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预防性回肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤情况及影响因素分析 被引量:2
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作者 叶盼 谢传艺 边雪梅 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第2期203-207,共5页
目的:分析预防性回肠造口术后患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤(Peristomal Moisture-Associated Skin Damage,PMASD)的发生现状及影响因素,以期为早期预防PMASD的发生发展,并采取预见性、针对性的护理措施提供指导。方法:采用便利抽样... 目的:分析预防性回肠造口术后患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤(Peristomal Moisture-Associated Skin Damage,PMASD)的发生现状及影响因素,以期为早期预防PMASD的发生发展,并采取预见性、针对性的护理措施提供指导。方法:采用便利抽样法选取2022年3月—12月于杭州市2所三级甲等医院接受预防性回肠造口术的388例患者为研究对象。研究者联合面对面访问、电话及云平台对患者进行调查、随访,并由伤口造口专科护士结合询问情况及患者或照护者上传的照片诊断有无发生PMASD。采用单因素分析及Logistic回归分析预防性回肠造口PMASD影响因素。结果:预防性回肠造口患者PMASD发生率为36.3%。Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、造口处手术伤口、坐位时造口周围皮肤褶皱、更换照护者、造口袋类型、造口袋更换周期是预防性回肠造口患者发生PMASD的影响因素。结论:预防性回肠造口PMASD发生率高,医护人员应向患者提供造口伤口和周围皮肤褶皱、造口产品等方面的个性化护理干预指导,积极鼓励患者提高造口自我护理能力,以预防PMASD发生。 展开更多
关键词 预防性回肠造口 造口周围潮湿相关性皮肤损伤 影响因素 护理
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HIV患者新冠疫苗接种现状及相关影响因素分析 被引量:1
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作者 张文慧 晏定燕 +3 位作者 陈茜 张燕 师金川 郑丽平 《护士进修杂志》 2023年第3期252-255,共4页
目的了解杭州市HIV患者新冠疫苗接种现状及其相关影响因素。方法采用中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统及自制一般情况调查问卷于2021年11月-12月调查我院接受规律高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的HIV患者,用卡方检验、二分... 目的了解杭州市HIV患者新冠疫苗接种现状及其相关影响因素。方法采用中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统及自制一般情况调查问卷于2021年11月-12月调查我院接受规律高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的HIV患者,用卡方检验、二分类logistic回归做统计分析。结果本研究共调查1687例HIV感染者新冠疫苗接种情况。男性(95.60%)患者较多,抗病毒治疗平均时间为(4.71±2.90)年。疫苗未接种组、接种组占比分别为9.37%、90.63%。接种灭活疫苗、重组亚单位疫苗、腺病毒载体疫苗例数构成比分别为97.91%、1.57%、0.52%。二分类logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁[OR=2.465,95%CI:1.038~5.856]、合并皮疹[OR=1.885,95%CI:1.043~3.404]、合并其他疾病[OR=2.050,95%CI:1.297~3.240]是HIV患者拒绝接种新冠疫苗的独立危险因素。结论为进一步提高HIV感染者新冠疫苗接种覆盖率,建议临床医务工作者关注年龄≥50岁、合并皮疹及其他疾病的HIV感染者,充分评估其疫苗接种安全性并制定相关策略。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 新型冠状病毒 疫苗 接种 护理
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传染病病房护理人员的心理及健康教育状况评估分析 被引量:6
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作者 何彩玉 晏定燕 +1 位作者 朱钰柱 李儿 《中国医药导报》 CAS 2022年第21期177-180,共4页
目的探讨传染病病房护理人员的心理及健康教育状况,为采取针对性措施提供依据。方法选取2021年1月至5月于浙江省杭州市西溪医院工作的86名感染科护理人员为研究对象。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及精神症状自评量表(SCL-... 目的探讨传染病病房护理人员的心理及健康教育状况,为采取针对性措施提供依据。方法选取2021年1月至5月于浙江省杭州市西溪医院工作的86名感染科护理人员为研究对象。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及精神症状自评量表(SCL-90)评估护理人员的心理状况,将其评估结果与基线一致的国内常模作比较;并采用知识-态度-信念-行为(KABP)自编调查问卷评估护理人员的健康教育状况。