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题名县级综合医院普通内科门诊未分化疾病就诊情况分析
被引量：2
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作者
娄铮
刘颖
任菁菁
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机构
杭州医学院附属天台医院全科医学科
浙江大学医学院附属第一医院全科医学科
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出处
《中国全科医学》
北大核心
2023年第31期3945-3950,共6页
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基金
国家自然科学基金资助项目(72274169)
2021年浙江省教育厅一般科研项目(Y202146068)
2022年杭州医学院科技创新引导基金项目(CX2022021)。
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文摘
背景未分化疾病(MUD)以症状复杂、多样,无法得到明确诊断或合理解释,且患者频繁就诊为特点,给个人、家庭、医疗系统带来沉重的经济负担。目的通过了解县级综合医院普通内科门诊MUD就诊情况,进行就诊现状调查,提供流行病学数据,并提出县级综合医院MUD全科诊治思路,为MUD规范诊疗提供理论依据。方法于2021年1—3月,采用条件抽样法在医院管理信息系统(HIS)中抽取2020-01-01—2020-12-31于浙江省台州市某县三级乙等综合医院普通内科就诊的所有患者45439例,合计就诊人次85881次。采用PRESUME筛查方法筛选MUD成年患者,收集患者资料,进行人群特征、就诊时间分布、就诊原因特征分析。结果县级综合医院普通内科因MUD就诊的成年患者共497例,因MUD就诊的平均次数为2.23次/人,平均就诊年龄为(51.6±15.9)岁。不同性别普通内科门诊MUD患者就诊例数及就诊人次的年龄构成存在差异(P<0.01);不同性别MUD患者的就诊原因比较,男性因焦虑状态就诊的次数占比高于女性(P<0.05);不同年龄MUD患者的就诊原因比较,腹痛、焦虑状态、咳嗽就诊人次存在年龄分布差异(P<0.05)。不同季度的MUD就诊人次的性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同季度就诊原因比较,咳嗽的就诊人次存在季度分布差异(P<0.05)。结论根据县级综合性医院普通内科门诊MUD就诊情况调查显示,MUD患者就诊情况受性别、年龄及季节等多种因素影响,患者就诊频繁、原因多样,普通内科门诊无法首诊识别MUD患者并给予合理的治疗,故而需要进一步发展全科医学科为MUD患者提供更准确的诊断和治疗,县级医院全科应成为MUD的基层诊疗中心,全面提升县级医院服务社会效能。
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关键词
未分化疾病
就诊情况
县级医院
内科门诊
全科医学
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Keywords
Medically unspecified disease
Medical treatment
County hospitals
Internal medicine clinic
General practice
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分类号
R597
[医药卫生—内科学]
R-05
[医药卫生]
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