期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到10篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建的常见问题及解决思路 被引量：2
1
作者 蒋烈浩 刘清 +5 位作者 凌枭凯 王佳峰 徐加杰 谭卓 葛明华 郑传铭 《西安交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2024年第1期87-93,共7页
目的通过总结归纳外科医师在前期学习无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建过程中的常见错误及解决思路,为后来的学习者提供参考,提高手术操作的规范化,缩短学习曲线,减少手术并发症。方法回顾性分析了2022年1月至2023年6月间在浙江省... 目的通过总结归纳外科医师在前期学习无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建过程中的常见错误及解决思路,为后来的学习者提供参考,提高手术操作的规范化,缩短学习曲线,减少手术并发症。方法回顾性分析了2022年1月至2023年6月间在浙江省人民医院头颈外科行无充气腋窝入路腔镜技术患者共计210人,其中由初学组医师建腔150人,由熟练组医师建腔60人。评价了两组之间锁骨上皮神经损伤、肩胛舌骨肌损伤或离断等9项常见建腔过程中的错误发生情况,并比较了两组之间的差异。结果两组患者的年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤位置和病理类型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。初学组医师建腔过程中在锁骨上皮神经损伤(19.33%vs.3.33%)、肩胛舌骨肌损伤或离断(16.00%vs.0)、颈前带状肌游离过度(24.00%vs.3.33%)、胸大肌及锁骨上筋膜损伤(16.00%vs.5.00%)、颈外静脉及属支损伤(8.00%vs.0)、胸锁关节过度游离(7.33%vs.0)、胸锁乳突肌肌间隙进入错误(8.67%vs.0)等问题的发生率上显著高于熟练组医师(P<0.05)。初学组与熟练组在颈内静脉及属支损伤(4.00%vs.0)、颈前带状肌进入层次错误(2.00%vs.0)方面无统计学差异(P>0.05)。结论初学组医师在无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建过程中损伤周围组织的发生率要远高于熟练组医师。扎实的解剖基础以及熟练的腔镜下操作技术是顺利构建空间体系的基础。通过总结无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建中常见问题及解决方案,交流学习经验,进一步补充和完善无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术学习体系。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 腔镜 腋窝入路 空间构建
在线阅读 下载PDF
益生菌对食物过敏性婴儿肠道微生态的影响临床研究 被引量：2
2
作者 应文跃 贾舒雯 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第7期39-41,共3页
目的:探讨益生菌对食源性过敏(FA)婴儿肠道微生态的影响。方法:选取2020-2022年我院67例6月龄以下FA婴儿,按监护人自愿原则设为益生菌组37例及未干预组30例,并选取同期38例健康婴儿为对照组。采用高通量测序检测研究对象的粪便,了解肠... 目的:探讨益生菌对食源性过敏(FA)婴儿肠道微生态的影响。方法:选取2020-2022年我院67例6月龄以下FA婴儿,按监护人自愿原则设为益生菌组37例及未干预组30例,并选取同期38例健康婴儿为对照组。采用高通量测序检测研究对象的粪便,了解肠道菌群多样性及差异性。结果:未干预组Shannon指数、细菌群落多样性参考指标临时操作分类单元(OTU)高于益生菌组及对照组,Simpson指数低于益生菌组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。未干预组厚壁菌门丰度、变形菌门丰度均高于对照组及益生菌组(P<0.05)。未干预组双歧杆菌属丰度降低,链球菌属丰度、未分类肠杆菌属丰度、肠球菌属丰度、柠檬酸杆菌属、狭义梭菌-1属丰度均高于对照组及益生菌组(P<0.05)。结论:FA与肠道微生态关系密切,益生菌对FA婴儿肠道微生态有一定改善作用。 展开更多
关键词 益生菌 食源性过敏 婴儿 喂养方式 高通量测序 肠道微生态
在线阅读 下载PDF
