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呋塞米负荷试验在急性肾损伤诊断与治疗中的应用进展
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作者 周彬兵 杨向红 《浙江临床医学》 2025年第4期622-624,共3页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是全球性公共卫生问题[1],也是急危重症患者常见且严重的并发症,具有高发病率、高死亡率和预后不良的特点[2-3]。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是急性肾损伤的重... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是全球性公共卫生问题[1],也是急危重症患者常见且严重的并发症,具有高发病率、高死亡率和预后不良的特点[2-3]。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是急性肾损伤的重要治疗手段,但目前缺乏明确的启动和撤机标准。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 呋塞米负荷试验 急性肾损伤
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重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗停止时机的研究进展 被引量:1
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作者 瞿雁 唐思宇 +1 位作者 周彬兵 杨向红 《浙江临床医学》 2024年第4期618-621,共4页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是重症监护室(intensive care unit,ICU)常见的临床综合征,主要表现为数小时或数天内肾小球滤过率急剧下降。AKI发病率较高,约10%~20%的患者需要连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement t... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是重症监护室(intensive care unit,ICU)常见的临床综合征,主要表现为数小时或数天内肾小球滤过率急剧下降。AKI发病率较高,约10%~20%的患者需要连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT),AKI每增加一个级别会增加对CRRT的需求以及死亡风险. 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 临床综合征 死亡风险 肾小球滤过率 重症监护室 重症急性肾损伤 CRRT
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基于IMB技巧模型的个性化健康指导在RARP围术期患者中的应用
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作者 罗怡 杨玉娥 林根芳 《浙江临床医学》 2024年第9期1396-1398,共3页
目的分析基于IMB技巧模型的个性化健康指导对机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)围术期患者预后和心理状态的改善作用。方法选取2022年5月至2023年6月行RARP患者120例,采用随机抽签法分为对照组和观察组各60例。对照组予常规围术期健... 目的分析基于IMB技巧模型的个性化健康指导对机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)围术期患者预后和心理状态的改善作用。方法选取2022年5月至2023年6月行RARP患者120例,采用随机抽签法分为对照组和观察组各60例。对照组予常规围术期健康指导,观察组予基于IMB技巧模型的个性化教育指导,比较两组干预效果。结果干预后,两组术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、尿管留置时间、术后住院时间、术后并发症发生率、GAD-7评分、PHQ-9评分、依从性及护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB技巧模型的个性化健康指导能改善RARP围术期患者的预后和心理状态,同时提高患者依从性和满意度,值得临床应用。 展开更多
关键词 IMB技巧模型 RARP 预后 心理状态 健康指导
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盐酸美金刚联合复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病的临床研究 被引量:11
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作者 陈嫣 于恩彦 +3 位作者 廖峥娈 谭云飞 仇雅菊 朱俊鹏 《浙江临床医学》 2018年第4期598-599,602,共3页
目的探究盐酸美金刚联合复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及安全性。方法纳入2015年10月至2016年6月就诊的AD患者共54例,随机分为美金刚组(对照组)和关金刚联合复方海蛇胶囊治疗组(观察组),观察6个月。采用简易智力... 目的探究盐酸美金刚联合复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及安全性。方法纳入2015年10月至2016年6月就诊的AD患者共54例,随机分为美金刚组(对照组)和关金刚联合复方海蛇胶囊治疗组(观察组),观察6个月。采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活量表(ADL)、神经精神科问卷(NPI)评估患者认知状态、日常生活能力及精神行为症状(BPSD),采用不良反应量表(TESS)评估不良反应及耐受性,分别于基线和6个月末进行评估。通过Pearsonx。检验、凇验及协方差分析对结果进行统计学分析。结果6个月末,观察组患者在MMSE、ADL及NPl分数上均较基线水平有明显改善(P〈0.05)。对照组患者在MMSEY2.ADL分数上较基线水平有明显改善(P〈0.05)。观察组患者的MMSE评分明显高于对照组,ADL及NPI评分明显低于对照组(P〈0.05)。两组不良反应无统计学差异,均耐受良好。结论美金刚联合复方海蛇胶囊治疗对AD患者的认知症状、日常生活能力及BPSD均有改善,疗效显著优于美金刚单药治疗。联用未进一步加重不良反应发生率,耐受性好。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知症状 日常生活能力 精神行为症状 病例对照研究
