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219例多囊卵巢综合征临床分析 被引量：13
1
作者 罗莉 胡红琳 +3 位作者 王长江 邓大同 杜娟 宣蓉 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期537-540,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特点和发病机制。方法收集219例符合2003年鹿特丹诊断标准的PCOS患者,同时选取63例正常者作为对照组(N组);将PCOS患者分为两组:体重正常的PCOS患者为LP组,超重或肥胖的PCOS患者为NLP组。采集病史... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特点和发病机制。方法收集219例符合2003年鹿特丹诊断标准的PCOS患者,同时选取63例正常者作为对照组(N组);将PCOS患者分为两组:体重正常的PCOS患者为LP组,超重或肥胖的PCOS患者为NLP组。采集病史,进行体格检查;测定性激素及血糖、血脂等各项生化指标,进行口服糖耐量试验;最后对数据进行统计学分析。结果 1 219例PCOS患者里存在胰岛素抵抗(IR)患者[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.69]144例(66.36%)。2 NLP组空腹、餐后胰岛素水平升高,与N组相比差异有统计学意义(P<0.01);3 LP组促黄体生成素(LH)、睾酮(T)与N组相比增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 IR不是PCOS发病的单纯因素,卵巢功能异常亦需关注。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 胰岛素抵抗
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卡托普利抑制试验中原醛症最佳诊断指标的探讨 被引量：6
2
作者 赵玲 王琳 +12 位作者 宋烨琼 朱杰 贾晓蒙 臧丽 杨国庆 谷伟军 杜锦 王先令 郭清华 吕朝晖 巴建明 窦京涛 母义明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期553-558,共6页
目的探讨卡托普利抑制试验(CCT)中不同评价指标对原发性醛固酮增多症(PA,简称原醛症)的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月-2016年3月在解放军总医院内分泌科诊治的222例高血压患者的临床资料,其中醛固酮瘤(APA)90例,特发性醛固酮增多症... 目的探讨卡托普利抑制试验(CCT)中不同评价指标对原发性醛固酮增多症(PA,简称原醛症)的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月-2016年3月在解放军总医院内分泌科诊治的222例高血压患者的临床资料,其中醛固酮瘤(APA)90例,特发性醛固酮增多症(IHA)44例及原发性高血压(EH)88例。所有患者均行CCT,应用受试者工作特征曲线(ROC)对CCT后醛固酮绝对值、醛固酮抑制率、肾素活性上升率、肾素活性上升率联合醛固酮抑制率和血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)进行评价,确定最佳诊断切点及其敏感性和特异性。结果 CCT后APA、IHA和EH组醛固酮抑制率分别为0.3%、0.7%和4.0%。PA组(APA组和IHA组)肾素活性上升率明显低于EH组(P<0.05),APA组、IHA组和EH组肾素活性上升率分别为0(0,1)、0.25(0,1)和0.97(0.23,2.27)。CCT后醛固酮绝对值、醛固酮抑制率、肾素活性上升率、肾素活性上升率联合醛固酮抑制率和ARR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.703、0.575、0.318、0.616和0.901,最佳切点分别为417.20、2.90、–0.44、0.53和22.70[醛固酮浓度(PAC)单位采用ng/dl,1pmol/L=27.7ng/dl;肾素活性(PR A)单位为μg/(L·h)],敏感度分别为81.7%、10.1%、95.5%、62.4%和81.7%,特异度分别为51.1%、97.8%、7.8%、60.4%和87.7%。结论高血压患者包括EH及原醛症CCT后醛固酮抑制率远低于30%,CCT后ARR对原醛症的诊断价值优于醛固酮绝对值、醛固酮抑制率、肾素活性上升率及肾素活性上升率联合醛固酮抑制率。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 卡托普利抑制试验 诊断
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生理盐水试验对原发性醛固酮增多症诊断价值的再评价 被引量：2
3
作者 王琳 赵玲 +12 位作者 朱杰 宋烨琼 贾晓蒙 臧丽 杨国庆 谷伟军 杜锦 王先令 郭清华 吕朝晖 巴建明 窦京涛 母义明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期579-583,共5页
目的评价生理盐水试验(SIT)对原发性醛固酮增多症(PA,简称原醛症)的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月-2016年3月在解放军总医院内分泌科诊治并进行盐水输注试验的132例高血压患者的临床资料,包括PA组72例及原发性高血压(EH)组60例。... 目的评价生理盐水试验(SIT)对原发性醛固酮增多症(PA,简称原醛症)的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月-2016年3月在解放军总医院内分泌科诊治并进行盐水输注试验的132例高血压患者的临床资料,包括PA组72例及原发性高血压(EH)组60例。根据盐水输注后血浆醛固酮的变化,绘制受试者工作曲线(ROC)并寻找诊断PA的最佳切点。结果 PA组和EH组立位醛固酮/肾素活性比值(ARR)≥20的患者分别占83.3%和15.0%,无论PA或EH组,盐水负荷前后两组间(ARR<20与ARR≥20)血浆醛固酮水平差异均无统计学意义(P>0.05)。与立位ARR≥20的患者比较,EH组立位ARR<20者肾素活性更高(P<0.01),血钠水平更低(P<0.05)。盐水负荷后,PA组和EH组患者中血浆醛固酮水平仍大于10ng/dl的比例分别为91.7%和75.0%,诊断PA的最佳切点值为388.1pmol/L(14.0ng/dl),曲线下面积(AUC)为0.674,敏感度及特异度分别为63.9%及66.7%,约登指数(YI)为0.3。结论生理盐水输注是一项安全且可靠的PA确诊方法,盐水负荷后血浆醛固酮的最佳诊断切点值取决于研究人群的纳入及诊断标准。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 醛固酮/肾素比值 生理盐水试验
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