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全程营养管理改善晚期胃肠道肿瘤患者营养状况疗效分析
1
作者 郭宇 张玄 +4 位作者 章芳丽 谢雅琼 李桂琴 杜卫红 陈利亚 《浙江临床医学》 2024年第4期539-540,共2页
目的探讨全程营养管理对晚期胃肠道肿瘤患者营养状况评估及疗效。方法选取2020年9月至2021年12月开展全程营养管理的胃肠道肿瘤患者60例(观察组);2020年1月至2020年8月开展全程营养管理前的进展期胃肠道肿瘤患者55例(对照组)。采集患者... 目的探讨全程营养管理对晚期胃肠道肿瘤患者营养状况评估及疗效。方法选取2020年9月至2021年12月开展全程营养管理的胃肠道肿瘤患者60例(观察组);2020年1月至2020年8月开展全程营养管理前的进展期胃肠道肿瘤患者55例(对照组)。采集患者营养状况信息,包括:营养状态NRS2002评估、PG-SGA患者主导的营养评分;同时行PS(ECOG一般状况评分)、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平及淋巴细胞等指标分析。结果观察组ECOG评分降低,血红蛋白、白蛋白水平及淋巴细胞数均有所提高(P<0.05)。结论全程营养管理可改善进展期胃肠道肿瘤营养状况,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 肿瘤营养管理 消化道肿瘤
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基于openFDA数据库对PD1抑制剂不良反应的信号检测与分析
2
作者 李颖 冯频频 +3 位作者 张祺菁 汪一帆 杨金涛 张美玲 《浙江临床医学》 2024年第1期9-12,共4页
目的应用openFDA数据库分析帕博利珠单抗和纳武利尤单抗的不良反应报告,为临床安全用药提供参考。方法应用requests库,从API接口获取openFDA数据。检索时间2014年1月至2022年10月。采用报告比值比(ROR)方法,按药物不良反应术语集的首选... 目的应用openFDA数据库分析帕博利珠单抗和纳武利尤单抗的不良反应报告,为临床安全用药提供参考。方法应用requests库,从API接口获取openFDA数据。检索时间2014年1月至2022年10月。采用报告比值比(ROR)方法,按药物不良反应术语集的首选系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对两种PD1抑制剂的不良反应进行分类并计算风险信号。结果共收到帕博利珠单抗不良反应报告43,160份,纳武利尤单抗67,546份。帕博利珠单抗ROR阳性PT信号120个,纳武利尤单抗124个。在排名前50的PT中,帕博利珠单抗涉及16个SOC,纳武利尤单抗17个。总体上帕博利珠单抗和纳武利尤单抗的不良反应相似:帕博利珠单抗强ROR阳性信号分布在呼吸系统最高,纳武利尤单抗则在内分泌系统阳性信号最高。结论对2种PD1抑制剂的真实世界不良事件数据进行挖掘,有助于获得免疫不良反应发生率,发现潜在不良反应风险,比较PD1抑制剂不良反应的器官系统倾向性,帮助临床尽早发现免疫相关不良反应,及时干预,保障用药安全。 展开更多
关键词 帕博利珠单抗 纳武利尤单抗 openFDA 不良反应 数据挖掘
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血清PCT、CD64和sTREM-1在儿童细菌性脓毒症诊断及病情预测中的应用价值 被引量：1
3
作者 付琳 张银敏 +2 位作者 倪冬英 陈兴英 杨浩 《浙江临床医学》 2024年第2期254-256,共3页
