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肺腺癌中TTF-1与Napsin A的病理诊断价值比较 被引量:17
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作者 章文华 项晶晶 +2 位作者 孙丽娟 李丹丹 周虹 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1028-1032,共5页
目的从组织学与细胞学两方面比较甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)与天冬氨酸蛋白酶A(novel aspartie proteinase A,Napsin A)对肺腺癌病理诊断的价值。方法收集肺癌组织标本298例和具有细胞异型性的胸水标本107... 目的从组织学与细胞学两方面比较甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)与天冬氨酸蛋白酶A(novel aspartie proteinase A,Napsin A)对肺腺癌病理诊断的价值。方法收集肺癌组织标本298例和具有细胞异型性的胸水标本107例,采用免疫组化En Vision两步法分别检测TTF-1与Napsin A在组织标本与胸水标本中的阳性率和表达水平,分析两者对肺腺癌组织学与细胞学诊断的准确性和一致性。结果肺腺癌的组织学诊断:Napsin A的敏感度与TTF-1相近(88.0%vs89.8%,P>0.05),特异度高于TTF-1(96.9%vs 75.6%,P<0.05),ROC曲线下面积大于TTF-1(0.925 vs 0.827,P<0.05)。肺腺癌的细胞学诊断:Napsin A的特异度与TTF-1相近(98.3%vs 94.9%,P>0.05),敏感度高于TTF-1(91.7%vs 79.2%,P<0.05),ROC曲线下面积大于TTF-1(0.950 vs 0.860,P<0.05)。TTF-1和Napsin A联合检测的准确性高于TTF-1单项检测(P<0.05),但与Napsin A单项检测差异无显著性(P>0.05)。TTF-1在肺腺癌胸水标本中的表达水平弱于组织标本(P<0.05),表达水平的一致性中等(Kappa系数=0.446,P<0.05)。Napsin A在肺腺癌胸水标本中的表达水平与组织标本相近(P>0.05),表达水平的一致性良好(Kappa系数=0.728,P<0.05)。结论 Napsin A对肺腺癌的组织学与细胞学诊断价值均高于TTF-1。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺腺癌 TTF-1 NapsinA 免疫组织化学 诊断
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甲状腺结节超声纵横比与大体组织纵横比的对照研究 被引量:17
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作者 丁金旺 韩志江 +5 位作者 张卧 彭友 罗定存 包凌云 谷莹 潘钢 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期337-340,共4页
目的 :探讨甲状腺结节的超声纵横比(Anteroposterior/transverse diameter ratio,A/T)与大体组织A/T的异同,分析超声A/T在甲状腺结节定性诊断中的价值。方法:分析经手术及病理证实的80例85枚甲状腺结节的超声征象,测量A/T(横切和纵切),... 目的 :探讨甲状腺结节的超声纵横比(Anteroposterior/transverse diameter ratio,A/T)与大体组织A/T的异同,分析超声A/T在甲状腺结节定性诊断中的价值。方法:分析经手术及病理证实的80例85枚甲状腺结节的超声征象,测量A/T(横切和纵切),并与术后大体组织的纵切A/T进行对照,观察甲状腺良恶性结节的超声A/T、大体组织A/T,分析超声A/T>1在甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)中的敏感性、特异性、阳性预测值、准确度。结果:85枚甲状腺结节中,60枚PTC,25枚结节性甲状腺肿(Nodular goiter,NG)。60枚PTC中,27枚超声纵切A/T>1,8枚大体组织纵切A/T>1,8枚超声与大体组织同时A/T>1;25枚NG中,4枚超声纵切A/T>1,2枚大体组织A/T>1,1枚超声与大体组织同时A/T>1。超声纵切与实际大体组织纵切A/T>1符合比为33.33%(9/27),超声纵切与实际大体组织纵切A/T≤1符合比为98.27%(57/58)。超声纵切A/T>1在PTC中的敏感性、特异性、阳性预测值、准确度分别为45.00%、84.00%、87.09%、56.47%,超声纵切或横切A/T>1在PTC中的敏感性、特异性、阳性预测值、准确度分别为61.66%、84.00%、90.24%、68.24%。结论:虽然甲状腺结节的超声A/T与大体组织A/T之间存在很大差异,但超声A/T>1仍然是判断PTC的重要依据,超声纵切与横切A/T联合应用可以提高PTC诊断的敏感性、阳性预测值和准确度。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 多普勒 彩色
