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杭州市社区卫生服务机构2006~2008年成本效益与医药费用情况分析 被引量:1
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作者 郑敏芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第28期3214-3216,共3页
关键词 社区卫生服务机构 成本效益 医药费用 杭州
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社区老年人对居家医疗服务需求的调查研究 被引量:16
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作者 郑敏芳 王馨 +1 位作者 韩林涛 吴弘 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期3012-3014,共3页
目的了解社区老年人对居家医疗服务的需求情况。方法 2012年3月1日—8月31日,对杭州市上城区紫阳街道11个社区的以老年人为主的社区居民开展现场问卷调查。内容包括一般情况、生活现状、就医养老三个部分。结果共调查了201例老年人,其中... 目的了解社区老年人对居家医疗服务的需求情况。方法 2012年3月1日—8月31日,对杭州市上城区紫阳街道11个社区的以老年人为主的社区居民开展现场问卷调查。内容包括一般情况、生活现状、就医养老三个部分。结果共调查了201例老年人,其中46.2%(93/201)的社区老年人每月医疗费用支出在500元及以上;面临的主要困难是健康问题(40.6%,110/271),大多数居民生病时依靠自己(51.7%,104/201)或配偶(38.3%,77/201)照顾护理;居民对目前社区卫生服务感到较方便(96.5%,194/201)和较满意(70.6%,142/201);老年人希望的养老方式有政府主办的养老福利机构(52.7%,106/201)和居家养老(43.8%,88/201)。结论居家医疗服务是传统家庭养老模式的补充与更新,具有重要的实践意义和推广价值。 展开更多
关键词 老年人 居家医疗 社区卫生服务
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医养护一体化签约服务中的问题分析及对策探讨 被引量:7
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作者 邵玲 徐宁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第33期4096-4099,共4页
杭州市于2014-10-04在全国范围内率先推出了以老年人、慢性病患者为重点服务对象的医养护一体化签约服务体系,签约服务2年来取得了一定成就,但也存在不少问题。本文通过分析上城区紫阳街道彩霞岭社区签约居民的人口特征、病种分布,并调... 杭州市于2014-10-04在全国范围内率先推出了以老年人、慢性病患者为重点服务对象的医养护一体化签约服务体系,签约服务2年来取得了一定成就,但也存在不少问题。本文通过分析上城区紫阳街道彩霞岭社区签约居民的人口特征、病种分布,并调查签约居民的就医体验,归纳、分析医养护一体化签约服务中发现的问题,并探讨其对策,提出签约团队一方面应不断提升自身服务技能和质量,另一方面可利用"互联网+"医疗模式为每位签约居民建立一份动态、连续、实时、共享的集成化个人电子健康档案,从而使签约居民得到及时、有效的个性化健康管理。 展开更多
关键词 社区卫生服务 家庭医疗保健服务 医养护一体化服务 互联网+医疗 问题分析 对策探讨
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不同针灸方法对膝骨关节炎模型细胞因子及基质金属蛋白酶影响的比较研究 被引量:68
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作者 陈益丹 邱华平 +1 位作者 金肖青 彭芳 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期42-45,64,共5页
目的比较针刺、温针灸、电针三种不同针灸方法对膝骨关节炎模型白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属... 目的比较针刺、温针灸、电针三种不同针灸方法对膝骨关节炎模型白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的影响,探讨不同针灸方法治疗膝骨关节炎在关节软骨基质代谢方面的差异。方法选用新西兰兔30只,随机分为正常组、模型组、针刺组、温针灸组及电针组,每组6只。通过切断前交叉韧带建立实验性膝骨关节炎模型,各治疗组选取"后三里"、"犊鼻"穴,分别施以单纯针刺、温针灸及电针治疗,共治疗20次。治疗结束后采用ELISA法检测各组血清中IL-1β、TNF-α、TGF-β1、MMP-1、MMP-3及TIMP-1水平,并比较组间各指标的差异。结果与模型组比较,各治疗组血清中IL-1β、TNF-α、TGF-β1、MMP-1水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),温针灸组MMP-3水平明显升高(P<0.05);各治疗组间比较,电针组MMP-3水平低于针刺组、温针灸组(P<0.01),IL-1β、TNF-α、TGF-β1、MMP-1水平各治疗组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺、温针灸、电针均能调节膝骨关节炎模型血清中异常的IL-1β、TNF-α、TGF-β1、MMP-1水平,使软骨退行性变的部分因素得到控制,从而起到延缓软骨退变的作用,其中温针灸的调节作用较为显著。 展开更多
