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基层医院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的临床分布及耐药特征分析
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作者 李志鹏 严英杰 +1 位作者 邱蕾 吴建荣 《当代医药论丛》 2023年第8期47-50,共4页
目的:分析基层医院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的临床分布及耐药特征,为医院感染的预防控制提供资料,同时指导临床合理使用抗菌药物。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月从临床送检标本中分离得到的CRPA的相关资料,采用Whonet 5.... 目的:分析基层医院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的临床分布及耐药特征,为医院感染的预防控制提供资料,同时指导临床合理使用抗菌药物。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月从临床送检标本中分离得到的CRPA的相关资料,采用Whonet 5.6软件对数据进行统计分析。结果:从患者送检的标本中共分离出CRPA 146株,其中112株分离自患者的痰液标本,占76.7%,其次是分泌物标本14株,占9.6%,咽拭子标本8株,占5.4%。CRPA主要分布在重症监护病房(ICU)和呼吸内科,分别为52株、39株,占35.6%、26.7%。CRPA主要分离自60岁以上的患者,占86.3%,其中61~70岁患者CRPA的感染率最高,为37.0%。临床分离得到的CRPA对亚胺培南的耐药率最高,达100.0%,其次是环丙沙星,为54.1%,头孢他啶为43.8%,左氧氟沙星为39.7%,CRPA对阿米卡星的耐药率最低,为1.4%。结论:基层医院的CRPA主要从痰液标本中分离出,多分布在ICU和呼吸内科。CRPA对亚胺培南、环丙沙星、头孢他啶等抗菌药物的耐药性较高。临床应加强耐药菌株的监测并参照药敏试验合理选用抗菌药物,以有效防控医院感染。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 临床分布 耐药特征 医院感染
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血浆凝血酶激活的纤溶抑制物检测在糖尿病肾病风险评估中的意义
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作者 吴艳 蒋雷 +6 位作者 黄青华 钟彬 吴万飞 赵丽霞 周洁 姚滢 费鲜明 《临床检验杂志》 CAS 2023年第8期597-599,共3页
目的探讨血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)测定在评估糖尿病肾脏疾病(DKD)风险中的临床意义。方法收集初诊的单纯2型糖尿病(T2DM)患者53例,DKD患者63例,测定患者血浆TAFI和其他各指标水平。Spearman法分析TAFI与各指标水平的相关性,Log... 目的探讨血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)测定在评估糖尿病肾脏疾病(DKD)风险中的临床意义。方法收集初诊的单纯2型糖尿病(T2DM)患者53例,DKD患者63例,测定患者血浆TAFI和其他各指标水平。Spearman法分析TAFI与各指标水平的相关性,Logistic回归分析TAFI对DKD的风险评估价值,ROC曲线分析TAFI对DKD与单纯T2DM的鉴别效能,四分位数评估DKD发生率与TAFI水平的关系。结果DKD患者TAFI水平显著高于单纯T2DM患者(P<0.001);DKD患者血浆TAFI水平与尿清蛋白/肌酐比值和血浆纤维蛋白(原)降解产物呈正相关(r=0.302,P<0.01);多因素回归分析显示,TAFI是DKD的独立危险因子(OR:2.910,95%CI:1.719~4.926,P<0.01)。TAFI鉴别DKD的ROC曲线下面积为0.763(0.590~0.735)(P<0.01),在最佳cut-off值为4.99μg/mL时的敏感性为0.57,特异性为0.92,准确度为75%。以最佳cut-off值为标准,TAFI作为分类变量的OR值为11.769(95%CI:2.869~48.215,P<0.01)。按TAFI四分位数分组的DKD发生率的比例分别为27.5%、34.5%、67.7%和85.7%(F=14.11,P<0.01)。结论升高的TAFI水平是DKD的强力独立风险因子,有助于单纯T2DM与DKD的鉴别诊断。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾脏疾病 凝血酶激活的纤溶抑制物 风险评估 鉴别
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