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中医防治化疗引起的恶心、呕吐研究进展 被引量:15
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作者 张翔 张喜平 程琪辉 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第5期1093-1095,共3页
恶心、呕吐是恶性肿瘤化疗常见的不良反应,目前临床以5-HT3拮抗剂防治为主,而中医方法在防治该症方面取得了良好的效果,且简便实用、不良反应小、方法多样,对近5年相关文献进行总结和评价,以期为临床防治该症提供参考。
关键词 中医方法 化疗 恶心、呕吐
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siRNA靶向沉默p22phox表达对内皮细胞衰老抑制作用的研究 被引量:4
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作者 李虹 白小涓 +1 位作者 刘强 王宁夫 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1175-1181,共7页
设计特异性siRNA(Short interference RNA)诱导人脐静脉内皮细胞株ECV-304细胞NAD(P)H氧化酶活性亚单位p22phox基因沉默,探讨p22phox基因沉默在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的ECV-304衰老中的作用及机理。应用体外转录合成3种siRNA转... 设计特异性siRNA(Short interference RNA)诱导人脐静脉内皮细胞株ECV-304细胞NAD(P)H氧化酶活性亚单位p22phox基因沉默,探讨p22phox基因沉默在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的ECV-304衰老中的作用及机理。应用体外转录合成3种siRNA转染体外培养的ECV-304,RT-PCR鉴定对p22phox基因沉默的效率和特异性,确立适宜的转染浓度和基因沉默的持续时间;ECV-304分为空白对照组、AngⅡ组、siRNA转染组、AngⅡ+siRNA转染组,观察细胞衰老改变及活性氧水平,分析各组细胞p22phox的mRNA及蛋白表达。结果表明:3种siRNA中,一种对p22phox mRNA表达抑制率达到83%,在一定转染浓度范围内,siRNA诱导的基因沉默效率呈剂量依赖性,抑制效率高峰期在24-36h;给予AngⅡ后,β-gal染色阳性细胞数显著增加,出现衰老的特征性改变,衰老细胞p22phox的mRNA及蛋白表达增加,伴有一氧化氮(NO)生成减少,活性氧生成增加,siRNA诱导p22phox基因沉默后降低了活性氧水平,增加NO生成,改善了AngⅡ诱导的ECV-304细胞的衰老改变。siRNA干扰技术可成功诱导NAD(P)H氧化酶p22phox基因沉默,从而减缓AngⅡ诱导体外培养的ECV-304衰老进程,p22phox是防治衰老有希望的分子靶点。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ P22PHOX 内皮细胞 衰老 SIRNA
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全科医生心血管疾病诊治技能培训 被引量:5
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作者 李虹 王宁夫 +4 位作者 刘强 凌峰 张邢炜 马辉 吴欣 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第1期83-85,共3页
全科医疗在社区心血管疾病医疗服务体系中居主导地位。全科医生在心血管疾病中的管理包括心血管疾病的一级预防、二级预防和长期管理、心血管急危重症管理三方面。本研究简要论述了全科医生在社区心血管疾病管理中需掌握的诊治要点和管... 全科医疗在社区心血管疾病医疗服务体系中居主导地位。全科医生在心血管疾病中的管理包括心血管疾病的一级预防、二级预防和长期管理、心血管急危重症管理三方面。本研究简要论述了全科医生在社区心血管疾病管理中需掌握的诊治要点和管理措施,为全科医生心血管疾病诊治技能培训提供依据。 展开更多
关键词 全科医学 心血管疾病 社区卫生服务
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老年人跌倒与平衡及步态异常 被引量:46
6
作者 刘元标 励建安 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2012年第1期5-8,共4页
老年人跌倒是一种常见的社会流行病,一般是由自身生理、病理、心理因素与存在危险因素的环境相互作用的后果,其中老年人的腿部肌力减退和平衡及步态异常为最重要原因。预防和治疗应该在全面评估的基础上采取以运动治疗为主要内容的综合... 老年人跌倒是一种常见的社会流行病,一般是由自身生理、病理、心理因素与存在危险因素的环境相互作用的后果,其中老年人的腿部肌力减退和平衡及步态异常为最重要原因。预防和治疗应该在全面评估的基础上采取以运动治疗为主要内容的综合性措施,其中太极拳运动从多个方面消除老年人跌倒的危险因素,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 跌倒 老年人 运动治疗 平衡功能障碍 步态异常 综述
