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杭州市产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性研究 被引量:10
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作者 吴佳丽 顾洪琴 +2 位作者 俞云松 魏泽庆 马亦林 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第3期140-142,共3页
目的 :了解杭州市产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药情况。 方法 :收集杭州市区 5所医院临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共 198株 ,用酶抑制剂增强纸片扩散试验确证产ESBLs细菌 ,琼脂扩散法测定其对17种抗... 目的 :了解杭州市产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药情况。 方法 :收集杭州市区 5所医院临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共 198株 ,用酶抑制剂增强纸片扩散试验确证产ESBLs细菌 ,琼脂扩散法测定其对17种抗菌药物的敏感性。结果 :12 7株大肠埃希菌和 71株肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为 31.5 %和 15 .5 %。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率为 0 ,抗菌作用较强的抗生素还有拉氧头孢、头孢哌酮 舒巴坦和哌拉西林 三唑巴坦 ,耐药率分别为 3.9%、3.9%和 2 3.5 %。而氨苄西林、复方磺胺甲唑、氨苄西林 舒巴坦、替卡西林 克拉维酸、阿莫西林 克拉维酸和环丙沙星的耐药率均 >5 0 %。结论 :产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药率较高 ,临床治疗中要选择适当抗菌药并对产ESBLs菌株实行监控。 展开更多
关键词 抗生素 杭州市 超广谱Β内酰胺酶 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性 研究
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定量组织速度成像与右心导管法评估肺动脉高压右心室功能的对照分析 被引量:6
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作者 宋则周 马静 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第5期686-688,共3页
目的探讨定量组织速度成像(QTVI)评估肺动脉高压(PAH)右心室功能的准确性。方法58例PAH患者入选本研究。常规超声测量右心室舒张末期面积和收缩末期面积(RVEDA,RVESA)并计算右心室面积变化率;获取入选者标准心尖部右心室流入道长轴和四... 目的探讨定量组织速度成像(QTVI)评估肺动脉高压(PAH)右心室功能的准确性。方法58例PAH患者入选本研究。常规超声测量右心室舒张末期面积和收缩末期面积(RVEDA,RVESA)并计算右心室面积变化率;获取入选者标准心尖部右心室流入道长轴和四腔观TVI图像,离线分析右心室4个壁三尖瓣环处组织速度曲线,测量右心室游离壁三尖瓣环处收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa);依据公式计算右心室4个壁瓣环处Tei指数,取其平均值作为右心室整体心肌做功指数。于超声心动图检查24h内对入选者行右心导管检查,测定每搏量、心输出量、每搏量指数和心脏指数。结果两种方法测定的右心室功能参数均具有一定的相关性,其中,Tei指数与右心导管测定的右心室功能参数相关性最好,而Aa、Ea与右心导管测定的右心室功能参数呈低度相关,右心室面积变化率、Sa、Ea/Aa与右心导管测定的右心室功能参数呈中度相关。结论QTVI技术是评估PAH患者右心室功能的可靠准确技术。 展开更多
关键词 超声心动描记术 肺动脉高压 定量组织速度成像 心导管 心室功能
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定量组织速度成像测定右心室心肌等容舒张时间定量估测肺动脉收缩压 被引量:2
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作者 宋则周 马静 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第1期81-84,共4页
目的探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术测定右室心肌等容舒张时间在定量估测肺动脉收缩压(PASP)中的价值。方法58例PAH患者人入选本研究。首先应用连续波多普勒超声估测PASP。在组织速度成像(TVI)条件下,获取标准心尖四腔切面... 目的探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术测定右室心肌等容舒张时间在定量估测肺动脉收缩压(PASP)中的价值。方法58例PAH患者人入选本研究。首先应用连续波多普勒超声估测PASP。在组织速度成像(TVI)条件下,获取标准心尖四腔切面、心尖右室流入道长轴切面的3个以上心动周期图像,离线分析右室游离壁、后壁、室间隔处的基底段、中间段组织速度曲线,测量右室3个壁6个节段心肌收缩期运动曲线终末点至舒张期起始点的时限(IVRt),将IVRt占1个心动周期的百分比(IVRt/RR)作为其标准化值。以右室各节段IVRt/RR的平均值作为右室心肌整体等容舒张时间(IVRt/RR)。应用超声心动图检查24h内对入选者行右心导管检查,测定PASP。结果多普勒超声法较右心导管法测量的PASP低(12.59±4.68)mmHg(P〈0.05)。右室各节段IVRt/RR和IVRt/RR与PASP均具有良好的相关性(r=0.60~0.78,P〈0.01~0.001),其中,右室游离壁中间段IVRt/RR和IVRt/RR与PASP相关性更好。以IVRt/RR〉17%或IVRt/RR〉17%判定中-重度肺动脉高压具有较高的准确性。结论右室心肌IVRt/RR是定量估测PASP的可靠准确技术。 展开更多