多西环素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效观察 被引量：2
3
作者 沈国美 胡万建 贾舒雯 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第9期24-27,共4页
目的:分析多西环素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效,探究其对患儿血清炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择2023年3月至2024年3月我院住院治疗的RMPP患儿60例,采用随机数表法分为对照组和观察组各30例... 目的:分析多西环素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效,探究其对患儿血清炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择2023年3月至2024年3月我院住院治疗的RMPP患儿60例,采用随机数表法分为对照组和观察组各30例。患儿入院后均接受止咳、化痰等对症治疗,对照组在常规对症治疗基础上采用阿奇霉素联合甲泼尼龙方案治疗,观察组在常规对症治疗基础上采用多西环素联合甲泼尼龙方案治疗。观察两组临床疗效和症状改善时间,比较两组血清炎症因子、T淋巴细胞亚群指标及不良反应。结果:观察组的总有效率为93.33%(28/30)高于对照组的63.33%(19/30)(P<0.05);观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、影像学恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组T细胞亚群指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+低于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05);两组不良反应(皮疹、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西环素联合甲泼尼龙能够改善RMPP患儿血清炎症因子、T淋巴细胞亚群指标,缩短肺炎症状时间,具有良好的临床疗效和安全性。 展开更多
关键词 多西环素 甲泼尼龙 难治性肺炎支原体肺炎 炎症因子 T淋巴细胞亚群 不良反应
在线阅读 下载PDF
基层医疗机构放射诊疗防护能力现状调查与分析
4
作者 姚灵君 莫明华 +1 位作者 尤慧明 沈伟芬 《浙江临床医学》 2024年第6期947-948,共2页
2010年以来,基层医疗机构诊疗人次持续增加,从36.12亿人次上升到42.5亿人次,城乡居民对基本医疗服务的不断增加[1]。虽然基层社区的设备规模可能相对较小,但其通常是患者的第一就诊点,在预防、诊断和治疗层面的重要性不言而喻。有研究表... 2010年以来,基层医疗机构诊疗人次持续增加,从36.12亿人次上升到42.5亿人次,城乡居民对基本医疗服务的不断增加[1]。虽然基层社区的设备规模可能相对较小,但其通常是患者的第一就诊点,在预防、诊断和治疗层面的重要性不言而喻。有研究表明,随着医疗机构规模的降低,其工作场所医疗设备辐射水平合格率也随之降低[2]。目前对于基层医疗机构放射防护情况、医疗工作人员和就医者放射防护意识关注较少。多数研究集中在放射工作人员防护情况调查[3]。因此,本研究通过对本辖区基层医疗机构单位进行问卷调查,旨在了解全区域放射诊疗防护状况,以推进基层医疗单位放射诊疗的规范化。 展开更多
关键词 基层医疗机构 基层医疗单位 放射诊疗 防护情况 诊疗人次 就医者 放射防护 放射工作人员
在线阅读 下载PDF
静脉推注间羟胺治疗剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后低血压的量效关系
5
作者 史洪枢 沈耀华 +1 位作者 林素凤 王宏伟 《浙江临床医学》 2024年第3期351-353,共3页
目的 探讨剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后术中出现低血压单次静脉推注间羟胺的量效关系。方法 选取择期单胎妊娠,孕足月,年龄>18岁,ASA分级Ⅱ级,体质量指数≤35 kg/m^(2),蛛网膜下腔麻醉后出现低血压的剖宫产术产妇75例。按随机数字表分为... 目的 探讨剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后术中出现低血压单次静脉推注间羟胺的量效关系。方法 选取择期单胎妊娠,孕足月,年龄>18岁,ASA分级Ⅱ级,体质量指数≤35 kg/m^(2),蛛网膜下腔麻醉后出现低血压的剖宫产术产妇75例。按随机数字表分为5组,即静脉推注间羟胺0.2 mg、0.3 mg、0.4 mg、0.5 mg、0.6 mg不同剂量(D1组、D2组、D3组、D4组和D5组),每组各15例。