目的探讨儿童细菌性脓毒症患儿外周血中降钙素原(PCT)、中性粒细胞表面CD64指数及可溶性触发受体表达因子1(sTREM-1)在诊断及判断病情严重程度方面的意义。方法根据血培养阳性结果选取2020年10月至2022年9月本院收治脓毒症患儿62例为脓... 目的探讨儿童细菌性脓毒症患儿外周血中降钙素原(PCT)、中性粒细胞表面CD64指数及可溶性触发受体表达因子1(sTREM-1)在诊断及判断病情严重程度方面的意义。方法根据血培养阳性结果选取2020年10月至2022年9月本院收治脓毒症患儿62例为脓毒症组,43例同期住院非脓毒症患儿为对照组,选取本院健康体检儿童人群33例为健康对照组,检测血清PCT及CD64指数,收集脓毒症患儿入院当天的首次参数计算pSOFA评分。结果细菌性脓毒症组患儿外周血CD64指数、sTREM-1、PCT水平均高于对照组患儿(P<0.05);sTREM-1及CD64指数在不同病原菌感染患儿的差异无统计学意义(P>0.05);PCT水平在G-杆菌和混合感染患儿中明显高于G+球菌患儿(P<0.05);CD64指数、sTREM-1、PCT水平均与pSOFA评分呈正相关,相关系数(r)分别为0.358、0.394、0.522;三者联合检测诊断患儿细菌性脓毒症的灵敏度(88.9%)及特异度(92.6%)均高于单一指标检测。结论儿童细菌性脓毒症患者外周血中PCT、CD64指数及sTREM-1水平升高,并随病情加重而增高,具有较高的诊断及预后判断价值。 展开更多
关键词 PCT CD64指数 STREM-1 脓毒症 病原菌
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不同年龄临产孕妇的凝血功能差异对比及其预测出血并发症的效能分析
4
作者 汪秀珍 祝梦莹 舒艳玲 《四川生理科学杂志》 2024年第9期2063-2066,共4页
目的:对比不同年龄临产孕妇的凝血功能差异及分析其预测出血并发症的效能。方法:研究2021年6月-2023年3月收治的110例在我院接受定期孕检及分娩的产妇,按照是否为高龄产妇将上述产妇分为高龄组(n=47)和非高龄组(n=63),比较两组产妇凝血... 目的:对比不同年龄临产孕妇的凝血功能差异及分析其预测出血并发症的效能。方法:研究2021年6月-2023年3月收治的110例在我院接受定期孕检及分娩的产妇,按照是否为高龄产妇将上述产妇分为高龄组(n=47)和非高龄组(n=63),比较两组产妇凝血功能差异,比较两组出血并发症发生情况,同时分析产前凝血功能指标对产后出血的预测价值。结果:高龄组产妇凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、部分凝血酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT)相较于非高龄组更长,D-二聚体相较于非高龄组更高(P<0.05),纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平相较于非高龄组更低(P<0.05);在110例产妇中,共有7例产妇发生产后出血,产后出血发生率为6.36%(7/110),高龄组与非高龄组产妇产后出血发生率分别为12.77%(6/47)和1.59%(1/63),高龄组产妇产后出血发生率更高(χ^(2)=5.645,P=0.018<0.05)。在非高龄组产妇中,出血产妇PT、APTT、TT均长于未出血产妇,D-二聚体水平均高于未出血产妇,FIB水平均低于未出血产妇,差异有统计意义(P<0.05);在高龄组产妇中,出血产妇PT、APTT、TT均长于未出血产妇,D-二聚体水平均高于未出血产妇,FIB水平均低于未出血产妇,差异有统计意义(P<0.05)。TT、FIB、D-二聚体联合预测产后出血敏感度、特异性分别为100.00%、45.63%,相较于单独预测价值更高(P<0.05)。结论:高龄临产孕产妇PT、APTT、TT、D-二聚体异常增高,FIB降低,且与产后出血密切相关;分娩前TT、FIB、D-二聚体联合检测可有效预测产后出血的发生,有利于临床提前采取针对性预防措施,提升分娩安全性. 展开更多
