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RSNA2024乳腺影像学
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作者 刘志强 贺丽彤 +9 位作者 胡益祺 詹晨奥 霍敏 彭潇 唐立早 莫沛磊 王小珊 杨凌乔 罗振东 艾涛 《放射学实践》 北大核心 2025年第4期421-428,共8页
在2024年RSNA大会上,乳腺影像学领域的研究重点和热点主要包括:结合人工智能的乳腺X线摄影在乳腺癌筛查和风险预测模型开发中的应用;功能MRI、多参数MRI及深度学习在乳腺病变诊断、风险预测及新辅助疗效评估等方面的应用;探讨功能MRI、... 在2024年RSNA大会上,乳腺影像学领域的研究重点和热点主要包括:结合人工智能的乳腺X线摄影在乳腺癌筛查和风险预测模型开发中的应用;功能MRI、多参数MRI及深度学习在乳腺病变诊断、风险预测及新辅助疗效评估等方面的应用;探讨功能MRI、简化MRI序列筛查乳腺癌的可能性;常规超声及超声新技术结合人工智能在乳腺病变检测、诊断及新辅助疗效评估等方面的应用。 展开更多
关键词 乳腺X线摄影 超声成像 磁共振成像 人工智能
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湖北和深圳两家医院低血钾瘫痪的不同特点 被引量:5
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作者 陶静 晏洁影 《实用医学杂志》 CAS 2005年第13期1450-1451,共2页
目的:探讨湖北和深圳两地低血钾瘫痪患者的临床差异。方法:分析两地264例低血钾患者在发病率、年龄、性别、病因、临床表现及补钾疗效的不同特点。结果:两地患者均有四肢瘫痪,但其病因不同,临床表现也轻重不同,疗效不一。结论:两地低血... 目的:探讨湖北和深圳两地低血钾瘫痪患者的临床差异。方法:分析两地264例低血钾患者在发病率、年龄、性别、病因、临床表现及补钾疗效的不同特点。结果:两地患者均有四肢瘫痪,但其病因不同,临床表现也轻重不同,疗效不一。结论:两地低血钾瘫痪在流行病学特点和病因上有很大差异,并因病因不同,其临床表现和补钾疗效也有很大差异。 展开更多
关键词 低血钾瘫痪 深圳 湖北 医院 临床表现 流行病学特点 低血钾患者 临床差异 瘫痪患者 四肢瘫痪 病因 发病率 疗效 补钾
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深部浸润型子宫内膜异位症病灶微生物组学研究
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作者 黄平 兰康云 +4 位作者 梁炎春 陈勍 金瑛 陈光元 牛刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第21期3023-3030,共8页
目的探讨深部浸润型子宫内膜异位症病灶微生物组学,为其发病机制、诊断及治疗提供新思路。方法将手术病理证实为深部浸润子宫内膜异位症患者及子宫内膜正常健康育龄期女性纳入研究,收集正常子宫内膜(正常组,n=10)、深部浸润型子宫内膜... 目的探讨深部浸润型子宫内膜异位症病灶微生物组学,为其发病机制、诊断及治疗提供新思路。方法将手术病理证实为深部浸润子宫内膜异位症患者及子宫内膜正常健康育龄期女性纳入研究,收集正常子宫内膜(正常组,n=10)、深部浸润型子宫内膜异位症患者在位内膜(DIE在位内膜组,n=14)及病灶(DIE病灶组,n=10),进行16s rRNA测序。使用细菌群落多样性算法(alpha多样性、beta多样性)、主坐标分析(PCoA)距离矩阵算法(Bray-Curtis和Unifrac矩阵)、生物学标识算法(LeFSe)找出组间微生物组学差异,相关的差异细菌及KEGG功能富集。结果3组菌群多样性无显著性差异,β多样性差异有统计学意义(P=0.0055)。病灶组在门水平上厚壁菌门(Firmicutes)丰度相对较低,梭杆菌门(Fusobacteria)丰度相对增加。在属水平上肠球菌属(Enterococcus),普雷沃特拉菌属(Prevotella)丰度相对增加。LEFse分析提示病灶组中微生物菌群中以变形菌门(Proteobacteria)、伽马变形菌纲(Gammaproteobacteria)占主要优势。3组微生物菌群之间的关键差异物种有伽马变形菌门,其差异有统计学意义(P=0.0212)。结论相较于正常组及DIE在位内膜组,DIE病灶组梭杆菌门、变形菌门、伽马变形菌纲、肠球菌属和普雷沃特拉菌属的丰度显著增加,为深部浸润型子宫内膜异位症预防和干预提供新的治疗靶点。 展开更多
关键词 深部浸润型子宫内膜异位症 微生物组学 肠道菌群
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肺保护性通气对深度头低位全身麻醉老年患者呼吸参数及认知功能的影响
