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腹腔镜Roux-en-y分流胃旁路减肥术1例报告 被引量:48
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作者 王存川 陈均金 +2 位作者 胡友主 许朋 徐以浩 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第12期110-111,共2页
关键词 腹腔镜 Roux—en—y分流 胃旁路 肥胖症
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完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的分析与处理 被引量:13
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作者 梁俊杰 胡友主 +1 位作者 赵琼 李强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期136-139,共4页
目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血... 目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血部位、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后并发症。结果隧道出血发生率3.4%(37/1080),其中观察隧道出血发生率2.7%(29/1080),明显高于主操作隧道0.2%(2/1080)及辅操作隧道0.6%(6/1080)(χ2=34.830,P=0.000)。中段出血发生率2.9%(31/1080),明显高于外口0.5%(5/1080)及内口0.1%(1/1080)(χ2=43.524,P=0.000)。37例均术中成功处理隧道出血,无术后再出血。手术时间(112.6±17.5)min,术中出血量(22.5±9.6)ml,术后2天引流量(91.2±17.9)ml,术后住院时间(3.8±1.5)d。3例术后局部皮肤瘀斑、1例皮下积液,对症治疗治愈。结论出血多发生于观察隧道及隧道中段。隧道外口出血采用超声刀凝血,隧道中段及内口出血采用经皮缝扎压迫止血,效果良好。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺切除术 完全乳晕入路 隧道出血
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乳晕入路腔镜甲状腺手术对机体免疫功能影响的研究 被引量:19
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作者 吴东波 王存川 +1 位作者 胡友主 陈均金 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期930-932,共3页
目的研究乳晕入路腔镜甲状腺手术对机体免疫功能的影响。方法选择20例乳晕入路腔镜甲状腺切除术病人作为试验组,另26例传统甲状腺切除术病人作为对照组。受试者分别于术前24h、术后24h和术后72h采血,送检CD3、CD4+、CD4+/CD8+I、gGI、gM... 目的研究乳晕入路腔镜甲状腺手术对机体免疫功能的影响。方法选择20例乳晕入路腔镜甲状腺切除术病人作为试验组,另26例传统甲状腺切除术病人作为对照组。受试者分别于术前24h、术后24h和术后72h采血,送检CD3、CD4+、CD4+/CD8+I、gGI、gMI、gA、C3和C4。结果在试验组中,CD3细胞和CD4+细胞的百分比、CD4+/CD8+比值和C3在术后24h均较术前明显下降(P<0.01~0.05),IgG在术后72h亦较术前下降(P<0.05);试验组各免疫指标手术前后的变化与对照组相比差别均无统计学意义(P>0.05)。结论尽管ETBAA术后机体的免疫功能受到一定程度的抑制作用,但与传统甲状腺切除术相比并无明显差别。 展开更多
关键词 腔镜甲状腺切除术 乳晕入路 免疫功能
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经腋窝乳晕入路腔镜甲状腺切除术3例报告 被引量:27
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作者 王存川 胡友主 陈鋆 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期107-107,共1页
关键词 腔镜 腋窝乳晕入路 甲状腺切除术
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胸乳入路腔镜甲状腺术后迟发出血的原因及预防 被引量:4
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作者 俞春亮 王存川 +3 位作者 胡友主 李进义 杨景哥 黄璟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期594-596,共3页
