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高胆红素血症足月新生儿血清NSE、脐血白蛋白水平对脑损伤的预测价值
被引量：
12
1
作者
阳华妹
邓毅
+5 位作者
王丽
唐正荣
丘彦常
谢勇
蒙真
黄泺辛
《海南医学院学报》
CAS
2020年第19期1480-1484,共5页
目的:探讨高胆红素血症足月新生儿血清NSE、脐血白蛋白水平对脑损伤的预测价值。方法:2018年1月~2019年11月间在本院分娩并进行治疗的高胆红素血症足月新生儿300例作为高胆红素血症组,同期在本院分娩且一般资料与高胆红素血症组匹配、...
目的:探讨高胆红素血症足月新生儿血清NSE、脐血白蛋白水平对脑损伤的预测价值。方法:2018年1月~2019年11月间在本院分娩并进行治疗的高胆红素血症足月新生儿300例作为高胆红素血症组,同期在本院分娩且一般资料与高胆红素血症组匹配、保留脐血的健康足月新生儿200例作为正常对照组。根据高胆红素血症组是否发生脑损伤进一步分为胆红素脑病组34例、非胆红素脑病组266例。对比高胆红素血症组、正常对照组NSE、脐血白蛋白水平的差异;胆红素脑病组、非胆红素脑病组临床资料及NSE、脐血白蛋白水平的差异。采用logistics回归分析高胆红素血症患儿合并脑损伤的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NSE、脐血白蛋白对高胆红素血症患儿合并脑损伤预测价值。结果:高胆红素血症组NSE水平高于正常对照组(P<0.05),两组间脐血白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胆红素脑病组出生后24 h内黄疸发生、贫血的比例及间接胆红素峰值、总胆红素峰值、NSE水平高于非胆红素脑病组,脐血白蛋白水平低于非胆红素脑病组(P<0.05)。logistics回归分析显示,出生后24 h内黄疸发生、贫血、间接胆红素峰值、总胆红素峰值、NSE、脐血白蛋白为高胆红素血症合并脑损伤的危险因素(P<0.05)。NSE为67.09 ng/mL时,约登指数最大,灵敏度、特异度分别为79.70%、55.88%;脐血白蛋白为2.71 g/dL时,约登指数最大,灵敏度、特异度分别为76.32%、82.35%。结论:高胆红素血症患儿血清NSE、脐血白蛋白水平发生异常改变,且对后续脑损伤发生具有早期预测价值。
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关键词
高胆红素血症
足月新生儿
脑损伤
NSE
脐血白蛋白
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职称材料
新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平的相关性及肺泡灌洗液中TREM-1和PCT的动态变化及意义
被引量：
6
2
作者
邓毅
唐正荣
+2 位作者
杨伟丽
雷凤
王丽
《重庆理工大学学报（自然科学）》
CAS
北大核心
2018年第6期139-144,共6页
研究了新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平之间的相关性,探讨了新生儿VAP(呼吸机相关性肺炎)中动态监测血清及肺泡灌洗液中TREM-1(髓系细胞表达触发受体-1)及PCT(降钙素原)的临床意义。选择2015年1月—2016年12月在桂林医学院第...
研究了新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平之间的相关性,探讨了新生儿VAP(呼吸机相关性肺炎)中动态监测血清及肺泡灌洗液中TREM-1(髓系细胞表达触发受体-1)及PCT(降钙素原)的临床意义。选择2015年1月—2016年12月在桂林医学院第二附属医院接受机械通气治疗的160例新生儿患者为研究对象,分别在机械通气后第1天、第3天、第7天时采集患儿外周血标本和肺泡灌洗液标本,检测其TNF-α、IL-6水平,以及TREM-1水平与PCT水平,同时以CPIS(肺部感染评分)评价VAP发生情况,并根据CPIS评价结果将160例患儿分为VAP组76例和非VAP组84例,最后以ROC曲线来评估TREM-1及PCT对早期VAP的诊断价值。结果表明:通气前,VAP组患者的TNF-α、IL-6水平与非VAP组比较差异无统计学意义(P>0.05);通气后3、7 d,VAP组TNF-α、IL-6水平显著高于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。动态监测发现:随着时间推移,VAP组内PCT水平、TREM-1水平、CPIS评分显著上升,且3次动态监测结果之间存在统计学差异(P<0.05);VAP组患儿体温(38.2±1.2)℃明显高于非VAP组,氧合指数(167.2±51.4)mm Hg明显低于非VAP组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);VAP组第1天、第3天、第7天3次监测到的PCT水平、TREM-1水平及CPIS评分均明显高于非VAP组,且组间差异具有统计学意义(P<0.01)。TREM-1联合PCT水平检测对早期新生儿VAP诊断的敏感度为85.2%、特异度为100.00%、阳性预测值为92.5%、阴性预测值为100.00%。由此说明:新生儿在使用呼吸机过程中出现肺炎反应,其后期病情是否恶化与外周血炎症介质水平存在密切相关性,也是上述病症后续诊治的参考依据。动态监测血清及肺泡灌洗液中TREM-1(髓系细胞表达触发受体-1)及PCT(降钙素原)对于新生儿VAP早期诊断具有重要参考意义,值得推广使用。
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关键词
新生儿呼吸机相关肺炎
血清
外周血炎症介质水平
肺泡灌洗夜
TREM-1
PCT
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职称材料
题名
高胆红素血症足月新生儿血清NSE、脐血白蛋白水平对脑损伤的预测价值
被引量：
12
1
作者
阳华妹
邓毅
王丽
唐正荣
丘彦常
谢勇
蒙真
黄泺辛
机构
桂林医学院第二附属医院新生儿科
桂林
医学院
临床
医学
系
出处
《海南医学院学报》
CAS