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作者 杨仲新 聂志伟 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期135-137,共3页
目的:分析肺保护性通气对深度头低位全身麻醉老年患者呼吸参数及认知功能的影响。方法:60例深度头低位全身麻醉老年患者,均行前列腺癌根治性手术治疗,随机纳入研究组、对照组,各30例。研究组行肺保护性通气,对照组予以传统通气,随访至... 目的:分析肺保护性通气对深度头低位全身麻醉老年患者呼吸参数及认知功能的影响。方法:60例深度头低位全身麻醉老年患者,均行前列腺癌根治性手术治疗,随机纳入研究组、对照组,各30例。研究组行肺保护性通气,对照组予以传统通气,随访至出院。比较两组插管前(T1)、气腹即刻(T2)、气腹30 min(T3)、拔管时(T4)呼吸参数及认知功能,T1、T4时血清指标,术后1 d肺部并发症。结果:T2、T3、T4研究组呼吸系统驱动压低于对照组(P<0.05)。T2、T3、T4,研究组气道平均压(MAP)、肺顺应性(CL)高于对照组(P<0.05)。术后1 d、术后3 d,两组中研究组简易智能状态量表(MMSE)评分更高(P<0.05)。较T1时,T4时两组血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)、克拉拉细胞蛋白16(CC16)、C-肽(C-P)水平升高,但研究组更低(P<0.05)。术后1 d研究组肺部并发症发生率低于对照组(3.33%vs 26.67%),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.706,P=0.030)。结论:肺保护性通气可改善深度头低位全身麻醉老年患者呼吸参数、认知功能,抑制血清细胞因子表达,降低肺损伤及应激反应,安全性良好。 展开更多
关键词 麻醉 全身 老年人 肺通气 头低位
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布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘患者Th17/Treg平衡的影响及与气道重塑的相关性 被引量:40
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作者 张坤峰 陈辉 丁劲松 《海南医学院学报》 CAS 2017年第11期1474-1477,共4页
目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘患者Th17/Treg平衡的影响及其与气道重塑的相关性。方法:2013年7月~2016年4月间在本院接受系统治疗的支气管哮喘患者90例,按照随机数表法分为对照组(n=45)及观察组(n=45)。对照组患... 目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘患者Th17/Treg平衡的影响及其与气道重塑的相关性。方法:2013年7月~2016年4月间在本院接受系统治疗的支气管哮喘患者90例,按照随机数表法分为对照组(n=45)及观察组(n=45)。对照组患者接受沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患者接受布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。对比两组患者治疗前后外周血中Th17/Treg比值,血清中气道重塑相关指标含量差异。采用Pearson检验评估支气管哮喘患者Th17/Treg平衡与气道重塑的相关关系。结果:治疗前,两组患者外周血中Th17/Treg比值,血清中炎症介质、生长因子指标、胶原代谢指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者外周血中Th17/Treg比值低于对照组患者,观察组患者血清中C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、白介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量低于对照组患者,观察组患者血清中血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)含量低于对照组患者,观察组患者血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)含量低于对照组患者(P<0.05)。支气管哮喘患者治疗后Th17/Treg比值与气道重塑相关指标水平均呈正相关。结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入可优化支气管哮喘患者的Th17/Treg平衡,且Th17/Treg与气道重塑程度直接相关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 Th17/Treg平衡 布地奈德 沙丁胺醇 气道重塑
