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基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式结核病患者随访方案的构建 被引量:3
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作者 高丹 王玲华 +1 位作者 黄金鹏 郎雅珍 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期228-238,共11页
目的:构建基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。方法:基于“Donabedian结构-过程-结果”理论,采用文献分析、半结构访谈初步拟定“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。2023年1-7月,通过德... 目的:构建基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。方法:基于“Donabedian结构-过程-结果”理论,采用文献分析、半结构访谈初步拟定“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。2023年1-7月,通过德尔菲法对30名专家进行函询,对指标进行增减和修改,确定最终方案。以最后一轮专家函询重要性评分均数差值作为Saaty评价尺度,采用层次分析法计算各指标权重。结果:最终完成3轮德尔菲专家咨询,3轮函询问卷的有效回收率分别为90.0%(27/30)、92.6%(25/27)和92.0%(23/25),提建议率分别为59.3%(16/27)、24.0%(6/25)和8.7%(2/23),专家权威系数Cr值分别为0.87、0.91、0.92,变异系数分别为0.082~0.326、0.060~0.114、0~0.123,肯德尔和谐系数由0.058增至0.122,χ2检验P值均<0.01。最终形成的随访方案包括一级指标3项(医院-社区-家庭联动模块、健康宣教模块、评价模块),二级指标19项,三级指标47项,并确定了各指标权重,一级指标权重分别为0.387、0.443、0.170,CR值均<0.1。结论:基于Donabedian理论构建的“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案具有科学性、可靠性、实用性和较好的临床价值,各指标权重量性化,一致性程度高,增加了方案的逻辑性,为结核病患者随访提供了标准化流程。 展开更多
关键词 结核 计算机通信网络 随访研究 德尔菲技术
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耐多药结核病患者密切接触者抗结核预防性治疗研究进展
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作者 祖之鹏 陈海婷 +7 位作者 陈园园 聂文娟 徐凯进 阮巧玲 柳正卫 周琳 王晓萌 高磊 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第11期1528-1534,共7页
耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者密切接触者的抗结核预防性治疗(tuberculosis preventive treatment,TPT)是降低其发展为活动性结核病风险的关键干预措施。早期实施有效的预防对保护个体健康及遏制耐药结核... 耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者密切接触者的抗结核预防性治疗(tuberculosis preventive treatment,TPT)是降低其发展为活动性结核病风险的关键干预措施。早期实施有效的预防对保护个体健康及遏制耐药结核病传播具有至关重要的意义。目前,MDR-TB患者密切接触者的TPT方案单一,且在我国存在证据缺口。因此,笔者围绕当前针对MDR-TB患者密切接触者进行TPT领域的核心议题,包括国内外指南依据,可用药物方案及其有效性与安全性等国内外研究现状进行综述,以期为推动我国研发更优化的MDR-TB患者密切接触者管理策略、研发更安全高效的短程预防方案提供科学参考与决策依据。 展开更多
关键词 结核 抗药性 多种 细菌 预防和防护用药 治疗应用
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移动医疗技术在结核病患者健康管理中应用效果的Meta分析
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作者 高丹 姚丽伟 +3 位作者 黄金鹏 刘晓霞 张玥 凌琳 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第11期1433-1441,共9页
目的:系统评价移动医疗技术在结核病患者健康管理中的应用效果,为临床实践提供参考依据。方法:计算机系统检索Web of Science、Embase、Cochrane Library、PubMed、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库... 目的:系统评价移动医疗技术在结核病患者健康管理中的应用效果,为临床实践提供参考依据。方法:计算机系统检索Web of Science、Embase、Cochrane Library、PubMed、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中收录的基于移动医疗技术在结核病患者健康管理中应用效果的随机对照试验。检索时限为建库至2025年5月30日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取及质量评价,采用RevMan 5.4及Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,5615例患者。Meta分析结果显示,使用移动医疗技术对结核病患者进行健康管理后,观察组治疗依从率(RR=1.20,95%CI:1.12~1.29,P<0.001)、治疗成功率(RR=1.09,95%CI:1.03~1.16,P=0.006)、痰检率(RR=1.14,95%CI:1.06~1.22,P<0.001)均高于对照组,差异均有统计学意义;两组不良结局发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(RR=0.75,95%CI:0.59~0.96,P=0.020)。亚组分析显示,与信息提醒及电子药盒比较,采用微信程序(RR=1.28,95%CI:1.17~1.40,P<0.001)及手机视频(RR=1.29,95%CI:1.13~1.46,P<0.001)干预形式的患者治疗依从率均较高,差异均有统计学意义;与医院-社区、医院-家庭干预模式比较,采用医院-社区-家庭干预模式的患者治疗依从率高,差异有统计学意义(RR=1.24,95%CI:1.16~1.33,P<0.001);与干预时长≤3个月比较,干预时长>3个月的患者治疗依从率高,差异有统计学意义(RR=1.23,95%CI:1.19~1.27,P<0.001)。结论:实施移动医疗技术能提升结核病患者治疗依从率、治疗成功率、痰检率,降低不良结局发生率。可运用微信小程序及手机视频等实时互动强的移动医疗技术、采用医院-社区-家庭联动模式、延长干预时间、根据移动医疗技术使用影响因素进行干预方案构建,进一步提升干预效果。 展开更多
关键词 结核 计算机通信网络 META分析 护理
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肺硬化性血管瘤与肺结核的诊断与鉴别诊断(附一例报告)
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作者 齐齐 米芋枚 +6 位作者 朱敏 赵茜 蔡青山 魏强 鲍志坚 徐旭东 邱小伟 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第11期1141-1143,共3页
肺硬化性血管瘤是一种少处的来源于呼吸上皮细胞的良性肿瘤,在影像学表现上易与肺结核球相混淆。作者收集整理肺硬化性血管瘤1例.通过讨论,提高了临床医生对肺硬化性血管瘤与肺结核的诊断及鉴别诊断的能力。
关键词 肺硬化性血管瘤 结核 诊断 鉴别
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播散性皮疽诺卡菌病误诊肺结核一例 被引量:4
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作者 张晨露 崔岩飞 +5 位作者 杨盛娅 金春 花海波 周丽红 蔡青山 李柏颖 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第10期1104-1106,共3页
皮疽诺卡菌,又名鼻疽诺卡菌,1888年首次从牛的皮疽病中分离,存在自然环境中。主要引起呼吸系统疾病、皮肤感染及全身播散性疾病[1]。皮疽诺卡菌为机会致病菌,发病率较低,临床症状无特异性,且诺卡菌与分枝杆菌具有相似的染色特征和形态特... 皮疽诺卡菌,又名鼻疽诺卡菌,1888年首次从牛的皮疽病中分离,存在自然环境中。主要引起呼吸系统疾病、皮肤感染及全身播散性疾病[1]。皮疽诺卡菌为机会致病菌,发病率较低,临床症状无特异性,且诺卡菌与分枝杆菌具有相似的染色特征和形态特征,临床上常常将诺卡菌病误诊为结核分枝杆菌感染[2]。笔者对浙江省中西医结合医院结核病诊疗中心收治的1例皮疽诺卡菌感染患者报告如下。 展开更多
关键词 诺卡菌 诺卡菌病 感染 误诊
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