关键词 不同年龄临产孕妇 凝血功能 产后出血 预测效能
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mNGS在血液恶性肿瘤患者疑似血流感染诊断中应用价值 被引量：2
5
作者 宋晓露 陈一瑞 +2 位作者 彭也 杨浩 蓝建平 《浙江临床医学》 2022年第9期1376-1377,1380,共3页
目的比较宏基因组二代测序(mNGS)技术与传统标准病原菌检测(血培养)在血液恶性肿瘤患者疑似合并血流感染治疗过程中的优效性,评估临床应用价值.方法回顾性分析2020年1月至2021年7月74例血液恶性肿瘤疑似血流感染患者的临床资料,从检测... 目的比较宏基因组二代测序(mNGS)技术与传统标准病原菌检测(血培养)在血液恶性肿瘤患者疑似合并血流感染治疗过程中的优效性,评估临床应用价值.方法回顾性分析2020年1月至2021年7月74例血液恶性肿瘤疑似血流感染患者的临床资料,从检测报告周期、病原菌检出率、指导用药获益程度等方面比较血培养和mNGS检测致病病原菌的优效性.结果mNGS阳性检出占78.38%,血培养阳性检出占10.81%;其中mNGS检测致病菌结果与临床综合诊断匹配相符占72.97%.血培养阳性的8例患者中,mNGS与血培养一致占75%;血培养阴性且mNGS检测阳性52例患者中,根据mNGS结果指导用药后患者病情转好占57.69%.mNGS检测报告周期2.5 d,血培养检测报告周期5 d.结论mNGS检测明显短于血培养检测报告周期,且病原菌阳性检出率、病原菌检测多样性和指导临床医师精准用药均优于传统血培养,尤其在血培养结果呈阴性情况下,mNGS可作为一种快速有效的辅助诊断方式,同时为临床医师由经验性治疗转向精准治疗提供科学依据,具有良好的临床应用价值. 展开更多
关键词 宏基因组二代测序 血培养 病原菌 血液恶性肿瘤 经验性治疗 精准治疗 血流感染
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核桃乳DNA提取方法优化与DNA条形码鉴定 被引量：2
6
作者 黄灵芝 姜广泽 +1 位作者 丁艳菲 朱诚 《浙江农业学报》 CSCD 北大核心 2022年第8期1752-1761,共10页
随着乳饮料行业快速发展,掺杂使假现象层出不穷,对核桃乳真实成分的准确鉴定变的尤为重要。核桃乳属深加工食品,DNA破坏严重,DNA提取是开展核桃乳DNA条形码鉴定的首要环节。为优化核桃乳DNA提取方法,并基于psbA-trnH基因DNA条形码建立... 随着乳饮料行业快速发展,掺杂使假现象层出不穷,对核桃乳真实成分的准确鉴定变的尤为重要。核桃乳属深加工食品,DNA破坏严重,DNA提取是开展核桃乳DNA条形码鉴定的首要环节。为优化核桃乳DNA提取方法,并基于psbA-trnH基因DNA条形码建立核桃乳的掺假造假鉴定方法。以10种不同品牌的核桃乳为样品,采用3种方法(静置抽提、异丙醇沉淀、抽真空冻干)进行预处理,再用2种CTAB裂解沉淀方法和3种试剂盒方法(康为新型植物基因组DNA提取试剂盒、爱思进植物基因组DNA提取试剂盒和天根深加工食品DNA提取试剂盒)提取核桃乳DNA,并在此基础上创新尝试了CTAB与爱思进试剂盒结合方法。以提取的市售核桃乳DNA为模板,利用自行设计的特异性基因psbA-trnH-wal鉴定样品中是否含有核桃成分,确定造假情况;选择常见植物候选基因psbA-trnH鉴定样品中是否含有其他成分,确定掺假情况。结果表明,抽真空冻干预处理方法优于其他2种预处理方式。CTAB与爱思进试剂盒结合方法能提取到纯度好、得率高、扩增能力强的核桃乳DNA,是最佳的核桃乳DNA提取方法。扩增及比对结果显示,1款核桃乳样品中含有花生,属于掺假产品。抽真空冻干预处理、CTAB与爱思进试剂盒结合为优化后的核桃乳DNA提取方法,psbA-trnH-wal基因和psbA-trnH基因结合能够对核桃乳及其掺假造假品进行快速准确的鉴定。 展开更多