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广东省流动人口与户籍人口社区卫生服务满意度比较研究 被引量:13
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作者 石永超 邹宇华 +4 位作者 马碧萍 汤赵荣 冯志超 郑向东 陈健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期822-824,共3页
目的通过对广东省深圳市、东莞市流动人口与户籍人口的人口学特征和社区卫生服务满意度的比较研究,以促进流动人口社区卫生服务的均等化发展。方法采用分阶段简单随机抽样的方法,选取深圳市龙岗区、宝安区和东莞市长安镇、大岭山镇的96... 目的通过对广东省深圳市、东莞市流动人口与户籍人口的人口学特征和社区卫生服务满意度的比较研究,以促进流动人口社区卫生服务的均等化发展。方法采用分阶段简单随机抽样的方法,选取深圳市龙岗区、宝安区和东莞市长安镇、大岭山镇的96家社区卫生服务中心作为调查现场,每个机构随机调查不少于5名社区居民,共计调查650人。于2012年6—7月采用自行设计的调查问卷进行调查,调查内容包括调查对象的基本情况(年龄、性别、婚姻状况、学历、职业、参保情况、收入情况)和社区卫生服务满意度(对技术水平、设备设施、医疗环境、就诊程序、路程、费用、服务态度的满意度)。结果调查共发放问卷650份,有效回收问卷643份,有效回收率为98.9%。643名调查对象中,流动人口551人,户籍人口92人。流动人口与户籍人口在性别、年龄、婚姻状况、学历、职业、参保情况及月收入水平方面,差异均有统计学意义(P<0.01)。流动人口与户籍人口对技术水平、设备设施、医疗环境、就诊程序、路程、费用的满意度方面,差异均有统计学意义(P<0.01);对服务态度的满意度方面,差异无统计学意义(P>0.01)。结论流动人口具有年龄低、学历低、收入低、参保比例低、未婚者多、性别比例适中、以工人为主等特点,流动人口对社区卫生服务的满意度普遍低于户籍人口。 展开更多
关键词 社区卫生服务 流动人口 户籍人口 满意度 比较研究
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不同影像学检查方法在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值 被引量:15
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作者 陈科 杜绪仓 汪敬群 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期221-224,228,共5页
目的探讨不同影像学检查方法在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值。方法选取30例经手术病理证实的骨巨细胞瘤患者资料,分析其X线平片、CT、MRI、SPECT和PET-CT的不同表现,并与病理结果对照。结果平片简便易行,能提供病变部位整体信息,对长骨... 目的探讨不同影像学检查方法在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值。方法选取30例经手术病理证实的骨巨细胞瘤患者资料,分析其X线平片、CT、MRI、SPECT和PET-CT的不同表现,并与病理结果对照。结果平片简便易行,能提供病变部位整体信息,对长骨显示较佳;CT、MRI在不规则骨巨细胞瘤的诊断、肿瘤侵犯范围以及与邻近组织结构的关系等方面均有独特优势;SPECT和PET-CT能发现较小病灶,且对病理分级为恶性或恶变的骨巨细胞瘤早期发现骨转移有较高价值。结论综合运用X线平片、CT、MRI及SPECT和PET-CT可提高骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确率,为临床治疗提供重要依据。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 X线摄影术 计算机体层摄影术 磁共振成像 放射性核素显像 正电子发射体层摄影术
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^(18)F-FDG PET/CT显像在胃癌术后复发和转移中的诊断价值 被引量:8
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作者 鲍俊初 周文兰 +2 位作者 王全师 李从海 黄英荷 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期701-704,共4页
