以助产士为主导的群组式母婴保健模式构建在基层医院的应用

1

作者 施宵宵 邱玲华 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期181-184,共4页

目的探讨以助产士为主导的群组式母婴保健模式构建在基层医院的应用。方法选择2022年8月至2023年5月在杭州市富阳区妇幼保健院常规产检并分娩的200名产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100名。对照组行常规... 目的探讨以助产士为主导的群组式母婴保健模式构建在基层医院的应用。方法选择2022年8月至2023年5月在杭州市富阳区妇幼保健院常规产检并分娩的200名产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100名。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上以助产士为主导的群组式母婴保健模式进行护理,从孕12周开始进行,直到产后6周结束。比较两组产妇的分娩方式、产妇产程及新生儿情况,产后1、3、6个月母乳喂养率,干预前后对孕期理论知识掌握情况,产后2、24 h的出血量及产后1个月的妊娠合并症。结果干预后,观察组产妇自然分娩率高于对照组,而剖宫产率及会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后1、3、6个月母乳喂养率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组孕期理论知识的掌握情况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组合并症例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2、24 h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇使用以助产士为主导的群组式母婴保健模式可以明显改善其妊娠结局,值得在临床中应用。 展开更多

关键词 群组式母婴保健 助产士 妊娠结局 新生儿

在线阅读 下载PDF 职称材料

D-D、FDP连续监测结合骨折时间在老年股骨近端骨折患者中的应用

2

作者 骆丹英 严平 +2 位作者 何丽丽 杨熠菲 许毛宇 《浙江临床医学》 2024年第7期1067-1069,共3页

目的探讨血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)的连续检测结合骨折时间对老年股骨近端骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法回顾性分析241例2023年1月至6月间老年股骨近端骨折患者作为观察组,其中男117例,女124例,纳入100... 目的探讨血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)的连续检测结合骨折时间对老年股骨近端骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法回顾性分析241例2023年1月至6月间老年股骨近端骨折患者作为观察组,其中男117例,女124例,纳入100例同期老年健康体检者为对照组。通过连续动态监测手术前后血浆D-D和FDP的水平,结合患者骨折时间,对下肢DVT的发生情况进行预测价值分析。结果观察组术前血浆D-D、FDP水平高于对照组(P<0.05);发生DVT患者术后连续监测显示,血浆D-D、FDP水平均高于未发生DVT患者(P<0.05)。骨折时间越长,发生下肢DVT的风险越高(P<0.05)。结论D-D和FDP的连续检测可密切反映体内凝血及纤溶的状况,骨折时间是下肢DVT的危险因素,连续监测D-D、FDP,结合骨折时间有助于预测评估老年股骨近端骨折患者DVT的发生风险。 展开更多

关键词 D-二聚体 纤维蛋白降解产物 骨折时间 深静脉血栓

在线阅读 下载PDF 职称材料

苦参素药理活性研究进展 被引量：14

3

作者 姚刚 陈芳 殷玉婷 《江西中医药》 CAS 2021年第12期78-80,共3页

苦参素是从豆科属植物苦参或者平科广豆根中分离的生物碱,药理作用广泛,如抗炎、抗肿瘤、抗病毒和抗肝纤维化等,临床上可用于心血管疾病、肝脏疾病和多种癌症的治疗。现主要对苦参素药理作用及作用机制进行综述,以期为苦参素的开发和临... 苦参素是从豆科属植物苦参或者平科广豆根中分离的生物碱,药理作用广泛,如抗炎、抗肿瘤、抗病毒和抗肝纤维化等,临床上可用于心血管疾病、肝脏疾病和多种癌症的治疗。现主要对苦参素药理作用及作用机制进行综述,以期为苦参素的开发和临床应用提供参考。 展开更多

关键词 苦参素 药理作用 抗炎 抗肿瘤 抗病毒 抗肝纤维化

在线阅读 下载PDF 职称材料

自交联透明质酸钠凝胶预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连 被引量：33

4

作者 方淑英 孙欢瑾 +1 位作者 张晖 王孙英 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期494-497,共4页