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滤泡状甲状腺癌临床诊治分析 被引量:6
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作者 彭友 韩志江 +3 位作者 丁金旺 潘钢 张卧 罗定存 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1497-1500,共4页
目的:探讨滤泡状甲状腺癌的临床病理特征,诊断及外科治疗策略。方法:回顾性分析2009-2013年5年间肿瘤外科经病理诊断明确的21例滤泡状甲状腺癌患者的临床资料。结果 :本组21例患者均进行了不同程度的甲状腺切除及颈部淋巴结清扫手术。2... 目的:探讨滤泡状甲状腺癌的临床病理特征,诊断及外科治疗策略。方法:回顾性分析2009-2013年5年间肿瘤外科经病理诊断明确的21例滤泡状甲状腺癌患者的临床资料。结果 :本组21例患者均进行了不同程度的甲状腺切除及颈部淋巴结清扫手术。21例患者均进行了术中冰冻病理检查,冰冻病理确诊滤泡状癌12例,冰冻诊断符合率为57.1%。有12例患者术中行颈淋巴结清扫术,包括中央区淋巴结清扫8例,侧方颈淋巴结清扫4例;2例患者术后病理证实淋巴结转移阳性,淋巴结转移率为16.7%(2/12)。1例(4.8%,1/21)出现一过性甲状旁腺功能低下,为二次手术患者,经补钙等对症治疗,逐渐恢复正常,未出现永久性甲状旁腺功能减退;术后均未发生喉返神经损伤。中位随访时间24个月的临床随访结果显示,1例患者(4.8%,1/21)局部复发,随访期间未出现死亡病例。结论:滤泡状甲状腺癌的术前穿刺活检及术中冰冻诊断存在难度,准确率低于其他类型甲状腺癌;滤泡状癌的淋巴结转移率较低,远处转移率较高;患侧甲状腺腺叶+峡部切除术应作为外科初始治疗的首选术式,而常规预防性颈淋巴结清扫不作推荐。术后辅以内分泌治疗及选择性碘131治疗。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 临床病理特征 分析
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中医防治恶性肿瘤化疗后排便习惯改变进展 被引量:7
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作者 张翔 张喜平 程琪辉 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第2期333-336,共4页
排便习惯改变是恶性肿瘤化疗后常见的胃肠道反应之一,包括便秘和腹泻,给患者的正常生活带来负面的影响,中医方法防治该症更加贴近生理,在临床取得了良好的效果,通过对相关文献进行总结和评价,以期为临床防治该病提供参考。
关键词 中医方法 化疗 排便习惯改变 便秘、腹泻
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热量限制通过HNF3γ下调NOX4表达来抑制内皮细胞的衰老
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作者 刘强 李虹 +1 位作者 陈怀红 王静 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期573-583,共11页
为了观察热量限制对主动脉内皮细胞中HNF3γ及NOX4基因表达的影响,揭示HNF3γ-NOX4-活性氧通路介导热量限制抗内皮细胞衰老的分子机制,文章将主动脉内皮细胞分为5组:对照组、高热量组、低热量组、siRNA+低热量组、siRNA+高热量组。应用... 为了观察热量限制对主动脉内皮细胞中HNF3γ及NOX4基因表达的影响,揭示HNF3γ-NOX4-活性氧通路介导热量限制抗内皮细胞衰老的分子机制,文章将主动脉内皮细胞分为5组:对照组、高热量组、低热量组、siRNA+低热量组、siRNA+高热量组。应用逆转录实时定量PCR(Real-time quantitative PCR,RT-qPCR)、Westernblotting分析各组HNF3γ、NOX4 mRNA及蛋白水平变化,并检测各组细胞内活性氧产量及细胞衰老程度变化。采用染色质免疫共沉淀分析HNF3γ蛋白与NOX4基因启动子区域结合情况,萤光素酶报告基因检测HNF3γ蛋白结合后对NOX4基因启动子活性的影响。结果显示:与对照组比较,低热量组HNF3γmRNA和总HNF3γ蛋白表达水平、磷酸化/总HNF3γ比值显著升高(P<0.05),NOX4 mRNA和蛋白表达水平、细胞内活性氧产量及细胞衰老程度显著降低(P<0.05);高热量组HNF3γmRNA和总HNF3γ蛋白表达水平、磷酸化/总HNF3γ比值显著降低(P<0.05),NOX4 mRNA和蛋白表达水平、细胞内活性氧产量及细胞衰老程度显著升高(P<0.05);siRNA+低热量组及siRNA+高热量组中NOX4 mRNA和蛋白表达水平、细胞内活性氧水平及细胞衰老程度显著升高(P<0.05)。染色质免疫共沉淀证实HNF3γ蛋白可与NOX4基因启动区域4个结合位点(6 bp、76 bp、249 bp、954 bp)结合。萤光素酶报告基因检测显示HNF3γ蛋白与NOX4启动子区域1个位点(6 bp)、2个位点(6、76 bp)、3个位点(6、76、249 bp)、4个位点(6、76、249、954 bp)结合,可使NOX4启动子活性分别降低至对照组的80.15±4.64%、40.02.±2.15%、16.46±2.24%、12.13±1.46%,P<0.05。上述结果提示热量限制可上调HNF3γ基因表达,增强HNF3γ蛋白活性,促进HNF3γ蛋白同NOX4基因启动子区域结合,抑制NOX4基因表达,进而减少细胞内活性氧产生而延缓动脉内皮细胞衰老。 展开更多
