关系数为0.978,检测... 为探讨血清AFP诊断肝癌的合理临界值,本研究收集肝癌患者35例、正常对照者35例。血清AFP检测采用电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)定量,结果用t检验和χ2检验进行统计学分析。2种方法检测血清AFP水平显著相关,相关系数为0.978,检测值无显著性差异,P>0.05。二者ROC曲线下面积分别为0.890、0.880,说明血清AFP水平对肝癌诊断价值较高。按照约登指数最大原则确定血清AFP电化学发光法诊断肝癌的临界值为3.25μg/L,其敏感度为74.3%,特异度为94.3%,准确度为84.3%;ELISA法诊断肝癌的临界值为1.118μg/L,其敏感度为62.9%,特异度为100%,准确度为81.4%。而以目前常规临界值20μg/L来分析,则电化学发光法检测AFP诊断肝癌的敏感度仅为45.7%,特异度100%,准确度72.9%;ELISA法敏感度48.6%,特异度100%,准确度74.3%。因此合理降低临界值可有效提高血清AFP水平对肝癌的诊断价值。 展开更多

关键词 肝癌 AFP 临界值

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新型线粒体靶向铂类配合物Mor-platin抑制肝癌细胞HepG2增殖和抑制细胞球侵袭的研究 被引量：1

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作者 李淑群 陈谦 +4 位作者 廖维甲 翁俊 莫庆荣 李菁玲 喻亚群 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第15期750-754,共5页

目的:探讨新型线粒体靶向性铂类配合物Mor-platin对人肝癌细胞HepG2的细胞增殖和细胞球侵袭的影响。方法:运用细胞毒性实验CCK-8法,比较新型线粒体靶向性铂类配合物Mor-platin和经典铂类抗癌药顺铂(cisplatin)对人肝癌细胞HepG2的细胞... 目的:探讨新型线粒体靶向性铂类配合物Mor-platin对人肝癌细胞HepG2的细胞增殖和细胞球侵袭的影响。方法:运用细胞毒性实验CCK-8法,比较新型线粒体靶向性铂类配合物Mor-platin和经典铂类抗癌药顺铂(cisplatin)对人肝癌细胞HepG2的细胞增殖抑制作用;利用激光共聚焦显微镜观察Mor-platin是否靶向于线粒体;利用透射电子显微镜观察Mor-platin对细胞线粒体形态的影响;流式细胞仪检测Mor-platin作用细胞后细胞凋亡的改变;建立三维肿瘤细胞球模型,探讨Mor-platin对细胞球侵袭的影响。结果:Mor-platin能够抑制HepG2细胞增殖,半数抑制浓度(IC_(50))少于cisplatin;Mor-platin能够靶向到线粒体;加Mor-platin后,细胞线粒体膜结构不完整,嵴不清晰或消失以及线粒体中有大片空白区域;Mor-platin引起的细胞凋亡具有剂量依赖性;三维肿瘤细胞球模型显示,Mor-platin处理的细胞球面积小于对照组。结论:新型线粒体靶向性铂配合物Mor-platin能够靶向于细胞的线粒体,引起线粒体形态变化,抑制细胞增殖,最终导致细胞凋亡,Mor-platin还能抑制三维肿瘤细胞球侵袭,比cisplatin具有更好的抗癌效果。上述研究结果提示Mor-platin具有成为新抗肿瘤药物的潜质。 展开更多

关键词 顺铂 线粒体 抗肿瘤药物 人肝癌细胞 细胞增殖 细胞凋亡 细胞球侵袭

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D-丙2,D-亮5脑啡肽对人肝癌细胞生长、迁移能力的影响及机制研究 被引量：1

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作者 王丽兰 王秀娟 +4 位作者 余水平 李铂 孙彦浩 胡志高 唐博 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期1196-1200,共5页

