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感染性休克新生儿的肾上腺皮质功能与多巴胺抵抗分析 被引量:3
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作者 王立 李伟 杜立中 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期310-313,共4页
目的研究感染性休克新生儿肾上腺皮质功能状况,探讨相对性肾上腺皮质功能减退(RAI)和多巴胺抵抗的判定标准。方法选取2005年1月-2009年6月杭州市第二人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的患有感染性休克的足月新生儿50例。其中男28例,... 目的研究感染性休克新生儿肾上腺皮质功能状况,探讨相对性肾上腺皮质功能减退(RAI)和多巴胺抵抗的判定标准。方法选取2005年1月-2009年6月杭州市第二人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的患有感染性休克的足月新生儿50例。其中男28例,女22例。所有患儿通过小剂量(1μg)促肾上腺皮质激素(ACTH)激发试验,应用放射免疫分析法检测实验前及试验后30、60min血清皮质醇浓度,根据患儿皮质醇浓度最大增加部分的数值将休克患儿分为两组:肾上腺皮质功能正常(NAF)组、RAI组。观察两组患儿休克持续时间、病死率、新生儿危重病例评分(NCIS)以及多巴胺抵抗发生率等临床指标。然后再根据预后将所有休克患儿分为死亡组和存活组,观察两组患儿激发试验后各时段皮质醇浓度的差异。结果50例感染性休克新生儿中RAI组19例(38%),NAF组31例(62%)。存在RAI的休克患儿第1天扩容液体需要量、休克持续时间、病死率均明显大于NAF的休克患儿(P<0.05);而NCIS,RAI组则明显小于NAF组(P<0.05)。RAI组患儿多巴胺抵抗的发生率(68%,13/19)明显高于NAF组(10%,10/31,P<0.01)。休克患儿中死亡组(n=10)皮质醇基线浓度与存活组(n=40)无明显差异(P>0.05);但激发试验30、60min后皮质醇峰浓度以及皮质醇浓度最大增加部分均明显小于存活组(P<0.01)。ACTH激发试验30、60min后血清皮质醇浓度最大增加部分<70μg/L时,预测多巴胺抵抗的敏感度和特异度较高。结论小剂量ACTH(1μg)激发实验有助于了解感染性休克新生儿是否存在RAI和(或)多巴胺抵抗现象,血清皮质醇浓度最大增加部分<70μg/L时,预测多巴胺抵抗的敏感性和特异性较高。 展开更多
关键词 感染性休克 新生儿 皮质醇 肾上腺皮质功能减退
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布地奈德短期雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察 被引量:3
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作者 胡具雄 金庆民 《医药导报》 CAS 2007年第12期1459-1459,共1页
目的了解布地奈德短期雾化吸入对咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将52例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组、对照组各26例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予布地奈德短期(7 d)雾化吸入,观察咳嗽症状缓解时间及随访3个月的复... 目的了解布地奈德短期雾化吸入对咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将52例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组、对照组各26例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予布地奈德短期(7 d)雾化吸入,观察咳嗽症状缓解时间及随访3个月的复发率。结果治疗组咳嗽症状缓解时间明显短于对照组(t=5.126,P<0.01)。治疗组和对照组复发分别为7.7%,30.8%。结论布地奈德短期雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘有较好的疗效。 展开更多
关键词 布地奈德 哮喘 咳嗽变异性
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肺表面活性蛋白D与呼吸道合胞病毒感染 被引量:2
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作者 朱亚非 包玲 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第9期998-1001,共4页
肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)-D在机体肺部防御和先天性免疫方面发挥着重要作用。目前的研究表明,SP-D参与儿童呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染的发生、发展,提示SP-D可能成为治疗肺部炎症性疾病的有效... 肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)-D在机体肺部防御和先天性免疫方面发挥着重要作用。目前的研究表明,SP-D参与儿童呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染的发生、发展,提示SP-D可能成为治疗肺部炎症性疾病的有效手段。文中就SP-D结构、功能及其与RSV关系、对肺部炎症性疾病治疗方面作一综述,旨在为RSV感染的治疗提供依据。 展开更多
关键词 肺表面活性蛋白D 生理功能 呼吸道合胞病毒感染
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