目的探讨宫腔镜下中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)粘连分离术后放置自交联透明质酸钠凝胶预防术后再粘连的价值。方法2016年9月~2018年1月90例美国生育学会(American Fertility Society,AFS)IUA评分为中重度IUA在宫腔镜下行... 目的探讨宫腔镜下中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)粘连分离术后放置自交联透明质酸钠凝胶预防术后再粘连的价值。方法2016年9月~2018年1月90例美国生育学会(American Fertility Society,AFS)IUA评分为中重度IUA在宫腔镜下行冷刀粘连分离,按照术后预防粘连方法不同分为观察组和对照组,每组45例,观察组粘连分离后宫腔内放置自交联透明质酸钠凝胶防止术后再粘连,对照组粘连分离后宫腔内放置金属宫形环防止术后再粘连。术后2个月进行第2次宫腔镜检查,再次对IUA进行分级,评价术后2个月防止IUA的有效率。结果2组均未发生冷刀粘连分离术及材料相关的不良事件和并发症。术后2个月宫腔镜二次探查:观察组术后宫腔粘连有效率80.0%(36/45),明显高于对照组60.0%(27/45)(χ^2=4.286,P=0.038);观察组IUA累及范围得分和AFS总分明显低于对照组(t=-3.901,P=0.000;t=-3.360,P=0.001);观察组中重度IUA发生率为15.6%(7/45),明显低于对照组35.6%(16/45)(χ^2=4.731,P=0.030)。结论术后宫腔内放置自交联透明质酸钠凝胶能够有效减少中重度IUA分离手术后再粘连发生率,并降低粘连严重程度,预防IUA复发优于宫形环。 展开更多

关键词 宫腔粘连 宫腔镜 冷刀粘连分离术 透明质酸钠 凝胶 宫内节育器

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于网络的延续随访护理对初产妇母乳喂养行为及负性情绪的影响 被引量：18

5

作者 钱俊婷 王蓓蓓 《中国医药导报》 CAS 2023年第8期167-170,175,共5页

目的研究基于网络的延续随访护理对初产妇母乳喂养行为及负性情绪的影响。方法本研究于2021年2月至2022年2月招募杭州市富阳区妇幼保健院200例初产妇,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组100名。两组产妇在住院期间常规护理措施。... 目的研究基于网络的延续随访护理对初产妇母乳喂养行为及负性情绪的影响。方法本研究于2021年2月至2022年2月招募杭州市富阳区妇幼保健院200例初产妇,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组100名。两组产妇在住院期间常规护理措施。对照组产妇在出院时进行常规出院指导,观察组进行基于网络的延续随访护理。比较两组产妇产后1、2、3个月及4个月母乳喂养率、母乳喂养满意度及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分。产后1个月,比较两组产妇喂养行为评分、自我保健知识掌握率及新生儿正确护理率。结果观察组产后1、2、3、4个月母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后1个月,观察组喂养行为、行为意向评分及喂养行为总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产妇母乳喂养满意度组间、时间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,产后2、3个月及4个月满意度高于产后1个月;组间比较,观察组产后2、3个月及4个月满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产妇母乳喂养EPDS评分组间、时间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,产后2、3个月及4个月EPDS评分低于产后1个月;组间比较,观察组产后2、3个月及4个月EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇自我保健知识掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿脐部护理正确率、新生儿沐浴正确率、新生儿抚触率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于网络的延续随访护理可以提高母乳喂养行为,改善产妇负性情绪及提高产妇产后护理知识,提高产妇自我保健能力及新生儿照护能力。 展开更多

关键词 延续随访护理 初产妇 母乳喂养行为 负性情绪

在线阅读 下载PDF 职称材料

高危型HPV检测在CIN诊断中的临床价值 被引量：2

6

作者 裘明利 吴云燕 +1 位作者 王宏达 王孙英 《浙江临床医学》 2016年第11期2102-2104,共3页

目的探讨高危型HPV检测在子宫颈上皮内瘤变诊断中的临床指导价值。方法回顾性分析2013年4月至2015年6月323例子宫颈上皮内瘤变住院患者的高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）基因亚型检测、液基薄层细胞学检查（TCT）和病理检查资料，以病理... 目的探讨高危型HPV检测在子宫颈上皮内瘤变诊断中的临床指导价值。方法回顾性分析2013年4月至2015年6月323例子宫颈上皮内瘤变住院患者的高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）基因亚型检测、液基薄层细胞学检查（TCT）和病理检查资料，以病理检查结果为最终诊断标准。结果323例子宫颈上皮内瘤变患者中HR．HPV阳性308例，HR—HPV阳性率95．4％，单一型病毒感染较为常见，排名前3位的HR-HPV型别依次为HPV16、58、52型。高危型HPV感染呈逐渐向年轻化发展的趋势，但各年龄段的HPV阳性率比较，差异无统计学意义（x^2=0．946，P〉0．05）。多重感染与子宫颈病变程度无明显相关性（r=0．131，P〉0．05）。对于子宫颈上皮内瘤变者，TCT检测阳性率88．5％，HPV阳性率95．4％，两者联合检测的阳性率100％（x^2=0．060，P〉0．05）。结论高危型HPV感染呈逐渐向年轻化发展的趋势；多重感染与子宫颈病变程度无相关性；高危型HPV检测在子宫颈上皮内瘤变诊断中的临床意义越来越重要，可降低或消除TCT检查的假阴性结果；TCT与高危型HPV检测联合使用可明显提高诊断子宫颈上皮内瘤变的灵敏度。 展开更多