目的:探讨δ阿片受体激动剂D-丙2,D-亮5脑啡肽(DADLE)对人肝癌细胞生长及迁移能力的影响及机制。方法:分别以不同浓度的DADLE(0.01、0.1、1.0和10μmol/L)处理对数生长期的HepG2细胞,MTT法检测细胞增殖活力的变化,划痕实验观察细胞迁徙... 目的:探讨δ阿片受体激动剂D-丙2,D-亮5脑啡肽(DADLE)对人肝癌细胞生长及迁移能力的影响及机制。方法:分别以不同浓度的DADLE(0.01、0.1、1.0和10μmol/L)处理对数生长期的HepG2细胞,MTT法检测细胞增殖活力的变化,划痕实验观察细胞迁徙能力的变化,RT-PCR和Western blot法检测PKC(蛋白激酶C)、IQGAP1(含IQ结构的GTP酶活化蛋白1)的mRNA和蛋白表达变化。结果:与对照组相比,加入不同浓度的DADLE后,MTT法显示肝癌细胞的增殖能力明显增加,并且具有浓度依赖性。划痕实验显示加入DADLE可明显增强肝癌细胞的迁徙能力;RT-PCR和Western blot显示加入DADLE可显著增加肝癌细胞内PKC和IQGAP1的mRNA和蛋白表达水平。结论:DADLE激活δ阿片受体对人肝癌细胞的生长及迁徙具有促进作用,其机制可能与增加PKC和IQGAP1表达实现的。 展开更多

关键词 肝肿瘤 阿片样受体 蛋白激酶C 细胞增殖 细胞迁徙

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B超引导下可调控套管腹腔灌洗治疗重症胰腺炎患者的护理 被引量：3

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作者 张萍萍 谭李军 《护理学杂志》 2010年第6期26-27,共2页

对B超引导下行可调控套管腹腔灌洗治疗重症胰腺炎患者12例实施精心护理。结果12例患者中死亡2例,其中1例转手术后死于ARDS,另1例死于MODS。余10例均未采取手术治疗而治愈,持续腹腔灌洗3～30d,平均15.7d;住院时间8～67d,平均43.5d。10例... 对B超引导下行可调控套管腹腔灌洗治疗重症胰腺炎患者12例实施精心护理。结果12例患者中死亡2例,其中1例转手术后死于ARDS,另1例死于MODS。余10例均未采取手术治疗而治愈,持续腹腔灌洗3～30d,平均15.7d;住院时间8～67d,平均43.5d。10例均无导管脱落、腹腔脏器损伤等并发症。提出腹腔灌洗治疗重症胰腺炎效果较好,而严密的病情观察,正确的腹腔灌洗,保证引流管的通畅,加强营养支持是重要护理措施。 展开更多

关键词 重症胰腺炎 B超 腹腔灌洗 可调控套管 护理

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外源性胆汁酸恢复胆道外引流导致的肝再生障碍及其机制 被引量：2

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作者 谢经丰 范基元 袁晟光 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期3198-3202,共5页

目的探讨外源性胆汁酸(CA)恢复胆道外引流导致的肝再生障碍及其可能机制。方法 90只健康雄性SD大鼠随机均分为3组,分别设为未引流组(未引流组,n=30)、外引流组(ED组,n=30)、外引流同时补充0.2%外源性胆汁酸组(ED+0.2%CA组,n=30),各组于... 目的探讨外源性胆汁酸(CA)恢复胆道外引流导致的肝再生障碍及其可能机制。方法 90只健康雄性SD大鼠随机均分为3组,分别设为未引流组(未引流组,n=30)、外引流组(ED组,n=30)、外引流同时补充0.2%外源性胆汁酸组(ED+0.2%CA组,n=30),各组于实验第7天行部分(70%)肝切除,检测各组肝切除术后不同时间点肝组织增殖细胞核抗原Ki-67的表达情况,检测回肠组织成纤维生长因子15(FGF15)蛋白及mRNA表达情况。结果 ED组的FGF15蛋白及mRNA在肝部分切除术后各时段的表达水平均明显低于ED+0.2%CA组和未引流组(P <0.05),其表达总体呈现先上升后下降的趋势,并在24h达到高峰,峰值较ED+0.2%CA组和未引流组明显偏低(P <0.05),而ED+0.2%CA组的FGF15蛋白及mRNA各时段的表达明显低于未引流组,峰值较未引流组明显偏低(P <0.05)。在肝切除术后,ED组与ED+0.2%CA组和未引流组相比,肝组织增殖细胞核抗原(Ki-67)表达水平在48 h和72 h时段明显降低(P <0.05);而ED+0.2%CA组与未引流组相比,肝组织增殖细胞核抗原(Ki-67)水平在48 h时段明显降低(P <0.05)。结论外源性胆汁酸可以部分恢复胆道外引流导致的肝再生延迟,其可能机制是与其上调肠道FGF15的表达从而促进肝再生有关。 展开更多

