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株洲地区80例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析 被引量:28
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作者 李丹 龙云铸 +4 位作者 黄彭 郭文龙 吴双华 周青 傅京力 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期227-233,共7页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床和流行病学特征,以进一步提高对该病的认识。方法对2020年1月20日—2月27日株洲市80例确诊为COVID-19住院患者的临床资料进行回顾性分析,包括流行病学情况、临床特征、治疗及转归情况,比... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床和流行病学特征,以进一步提高对该病的认识。方法对2020年1月20日—2月27日株洲市80例确诊为COVID-19住院患者的临床资料进行回顾性分析,包括流行病学情况、临床特征、治疗及转归情况,比较轻型和普通型组、重型和危重型组患者的临床特点。结果80例确诊患者中,湖北疫区来源22例(27.5%),非湖北疫区来源58例(72.5%),其中有明确接触传染源者45例(56.3%),无明确接触史者13例(16.3%)。聚集性疫情共17起,涉及病例55例,湖北输入性聚集疫情4起,病例9例,其中家庭聚集3起;本地聚集性疫情13起,病例46例,家庭聚集10起,社交聚集2起,朋友聚餐1起。80例患者中位年龄为47.5岁;男女比例为1∶1;22例患者(27.5%)合并基础疾病,居前3位的基础疾病依次为高血压病、糖尿病、冠心病;轻型病例8例(10.0%),普通型55例(68.8%),重型11例(13.8%),危重型6例(7.5%)。主要临床症状为发热、咳嗽咳痰、乏力、头痛、肌肉酸痛、腹泻。与轻型和普通型组患者相比,重型和危重型组患者年龄更大,糖尿病、高血压病比例更高,发生呼吸困难、呼吸频率>24次/分比例高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。白细胞数正常或减低者78例(97.5%),淋巴细胞计数<1.0×109/L者20例(25.0%);重型和危重型组患者的淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、血红蛋白、清蛋白均低于轻型和普通型组患者(均P<0.05),多项血液指标比较差异有统计学意义。9例(11.3%)患者无肺炎表现,15例(18.8%)患者肺部单侧受累,56例(70.0%)患者肺部双侧受累,17例(100.0%)重型、危重型患者均为双肺受累。结论新型冠状病毒感染呈家族聚集性发病,年龄大、合并基础疾病在重症和危重症患者中所占比例较高,大多数重型患者淋巴细胞计数显著减少,可作为临床预警指标。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 流行病学 临床特征 COVID-19 2019-nCoV SARS-CoV-2
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安全采集成人静脉血标本共识 被引量:9
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作者 袁素娥 陈煜 +24 位作者 蔡小芳 蔡虻 黄常娟 胡玲利 江梦婷 李映兰 李好 马媚媚 荣英姿 任珍 陶子荣 唐红英 谭海红 王晓燕 张林 曾烂漫 张志云 张燕萍 张英 周瑞红 黄勋 王红红 中华护理学会传染病护理专业委员会 湖南省护理学会传染病护理专业委员会 湖南省医院协会医院感染管理专业委员会 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期775-781,共7页
为指导临床护理实践,提升静脉血标本采集质量,预防采血操作相关不良事件的发生,促进医疗卫生工作者、患者/献血者和社会安全,中华护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于世界卫生组织规范,国家医院感染防控的相关法律、法规、... 为指导临床护理实践,提升静脉血标本采集质量,预防采血操作相关不良事件的发生,促进医疗卫生工作者、患者/献血者和社会安全,中华护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于世界卫生组织规范,国家医院感染防控的相关法律、法规、诊疗指南及最佳实践证据,共同制定本共识。本共识主要适用于国内医疗卫生机构,指导安全采集成人静脉血样。本共识通过评估静脉血样采集对医务人员、患者/献血者和社会的风险,根据高风险环节确定规避风险的安全操作流程。本共识主要从个人防护用品、采血细化步骤、意外事件处理、质量指标监控等方面进行阐述,为安全采集成人静脉血标本提供临床指导。 展开更多
关键词 安全操作规程 静脉血标本 职业风险 高风险操作 职业安全 职业暴露
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以发热、腹痛为主要症状的脊柱结核一例 被引量:3
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作者 谭英征 陈双华 +1 位作者 欧阳静 龙云铸 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第9期1026-1028,共3页
脊柱结核是最常见的肺外结核之一,在骨关节结核中占50%~60%。大部分脊柱结核继发于肺结核,最早最基本的临床特征之一就是“腰背僵”,也就是局部轻微的持续性腰背部钝痛,而脊柱结核患者引起腹痛较少见,临床上易漏诊、误诊。现将... 脊柱结核是最常见的肺外结核之一,在骨关节结核中占50%~60%。大部分脊柱结核继发于肺结核,最早最基本的临床特征之一就是“腰背僵”,也就是局部轻微的持续性腰背部钝痛,而脊柱结核患者引起腹痛较少见,临床上易漏诊、误诊。现将湖南省株洲市中心医院2016年底收治的1例以发热、腹痛为主要表现的患者诊治过程总结如下。 展开更多