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记忆门诊阿尔茨海默病患者的精神行为症状分析 被引量:1
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作者 林思思 于恩彦 +3 位作者 苏衡 谭云飞 廖峥娈 仇雅菊 《浙江临床医学》 2019年第4期512-514,共3页
目的 研究记忆门诊不同阶段阿尔茨海默病(AD)患者的精神行为症状的特点,了解不同阶段AD患者的精神行为症状的差异及影响因素.方法 纳入AD患者143例,轻度、中度、重度AD分别为64、56、23例,采用MMSE、ADL、NPI评估AD患者的认知功能,日常... 目的 研究记忆门诊不同阶段阿尔茨海默病(AD)患者的精神行为症状的特点,了解不同阶段AD患者的精神行为症状的差异及影响因素.方法 纳入AD患者143例,轻度、中度、重度AD分别为64、56、23例,采用MMSE、ADL、NPI评估AD患者的认知功能,日常生活能力、精神行为症状.依据MMSE评分将被试者分为轻度(MMSE≥20,65例)、中度(MMSE=11~19,56例)和重度(MMSE≤10, 23例)三组,比较不同阶段AD患者精神行为症状的特征,并研究精神行为症状的潜在相关因素.结果 AD患者出现至少一个精神行为症状的发生率为83.2%,轻度AD出现至少一个精神行为症状的发生率为76.6%,中度AD为83.9%,而重度AD为100%.轻度AD中最常见的三种症状为抑郁、易激惹、焦虑;中度AD最常见的三种症状为淡漠、抑郁、焦虑.重度AD最常见的三种症状为妄想、抑郁、易激惹和异常举动.中度AD淡漠的发生率高于轻度和重度.轻度 AD的激越程度高于中度AD.NPI总分随着MMSE下降及 ADL分值的增加而增加.幻觉、妄想、淡漠、异常举动、夜间行为与MMSE存在不同程度负相关;妄想、淡漠、异常举动与ADL存在不同程度正相关.结论 记忆门诊AD患者精神行为症状发生率高,不同阶段AD精神行为症状特点有差异. 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 精神行为症状 神经精神科问卷
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偏瘫肩关节半脱位患者应用肌内效贴联合肩胛带控制训练的护理观察 被引量:2
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作者 陈娟娟 娄玲娣 黄华 《浙江临床医学》 2022年第7期1082-1084,共3页
目的观察应用肌内效贴联合肩胛带控制训练治疗脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位的效果.方法将52例脑卒中后并发偏瘫侧肩关节半脱位的患者随机分成对照组(n=26)和观察组(n=26).两组患者均给予常规康复治疗,观察组患者增加肌内效贴联合肩胛带... 目的观察应用肌内效贴联合肩胛带控制训练治疗脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位的效果.方法将52例脑卒中后并发偏瘫侧肩关节半脱位的患者随机分成对照组(n=26)和观察组(n=26).两组患者均给予常规康复治疗,观察组患者增加肌内效贴联合肩胛带控制训练方案.分别于治疗前和治疗6周后采用X线测量法测量患侧肩峰至肱骨头间距(AHI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)法评定肩痛、简化Fugl-Meyer评分量表上肢部分(FMA)评定上肢功能.结果治疗前两组患者AHI值、VAS评分和FMA评分组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗6周后两组患者AHI数值和VAS评分比治疗前降低(P<0.05),且观察组比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FMA评分比治疗前增高(P<0.05),且观察组增高比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论在常规康复治疗基础上采用肌内效贴联合肩胛带控制训练能够有效减轻脑卒中后偏瘫侧肩关节半脱位程度,缓解患侧肩痛并促进上肢运动功能的恢复. 展开更多
关键词 脑卒中 肩关节半脱位 肌内效贴 肩胛带控制 上肢运动功能
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住院患者护理安全智能预警体系的构建与应用 被引量:1
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作者 童彬 陈肖敏 +1 位作者 裘文娟 过湘钗 《浙江临床医学》 2022年第8期1232-1233,共2页
医疗质量的底线是患者的安全,因此医院管理最重要的职责之一就是保护患者在诊疗护理过程中不受到意外伤害[1].而保障护理安全管理的重要手段就是应对护理服务中现有的或潜在的风险进行预警防范[2].随着信息化的快速发展,护理管理者利用... 医疗质量的底线是患者的安全,因此医院管理最重要的职责之一就是保护患者在诊疗护理过程中不受到意外伤害[1].而保障护理安全管理的重要手段就是应对护理服务中现有的或潜在的风险进行预警防范[2].随着信息化的快速发展,护理管理者利用信息技术帮助护士识别并处理患者现有的和潜在的安全隐患,提高护士对护理风险的控制能力. 展开更多