关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤病 荧光PCR分型定性检测 病理组织学

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺及甲状旁腺手术中使用亚甲蓝的安全性评估 被引量：2

7

作者 董敏 李青 李英 《浙江临床医学》 2017年第8期1512-1514,共3页

目的 系统探讨甲状腺及甲状旁腺手术中使用亚甲蓝的安全性及其术中、术后相关护理.方法 检索中英文数据库,收集相关的研究,根据Coehrane reviewers手册5.0筛选文献、提取资料、评价文献质量,使用stata11.0软件进行Meta分析.结果 纳入7... 目的 系统探讨甲状腺及甲状旁腺手术中使用亚甲蓝的安全性及其术中、术后相关护理.方法 检索中英文数据库,收集相关的研究,根据Coehrane reviewers手册5.0筛选文献、提取资料、评价文献质量,使用stata11.0软件进行Meta分析.结果 纳入7篇非随机对照研究,总样本量984例,合并结果显示甲状腺及甲状旁腺手术术中使用亚甲蓝示踪定位可减少手术时间,及降低术后低钙血症的发生率.而合并后亚甲蓝组神经损伤、甲状旁腺功能下降及皮肤黏膜过敏反应三个指标未明显增高（P均〉0.05）.结论 甲状腺及甲状旁腺手术中应用亚甲蓝可以起到明显的示踪定位功能,降低术中探查难度,减少创伤,且术后可以通过严密观察与精心护理,进一步提高患者的舒适度. 展开更多

关键词 甲状腺 甲状旁腺 亚甲蓝 安全性 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

地佐辛在剖宫产术中减轻产妇不适症状的效果观察 被引量：2

8

作者 陆丽华 宋晓峰 《浙江临床医学》 2016年第10期1927-1928,共2页

目的：观察地佐辛在剖宫产术中静脉用药减轻产妇不适症状的效果。方法选择40例子宫下段剖宫产的孕产妇，随机分为两组，地佐辛组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组），记录给地佐辛前（T0），给地佐辛后1min（T1），5 min（T2），10 min（T3），15... 目的：观察地佐辛在剖宫产术中静脉用药减轻产妇不适症状的效果。方法选择40例子宫下段剖宫产的孕产妇，随机分为两组，地佐辛组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组），记录给地佐辛前（T0），给地佐辛后1min（T1），5 min（T2），10 min（T3），15 min（T4）产妇的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）值及镇静/警觉评分（OAA/S）；同时观察术中产妇不适症状的发生率。结果两组产妇HR、MAP、SpO2与同组T0比较，各时点值差异无统计学意义（P〉0.05），Ⅰ组与Ⅱ组在T2~T3时点比较，MAP值有所下降（P〈0.05）。镇静/警觉评分（OAA/S）Ⅰ组的T1、T2、T4时点与Ⅱ组比较略有下降，但差异无统计学意义（P〉0.05），T3时点与同组T0及Ⅱ组的T3时点比较，下降明显（P〈0.05）。Ⅱ组产妇术中不适症状中恶心3例，剑突下不适6例明显高于Ⅰ组发生率。结论剖宫产术中胎儿取出后辅以小剂量0.1mg/kg地佐辛静脉用药，可明显减少术中不适，提高产妇的舒适感，安全性较高，不良反应少。 展开更多

关键词 地佐辛 剖宫产 不适症状

在线阅读 下载PDF 职称材料

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对患者性激素相关指标的影响 被引量：5

9

作者 马媛媛 《当代医药论丛》 2020年第1期179-180,共2页

目的:研究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对患者性激素相关指标的影响。方法:选取2018年1月至2018年12月期间杭州市富阳区妇幼保健院收治的98例多囊卵巢综合征患者为研究对象。将其随机均分为对照组和试验组。采用达英-35对对... 目的:研究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对患者性激素相关指标的影响。方法:选取2018年1月至2018年12月期间杭州市富阳区妇幼保健院收治的98例多囊卵巢综合征患者为研究对象。将其随机均分为对照组和试验组。采用达英-35对对照组患者进行治疗,采用达英-35联合二甲双胍对试验组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者性激素相关指标的变化情况。结果:接受治疗后与对照组患者相比,试验组患者血清促卵泡生成素(FHS)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)的水平均较低,其血清性激素结合蛋白(SHBG)的水平较高,P<0.05。结论:用达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者进行治疗可有效地调节其性激素相关指标的水平。 展开更多

