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2020-2022年广西柳州市工人医院细菌耐药性监测
1
作者 李梦薇 韦柳华 +5 位作者 罗国兰 朱虹贞 林盛张 陈丽坤 蒋利君 王海霞 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第2期195-202,共8页
目的 了解2020-2022年连续3年广西柳州市工人医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性与敏感性。方法 使用VITEK-2 Compact或纸片扩散法或E试验法进行药敏试验,参照CLSI M100 32^(nd) 2022年版药敏折点标准判读结果,采用WHONET 5.6软件进... 目的 了解2020-2022年连续3年广西柳州市工人医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性与敏感性。方法 使用VITEK-2 Compact或纸片扩散法或E试验法进行药敏试验,参照CLSI M100 32^(nd) 2022年版药敏折点标准判读结果,采用WHONET 5.6软件进行分析。结果 该院共收集到临床分离株26 254株,其中革兰阳性菌27.9%,革兰阴性菌72.1%。甲氧西林耐药葡萄球菌MRSA和MRCNS的检出率分别为20.0%和 72.2%。甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对大多数抗菌药物耐药率高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS);未发现有万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药菌株。屎肠球菌对大多常用抗菌药物耐药率普遍高于粪肠球菌,均未发现两者对万古霉素耐药的菌株,但有少数菌株对利奈唑胺耐药。非脑膜炎肺炎链球菌中儿童株和成人株分别为691株和123株;两组菌株中PRSP分别为0.4%和1.6%,但均未发现有中介株。耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKpn)的检出率三年间分别为1.2%、1.2%、13.8%;而铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中耐碳青霉烯类菌株(CRPae 和CRAba)三年间分别为10.7%、17.5%、14.3%和68.4%、75.2%、77.3%。1 269株流感嗜血杆菌中儿童株和成人株各为84.6%和15.4%,两组菌株中β内酰胺酶的检出率分别为39.4%和46.8%;产酶株对氨苄西林耐药,但在不产酶株中已经发现有少数的氨苄西林耐药(BLNAR)株,其检出率为27.0%。结论 该院细菌对抗菌药物的耐药形势严峻,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌(CRO)菌株的检出率较高,应加强院感防控措施和临床抗菌药物管理,及CRO的主动筛查。临床应多送检疑似感染部位的标本,在药敏报告发出前首先经验用药,待收到药敏报告后,再根据药敏报告合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 耐药监测 药敏试验 全自动微生物质谱检测仪 碳青霉烯类耐药菌 抗菌药物
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2016年广西柳州市工人医院细菌耐药性监测 被引量：2
2
作者 李梦薇 韦柳华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期84-92,共9页
目的了解2016年广西柳州市工人医院临床分离菌耐药情况。方法采用自动化仪器法和纸片扩散法进行药敏试验。按照美国CLSI 2015版标准判读药敏结果。结果 2016年共分离细菌5 485株,其中革兰阴性菌占70.3%,阳性菌为29.7%。MRSA和MRCNS分别... 目的了解2016年广西柳州市工人医院临床分离菌耐药情况。方法采用自动化仪器法和纸片扩散法进行药敏试验。按照美国CLSI 2015版标准判读药敏结果。结果 2016年共分离细菌5 485株,其中革兰阴性菌占70.3%,阳性菌为29.7%。MRSA和MRCNS分别占各自菌种的18.3%(83/454)和72.5%(232/320)。未发现万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌。207株肺炎链球菌非脑膜炎株中分离自儿童患者181株,占87.4%,分离自成人患者26株,占12.6%。检出耐万古霉素屎肠球菌1株。大肠埃希菌和克雷伯菌菌属中产ESBL株分别占49.0%(619/1 263)和31.8%(202/636)。肠杆菌科对碳青霉烯类仍非常敏感,对亚胺培南和厄他培南的总耐药率分别为0.6%(14/2 326)和1.5%(36/2 326)。结论细菌耐药特别是耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌对临床治疗构成了越来越大的威胁,应引起足够的重视。定期监测各地区耐药情况以指导临床规范化抗感染治疗尤为重要。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 耐甲氧西林葡萄球菌 耐碳青霉烯类肠杆菌