目的:探讨18F-FDGPET/CT显像在胃癌术后复发及转移灶诊断中的价值。方法:胃癌术后患者112例,共行PET/CT检查150例次,图像分析采用视觉及半定量分析法(SUVave),病灶根据病理学检查结果、多种影像学检查手段及临床随访确诊,随访时间半年... 目的:探讨18F-FDGPET/CT显像在胃癌术后复发及转移灶诊断中的价值。方法:胃癌术后患者112例,共行PET/CT检查150例次,图像分析采用视觉及半定量分析法(SUVave),病灶根据病理学检查结果、多种影像学检查手段及临床随访确诊,随访时间半年以上。结果:112例患者中,16例存在肿瘤复发和转移,PET/CT诊断残胃复发的灵敏度为81.2%,特异性100%,准确性97.3%。复发病灶SUVave为4.4±1.2,吻合口炎性病灶SUVave为2.6±0.5,两者差异显著(t=3.9370,P=0.0005)。PET/CT诊断胃癌术后肿瘤转移的灵敏度94.1%、特异性96.7%和准确性95.5%。26例行两次以上PET/CT检查,第一次PET/CT检查发现复发或转移15例,经放化疗后6例PET显像示病情好转,随访6个月至2年患者均存活;9例治疗后PET显像示病情无明显变化或者出现新病灶,患者存活时间为3个月至1年。结论:18F-FDGPET/CT在胃癌术后复发和转移中有很好的诊断价值,并在监测胃癌术后复发放化疗疗效有一定的价值。 展开更多
关键词 胃肿瘤 复发 肿瘤转移 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机
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肌骨超声影像引导高渗葡萄糖与糖皮质激素注射治疗网球肘的对照研究 被引量:13
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作者 贺涓涓 麦艺颖 +5 位作者 钟小娟 何宗国 汤伟健 岳博宇 辛蔚 姜丽 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1428-1433,共6页
目的:对比肌骨超声影像引导高渗葡萄糖(hyperosmotic glucose,HG)与糖皮质激素(glucocorticoid,GC)注射治疗网球肘的疗效和安全性,为临床选择不同治疗方案提供参考。方法:收集2017年7月至2018年12月在中山大学附属第三医院康复科门诊行... 目的:对比肌骨超声影像引导高渗葡萄糖(hyperosmotic glucose,HG)与糖皮质激素(glucocorticoid,GC)注射治疗网球肘的疗效和安全性,为临床选择不同治疗方案提供参考。方法:收集2017年7月至2018年12月在中山大学附属第三医院康复科门诊行肌骨超声影像引导注射治疗的网球肘患者,按注射药物不同分为HG组和GC组,对两组患者注射前、注射后1个月、注射后3个月、注射后6个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)、臂、肩、手功能障碍(disabilities of the arm shoulder and hand,DASH)值和不良反应进行比较。结果:共纳入患者31例,患肘35例,HG组17例,GC组18例。与注射前相比,两组患者注射后1个月、3个月、6个月的VAS评分、MEPS评分和DASH值均显著改善(P<0.05)。GC组患者注射后1个月疗效显著,注射后3个月、6个月疗效维持;HG组注射后1个月疗效明显(P<0.05),注射后3个月疗效更优于注射后1个月(P<0.05),注射后6个月疗效维持。两组相比,注射后1个月、3个月、6个月的VAS评分、MEPS评分、DASH值,GC组较HG组改善更明显(P<0.05)。两组患者治疗后均未出现明显不良反应。结论:肌骨超声影像引导HG与GC注射治疗网球肘均安全、有效;注射后6个月内GC组的疗效优于HG组;该研究结果为网球肘的个体化治疗方案提供更多选择。 展开更多
关键词 肌骨超声 注射 网球肘 高渗葡萄糖 糖皮质激素
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急性白血病儿童外周血CD4^+ CD25^+调节性T细胞和NK细胞的变化及其在白血病免疫中的意义 被引量:6
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作者 吴泽霖 胡光玉 +6 位作者 陈福雄 卢慧敏 吴梓梁 李华梅 卫凤桂 关镜明 吴丽萍 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第3期709-713,共5页