结果传染病病房护理人员的SDS、SAS评分均高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05);护理人员的SCL-90各因子得分均高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05);知识:护理人员对传染病相关知识的答对率为88.37%;态度、信念:98.84%的护理人员希望掌握更多的传染病相关知识,97.67%的护理人员认为有必要对所有医务人员进行传染病健康教育且有义务对患者进行传染病健康宣教,77.91%的护理人员表示掌握传染病的传播途径及预防措施可减少护理时的恐惧感;行为:95.35%的护理人员为传染病患者注射、采血时戴手套,93.02%的护理人员在操作前后会用肥皂洗手,96.51%的护理人员能用消毒剂对溅有传染病患者血液的桌面进行消毒后再擦净。结论传染病病房护理人员的心理状况欠佳,院方及社会各界应给予传染病病房护理人员心理辅导、心理关怀及社会支持,并进一步加强针对性健康教育,以增强防护意识。 展开更多
关键词 传染病 护理人员 心理状况 焦虑 抑郁 精神症状自评量表 健康教育
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艾滋病病房医疗安全不良事件发生状况及预防对策 被引量:2
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作者 何彩玉 晏定燕 朱钰柱 《中国医药导报》 CAS 2022年第25期154-157,共4页
目的研究艾滋病病房医疗安全不良事件发生状况及预防对策。方法回顾性分析2018年1月至2021年4月杭州市西溪医院艾滋病病房出现的81例医疗安全不良事件。分析医疗安全不良事件的发生类别及严重程度,并研究不良事件发生的原因及预防对策... 目的研究艾滋病病房医疗安全不良事件发生状况及预防对策。方法回顾性分析2018年1月至2021年4月杭州市西溪医院艾滋病病房出现的81例医疗安全不良事件。分析医疗安全不良事件的发生类别及严重程度,并研究不良事件发生的原因及预防对策。结果81例医疗安全不良事件中发生医疗安全不良事件为74例(91.36%),医务人员职业暴露不良事件为7例(8.64%)。患者不良事件中安全隐患27例(33.33%),意外拔管25例(30.86%),压力性损伤13例(16.05%),给药错误9例(11.11%)。从事件等级分类情况来看,Ⅳ级事件58例(38.75%),Ⅲ级事件14例(55.00%),Ⅱ级事件9例(6.25%)。27例发生安全隐患事件中,18例为患者跌倒,9例为患者坠床;19例发生在日间,8例发生在夜间。25例意外拔管事件中,20例发生在夜间,5例发生在日间;16例发生在置管后1~3 d,7例发生在置管后4~7 d,2例发生在置管7 d后。13例压力性损伤事件中,Ⅰ期压力性损伤共10例,Ⅱ期压力性损伤共3例;10例合并感染性肺炎,3例合并肾功能损伤。9例给药错误事件中,护士均未严格按照给药流程对每次给药的药品数量、种类进行逐一核对。7例职业暴露事件中,5例为黏膜暴露,2例为针刺伤;从事件当事人身份上看,7例当事人均为院内护士;执业年限均在3年以内。结论艾滋病病房极易出现各类医疗安全不良事件,临床实践中应针对特殊病房患者采用更加全面的护理关怀和更加严格的质控管理,以避免各类不良事件的发生。 展开更多
关键词 艾滋病 医疗安全不良事件 调查 预防对策 职业暴露
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浙江省37例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的临床特点 被引量:5
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作者 闫俊 张忠东 +2 位作者 张滨海 喻剑华 叶荣夏 《浙江临床医学》 2017年第10期1953-1954,1956,共3页
目的加强对艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病临床特点的认识。方法回顾性分析37例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者的临床资料。结果37例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者平均年龄37.22岁(19-63岁),男/女:31/6。54.05%发病前长期居住... 目的加强对艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病临床特点的认识。方法回顾性分析37例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者的临床资料。结果37例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者平均年龄37.22岁(19-63岁),男/女:31/6。54.05%发病前长期居住在浙江省,临床表现主要有发热(97.30%)、咳嗽(72.97%)、咳痰(51.35%)、消瘦(48.65%)、皮疹(27.03%);合并疾病由多到少依次为:口腔念珠菌感染、肺结核、淋巴结结核、梅毒、肺孢子菌肺炎、巨细胞病毒感染、慢性丙型肝炎、慢性乙型肝炎、肾结核;实验室检查:白细胞减少(62.16%)、乳酸脱氢酶升高(83.78%)、白蛋白〈30g/L(72.97%);谷草转氨酶升高(70.27%)、D-二聚体明显升高(100%)、CD4^+细胞〈20个/ul(67.57%)、抗人球蛋白试验实验阳性(78.38%)、血培养阳性率100%,血培养报阳时间3-19d;影像学检查:脾脏肿大(64.86%)、后腹膜淋巴结肿大(86.49%)、纵膈淋巴结肿大(43.24%)、肺部CT影像学无特异性改变;伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B治疗均有效。结论艾滋病同时存在上述临床特点并将组织培养时间延长至≥14d,可实现马尔尼菲青霉菌病的早期诊断。规范化抗真菌治疗,可改善预后。 展开更多
关键词 艾滋病 马尔尼菲青霉菌病 马尔尼菲篮状菌 真菌
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