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柳州市健康体检人群亚临床性甲状腺功能减退症与代谢综合征相关性分析 被引量：7
3
作者 周慧 张红 +6 位作者 邓婷婷 黄剑辉 聂艳丽 彭亚娟 刘云惠 赵萍 李锦华 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第8期74-77,共4页
目的分析柳州市健康体检人群亚临床性甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)与代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的相关性。方法选取本院2017年6月至2018年8月1186例健康体检者为研究对象,根据甲状腺功能将其分为SCH组与正... 目的分析柳州市健康体检人群亚临床性甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)与代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的相关性。方法选取本院2017年6月至2018年8月1186例健康体检者为研究对象,根据甲状腺功能将其分为SCH组与正常组,分析不同性别、年龄人群的SCH与MS检出率,比较两组研究对象年龄、体质指数(body mass index,BMI)、血压、血糖、血脂水平、MS及各组分的检出率。结果 1186例研究对象共检出109例SCH,223例MS,检出率分别为9.2%和18.8%,其中肥胖、高血压、高血糖、血脂异常的检出率分别为42.2%、32.6%、18.2%、32.3%。女性人群SCH检出率显著高于男性(P < 0.05)。不同年龄分层的SCH与MS的检出率比较差异有统计学意义(P < 0.05),即随着年龄的增长,SCH与MS的检出率均逐渐升高。SCH组患者年龄、收缩压、甘油三酯、总胆固醇水平和高血压、血脂异常检出率均显著高于正常组(均P < 0.05)。两组研究对象MS、肥胖、高血糖检出率比较差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论柳州市健康体检人群的SCH发生率较高,尤其是中老年女性,SCH与血脂异常、高血压有相关性,应引起临床重视。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 代谢综合征 血脂 血压
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高质量发展背景下公立医院多院区管理探索与实践 被引量：10
4
作者 施宗湖 谭天赐 +2 位作者 彭韵杨 易新平 黄海欣 《中国医院》 北大核心 2024年第11期97-100,共4页
在高质量发展背景下,国内大型公立医院积极开展多院区探索和建设,对构建医疗卫生服务新发展格局具有重要意义,同时也对医院管理能力提出了更高要求。笔者通过分析多院区管理在院区定位、组织架构、学科布局、同质化医疗、运营管理等方... 在高质量发展背景下,国内大型公立医院积极开展多院区探索和建设,对构建医疗卫生服务新发展格局具有重要意义,同时也对医院管理能力提出了更高要求。笔者通过分析多院区管理在院区定位、组织架构、学科布局、同质化医疗、运营管理等方面存在的困难和问题,以柳州市工人医院多院区实践为例,系统介绍该院在一体化、同质化、差异化、精细化等方面的具体实践,以期为多院区医院管理提供参考。 展开更多
关键词 多院区管理 一体化 同质化 差异化 精细化
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2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝与内脏脂肪面积及甲状腺结节的相关性研究 被引量：1
5
作者 曾佳玲 蒙艳 +2 位作者 邓婷婷 李锦华 赵萍 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1072-1083,共12页