关键词 核桃乳 DNA提取 DNA条形码 PSBA-TRNH 标签验证
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未成年体内铅、钙、镁、铜、铁、锌检测结果分析 被引量：1
7
作者 傅小旺 杨浩 《浙江临床医学》 2022年第12期1852-1853,共2页
目的探讨对未成年人体内的有毒元素铅和必须微量元素(钙、铁、铜、锌、镁)水平的研究,了解微量元素和有毒元素在未成年人群中分布特点,为防治未成年人体内微量元素异常提供科学依据.方法回顾性分析5,381例未成年人血液中铅、钙、铁、铜... 目的探讨对未成年人体内的有毒元素铅和必须微量元素(钙、铁、铜、锌、镁)水平的研究,了解微量元素和有毒元素在未成年人群中分布特点,为防治未成年人体内微量元素异常提供科学依据.方法回顾性分析5,381例未成年人血液中铅、钙、铁、铜、锌和镁的检测结果,按生长发育特点及本院收治儿童情况,将未成年人分为四组:0~1岁组(1,027例),1~3岁组(1,122例),3~6岁组(2,600例),6~17岁组(632例),采用火焰原子吸收法检测各元素水平.结果儿童铜和镁水平异常率最低,钙缺乏最为严重,主要集中在1岁以下婴儿组.铁、锌缺乏率分别为4.61%、3、31%.铅中毒率不高(0.28%);钙、锌在男女性别方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余四种元素比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论0~17岁未成年人中最缺乏的是钙元素,其次是铁、锌,应适当加强未成年人的营养管理. 展开更多
关键词 未成年人 微量元素 分布特点 生长发育 龙游县
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企业财务成本管理存在的问题及改进措施框架思路构建 被引量：1
8
作者 崔怡 《新财经》 2019年第6期93-94,共2页
我国企业在改革发展的浪潮中,提升了发展规模和发展质量。如今进入新时期,企业为了进一步提升核心竞争力,就应加强企业内部管理。文章对企业财务成本管理进行介绍,研究企业财务成本管理存在的问题,最后提出了一系列解决企业财务成本管... 我国企业在改革发展的浪潮中,提升了发展规模和发展质量。如今进入新时期,企业为了进一步提升核心竞争力,就应加强企业内部管理。文章对企业财务成本管理进行介绍,研究企业财务成本管理存在的问题,最后提出了一系列解决企业财务成本管理存在问题的措施,以期为我国企业财务成本管理工作的加强提供可参考的策略。 展开更多
关键词 企业 财务成本管理 企业财务成本规章制度 企业指标分析工作
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非伤寒沙门菌感染及耐药研究现状
9
作者 陆冰 刘祖碧 +1 位作者 强鑫华 蔡云祥 《浙江临床医学》 2025年第4期628-630,共3页
非伤寒沙门菌(non-typhoidal Salmonella,NTS)是除伤寒、副伤寒沙门菌外的各类沙门菌,是引发急性胃肠炎的主要病原菌,其感染率和死亡率较高。常用治疗药物为头孢类和喹诺酮类抗生素,但近10余年来其耐药率逐年上升,导致严重感染案例增多... 非伤寒沙门菌(non-typhoidal Salmonella,NTS)是除伤寒、副伤寒沙门菌外的各类沙门菌,是引发急性胃肠炎的主要病原菌,其感染率和死亡率较高。常用治疗药物为头孢类和喹诺酮类抗生素,但近10余年来其耐药率逐年上升,导致严重感染案例增多。本文综述了非伤寒沙门菌的感染及耐药研究进展。 展开更多
关键词 NTS 耐药 急性胃肠炎 非伤寒沙门菌
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