关键词 达英-35 二甲双胍 多囊卵巢综合征 性激素

在线阅读 下载PDF 职称材料

绝经后女性激素变化和骨代谢指标异常的相关性分析 被引量：1

10

作者 魏青 潘伟 《浙江临床医学》 2022年第9期1333-1334,共2页

目的探讨绝经后激素变化和骨代谢指标异常的相关性.方法选择2019年3月至2020年8月绝经后女性98例为观察组;选择同期健康体检的非绝经女性71例为对照组.采用酶联免疫吸附试验测定两组总型胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列及骨钙素水平... 目的探讨绝经后激素变化和骨代谢指标异常的相关性.方法选择2019年3月至2020年8月绝经后女性98例为观察组;选择同期健康体检的非绝经女性71例为对照组.采用酶联免疫吸附试验测定两组总型胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列及骨钙素水平;分析绝经后女性激素变化与骨代谢指标的相关性.结果观察组FSH、LH水平高于对照组(P<0.05);E2水平低于对照组(P<0.05);观察组总型胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列水平高于对照组(P<0.05);绝经后女性FSH、LH水平与总型胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列水平呈正相关性(P<0.05);E2与总型胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列水平呈负相关性(P<0.05).结论绝经后女性常伴有激素变化及骨代谢指标异常,且二者存在强相关性,加强绝经后女性激素、骨代谢水平测定,有利于骨质疏松症的预防. 展开更多

关键词 绝经后女性 激素变化 骨代谢指标 放射免疫法 酶联免疫吸附试验

在线阅读 下载PDF 职称材料

肺原位癌的CT征象分析

11

作者 楼利群 周华 +2 位作者 陈洪斌 陈涛 陈文辉 《浙江临床医学》 2023年第1期129-131,共3页

目的分析肺原位癌的CT征象,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2014年2月至2021年2月原位癌患者116例(128个病灶),分析磨玻璃结节的大小、形态、密度、毛刺、胸膜牵拉、同心圆征象、病灶内支气管形态、空泡征、CT值、病灶和血管的关系... 目的分析肺原位癌的CT征象,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2014年2月至2021年2月原位癌患者116例(128个病灶),分析磨玻璃结节的大小、形态、密度、毛刺、胸膜牵拉、同心圆征象、病灶内支气管形态、空泡征、CT值、病灶和血管的关系。结果肺原位癌大小为(6.6±2.2)mm,形态规则,密度均匀,多数无毛刺,部分有叶间胸膜牵拉和同心圆改变,CT值范围为(-564±152)HU,多数有血管穿行。结论肺原位癌CT特征是密度均匀的磨玻璃结节,边界清楚,大小在6.6 mm左右,CT值大约在(-564±152)HU,邻近叶间胸膜时,可以引起叶间胸膜牵拉、移位,邻近血管在病灶内穿行。 展开更多

关键词 原位癌 CT 磨玻璃结节

在线阅读 下载PDF 职称材料

从疫疠及五运六气理论浅谈对新型冠状病毒肺炎的认识 被引量：2

12

作者 吴静 郑晓 《中国民间疗法》 2020年第11期6-8,共3页

从温病学疫疠角度出发,结合新型冠状病毒肺炎的主症与发病特点,运用五运六气相关理论,探讨其发病因素,并对疾病发展变化做出预测,为后续疫情防治工作提供理论参考。

关键词 新型冠状病毒肺炎 COVID-19 黄帝内经 疫疠 五运六气 火疫

在线阅读 下载PDF 职称材料

保妇康栓联合头孢呋辛钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效评价 被引量：2

13

作者 何素云 《当代医药论丛》 2020年第22期105-106,共2页

目的:分析探讨用保妇康栓联合头孢呋辛钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取杭州市富阳区妇幼保健院2019年1月至11月期间接诊的104例慢性盆腔炎患者进行分组研究。将其随机分为对比组和保妇康栓组。为对比组患者使用头孢呋辛... 目的:分析探讨用保妇康栓联合头孢呋辛钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取杭州市富阳区妇幼保健院2019年1月至11月期间接诊的104例慢性盆腔炎患者进行分组研究。将其随机分为对比组和保妇康栓组。为对比组患者使用头孢呋辛钠和甲硝唑进行治疗,在此基础上为保妇康栓组患者加用保妇康栓进行治疗,然后对比两组患者的临床疗效。结果:保妇康栓组患者治疗的总有效率(96.77%)高于对比组患者治疗的总有效率(73.81%),P<0.05。治疗后,保妇康栓组患者的高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞沉降率均低于对比组患者,P<0.05。结论:对慢性盆腔炎患者使用保妇康栓联合头孢呋辛钠、甲硝唑进行治疗的效果显著,可有效地改善其各项血液流变学指标。 展开更多

关键词 保妇康栓 头孢呋辛钠 甲硝唑 慢性盆腔炎

在线阅读 下载PDF 职称材料