关键词 脊柱结核 腹痛 发热 症状 临床特征 骨关节结核 肺外结核 主要表现
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新型冠状病毒(2019-nCoV)相关研究进展 被引量:39
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作者 周娟 李丹 龙云铸 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期288-292,共5页
自2019年12月底,湖北武汉暴发新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情,截至2020年2月20日全国发现感染病例累计7万余例,2019-nCoV传播速度快,影响大。为尽快了解2019-nCoV感染的发生、发展进程,本文对2019-nCoV相关研究进行综述,以进一步了解... 自2019年12月底,湖北武汉暴发新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情,截至2020年2月20日全国发现感染病例累计7万余例,2019-nCoV传播速度快,影响大。为尽快了解2019-nCoV感染的发生、发展进程,本文对2019-nCoV相关研究进行综述,以进一步了解其致病机制,科学、合理的采取诊疗措施,积极预防和控制疫情。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 2019-nCoV COVID-19 SARS-CoV-2 冠状病毒S蛋白 ACE2 抗病毒治疗
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Xpert MTB/RIF检测技术在结核病诊断中的价值 被引量:28
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作者 周喜桃 张跃军 +1 位作者 曾莉怡 龙云铸 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第12期1335-1340,共6页
目的 评价Xpert MTB/RIF 检测技术在综合性医院结核病诊断中的价值。方法 收集2016年6月至2017年8月入住株洲市中心医院疑似结核病患者的各类标本376份,其中痰标本227份(60.37%),肺泡灌洗液109份(28.99%),脑脊液21份(5.59%),胸腔... 目的 评价Xpert MTB/RIF 检测技术在综合性医院结核病诊断中的价值。方法 收集2016年6月至2017年8月入住株洲市中心医院疑似结核病患者的各类标本376份,其中痰标本227份(60.37%),肺泡灌洗液109份(28.99%),脑脊液21份(5.59%),胸腔积液15份(3.99%),其他标本4份(1.06%,包括引流液、脓液、分泌物、尿液各1份),分别进行GeneXpert MTB/RIF检测(简称“Xpert法”)、夹层杯液基集菌抗酸染色涂片镜检法(简称“夹层杯法”)和传统固体罗氏培养法(简称“固体培养法”)检测结果的比较和临床分析。采用SPSS 19.0软件进行数据资料处理,计数资料采用χ 2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 376例疑似结核病患者的各类标本中,最终临床诊断为结核病349例,非结核病27例。Xpert法检测阳性率(37.50%,141/376)明显高于夹层杯法(22.87%,86/376)和固体培养法(17.82%,67/376)(χ 2值分别为19.09、36.39,P值均〈0.05);以临床诊断结果为标准,Xpert法检测敏感度(40.11%,140/349)明显高于夹层杯法(23.50%,82/349)和固体培养法敏感度(19.20%,67/349)(χ 2值分别为19.86、35.98,P值均〈0.05),且Xpert法检测结果与临床确诊结果的一致性(K=0.080)高于夹层杯法(K=0.016)与固体培养法(K=0.033)。140份Xpert法检测阳性的标本中利福平耐药率(15.71%,22/140)与63份固体培养法检测阳性的标本中利福平耐药率(14.29%,9/63)差异无统计学意义(χ 2=0.07,P〉0.05),且耐利福平患者一致。 结论 Xpert法检测技术操作简单、快捷、敏感度高,对综合性医院早期诊断、治疗结核病具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 核酸扩增技术 实验室技术和方法 对比研究
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不明原因肺炎监测与H7N9禽流感早期识别研究 被引量:2
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作者 龙云铸 李丹 +4 位作者 唐雨新 刘富强 周青 谭英征 傅京力 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2232-2234,共3页
目的分析不明原因肺炎监测病例就诊情况,为人感染H7N9禽流感等新发呼吸道传染病的早期识别提供参考。方法:回顾性统计分析2013年4月-2016年2月湖南省多家医院收治的81例不明原因肺炎病例。结果:36例人感染H7N9禽流感病例均通过不明... 目的分析不明原因肺炎监测病例就诊情况,为人感染H7N9禽流感等新发呼吸道传染病的早期识别提供参考。方法:回顾性统计分析2013年4月-2016年2月湖南省多家医院收治的81例不明原因肺炎病例。结果:36例人感染H7N9禽流感病例均通过不明原因肺炎监测确诊,从发病到给予奥司他韦抗病毒治疗平均时间为9天,病死率高达47.22%。结论:不明原因肺炎监测有助于早期识别H7N9禽流感等以肺炎为主要临床表现的原因不明呼吸道传染病。但执行上仍存在不少问题,导致了H7N9禽流感诊断的滞后而出现较高的死亡率,需加大对医务人员不明原因肺炎、H7N9禽流感等知识的培训力度。 展开更多
关键词 不明原因肺炎 监测 H7N9禽流感 早期识别
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