背景非酒精性脂肪肝(NAFLD)在2型糖尿病(T2DM)患者中患病率明显升高,目前关于T2DM中NAFLD与内脏脂肪面积(VFA)及甲状腺结节的相关研究鲜有报道。目的 探讨T2DM患者发生NAFLD的相关因素及NAFLD与VFA、甲状腺结节及甲状腺功能的相关性。方... 背景非酒精性脂肪肝(NAFLD)在2型糖尿病(T2DM)患者中患病率明显升高,目前关于T2DM中NAFLD与内脏脂肪面积(VFA)及甲状腺结节的相关研究鲜有报道。目的 探讨T2DM患者发生NAFLD的相关因素及NAFLD与VFA、甲状腺结节及甲状腺功能的相关性。方法 回顾性选择2018年1月—2023年4月在广西医科大学第四附属医院(柳州市工人医院)内分泌科住院的T2DM患者为研究对象,依据腹部彩超结果将研究对象分为NAFLD组及非NAFLD组,比较两组的一般资料,VFA、腹部皮下脂肪面积(SFA)、胰岛素功能、甲状腺功能、甲状腺结节患病率、血糖、血脂、肝肾功能水平等指标的差异。依据VFA将研究对象分为内脏性肥胖组(VFA≥100 cm^(2))和非内脏性肥胖组(VFA<100 cm^(2)),比较两组年龄、性别、NAFLD及甲状腺结节患病率的差异。使用Spearman秩相关分析探讨NAFLD、VFA的相关因素及两者与甲状腺结节的相关性分析,同时探讨甲状腺结节面积大小的相关因素。采用二元Logistic回归分析明确T2DM患者NAFLD及甲状腺结节发生的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估BMI、腰臀围、腰臀比、VFA、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对T2DM患者发生NAFLD的预测价值及最佳截断值。结果 本研究共纳入578例T2DM患者,NAFLD组293例,NAFLD患病率50.69%,非NAFLD组285例。NAFLD组年龄小于非NAFLD组[(57.0±12.8)岁与(59.3±11.6)岁,P<0.05],NAFLD组体质量、BMI、腰围、臀围、VFA、SFA、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、HOMA-IR、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)均高于非NAFLD组,但其血肌酐(SCr)水平低于非NAFLD组(P<0.05)。内脏性肥胖组251例,非内脏性肥胖组327例,内脏性肥胖组年龄小于非内脏性肥胖组[(55.3±13.4)岁与(60.3±10.8)岁,P<0.05]。内脏性肥胖组患者NAFLD发生率高于非内脏性肥胖组(P<0.05)。内脏性肥胖组与非内脏性肥胖组甲状腺结节患病率(64.94%与59.82%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman秩相关分析显示:T2DM患者发生NAFLD与体质量、BMI、腰围、臀围、腰臀比、VFA、SFA、HbA_(1c)、FINS、FCP、HOMA-IR、HOMA-β、总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、FT_(3)、CRP呈正相关(P<0.05),与年龄呈负相关(P<0.05)。T2DM患者VFA与性别、年龄、身高、体质量、BMI、腰围、臀围、腰臀比、SFA、舒张压、FINS、FCP、HOMA-IR、HOMA-β、TT_(3)、FT_(3)、CRP、NAFLD相关(P<0.05);甲状腺结节面积大小与身高、促甲状腺激素(TSH)、腰臀比呈负相关(P<0.05),与性别、年龄、TT_(3)、总甲状腺素(TT_(4))、甲状腺球蛋白呈正相关(P<0.05)。单因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、体质量、BMI、腰围、臀围、VFA、SFA、HbA_(1c)、FCP、HOMA-IR、FT_(3)、SCr、SUA、TC、TG是T2DM患者发生NAFLD的影响因素;二元Logistic回归分析显示,体质量(OR=0.962)、VFA(OR=1.025)、SFA(OR=1.006)、FT_(3)(OR=1.429)、HOMA-IR(OR=1.140)是T2DM发生NAFLD的影响因素;性别(OR=0.342)、年龄(OR=1.073)、游离甲状腺素(FT_(4))(OR=1.140)是甲状腺结节的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,各指标预测T2DM患者发生NAFLD的ROC曲线下面积依次为:BMI0.704、腰围0.704、臀围0.705、腰臀比0.629、VFA 0.757、HOMA-IR 0.569,最佳截断值依次为:BMI 25.37 kg/m^(2)(灵敏度67.7%,特异度36.0%)、腰围84.5 cm(灵敏度67.3%,特异度36.4%)、臀围96.5 cm(灵敏度69.4%,特异度38.9%)、腰臀比0.895(灵敏度38.8%,特异度19.1%)、VFA88.4 cm^(2)(灵敏度78.9%,特异度35.3%)(其中女性88.40 cm^(2),男性99.45 cm^(2))、HOMA-IR 3.08(灵敏度64.3%,特异度49.8%)。