本研究观察急性白血病患儿外周血CD4+ CCD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg)及自然杀伤细胞(nature killer cell,NK)在不同病程阶段的变化,了解白血病患儿的免疫状态,以探讨CD4+ CD25+ Treg细胞及NK细胞在急性白血病肿瘤免疫中的意义。... 本研究观察急性白血病患儿外周血CD4+ CCD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg)及自然杀伤细胞(nature killer cell,NK)在不同病程阶段的变化,了解白血病患儿的免疫状态,以探讨CD4+ CD25+ Treg细胞及NK细胞在急性白血病肿瘤免疫中的意义。建立流式细胞术检测外周血CD4+ CD25+ Treg细胞和NK细胞的方法;检测急性白血病初诊患儿25例、完全缓解患儿28例及20例正常健康对照者外周血CD4+ CD25+ Treg细胞及NK细胞的数量及比例。结果表明:初诊组、完全缓解组及对照组外周血CD4+ CD25+ CD127+占CD4+ T细胞的比例分别为(9.55±2.41)%,(8.54±2.51)%和(6.25±0.85)%,在初诊患儿组和缓解患儿组高于正常对照组,且在初诊患儿组高于完全缓解组(p(0.05);同时,与正常对照组比较,急性白血病患儿的NK细胞数量减少,完全缓解后患儿组NK细胞数量仍低于正常对照(4.11±3.87%和10.41±7.20%vs14.06±5.95%,p(0.05)。结论:联合应用CD4、CD25及CD127检测Treg细胞简便可行、重复性好、检测结果可靠、准确,CD4+ CD25+ CD127+ T细胞可较好地反映CD4+ CD25+ Treg细胞的比例。急性白血病患儿外周血中Treg细胞数量升高,NK细胞数量降低,表明急性白血病患儿NK细胞免疫功能处于抑制状态。Treg细胞可能在白血病的发生、发展中起一定作用,参与NK细胞的调节可能是Treg细胞在白血病免疫中的一个环节。 展开更多
关键词 急性白血病 外周血 CD4^+CD25^+CD127^+Treg细胞 NK细胞 肿瘤免疫
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老年慢性病患者出院意愿的质性研究 被引量:8
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作者 周晓艳 周云辉 万春霞 《护理学杂志》 CSCD 2015年第7期31-33,共3页
目的了解住院老年慢性病患者的出院意愿,为实施针对性护理干预提供参考。方法采用现象学研究法,对10例老年慢性病住院患者进行深入访谈。结果提炼出影响老年慢性病患者不愿出院的3个主题为:自我保健知识及能力缺乏、家庭功能弱化及对社... 目的了解住院老年慢性病患者的出院意愿,为实施针对性护理干预提供参考。方法采用现象学研究法,对10例老年慢性病住院患者进行深入访谈。结果提炼出影响老年慢性病患者不愿出院的3个主题为:自我保健知识及能力缺乏、家庭功能弱化及对社区卫生服务缺乏了解、信任。结论需普及老年慢性病防治知识及开展延续护理工作,提高社区医疗护理服务质量,以提高老年患者在社区的就诊率,满足其健康需求。 展开更多
关键词 老年人 慢性病 出院意愿 社区护理 质性研究
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培训者培训模式培养临床护理单元老年专科护士的实践 被引量:14
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作者 周云辉 周晓艳 文安笑 《护理学杂志》 CSCD 2014年第10期72-75,共4页
目的提高临床护理单元护士老年护理专业知识与技能,适应人口老龄化在护理方面的需求。方法将培训者培训模式应用于临床护士老年专科护理培训,筛选适合培训者培训模式的老年护理骨干并界定其任务,由课题组负责对老年护理骨干进行老年护... 目的提高临床护理单元护士老年护理专业知识与技能,适应人口老龄化在护理方面的需求。方法将培训者培训模式应用于临床护士老年专科护理培训,筛选适合培训者培训模式的老年护理骨干并界定其任务,由课题组负责对老年护理骨干进行老年护理相关知识及技能培训,创建培训者培训工作平台;培训者培训合格后再对临床护理单元护士进行老年护理相关知识及技能培训。结果开展培训者培训模式后,老年护理骨干的老年护理知识与技能,教学、组织管理、科研及批判性思维能力考核成绩优良率显著高于培训前(P<0.05,P<0.01);单元护士老年护理知识与技能成绩优良率显著高于培训前(P<0.01,P<0.05)。老年患者对护理服务满意率显著提高(P<0.05,P<0.01)。结论培训者培训模式能促使培训者向老年专科护士发展,能多方位多层次培养老年护理人才,为老年患者提供专业、安全、优质的护理服务,提高老年患者对护理服务的满意率。 展开更多
关键词 临床护士 老年专科护士 老年护理 培训者培训
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急性缺血性脑血管病患者颈内动脉壁面切应力与复发的相关性 被引量:3
13
作者 张莹 傅贤 +4 位作者 曾宪凡 徐洁 刘红英 李现亮 高庆春 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期738-741,共4页