关键词 护理风险 护理安全 护理管理者 智能预警 护理服务 意外伤害 诊疗护理过程 医疗质量
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lncRNA MEG3通过miR-208在颈动脉粥样斑块形成过程中对血管平滑肌细胞的调控及机制研究 被引量:1
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作者 陈乐高 崔盈 +2 位作者 卢惟钦 吴昊 蒋劲松 《浙江临床医学》 2023年第3期333-336,340,共5页
目的人动脉血管平滑肌细胞(HAVSMCs)异常增殖和迁移是颈动脉粥样硬化的重要原因。差异表达的lncRNAs在颈动脉粥样硬化中的重要作用已经有许多报道,但lncRNA MEG3的作用机制尚未完全清楚。方法ox-LDL处理HAVSMCs体外模拟颈动脉粥样硬化... 目的人动脉血管平滑肌细胞(HAVSMCs)异常增殖和迁移是颈动脉粥样硬化的重要原因。差异表达的lncRNAs在颈动脉粥样硬化中的重要作用已经有许多报道,但lncRNA MEG3的作用机制尚未完全清楚。方法ox-LDL处理HAVSMCs体外模拟颈动脉粥样硬化细胞模型;qRT-PCR检测lncRNA MEG3和miR-208的相对表达水平;CCK8实验检测细胞活力;划痕实验检测细胞迁移能力;Annexin V-FITC/PI染色检测细胞凋亡;双荧光素酶报告实验和免疫沉淀实验证实了lncRNA MEG3能够吸附miR-208,以及TRIM13是miR-208的直接靶点;western blot检测TRIM13蛋白表达。结果本研究收集了颈动脉粥样硬化患者斑块组织,发现颈动脉粥样斑块组织中lncRNA MEG3水平显著下调(P<0.05)。同时,ox-LDL处理的HAVSMCs中lncRNA MEG3水平呈ox-LDL浓度依赖性下降(P<0.05)。过表达lncRNA MEG3抑制ox-LDL处理的HAVSMC细胞增殖和迁移,促进凋亡(P<0.05)。并且研究证明了lncRNA MEG3能够吸附miR-208,以及TRIM13是miR-208的直接靶点。通过共转染TRIM13过表达质粒和miR-208 mimics,进一步证实了lncRNA MEG3通过竞争吸附miR-208调控TRIM13表达,而且过表达TRIM13会抑制ox-LDL处理的HAVSMC细胞增殖和迁移,促进凋亡(P<0.05)。结论lncRNA MEG3海绵吸附miR-208上调TRIM13抑制ox-LDL诱导的HAVSMC细胞增殖和迁移。本研究为lncRNA MEG3在颈动脉粥样硬化形成中的作用提供了一个新的机制,为颈动脉诊疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 lncRNA MEG3 血管平滑肌细胞 TRIM13
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Advancements in the role of iris parameters in implantable collamer lens implantation
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作者 Jin Huihui Huang Jiaqing +4 位作者 Wu Xian Ni Yingjie Hong Chaoyang Qiu Peijin Shen Ting 《国际眼科杂志》 2025年第7期1037-1045,共9页
Phakic intraocular lens implantation has become one of the important means of correcting refractive errors today.Among them,the implantable collamer lens(ICL)is favored for its wide range of correction,excellent optic... Phakic intraocular lens implantation has become one of the important means of correcting refractive errors today.Among them,the implantable collamer lens(ICL)is favored for its wide range of correction,excellent optical quality,and high safety,but the risks of postoperative complications such as glaucoma and anterior subcapsular opacification still exist.Vault is an important indicator for evaluating the safety after ICL implantation,and its ideal state is crucial for preventing complications.Studies have shown that iris morphology has a significant impact on vault.In order to further optimize surgical outcomes and improve surgical safety,this review comprehensively reviews the research progress of iris-related parameters in ICL implantation and discusses the importance of various parameters in preoperative evaluation and postoperative follow-up. 展开更多
关键词 implantable collamer lens implantation iris parameters vault
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