目的探讨腔镜甲状腺术后迟发出血的原因及其预防措施。方法对2002年3月~2010年4月暨南大学附属第一医院微创外科中心采用胸乳入路施行腔镜甲状腺腺叶切除手术1600例患者中出现迟发性出血的2例患者进行原因及处理方法分析。结果 2例发... 目的探讨腔镜甲状腺术后迟发出血的原因及其预防措施。方法对2002年3月~2010年4月暨南大学附属第一医院微创外科中心采用胸乳入路施行腔镜甲状腺腺叶切除手术1600例患者中出现迟发性出血的2例患者进行原因及处理方法分析。结果 2例发生迟发性出血的患者中,1例甲状腺次全切除术后第4天甲状腺创面小动脉出血,1例甲状腺近全切除术后第9天在情绪激动大声讲话时甲状腺上动脉出血。2例均需急诊手术再次探查,明确病因。采用缝扎或结扎止血,均取得满意止血效果,术后无再发出血。结论术者熟悉甲状腺及其毗邻的局部解剖关系,正确使用超声刀,术中仔细凝固切断血管、彻底止血;患者术后半个月内尽量食用温凉、易吞咽的食物,少大声说话,避免用力咳嗽、颈部剧烈活动,卧床休息是预防术后迟发出血的关键。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 腹腔镜 胸乳入路 迟发出血
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腹腔镜胃后、结肠后路胃空肠Roux-en-Y吻合术治疗单纯性肥胖症22例 被引量:3
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作者 任宁 王存川 +2 位作者 胡友主 杨景哥 黄璟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第2期123-126,共4页
目的探讨腹腔镜胃旁路手术方式中,胃后路胃空肠吻合手术方式的可行性和临床价值。方法 2010年12月~2012年3月,对体重指数(BMI)≥35.0的单纯性肥胖症病例行结肠后腹腔镜胃空肠Roux-en-Y吻合术,随意分组,胃后路径22例,胃前路径38例。对比... 目的探讨腹腔镜胃旁路手术方式中,胃后路胃空肠吻合手术方式的可行性和临床价值。方法 2010年12月~2012年3月,对体重指数(BMI)≥35.0的单纯性肥胖症病例行结肠后腹腔镜胃空肠Roux-en-Y吻合术,随意分组,胃后路径22例,胃前路径38例。对比2组手术时间、出血量、术后住院时间、术后近期并发症发生率,术后6个月体重、BMI、多余体重减除率(EWL%)的差异。结果胃后路组手术时间较胃前路组长[(157.2±9.2)min vs.(144.9±12.1)min,t=-4.127,P=0.000];2组术中出血量,术后住院时间,术后6个月体重、BMI、EWL%差异均无显著性。胃前路组8例(21%)术后出现呕吐等上消化道不全梗阻症状,均在1周内缓解;胃后路组未出现类似并发症(P=0.022)。结论胃后路腹腔镜胃旁路手术是一种可行的术式,相比胃前路术式更符合生理,术后胃肠道近期并发症较少,胃肠道功能恢复较快。 展开更多
关键词 胃后路 胃旁路 腹腔镜
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两种不同麻醉方式下后腹膜腔镜手术CO_2气腹对机体的影响 被引量:2
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作者 彭雪梅 孙婵 +2 位作者 王存川 王仲红 熊英 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期276-278,共3页
目的讨论后腹膜腔镜下手术CO气腹对血流动力学、气体交换及动脉血气的影响。方法20例2后腹膜腔镜下手术的择期病人,分为两组:硬膜外组和全麻插管组,于麻醉前、CO充气前、充气后5、10、30、60、2180和240min分别观测并记录血压(BP),心率(... 目的讨论后腹膜腔镜下手术CO气腹对血流动力学、气体交换及动脉血气的影响。方法20例2后腹膜腔镜下手术的择期病人,分为两组:硬膜外组和全麻插管组,于麻醉前、CO充气前、充气后5、10、30、60、2180和240min分别观测并记录血压(BP),心率(HR),血氧饱和度(SpO),呼吸末二氧化碳分压(PETCO)22等参数,并行动脉血气分析,观察其变化。结果麻醉后,全麻插管组比硬膜外组的BP、HR变化大,有统计学意义(P<0.05),充气后60min两组组内比较与充气前的PETCO、PaCO显著增高(P<0.05),pH显著下降22(P<0.05),但两组组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论两组均于充气后60min机体内PETCO、PaCO22和pH的变化最大,60min后处于相对稳定,气腹前、后硬膜外麻醉组BP、HR变化较全麻插管组明显,但对血气以及气体交换的影响两种麻醉方式无明显差异。 展开更多
关键词 后腹膜腔镜 二氧化碳 麻醉
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腔镜甲状舌管囊肿切除术 被引量:8
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作者 胡友主 王存川 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1096-1097,1100,共3页
目的探讨采用腔镜方法治疗先天性甲状舌管囊肿的可行性。方法近3年采用经胸部途径腔镜手术方法切除5例先天性甲状腺舌管囊肿,年龄9~36岁,男1例,女4例。结果全部治愈,随访1~3年无复发。结论经胸部途径腔镜甲状舌管囊肿切除术,安全可行... 目的探讨采用腔镜方法治疗先天性甲状舌管囊肿的可行性。方法近3年采用经胸部途径腔镜手术方法切除5例先天性甲状腺舌管囊肿,年龄9~36岁,男1例,女4例。结果全部治愈,随访1~3年无复发。结论经胸部途径腔镜甲状舌管囊肿切除术,安全可行,美容效果好,值得进一步探索。 展开更多
关键词 甲状舌管囊肿 腔镜
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