结论 T2DM患者NAFLD与甲状腺结节患病率明显升高,但两者之间无明显相关性。肥胖的T2DM患者,尤其内脏性肥胖患者更易罹患NAFLD、甲状腺结节及高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病。HOMA-IR是T2DM患者发生NAFLD的影响因素之一,但不是T2DM患甲状腺结节的影响因素。BMI、腰围、臀围、VFA均可用于预测T2DM患者发生NAFLD,但VFA的预测价值最高,HOMA-IR的价值最低;VFA预测T2DM患者NAFLD最佳截断值为88.4 cm^(2),女性与总体一致,男性为99.45 cm^(2)。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 非酒精性脂肪性肝病 内脏脂肪 甲状腺疾病 甲状腺结节 胰岛素抵抗
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综合性医院急诊科急性中毒患者流行病学研究 被引量：40
6
作者 阮海林 杨春旭 +6 位作者 冯小梅 何嗣华 王承辉 陈文震 黄翔 吴华容 卢丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第2期141-143,共3页
目的研究综合性医院急诊科收治的急性中毒患者的流行病学特点。方法采用前瞻性研究方法，对2003年我院急诊科收治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、... 目的研究综合性医院急诊科收治的急性中毒患者的流行病学特点。方法采用前瞻性研究方法，对2003年我院急诊科收治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、急诊诊断、去向及转归等项目进行调查统计分析．结果2003年我院急诊科共收治急性中毒患者l954例，男女比为1：1．23，女性多于男性。中毒的年龄主要集中于20～29岁年龄组（占37.21％），此年龄组中女性明显多于男性（女63．41％、男36．59％），其次为30-39岁年龄组（占26.31％）。就诊时间分布特点呈无规律性波动，12月、1月、2月高发，占全年的39．92％。中毒患者的职业排在前4位的是个体开业、农民工、家务及待业人员、儿童和学生。50．92％的中毒发生在家里。就诊时间〉1h者占66．25％，自杀者占急性中毒的31．2％，毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入（77．89％）。首位的中毒种类是其他化学品中毒（不包括药物和农药），占中毒总数的52．58％，居中毒类型第2位的为药物中毒，占14．28％。前6位的中毒病谱依次是酒精中毒、一氧化碳中毒、食物中毒、笨二氮[艹卓]类镇静催眠药中毒、有机磷农药中毒、鼠剂中毒。97．68％的患者治愈出院，1．02％死亡，结论苯研究为急诊科医生提供了有关综合性医院急诊中毒特点的基本资料，为急性中毒防治提供最新的科学资料和依据． 展开更多
关键词 中毒 急性 流行病学 急诊室 医院
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重症监护室住院患者导管相关医院感染调查 被引量：6
7
作者 刘滨 黄敏容 +1 位作者 周敏 周丽芳 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第2期101-103,共3页
目的探讨重症监护室（ICU）患者导管相关医院感染的发生情况。方法采用目标性监测方法，于2006年11月-2007年10月对ICU住院患者的医院感染情况进行监测，同时对使用呼吸机、动静脉插管、留置导尿管3种侵入性操作的使用率及其相关医院感... 目的探讨重症监护室（ICU）患者导管相关医院感染的发生情况。方法采用目标性监测方法，于2006年11月-2007年10月对ICU住院患者的医院感染情况进行监测，同时对使用呼吸机、动静脉插管、留置导尿管3种侵入性操作的使用率及其相关医院感染率进行分析。结果共调查224人次，发生医院感染81例次，医院感染例次率为36．16％。日医院感染发病率为69．53‰，经病情严重程度（ASIS）调整日医院感染后发病率为20．82‰。呼吸机、动静脉插管及导尿管的使用率分别为51．33％、96．22％和96．14％，所致呼吸机相关肺炎、血流感染、泌尿道日感染率分别为45．15‰、6．24‰和8．93‰。呼吸道感染常见病原菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；血流感染常见病原菌为白假丝酵母菌、溶血葡萄球菌及铜绿假单胞菌；泌尿道感染最常见病原菌为大肠埃希菌、肠球菌属和白假丝酵母菌。结论各类相关导管的使用是造成ICU住院患者发生医院感染最重要的因素，必须制定相应感染预防控制措施以有效降低ICU导管相关医院感染率。 展开更多
关键词 重症监护室 侵入性操作 导管 留置 医院感染 目标性监测