关键词 热量限制 内皮细胞 HNF3γ NOX4 衰老
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HPV-DNA整合状态与宫颈癌发生发展及抑癌基因p53、pRb表达的相关性 被引量:3
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作者 温川松 仝进毅 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第2期155-159,共5页
目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)-DNA整合状态与宫颈癌发生发展及抑癌基因p53、pRb表达的关系,为其临床诊治提供新思路。方法:取本院收治、手术治疗的宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和宫颈癌患者131例,根据病变程... 目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)-DNA整合状态与宫颈癌发生发展及抑癌基因p53、pRb表达的关系,为其临床诊治提供新思路。方法:取本院收治、手术治疗的宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和宫颈癌患者131例,根据病变程度分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌4组,取同期收治的良性瘤患者33例为对照,术中留取病理组织,采用全基因组测序和高通量病毒整合实验观察HPV-DNA整合状态。进一步根据整合状态分为多重整合、单重整合和无整合3组,采用免疫组织化学实验观察抑癌基因p53、pRb的表达水平。结果:各组HPV-DNA整合率不同,自健康组织、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的顺序依次升高,且宫颈癌以多重整合为主,健康组织和CIN以单一整合为主,组间差异有统计学意义(P<0.05)。本次考察发现HPV16、HPV58、HPV18、HPV35、HPV31、HPV33、HPV52、HPV51 8种高危HPV整合类型,在各组中的分布趋势大体一致。不同整合状态的p53、pRb阳性率和表达水平明显不同,无整合组高于单重整合组,单重整合组高于多重整合组,其组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV-DNA整合能抑制p53与pRb的局部表达,促进宫颈癌发展,对宫颈癌鉴别和预后评估有一定的指导作用。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 DNA整合 宫颈癌 抑癌基因
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漆黄素对脑缺血再灌注诱导学习记忆损伤及HPA轴的影响 被引量:2
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作者 朱洁瑾 吴湧 +4 位作者 叶晓莉 叶华进 王刚 费霏 李晴宇 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第9期1002-1007,共6页
目的:研究漆黄素对脑缺血再灌注大鼠空间学习记忆能力的影响及其可能机制。方法:成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、脑缺血再灌注组(IR)、漆黄素组(10,20和40 mg/kg,p.o.),每组8只。采用四血管阻断法(4VO)建立脑缺血再灌注模型,观... 目的:研究漆黄素对脑缺血再灌注大鼠空间学习记忆能力的影响及其可能机制。方法:成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、脑缺血再灌注组(IR)、漆黄素组(10,20和40 mg/kg,p.o.),每组8只。采用四血管阻断法(4VO)建立脑缺血再灌注模型,观察大鼠水迷宫学习记忆能力的改变,通过测定血清皮质酮含量的改变,观察漆黄素的作用。同时采用RT-PCR法研究药物对脑缺血再灌注状态下促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、糖皮质激素受体(GR)表达的影响。结果:IR组大鼠在水迷宫实验中表现出学习记忆能力明显下降(P<0.01),漆黄素(20和40mg/kg)能明显改善上述现象(P<0.05或P<0.01);与IR组相比,漆黄素(20和40 mg/kg)能降低血清皮质酮含量(P<0.05),同时漆黄素(40mg/kg)能逆转缺血再灌注大鼠海马区CRH mRNA表达的增加(P<0.05),同时上调GR mRNA水平(P<0.05)。结论:漆黄素可逆转脑缺血再灌注对大鼠空间学习记忆损伤,这一作用机制可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的改变有关。 展开更多
