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双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液超前镇痛在腹腔镜手术中的应用 被引量:17
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作者 杨志伟 吴达丰 +1 位作者 梁勤敏 李洪伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第5期429-431,共3页
目的探讨双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液超前镇痛用于腹腔镜手术患者的安全性和有效性。方法 2011年12月~2012年3月,选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者50例,按手术通知单顺序编号,依次交替分为实验组和对照组,每组25例,均采用全... 目的探讨双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液超前镇痛用于腹腔镜手术患者的安全性和有效性。方法 2011年12月~2012年3月,选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者50例,按手术通知单顺序编号,依次交替分为实验组和对照组,每组25例,均采用全凭静脉麻醉,诱导前10 min实验组臀部肌肉注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液2 ml,对照组不做处理,术后2 h(T2)、6 h(T6)、12 h(T12)、24 h(T24)用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分和布氏评分法(BCS)进行舒适评分,并记录术后不良反应发生情况。结果 2组麻醉苏醒时间差异无显著性(P>0.05)。实验组术后24 h内各时点VAS评分及BCS评分显著优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,实验组苏醒期躁动发生例数少(2例vs.9例,χ2=5.711,P=0.017),追加镇痛的例数少(3例vs.10例,χ2=5.094,P=0.024)。2组术后恶心呕吐差异无显著性(P>0.05)。结论双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液超前镇痛用于腹腔镜手术患者,可明显减轻术后疼痛,减少镇痛药的使用及苏醒期烦躁,且给药方便,不良反应少,可以安全用于临床。 展开更多
关键词 非甾体抗炎镇痛药 双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液 超前镇痛 腹腔镜
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏的诊断和治疗 被引量:18
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作者 李洪伟 刘璐庆 +1 位作者 肖丹宇 唐海莺 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期557-558,共2页
2000年5月~2011年5月行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)861例,9例术后发生胆漏。胆总管损伤1例,开腹行肝总管、空肠Roux-en-Y吻合;胆囊管残端钛夹夹闭不全1例,钛夹脱落1例,开腹胆囊管残端结扎1例、胆总管切开取石... 2000年5月~2011年5月行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)861例,9例术后发生胆漏。胆总管损伤1例,开腹行肝总管、空肠Roux-en-Y吻合;胆囊管残端钛夹夹闭不全1例,钛夹脱落1例,开腹胆囊管残端结扎1例、胆总管切开取石胆囊管结扎1例治愈;迷走胆管或副肝管损伤6例,其中3例经开腹腹腔引流治愈,3例经B超穿刺置管引流治愈。9例随访1~2年,均无胆道狭窄及残留结石。肝外胆管损伤,迷走胆管、副肝管和胆囊管残端夹闭不全及钛夹脱落是LC术后胆漏的主要原因。早期发现,通畅的腹腔引流,胆管修复、胆管空肠Roux-en-Y吻合及胆管内或外引流是治疗LC术后胆漏的主要方法。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆漏
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