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做好科技文章 促进医院发展 被引量：2
8
作者 杨春旭 陈勇强 +2 位作者 谢汉雄 程兵歌 朱艳华 《中国医院管理》 北大核心 2001年第8期50-50,共1页
近年来,我院在完成医疗、保健、教学任务的同时,注重和加强了科研管理工作,取得了一定的成绩.尤其是近五年来,先后获得科技进步奖67项,其中自治区级18项,市级49项,在各类刊物上发表学术论文70多篇,我们的主要做法是:
关键词 科研管理 医院管理 成果转化 人事管理
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医院经济合同管理内部控制有效性研究 被引量：23
9
作者 余廉 范慧明 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第8期56-58,共3页
简要分析了广西19家公立医院经济合同管理内部控制现状,从完善经济合同管理内部控制制度、规范经济合同审批和付款管理流程、实施全程跟踪管理和控制、健全医院内部审计机构和提升内审人员专业素质等方面,提出了提升经济合同管理内部控... 简要分析了广西19家公立医院经济合同管理内部控制现状,从完善经济合同管理内部控制制度、规范经济合同审批和付款管理流程、实施全程跟踪管理和控制、健全医院内部审计机构和提升内审人员专业素质等方面,提出了提升经济合同管理内部控制有效性的措施。 展开更多
关键词 医院经济合同 内部控制 有效性
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医院药品库存管理优化改进问题研究——基于QCC管理工具的运用 被引量：7
10
作者 范慧明 曾定元 《会计之友》 北大核心 2013年第4期47-51,共5页
当前药品库存管理不能满足医院管理工作的需要。作者从本医院实际出发,采用品质管理圈管理工具重点对医院药房药品的库存管理问题进行了较为深入的研究。
关键词 医院药品 库存管理 QCC管理工具 精细化
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医院门诊员工与患者满意镜模型的构建探讨 被引量：9
11
作者 曾卫龙 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第1期20-22,共3页
医疗体制的改革促使医院越来越注重内部管理和外部服务。文章通过研究满意镜这一服务理论在医院门诊中的可行性,分析其优势,找出医院员工满意度与患者满意度之间的相互关系。寻求提高医院员工、就医患者共同满意的新型医院管理方法。
关键词 满意镜 医院管理 员工
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医院“一卡通”系统的经济效益分析 被引量：1
12
作者 范慧明 张其顺 《会计之友》 北大核心 2013年第27期81-83,共3页
医院运用"一卡通"系统,既方便了病患就诊,减少了患者在医院的滞留时间,又提高了医院的经济效益,对构建和谐的医院和改善病患者之间的关系大有裨益。文章分析了医院开发并运用该系统对于医院以及利益相关人的投入产出的具体经... 医院运用"一卡通"系统,既方便了病患就诊,减少了患者在医院的滞留时间,又提高了医院的经济效益,对构建和谐的医院和改善病患者之间的关系大有裨益。文章分析了医院开发并运用该系统对于医院以及利益相关人的投入产出的具体经济效益。 展开更多
关键词 医院 “一卡通”系统 经济效益
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谈医院财务科长必须具备的素质 被引量：1
13
作者 范慧明 《中国医院管理》 北大核心 2005年第12期60-60,共1页
1对数字的高度敏锐性 医院管理最凝炼的是数字管理,具体说是财务数字的管理.要做到这一步是非常难的,因为简单的数字背后蕴藏的内涵往往极其复杂和丰富,没有良好的管理意识和对医院全局的透彻的把握,对这些数字的理解只能是肤浅的.所以... 1对数字的高度敏锐性 医院管理最凝炼的是数字管理,具体说是财务数字的管理.要做到这一步是非常难的,因为简单的数字背后蕴藏的内涵往往极其复杂和丰富,没有良好的管理意识和对医院全局的透彻的把握,对这些数字的理解只能是肤浅的.所以,利用会计仅仅来归集和核算数据已成为历史,深入分析和提出策略性建议已越来越重要. 展开更多
关键词 医院 财务管理 人事管理
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新时期医院道德建设的若干问题初探 被引量：1
14
作者 杨承志 《中国医学伦理学》 2000年第6期22-23,共2页
本文着重阐述了新时期医院道德建设的现状和面临的新情况、新问题 ,并就如何解决这些问题进行了研究和探讨 ,力求使人们以新的思维方式 ,在新形势下对医院道德建设有一个新的认识。
关键词 医院道德 思维方式 道德建设