2020年第19期1480-1484,共5页
基金
桂林市科学研究与技术开发计划项目(20150403-6-1)
广西高校中青年教师科研基础能力提升项目(KY2016LX247)
桂林医学院中青年教职工科研能力提升项目(2018glmcy096)。
文摘
目的:探讨高胆红素血症足月新生儿血清NSE、脐血白蛋白水平对脑损伤的预测价值。方法:2018年1月~2019年11月间在本院分娩并进行治疗的高胆红素血症足月新生儿300例作为高胆红素血症组,同期在本院分娩且一般资料与高胆红素血症组匹配、保留脐血的健康足月新生儿200例作为正常对照组。根据高胆红素血症组是否发生脑损伤进一步分为胆红素脑病组34例、非胆红素脑病组266例。对比高胆红素血症组、正常对照组NSE、脐血白蛋白水平的差异;胆红素脑病组、非胆红素脑病组临床资料及NSE、脐血白蛋白水平的差异。采用logistics回归分析高胆红素血症患儿合并脑损伤的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NSE、脐血白蛋白对高胆红素血症患儿合并脑损伤预测价值。结果:高胆红素血症组NSE水平高于正常对照组(P<0.05),两组间脐血白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胆红素脑病组出生后24 h内黄疸发生、贫血的比例及间接胆红素峰值、总胆红素峰值、NSE水平高于非胆红素脑病组,脐血白蛋白水平低于非胆红素脑病组(P<0.05)。logistics回归分析显示,出生后24 h内黄疸发生、贫血、间接胆红素峰值、总胆红素峰值、NSE、脐血白蛋白为高胆红素血症合并脑损伤的危险因素(P<0.05)。NSE为67.09 ng/mL时,约登指数最大,灵敏度、特异度分别为79.70%、55.88%;脐血白蛋白为2.71 g/dL时,约登指数最大,灵敏度、特异度分别为76.32%、82.35%。结论:高胆红素血症患儿血清NSE、脐血白蛋白水平发生异常改变,且对后续脑损伤发生具有早期预测价值。
关键词
高胆红素血症
足月新生儿
脑损伤
NSE
脐血白蛋白
Keywords
Hyperbilirubinemia
Full-term newborn
Brain damage
NSE
Albumin of cord blood
分类号
R722.1 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平的相关性及肺泡灌洗液中TREM-1和PCT的动态变化及意义
被引量：
6
2
作者
邓毅
唐正荣
杨伟丽
雷凤
王丽
机构
桂林医学院第二附属医院新生儿科
出处
《重庆理工大学学报（自然科学）》
CAS
北大核心
2018年第6期139-144,共6页
基金
桂林科学研究与技术开发计划资助项目"新生儿呼吸机相关肺炎血清及肺泡灌洗夜中TREM-1和PCT动态变化及其意义"(2016012702-6)
文摘
研究了新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平之间的相关性,探讨了新生儿VAP(呼吸机相关性肺炎)中动态监测血清及肺泡灌洗液中TREM-1(髓系细胞表达触发受体-1)及PCT(降钙素原)的临床意义。选择2015年1月—2016年12月在桂林医学院第二附属医院接受机械通气治疗的160例新生儿患者为研究对象,分别在机械通气后第1天、第3天、第7天时采集患儿外周血标本和肺泡灌洗液标本,检测其TNF-α、IL-6水平,以及TREM-1水平与PCT水平,同时以CPIS(肺部感染评分)评价VAP发生情况,并根据CPIS评价结果将160例患儿分为VAP组76例和非VAP组84例,最后以ROC曲线来评估TREM-1及PCT对早期VAP的诊断价值。结果表明:通气前,VAP组患者的TNF-α、IL-6水平与非VAP组比较差异无统计学意义(P>0.05);通气后3、7 d,VAP组TNF-α、IL-6水平显著高于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。动态监测发现:随着时间推移,VAP组内PCT水平、TREM-1水平、CPIS评分显著上升,且3次动态监测结果之间存在统计学差异(P<0.05);VAP组患儿体温(38.2±1.2)℃明显高于非VAP组,氧合指数(167.2±51.4)mm Hg明显低于非VAP组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);VAP组第1天、第3天、第7天3次监测到的PCT水平、TREM-1水平及CPIS评分均明显高于非VAP组,且组间差异具有统计学意义(P<0.01)。TREM-1联合PCT水平检测对早期新生儿VAP诊断的敏感度为85.2%、特异度为100.00%、阳性预测值为92.5%、阴性预测值为100.00%。由此说明:新生儿在使用呼吸机过程中出现肺炎反应,其后期病情是否恶化与外周血炎症介质水平存在密切相关性,也是上述病症后续诊治的参考依据。动态监测血清及肺泡灌洗液中TREM-1(髓系细胞表达触发受体-1)及PCT(降钙素原)对于新生儿VAP早期诊断具有重要参考意义,值得推广使用。
关键词
新生儿呼吸机相关肺炎
血清
外周血炎症介质水平
肺泡灌洗夜
TREM-1
PCT
Keywords
neonatal ventilator-associated pneumonia
serum
peripheral blood inflammatory mediators
alveolar lavage
TREM-1
PCT
分类号
R722 [医药卫生—儿科]
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高胆红素血症足月新生儿血清NSE、脐血白蛋白水平对脑损伤的预测价值
阳华妹
邓毅
王丽
唐正荣
丘彦常
谢勇
蒙真
黄泺辛
《海南医学院学报》
CAS
2020
12
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职称材料
2
新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平的相关性及肺泡灌洗液中TREM-1和PCT的动态变化及意义
邓毅
唐正荣
杨伟丽
雷凤
王丽
《重庆理工大学学报（自然科学）》
CAS
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