目的 研究伴有颈内动脉粥样斑块的急性缺血性脑血管病患者颈内动脉壁面切应力(wall shear stress,WSS)与复发的相关性。方法 收集广州医科大学附属第二医院神经内科2018年1月至2020年12月住院的98例首发急性缺血性脑血管病患者,筛选出... 目的 研究伴有颈内动脉粥样斑块的急性缺血性脑血管病患者颈内动脉壁面切应力(wall shear stress,WSS)与复发的相关性。方法 收集广州医科大学附属第二医院神经内科2018年1月至2020年12月住院的98例首发急性缺血性脑血管病患者,筛选出彩超提示颈内动脉斑块形成者,计算壁面切应力,并随访2年记录复发情况。结果 左侧WSS(WSS-L)、右侧WSS(WSS-R)、平均WSS(WSS-M)复发组均高于对照组[(10.16±5.02)vs.(7.82±2.50);(10.22±2.09)vs.(7.82±2.82);(10.19±3.16)vs.(7.82±2.24)]dyne/cm^(2),复发组白细胞计数高于对照组(8.67±1.67 vs. 6.35±1.93)×109/L,差异有统计学意义(P值分别为0.039,0.015,0.008,0.001)。复发与WSS-R(r=0.372,P=0.007)、WSS-M(r=0.305,P=0.029)及白细胞计数(r=0.466,P=0.001)正相关。ROC曲线分析法分析WSS-M对复发的预测价值:当WSS-M为7.95时,最大敏感度和特异度为80%和56%。结论 伴颈内动脉粥样斑块的急性缺血性脑血管病患者颈内动脉WSS与疾病复发相关。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 颈内动脉 壁面切应力 复发
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机械通气撤机过程中两种脱机方法的对比性研究 被引量:9
14
作者 王晓川 丁劲松 胡良安 《实用医学杂志》 CAS 2008年第14期2425-2426,共2页
目的:探讨经验性脱机和程序化脱机在机械通气(MV)撤机过程中的效果。方法:采用经验性脱机和程序化脱机两种方式分别对116例(经验组)和60例(程序组)MV患者进行撤机试验,并对比两组MV时间、ICU住院时间、脱机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP... 目的:探讨经验性脱机和程序化脱机在机械通气(MV)撤机过程中的效果。方法:采用经验性脱机和程序化脱机两种方式分别对116例(经验组)和60例(程序组)MV患者进行撤机试验,并对比两组MV时间、ICU住院时间、脱机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、48h内再插管率和住院死亡率。结果:与经验组比较,程序组MV时间和ICU住院时间均有明显缩短(均P<0.05);程序组脱机成功率(91.7%)明显高于经验组(70.7%)(P<0.05);VAP发生率和住院死亡率方面,程序组均明显低于经验组(均P<0.05);而48h内再插管率在两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:程序化脱机能明显缩短MV时间和ICU住院时间,提高脱机成功率,降低VAP发生率和住院死亡率。 展开更多
关键词 呼吸 人工 撤机 自主呼吸试验
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腰硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术中呼吸末二氧化碳浓度监测 被引量:3
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作者 李增玉 耿清胜 +1 位作者 贺聿国 薛建军 《实用医学杂志》 CAS 2007年第18期2871-2872,共2页
目的:评价腰硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术对患者呼吸的影响。方法:妇科腹腔镜手术患者60例,分为腰硬联合麻醉组(C组)和全身麻醉组(G组),每组30例。C组患者经L3~4间隙进行腰硬联合穿刺,0.75%布比卡因2.0mL腰麻,麻醉平面为T9~6,术前静... 目的:评价腰硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术对患者呼吸的影响。方法:妇科腹腔镜手术患者60例,分为腰硬联合麻醉组(C组)和全身麻醉组(G组),每组30例。C组患者经L3~4间隙进行腰硬联合穿刺,0.75%布比卡因2.0mL腰麻,麻醉平面为T9~6,术前静脉给予咪唑安定0.04~0.06mg/kg、哌替啶0.8~1.2mg/kg。G组患者予芬太尼1.2~2.5μg/kg、丙泊酚2mg/kg、维库溴胺0.15mg/kg诱导,气管插管,机械控制呼吸,异氟醚持续吸入维持麻醉。