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术前腋窝超声正常的临床T1—2 N0乳腺癌患者发生前哨淋巴结转移的预测模型
15
作者 丘海 归奕飞 刘媛 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第14期2143-2151,共9页
目的建立多因素预测模型,筛选术前腋窝超声(axillary ultrasound,AUS)正常的临床T1—2 N0患者发生前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)转移的高危人群,为腋窝分期的个体化管理策略提供参考。方法回顾性分析柳州市工人医院普通外科四病... 目的建立多因素预测模型,筛选术前腋窝超声(axillary ultrasound,AUS)正常的临床T1—2 N0患者发生前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)转移的高危人群,为腋窝分期的个体化管理策略提供参考。方法回顾性分析柳州市工人医院普通外科四病区(乳腺)2018年1月至2023年12月收治的427例浸润性乳腺癌患者的临床病理资料及超声检查数据,进行单因素相关性分析和多因素logistic回归分析,从而确定影响SLN转移的独立危险因素,然后采用ROC曲线评估模型的准确性和预测价值。结果本研究共纳入427例术前AUS评估正常的临床T1—2 N0女性乳腺癌患者,其中47例(11.0%)患者探及正常腋窝淋巴结,余380例(89.0%)患者腋窝超声均未见报告肿大淋巴结。78例(18.3%)患者经术后病理证实SLN转移,单因素分析显示SLN转移与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、肿瘤最大径、肿瘤位置、脉管癌栓和神经侵犯相关(P<0.05),而多因素分析显示肿瘤位于外上象限(OR=4.118,95%CI:1.349~12.571)、肿瘤最大径>2 cm(OR=2.246,95%CI:1.252~4.029)、脉管癌栓(OR=4.477,95%CI:2.207~9.081)和神经侵犯(OR=3.013,95%CI:1.573~5.771)是影响SLN转移的独立危险因素(P<0.05)。超声下腋窝淋巴结的阴性或阳性、最短径、数目与SLN转移数目无关(P≥0.05),而与病理淋巴结(pathological node,pN)分期有关(P<0.05)。1~2枚SLN转移患者的超声下腋窝淋巴结的阴性或阳性、最长径、最短径、数目与ALN转移数目、pN分期变化均无关(P≥0.05)。根据预测模型绘制ROC曲线的AUC值为0.702(95%CI:0.651~0.749,P<0.0001),该模型预测的敏感度为78.21%,特异度为59.12%。结论肿瘤位于外上象限、肿瘤最大径>2 cm、脉管癌栓和神经侵犯是术前AUS正常的临床T1-T2N0女性乳腺癌患者发生SLN转移的显著危险因素。另外,单从对pN分期的影响来说,对于cT1—2 N0且1~2枚SLN转移的绝大部分患者,豁免腋窝淋巴结清扫术(ALND)是可行的,但尚不能从超声腋窝淋巴结的特征预测与腋窝淋巴结(ALN)转移、pN分期的相关性。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结转移 预测因素 腋窝超声 预测模型
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柳州地区380例泌尿生殖道感染者解脲支原体培养结果分析 被引量：2
16
作者 陈阳生 范柳青 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期45-46,共2页
对性病门诊及妇科门诊３８０例患者泌尿生殖道标本进行了解脲支原体培养。结果３８０例患者中解脲支原体培养阳性８６例，阳性率为２２．６３％，其中男性１３７例，培养阳性２０例，阳性率为１４．６０％，女性２４３例，阳性６６例，... 对性病门诊及妇科门诊３８０例患者泌尿生殖道标本进行了解脲支原体培养。结果３８０例患者中解脲支原体培养阳性８６例，阳性率为２２．６３％，其中男性１３７例，培养阳性２０例，阳性率为１４．６０％，女性２４３例，阳性６６例，阳性率为２７．１６％，两者阳性率差异有显著性意义（ｘ２＝７．８９，Ｐ＜０．０１），即女性阳性率明显高于男性。把患者分５个年龄组比较，结果不同年龄组阳性率差异有显著性意义（ｘ２＝１４．４８，Ｐ＜０．０１），提示ＵＵ感染与性生活活跃程度有关。３８例患者中ＮＧＵ２５４例，ＵＵ培养阳性６２例，占２４．４１％，阳性率最高，而前列腺炎，宫颈炎等ＵＵ感染亦不容忽视。 展开更多
关键词 泌尿生殖道感染 解脲支原体 标本 阳性率
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立足发展 全面提高医院综合实力