关键词 漆黄素 HPA轴 脑缺血再灌注 促肾上腺皮质激素释放激素
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地塞米松对人胎盘葡萄糖转运功能的作用及机制 被引量:1
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作者 商宏恺 傅爱萍 +2 位作者 陈露芳 仝进毅 斯奇 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第11期1221-1226,共6页
目的:探讨地塞米松对人胎盘葡萄糖转运功能的作用及机制。方法:取本院治疗并分娩的早产孕妇160例,随机分为对照组和地塞米松组,各80例。随机选取两组各10例胎盘组织样品,采用免疫组织化学检测胎盘生乳素(human placental lactogen,HPL)... 目的:探讨地塞米松对人胎盘葡萄糖转运功能的作用及机制。方法:取本院治疗并分娩的早产孕妇160例,随机分为对照组和地塞米松组,各80例。随机选取两组各10例胎盘组织样品,采用免疫组织化学检测胎盘生乳素(human placental lactogen,HPL)蛋白。选取人绒毛膜癌细胞系JEG-3细胞株纳入机制研究,根据转染载体的不同分为4组,pc DNA3.1组:JEG-3细胞转染对照载体pc DNA3.1;pc DNA3.1-GRα组:JEG-3细胞转染GRα过表达载体pc DNA3.1-GRα;Control siRNA组:JEG-3细胞转染Control siRNA;GRαsiRNA组:JEG-3细胞转染GRαsiRNA。分别利用CCK-8法检测胎盘细胞增殖、TUNEL法检测细胞凋亡程度、检测线粒体膜电位、检测胎盘细胞葡萄糖摄取量、荧光分子探针测定胎盘细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)的含量及实时荧光定量PCR(quantitative real-time polymerase chain reaction)检测糖皮质激素受体α(glucocorticoid receptor-α,GRα)、葡萄糖转运蛋白(glucose transporter,GLUT)的相对表达量。结果:对照组的HPL强阳性细胞多于地塞米松组。与pc DNA3.1组比较,pc DNA3.1-GRα组的细胞增殖能力、线粒体膜电位水平、葡萄糖摄取量显著升高(P<0.05,P<0.01);细胞凋亡、ROS含量明显降低(P<0.01);GRα、GLUT1、GLUT3的相对表达量显著上调(P<0.01)。与Control siRNA组比较,GRαsiRNA组细胞的增殖能力、线粒体膜电位水平、葡萄糖摄取量明显下降(P<0.05,P<0.01);细胞凋亡、ROS含量明显升高(P<0.01);GRα、GLUT1、GLUT3的相对表达量均显著下调(P<0.05)。结论:地塞米松能够抑制胎盘对葡萄糖的转运功能,并且极有可能通过ROS/AMPK路径实现这一调控。 展开更多
关键词 地塞米松 葡萄糖 糖皮质激素受体 葡萄糖转运蛋白 活性氧
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重组Ad-CRM8-survivin-EHV4 TK腺病毒的构建及对肝癌移植瘤的抑制作用
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作者 朱含章 杨祺俊 +6 位作者 陆贝 万亚峰 徐孙兵 陆军 殷俊杰 蔡阳 贾长库 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期765-768,共4页
目的:构建含有肝癌特异性的HS-CRM8增强子、survivin启动子及EHV4 TK自杀基因的腺病毒,探讨该重组病毒对裸鼠肝癌移植瘤的抑制作用。方法:构建重组Ad-CRM8-survivin-EHV4 TK腺病毒,获取重组腺病毒。构建裸鼠肝癌皮下移植瘤模型,给予重... 目的:构建含有肝癌特异性的HS-CRM8增强子、survivin启动子及EHV4 TK自杀基因的腺病毒,探讨该重组病毒对裸鼠肝癌移植瘤的抑制作用。方法:构建重组Ad-CRM8-survivin-EHV4 TK腺病毒,获取重组腺病毒。构建裸鼠肝癌皮下移植瘤模型,给予重组腺病毒结合更昔洛韦(GCV)治疗,2周后观察肿瘤大小。对肿瘤组织切片使用HE染色,观察瘤内细胞坏死情况。结果:裸鼠肝癌移植瘤经腺病毒治疗后,EHV4 TK和GCV+EHV4 TK组肿瘤体积分别为(108.5±18.3)mm3和(37.6±8.7)mm3。GCV+EHV4 TK组与EHV4 TK相比,裸鼠的肿瘤重量减少,生存率提高。HE染色结果显示,GCV+EHV4 TK组肿瘤内出现大量细胞的坏死,而EHV4 TK组肿瘤内仅有少量细胞的坏死。结论:重组肝脏特异性腺病毒Ad-CRM8-survivin-EHV4 TK结合GCV能够有效地在体内促进肝癌细胞的坏死从而抑制裸鼠移植瘤的生长,对肝癌的治疗有良好的效果。 展开更多
关键词 自杀基因 溶瘤腺病毒 HS-CRM8 EHV4 TK
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