术中记录产妇蛛网膜下腔麻醉后有无出现心动过缓、恶心呕吐、寒战,蛛网膜下腔麻醉后出现低血压时给予间羟胺后有无发生高血压,新生儿脐动脉血气,计算新生儿出生1 min、5 min Apgar评分等指标。采用Probit回归分析剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后出现低血压单次静脉推注间羟胺的量效关系,分析半数有效剂量(ED_(50))、90%有效剂量(ED_(90))。结果 5组产妇静脉推注间羟胺后恶心呕吐发生率随间羟胺剂量的增加而降低,而高血压的发生率及治疗术中低血压的有效率随间羟胺剂量的增加而升高。单次静脉推注间羟胺治疗剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后低血压的ED_(50)为0.37(95%CI:0.27~0.46)mg,ED_(90)为0.71(95%CI:0.58~1.15)mg。5组产妇新生儿脐动脉的p H值、PO_(2)、PCO_(2)、碱剩余及新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 单次静脉推注间羟胺治疗剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后低血压的ED_(50)、ED_(90)分别为0.37 mg(95%CI:0.27~0.46)mg和0.71(95%CI:0.58~1.15)mg。 展开更多
关键词 间羟胺 剖宫产 蛛网膜下腔麻醉 低血压 剂量量效关系
在线阅读 下载PDF
超声引导下细针穿刺不同直径甲状腺结节诊断的临床应用价值 被引量：14
6
作者 吴俐俐 刘振华 +1 位作者 程琳 毛韧 《医学影像学杂志》 2023年第2期336-339,共4页
目的 探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检用于不同直径甲状腺结节的标本获取情况及诊断价值。方法 选取126例甲状腺结节患者,29例患者甲状腺结节直径<5 mm为A组,42例患者甲状腺结节直径5~10 mm为B组,55例甲状腺结节直径>10 mm为C组... 目的 探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检用于不同直径甲状腺结节的标本获取情况及诊断价值。方法 选取126例甲状腺结节患者,29例患者甲状腺结节直径<5 mm为A组,42例患者甲状腺结节直径5~10 mm为B组,55例甲状腺结节直径>10 mm为C组。比较三组超声引导下细针穿刺抽吸活检的细胞学检查结果;以常规病理学诊断或随访结果为金标准,以Kappa分析超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断不同直径甲状腺结节良恶性与金标准的一致性。结果126个甲状腺结节穿刺成功率为100%,超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断直径<5 mm、5~10 mm、>10 mm的甲状腺结节良恶性均有较好的价值,敏感性分别为85.7%、84.6%、88.2%,特异性分别为90.9%、93.1%、86.8%,Kappa值分别为0.731、0.777、0.716,细胞学检查结果显示,A组恶性结节8个、良性结节21个,B组恶性结节13个、良性结节29个,C组恶性结节20个、良性结节35个,三组超声引导下细针穿刺抽吸活检的细胞学检查结果差异无统计学意义(P>0.05);病理组织活检结果显示,A组恶性结节7个、良性结节22个,B组恶性结节13个、良性结节29个,C组恶性结节17个、良性结节38个,超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断直径<5 mm、直径5~10 mm、直径>10 mm的甲状腺结节良恶性均有较好的价值,敏感性分别为85.7%、84.6%、88.2%,特异性分别为90.9%、93.1%、86.8%,Kappa值分别为0.731、0.777、0.716。结论 超声引导下细针穿刺抽吸活检对不同直径的甲状腺结节良恶性的鉴别均有较好的价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 结节直径 超声检查 细针穿刺活检
在线阅读 下载PDF
新生儿急性肾损伤的临床特征调查及相关预后影响因素分析 被引量：1
7