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作者 张启然 《中国医院管理》 北大核心 2001年第6期53-54,共2页
1面向新挑战,不断提高医院竞争能力 随着社会主义市场经济体制的建立,医疗机构也面临着前所未有的挑战.我院从1994年开始,院党委"一班人"确定以创"三甲医院"为契机,主动出击,不等、不靠、不观望,抓住机遇,积极探索... 1面向新挑战,不断提高医院竞争能力 随着社会主义市场经济体制的建立,医疗机构也面临着前所未有的挑战.我院从1994年开始,院党委"一班人"确定以创"三甲医院"为契机,主动出击,不等、不靠、不观望,抓住机遇,积极探索医院求生存发展的新路子. 展开更多
关键词 医院管理 结合实力 市场竞争
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浅论影响医院科室领导团结的问题及对策
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作者 陈勇强 《中国医院管理》 2000年第11期46-46,共1页
科室是医院组织的基础,科室领导团结状况的好坏,影响着科室的全面建设。当前,医院大多数科室团结状况是好的,但也有的科室领导还存在一些问题,主要有: (1)互不通气。在召开会议前或解决重大问题时,正副职领导不打招呼不商量,临时动议,... 科室是医院组织的基础,科室领导团结状况的好坏,影响着科室的全面建设。当前,医院大多数科室团结状况是好的,但也有的科室领导还存在一些问题,主要有: (1)互不通气。在召开会议前或解决重大问题时,正副职领导不打招呼不商量,临时动议,重大问题主观臆断,喜欢个人拍板;工作中“一人一把号,各唱各的调”,口径不一致,思想不统一,步子不协调,形不成合力。 (2)互不服气。用自己的长处比别人的短处,越比越感到高人一筹,强人一等,盲目自大;有了成绩拼命争功,出了问题互相推诿,不肯承担责任。 展开更多
关键词 医院管理 科室管理 科室领导 团结状况
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CT引导下经胃肠间隙穿刺活检胰腺病变 被引量：1
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作者 张日光 刘春琳 +4 位作者 罗文苹 柳晨 庞清清 赵剑波 王国栋 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第5期285-288,共4页
目的观察CT引导下经胃肠间隙穿刺活检胰腺病变的安全性及有效性。方法回顾性分析96例接受CT引导下经胃肠间隙穿刺活检的单发胰腺病变患者,记录穿刺成功率;以手术病理及随访结果为标准,评估穿刺活检病理诊断的有效性,观察其相关并发症。... 目的观察CT引导下经胃肠间隙穿刺活检胰腺病变的安全性及有效性。方法回顾性分析96例接受CT引导下经胃肠间隙穿刺活检的单发胰腺病变患者,记录穿刺成功率;以手术病理及随访结果为标准,评估穿刺活检病理诊断的有效性,观察其相关并发症。结果对96例均顺利完成穿刺活检,穿刺成功率100%(96/96)。活检病理诊断的敏感度为97.75%(87/89),特异度为100%(7/7),阳性预测值为100%(87/87),阴性预测值为77.78%(7/9),准确率为97.92%(94/96)。6例出现并发症,包括3例局限性胰周少量积液、1例少量腹腔积液及2例间歇性发热,后均改善;未见其他并发症。结论CT引导下活检针经胃肠间隙穿刺活检胰腺病变安全、有效。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 穿刺术 体层摄影术 X线计算机
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影像组学在结直肠癌诊断的研究现状与展望 被引量：4
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作者 龙蝶 华丽 +1 位作者 陈绍俊 陈海辉 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期211-217,229,共8页
影像组学通过挖掘大量人眼无法识别的信息,能够帮助识别传统影像难以鉴别的病变,提供更多关于肿瘤生物学行为的信息,帮助临床医生更加准确地判断肿瘤的临床分期和指导治疗方案的选择。文章结合结直肠癌病理诊断和分期,分别对影像组学在... 影像组学通过挖掘大量人眼无法识别的信息,能够帮助识别传统影像难以鉴别的病变,提供更多关于肿瘤生物学行为的信息,帮助临床医生更加准确地判断肿瘤的临床分期和指导治疗方案的选择。文章结合结直肠癌病理诊断和分期,分别对影像组学在结直肠癌中诊断的价值进行综述,以期为结直肠癌的诊断提供新的研究方向。 展开更多
关键词 结直肠癌 影像组学 诊断 磁共振成像
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