关键词 超声心动描记术 肺动脉 收缩压 心导管
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组织速度成像评估左心室等容收缩期心肌收缩协调性 被引量:2
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作者 宋则周 马静 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第5期331-333,共3页
目的:探讨原发性扩张型心肌病(DCM)左室等容收缩期心肌收缩协调性的意义。材料和方法:测定14例DCM患者和22例正常人左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF)。于组织速度成像(TVI)模式下测量QRS波起始点... 目的:探讨原发性扩张型心肌病(DCM)左室等容收缩期心肌收缩协调性的意义。材料和方法:测定14例DCM患者和22例正常人左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF)。于组织速度成像(TVI)模式下测量QRS波起始点至左室18个节段心肌Vic的时限(TQ-IC),计算同节段6壁间最大差值(Inter-ΔTQ-IC)、同壁内3节段间最大差值(Intra-ΔTQ-IC)、18节段间最大差值(Max-ΔTQ-IC)及18节段平均值(Mean-TQ-IC)。计算左室Tei指数。结果:与正常人相比,DCM LVEDV、LVESV、Tei指数增大,LVEF减小,Intra-ΔTQ-IC、Inter-ΔTQ-IC、Max-ΔTQ-IC和Mean-ΔTQ-IC延长。DCM Max-ΔTQ-IC、Mean-ΔTQ-IC与LVEDV、LVESV、LVEF、Tei指数有良好相关性。结论:DCM左室等容收缩期存在非同步收缩运动,且与左室结构和功能关系密切。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌病 充血性 组织速度成像 心室功能 等容收缩期
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呼吸机相关性肺炎防治措施的研究进展 被引量:11
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作者 卜校山 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第13期1123-1125,共3页
呼吸机相关性肺炎是目前发病率最高的院内感染之一,是导致患者住院时间延长、治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因。本文对近年来有关呼吸机相关性肺炎的气道及呼吸机环路的管理、选择性消化道去污染和口腔去污染、胃肠营养及管理、... 呼吸机相关性肺炎是目前发病率最高的院内感染之一,是导致患者住院时间延长、治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因。本文对近年来有关呼吸机相关性肺炎的气道及呼吸机环路的管理、选择性消化道去污染和口腔去污染、胃肠营养及管理、增强机体免疫力药物的应用、控制外源性感染等方面的研究进展进行综述,旨在寻找减少内源性和外源性感染的方法,以降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 气道管理 胃肠营养 感染控制
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中西医结合治疗高尿酸血症和痛风效果观察 被引量:12
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作者 孙维罗 胡宝珍 徐永芳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第4期1011-1013,共3页
目的:探讨中西医结合治疗高尿酸血症和痛风患者的效果。方法:选取2012年2月—2014年2月医院收治的高尿酸血症和痛风患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规西医疗法,观察组在此基础上加用自拟四妙汤,每日... 目的:探讨中西医结合治疗高尿酸血症和痛风患者的效果。方法:选取2012年2月—2014年2月医院收治的高尿酸血症和痛风患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规西医疗法,观察组在此基础上加用自拟四妙汤,每日1剂,疗程2个月。比较两组血尿酸、血沉、CRP、肾功能指标变化及不良反应,并评价临床疗效。结果:观察组总有效率为96.0%(72/75),显著高于对照组的84.0%(63/75),差异有统计学意义(χ2=4.26,P<0.05)。两组治疗后UA、ESR、CRP均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56、4.35、4.39,P<0.05),两组比较观察组较对照组降低明显(t=4.11、4.02、4.55,P<0.05)。两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56,P<0.05),两组比较观察组较对照组降低明显(t=4.11、4.02,P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.7%(2/75),对照组为12.0%(9/75),差异有统计学意义(χ2=4.56,P<0.05)。结论:相比西医常规疗法,中西医结合治疗高尿酸血症和痛风患者能显著提高疗效,能进一步降低血尿酸,消除炎症,改善肾功能,降低不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高尿酸血症 痛风 慢性肾脏病
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