关键词 肝切除术 外源性胆汁酸 肝再生 外引流术 FGF15

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磷酸化HSP27在胰腺癌中的表达与患者临床预后的相关性

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作者 黄琦 梁文进 +1 位作者 唐博 杨景红 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1441-1442,共2页

目的通过检测磷酸化HSP27（pHSP27）在胰腺癌组织中的表达，结合胰腺癌患者临床资料探讨pHSP27的表达与患者临床预后的相关性，并分析其临床意义。方法：通过免疫组化Envision二步法检测49例胰腺肿瘤患者手术切除石蜡标本中pHSP27蛋白... 目的通过检测磷酸化HSP27（pHSP27）在胰腺癌组织中的表达，结合胰腺癌患者临床资料探讨pHSP27的表达与患者临床预后的相关性，并分析其临床意义。方法：通过免疫组化Envision二步法检测49例胰腺肿瘤患者手术切除石蜡标本中pHSP27蛋白的表达水平，采用western blot方法验证pHSP27在胰腺癌患者组织中的表达，结合胰腺癌患者临床资料，使用Kaplan—Meier法分析随访患者手术切除标本中pHSP27的表达与患者临床预后的相关性。结果：49例标本中，有42例pHSP27高表达，7例为低表达；而western blot的结果显示癌组织中的pHSP27蛋白的表达量要远高于癌旁组织和良性肿块组织（P〈0．05），且pHSP27在胰腺癌中的表达差异与年龄、性别、肿瘤大小无明显相关性，而与组织分化、临床分期、淋巴结转移、远处转移有明显相关性。Kaplan—Meier生存分析结果显示，pHSP27在胰腺癌组织中的高表达与胰腺癌患者预后良存在相关性（P=0．0051）。结论：pHSP27在胰腺癌组织中明显高表达，提示pHSP27在胰腺癌的肿瘤发生、发展中发挥着重要的作用。同时，pHSP27的高表达提示着胰腺癌患者不良预后。 展开更多

关键词 磷酸化HSP27 胰腺癌 免疫组织化学 临床预后

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新型黏着斑激酶抑制剂CT-707对肝癌细胞的影响及机制研究 被引量：4

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作者 姚红兵 郭威 +2 位作者 吴嘉兴 蒋建晖 李桂鲜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期2360-2364,共5页

目的本研究探讨新型黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)抑制剂CT-707对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞体内外生长的影响及其相关机制,旨在为临床HCC治疗提供新的理论基础和方向。方法用新型FAK抑制剂CT-707处理HCC细胞... 目的本研究探讨新型黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)抑制剂CT-707对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞体内外生长的影响及其相关机制,旨在为临床HCC治疗提供新的理论基础和方向。方法用新型FAK抑制剂CT-707处理HCC细胞系,用裸鼠细胞移植模型分析对肿瘤形成的影响;分别用克隆形成实验分析对细胞存活的影响,colonyformation分析对细胞增殖的影响,流式和Western blot分析对细胞周期和凋亡的影响。结果MTT(methylcyclopentadianyl manganese tricarbonyl)结果表明,CT-707能够降低细胞的存活能力,有时间依赖性,差异有统计学意义;克隆形成试验表明,CT-707处理能够抑制细胞的增殖,差异有统计学意义。流式结果提示,CT-707处理能抑制DNA的复制,促进细胞的凋亡,差异有统计学意义;Western blot结果表明,CT-707可以抑制细胞周期,促进细胞的凋亡。裸鼠皮下移植模型表明,CT-707腹腔注射能够显著抑制肿瘤的形成,差异有统计学意义。结论新型FAK抑制剂CT-707在肝癌动物模型中能够抑制肝癌细胞的增殖,抑制肿瘤的形成,促进细胞的凋亡。 展开更多

关键词 FAK抑制剂 CT-707 肝癌 动物模型 肿瘤凋亡

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