记录所有患者麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、CO2气腹及头低位后5min(T2)、手术开始后15min(T3)、结束气腹和恢复平卧位后5min(T4)、离开手术室时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸末二氧化碳浓度(ETCO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果:两组患者在T0、T2、T3、T4、T5时,SBP和DBP无明显差异,在T1时,C组患者DBP显著低于G组(P<0.05);T1、T2、T3、T4时,C组患者的ETCO2显著高于G组患者,且在T2和T3时,C组80%患者的ETCO2超出正常范围;两组患者术中SpO2均维持于正常范围,组间比较无明显差异。结论:腰硬联合麻醉用于短期妇科腹腔镜手术是安全的,但应加强术中血流动力学和呼吸监测,必要时给予辅助呼吸,较长时间的手术最好还是应用全身麻醉。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 腰硬联合麻醉 ETCO2 血流动力学
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卵巢和输卵管原发癌肉瘤2例临床病理分析 被引量:5
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作者 向亚莉 韩安家 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1287-1289,共3页
目的探讨卵巢和输卵管原发癌肉瘤的临床病理学特征及鉴别诊断。方法采用免疫组化EliVision法对2例分别原发于卵巢和输卵管的癌肉瘤进行染色,并复习相关文献。结果例1,57岁,双侧卵巢均可见占位性病变,肿瘤组织由恶性的上皮和间叶成分构... 目的探讨卵巢和输卵管原发癌肉瘤的临床病理学特征及鉴别诊断。方法采用免疫组化EliVision法对2例分别原发于卵巢和输卵管的癌肉瘤进行染色,并复习相关文献。结果例1,57岁,双侧卵巢均可见占位性病变,肿瘤组织由恶性的上皮和间叶成分构成。免疫表型:肿瘤上皮及间叶成分均表达CK和vimentin,不表达desmin、CD34和HCG。部分淋巴结可见转移瘤。例2,57岁,左侧输卵管腔内见一占位性病变,肿瘤组织由恶性的上皮和间叶成分共同构成。免疫表型:上皮成分表达CK和vimentin,间叶成分表达vimentin,不表达CK。结论原发性卵巢和输卵管癌肉瘤少见。需与未成熟性畸胎瘤、分化差的癌、卵巢及输卵管肉瘤等鉴别。该肿瘤病程进展快,患者预后差。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 输卵管肿瘤 癌肉瘤 免疫组织化学
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改良小切口非超声乳化人工晶状体植入术 被引量:6
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作者 陈振超 任庆芬 《眼科新进展》 CAS 2008年第12期941-942,共2页
目的探讨改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术的安全性和疗效。方法回顾性分析2000年至2005年在我院行改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术的白内障患者32例(38眼)。手术中隧道切口较长(内切口与外口之间距离3~4mm)。植入光学... 目的探讨改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术的安全性和疗效。方法回顾性分析2000年至2005年在我院行改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术的白内障患者32例(38眼)。手术中隧道切口较长(内切口与外口之间距离3~4mm)。植入光学部直径为6.0mm的PMMA一体型人工晶状体,通过被植入人工晶状体,利用C襻驱使切口12:00点处皮质进入瞳孔区和前房后吸出。术后随访1~2a。结果术后1周内裸眼视力达到0.5以上者30眼,术后1~2个月裸眼视力达到0.5以上者32眼,1a后仍保持0.5以上者30眼。术后1周、1~2个月、1a角膜散光分别为(1.15±0.56)D、(1.05±0.46)D、(0.76±0.23)D,与术前(0.56±0.28)D相比差异均无统计学意义(P>0.05)。术后无渗漏,前房形成良好,眼压均在正常范围内波动。术后2a5眼出现晶状体后囊点状混浊。结论改良小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗白内障,免缝线,手术安全性高,效果良好,操作简便,适合基层医院推广。 展开更多
关键词 白内障 小切口 非超声乳化 人工晶状体