关键词 骨性关节炎 针刺 温针灸 电针 细胞因子 基质金属蛋白酶
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针罐结合对中重度变应性鼻炎血清Eotaxin、ICAM-1及ECP表达的影响 被引量:6
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作者 陈益丹 金肖青 +3 位作者 俞迈红 邱华平 诸剑芳 房瑛 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第1期170-173,共4页
目的:通过观察针罐结合对中重度变应性鼻炎患者血清Eotaxin、ICAM-1及ECP表达的影响,探讨针罐结合治疗变应性鼻炎的作用机制。方法:中重度变应性鼻炎患者70例,分为针罐结合组(36例)和药物组(34例),针罐结合组选取风池、迎香、曲池、血... 目的:通过观察针罐结合对中重度变应性鼻炎患者血清Eotaxin、ICAM-1及ECP表达的影响,探讨针罐结合治疗变应性鼻炎的作用机制。方法:中重度变应性鼻炎患者70例,分为针罐结合组(36例)和药物组(34例),针罐结合组选取风池、迎香、曲池、血海、肺俞、脾俞等穴,针后背俞穴拔罐治疗;药物组采用布地奈德鼻喷雾剂联合西替利嗪片进行治疗,两组均治疗8周。分别于治疗前、治疗4周、治疗8周后采用ELISA法测定血清中Eotaxin、ICAM-1、ECP的含量。结果:针罐组治疗4周、8周后Eotaxin、ECP升高,ICAM-1降低(P<0.05或P<0.001),且ICAM-1下降较药物组明显(P<0.05)。结论:针罐结合治疗中重度变应性鼻炎可能与对Eotaxin、ICAM-1、ECP的调节作用有关。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 针罐结合 趋化因子Eotaxin、细胞间黏附分子-1 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白
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彩色多普勒超声和D-二聚体及凝血酶原时间联合检测对脑梗死患者下肢深静脉血栓的诊断价值 被引量:29
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作者 任翔 方智靓 李燕萍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期312-314,共3页
目的探讨彩色多普勒超声和D-二聚体及凝血酶原时间联合检测对脑梗死患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年6月杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心收治的急性脑梗死患者80例,根据静脉... 目的探讨彩色多普勒超声和D-二聚体及凝血酶原时间联合检测对脑梗死患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年6月杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心收治的急性脑梗死患者80例,根据静脉造影检查为金标准确定是否形成DVT分为对照组38例和DVT组42例。2组均行彩色多普勒超声检查,采用酶联免疫吸附法检测D-二聚体、凝血酶原时间。采用ROC曲线下面积(AUC)分析各参数对DVT的诊断价值。结果超声检查显示,肌间静脉血管管腔局部扩张,内透声不佳,可见絮状低回声,加压探头显示血管管腔改变不明显。与对照组比较,DVT组D-二聚体水平明显升高,凝血酶原时间明显缩短,差异有统计学意义[(0.88±0.33)mg/L vs(0.37±0.10)mg/L,(9.19±2.50)s vs(13.35±3.46)s,P<0.01]。彩色多普勒超声对DVT阳性预测值为97.6%,阴性预测值为78.9%;D-二聚体对DVT阳性预测值为88.1%,阴性预测值为89.5%;凝血酶原时间对DVT阳性预测值为88.1%,阴性预测值为81.6%。ROC曲线分析显示,彩色多普勒超声、D-二聚体、凝血酶原时间以及三者联合检测诊断DVT的AUC分别为0.883、0.912、0.833、0.984,敏感性分别为0.976、0.833、0.857、0.976,特异性分别为0.789、1.000、0.816、0.947。结论彩色多普勒超声、D-二聚体、凝血酶原时间三者联合检测对脑梗死患者DVT的诊断价值更高。 展开更多
关键词 脑梗死 静脉血栓形成 超声检查 多普勒 彩色 纤维蛋白 凝血酶原时间 诊断 鉴别
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