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帕瑞昔布钠对胃癌根治术后镇痛与机体应激反应的影响 被引量:13
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作者 吴跃 裘卫东 《医药导报》 CAS 2009年第12期1558-1561,共4页
目的探讨帕瑞昔布钠对胃癌根治术后镇痛及机体应激反应的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级胃癌根治术患者74例,随机分为治疗组和对照组各37例,术毕分别静脉注射帕瑞昔布钠40 mg或0.9%氯化钠注射液2 mL,同时接上自控镇痛(PCA)泵,12 h后再静脉... 目的探讨帕瑞昔布钠对胃癌根治术后镇痛及机体应激反应的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级胃癌根治术患者74例,随机分为治疗组和对照组各37例,术毕分别静脉注射帕瑞昔布钠40 mg或0.9%氯化钠注射液2 mL,同时接上自控镇痛(PCA)泵,12 h后再静脉注射帕瑞昔布钠40 mg或0.9%氯化钠注射液2 mL,分别于麻醉前(T0)、术毕4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)观察白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、皮质醇(Cor)和血糖(Glu)水平,及术后各时点疼痛强度(VAS评分)和患者自控镇痛按压有效次数。观察术后24 h内不良反应。结果共完成65例,治疗组34例,对照组31例,治疗组IL-6水平T1~T4与T0时比较差异无显著性(P>0.05)。两组T1~T4时TNF-α值均显著升高(P<0.05),但治疗组T2、T3、T4时血浆IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组;治疗组血浆Cor和Glu水平镇痛前后差异有显著性,且T2、T3、T4时显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组术后24 h内PCA有效按压次数减少(P<0.05),术后4,8,12,24 h VAS评分明显减少。两组不良反应差异无显著性。结论帕瑞昔布钠可较好地抑制过度应激反应,提高患者镇痛效果,并能减少PCA按压次数。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 镇痛 应激反应
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