作者 喻晓露 贾舒雯 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第11期1008-1010,共3页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)作为临床肾内科常见病症,是尿道梗阻、感染及药物等多种病因导致短时间内肾功能迅速减退而诱发的临床综合征,伴尿量减少或是无尿、全身浮肿、恶心、纳差等典型症状表现[1]。临床调查显示,由于新生... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)作为临床肾内科常见病症,是尿道梗阻、感染及药物等多种病因导致短时间内肾功能迅速减退而诱发的临床综合征,伴尿量减少或是无尿、全身浮肿、恶心、纳差等典型症状表现[1]。临床调查显示,由于新生儿的肾脏功能、免疫功能发育不成熟,出生后易受感染等因素影响并发急性肾损伤,若未及早诊治并规避诱因,可进展成慢性肾脏疾病,导致危重症新生儿死亡[2]。临床当前对于新生儿急性肾损伤缺乏特效药物治疗,肾脏替代疗法虽能改善症状,减缓疾病进展,但预后欠佳,远期病死率高达30%~60%[3]。 展开更多
关键词 急性肾损伤 慢性肾脏疾病 全身浮肿 肾脏功能 尿道梗阻 临床综合征 疾病进展 无尿
在线阅读 下载PDF
五色智控码管理模式在高危妊娠孕妇中的应用 被引量：1
8
作者 张来 谭建琴 +1 位作者 翟露露 王芳 《浙江临床医学》 2023年第1期157-158,共2页
加强高危妊娠风险预警,合理有效的利用卫生资源,构建高危妊娠风险预警体系是降低孕产妇死亡率的关键^([1])。高危孕产妇发生不良妊娠结局的风险较高,早筛查、早管理可以改善妊娠结局,提高母婴安全^([2-3])。医疗机构通过“互联网+医疗... 加强高危妊娠风险预警,合理有效的利用卫生资源,构建高危妊娠风险预警体系是降低孕产妇死亡率的关键^([1])。高危孕产妇发生不良妊娠结局的风险较高,早筛查、早管理可以改善妊娠结局,提高母婴安全^([2-3])。医疗机构通过“互联网+医疗”能改善患者就医体验,优化资源配置,推动分级就诊. 展开更多
关键词 高危妊娠 高危孕产妇 就医体验 不良妊娠结局 母婴安全 孕产妇死亡率 风险预警 医疗机构
在线阅读 下载PDF
髓质海绵肾合并远端Ι型肾小管酸中毒、低钾性抽搐1例
9
作者 冯涛 《浙江临床医学》 2023年第7期1094-1095,共2页
髓质性海绵肾是少见的肾脏先天性发育异常疾病,发病率约为1/20,000~1/5,000,男性多见。本病的特点为肾小管扩张、发育不良、肾集合管囊状扩张等[1]。髓质海绵肾发病机制比较复杂,考虑与常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传密切相关。... 髓质性海绵肾是少见的肾脏先天性发育异常疾病,发病率约为1/20,000~1/5,000,男性多见。本病的特点为肾小管扩张、发育不良、肾集合管囊状扩张等[1]。髓质海绵肾发病机制比较复杂,考虑与常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传密切相关。本病在患者出生时就存在,但未见症状,经尿液检查显示肾功能正常,并发症的诱发可引起临床症状,如肾脏结石或肾脏感染。因此患者常因急性肾绞痛[2]、血尿等症状才检测出本病。本病发病于儿童时期或青年时期[3],在肾衰竭之前表现为尿浓缩功能减退,早期特征为多饮、多尿、遗尿等。除了尿液低渗外,患者发育迟缓伴随贫血,且肾保钠功能差,可出现低钠血症与血容量不足,尿钙排泄进一步增加,可诱发低血钙,或引发手足抽搐,也可继发甲状旁腺功能亢进,造成肾性骨营养不良[4]。本病需及时治疗,否则持续发病5~10年,可逐渐进展为肾衰竭。但其合并肾小管酸中毒和低钾血症极为少见。本文报道髓质海绵肾合并远端I型肾小管酸中毒低钾性抽搐患儿1例。 展开更多
关键词 肾小管酸中毒 髓质海绵肾 手足抽搐 肾小管扩张 血容量不足 低钠血症 囊状扩张 多尿
在线阅读 下载PDF
妊娠晚期乳腺泌乳性腺瘤一例
10
作者 施琴 任芳 袁海英 《浙江临床医学》 2021年第11期1676-1677,共2页
泌乳性腺瘤是发生在妊娠期或泌乳期妇女的良性乳腺肿瘤,多见于青年女性。临床较为少见,其含有良性上皮成分和稀少基质,边界清楚。临床上与乳腺纤维腺瘤不易区分,是一种特殊类型的管状腺瘤,直径通常<3 cm,生长较缓慢。本文报道妊娠晚... 泌乳性腺瘤是发生在妊娠期或泌乳期妇女的良性乳腺肿瘤,多见于青年女性。临床较为少见,其含有良性上皮成分和稀少基质,边界清楚。临床上与乳腺纤维腺瘤不易区分,是一种特殊类型的管状腺瘤,直径通常<3 cm,生长较缓慢。本文报道妊娠晚期乳腺泌乳性腺瘤1例。1临床资料患者,女,19岁,妊娠34+周。 展开更多
关键词 妊娠晚期 乳腺纤维腺瘤 管状腺瘤 上皮成分 泌乳性腺瘤 特殊类型 良性乳腺肿瘤 临床资料
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 下一页 到第 页
关于我们 | 版权声明 | 联系我们 | 帮助中心| 意见反馈
主办单位：上海市教育委员会
技术支持：重庆维普资讯有限公司
渝公网安备 50019002500403号
使用帮助 返回顶部