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指侧方皮瓣和静脉皮瓣解剖及在皮肤缺损型断指再植修复的应用 被引量:11
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作者 胡洪涌 赵小伟 +3 位作者 王威 刘国龙 赵一强 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期466-469,共4页
目的:研究指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的临床应用。方法:在应用解剖研究基础上,按掌侧、背侧及环状缺损3种类型选取皮肤缺损型断指病例12例13指,分别设计指侧方岛状皮瓣、前臂微型游离静脉皮瓣及前2种皮瓣... 目的:研究指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的临床应用。方法:在应用解剖研究基础上,按掌侧、背侧及环状缺损3种类型选取皮肤缺损型断指病例12例13指,分别设计指侧方岛状皮瓣、前臂微型游离静脉皮瓣及前2种皮瓣之联合皮瓣3种术式进行再植修复。结果:13指及皮瓣均成活,患指长度无明显缩短,外观良好,移植皮瓣质地良好。结论:指侧方岛状皮瓣和微型静脉皮瓣可扩大应用于各种类型的皮肤缺损型断指的再植修复。 展开更多
关键词 指侧方岛状皮瓣 微型静脉皮瓣 皮肤缺损 断指 再植修复
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粉防己碱诱导人肺腺癌细胞SPC-A-1凋亡的机制 被引量:2
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作者 陈辉 王文忠 +1 位作者 丁劲松 何学心 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第19期3187-3189,共3页
目的:观察粉防己碱(tetrandrine,Tet)对人肺腺癌细胞SPC-A-1凋亡的影响机制。方法:培养人肺腺癌细胞SPC-A-1,Hoechst 33258染色观察细胞凋亡形态改变,流式细胞仪观察Tet对凋亡率和细胞周期的影响;Western-blot测定p53、p21及Bax的表达... 目的:观察粉防己碱(tetrandrine,Tet)对人肺腺癌细胞SPC-A-1凋亡的影响机制。方法:培养人肺腺癌细胞SPC-A-1,Hoechst 33258染色观察细胞凋亡形态改变,流式细胞仪观察Tet对凋亡率和细胞周期的影响;Western-blot测定p53、p21及Bax的表达。结果:Hoechst 33258染色、流式细胞仪及琼脂糖凝胶电泳均显示Tet明显诱导细胞凋亡,引起G0/G1期阻滞,Western-blot显示Tet明显提高p53、p21及Bax表达。结论:Tet可诱导人肺腺癌细胞SPC-A-1凋亡,其机制可能与上调p53、p21及Bax表达有关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 粉防己碱 凋亡
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锁骨钩钢板固定加同种异体韧带移植治疗肩锁关节脱位患者的护理 被引量:2
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作者 周晓艳 文安笑 +2 位作者 窦庆寅 刘晓玲 韩运 《护理学杂志》 2010年第4期11-12,共2页
目的探讨锁骨钩钢板固定加同种异体韧带移植重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位患者的护理方法。方法对21例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定加同种异体韧带移植重建喙锁韧带治疗,加强术前、术后护理评估和功能锻炼指导。结果20例(95.2%)... 目的探讨锁骨钩钢板固定加同种异体韧带移植重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位患者的护理方法。方法对21例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定加同种异体韧带移植重建喙锁韧带治疗,加强术前、术后护理评估和功能锻炼指导。结果20例(95.2%)韧带移植患者肩关节功能恢复达优良。结论对肩锁关节脱位行锁骨钩钢板固定加异体韧带移植重建喙锁韧带患者予以正确的护理和适当的功能锻炼,有助于获得满意治疗效果。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 锁骨钩钢板固定 异体韧带 移植 喙锁韧带重建 护理
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