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不同甲状腺手术方式下围手术期细胞因子及应激指标的改变
被引量:
22
1
作者
彭雪梅
李雅兰
+2 位作者
王存川
王华东
王彦平
《实用医学杂志》
CAS
2006年第18期2119-2121,共3页
目的:探讨不同手术方式下围手术期细胞因子及应激指标的改变。方法:50例甲状腺择期手术病人随机分为两组(常规开放手术组和腔镜手术组),分别于麻醉前、麻醉后、切皮后2h、术后24h、术后48h和术后72h等6个时段抽取血样监测血浆白介素-6(i...
目的:探讨不同手术方式下围手术期细胞因子及应激指标的改变。方法:50例甲状腺择期手术病人随机分为两组(常规开放手术组和腔镜手术组),分别于麻醉前、麻醉后、切皮后2h、术后24h、术后48h和术后72h等6个时段抽取血样监测血浆白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-alpha,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、皮质醇(cortisol,CORT)等。结果:两组病人IL-6、IL-8、CORT及TNF-α在切皮后2h比麻醉前明显升高,差异具有显著性(P<0.05),CRP在术后24h比麻醉前明显升高,差异具有显著性(P<0.05);腔镜手术组各参数在术后24h比常规开放手术组明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论:腔镜甲状腺手术对机体的刺激较开放甲状腺手术对机体的刺激小,有利于术后恢复。
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关键词
外科手术
甲状腺
细胞因子类
应激指标
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职称材料
完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的分析与处理
被引量:
13
2
作者
梁俊杰
胡友主
+1 位作者
赵琼
李强
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第2期136-139,共4页
目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血...
目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血部位、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后并发症。结果隧道出血发生率3.4%(37/1080),其中观察隧道出血发生率2.7%(29/1080),明显高于主操作隧道0.2%(2/1080)及辅操作隧道0.6%(6/1080)(χ2=34.830,P=0.000)。中段出血发生率2.9%(31/1080),明显高于外口0.5%(5/1080)及内口0.1%(1/1080)(χ2=43.524,P=0.000)。37例均术中成功处理隧道出血,无术后再出血。手术时间(112.6±17.5)min,术中出血量(22.5±9.6)ml,术后2天引流量(91.2±17.9)ml,术后住院时间(3.8±1.5)d。3例术后局部皮肤瘀斑、1例皮下积液,对症治疗治愈。结论出血多发生于观察隧道及隧道中段。隧道外口出血采用超声刀凝血,隧道中段及内口出血采用经皮缝扎压迫止血,效果良好。
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关键词
腔镜
甲状腺切除术
完全乳晕入路
隧道出血
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职称材料
常规器械经脐三孔法行腹腔镜胆囊切除
被引量:
8
3
作者
胡友主
王存川
+5 位作者
刘贤明
沈莹莹
李进义
杨景哥
喻春亮
喻海波
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第7期1097-1098,F0003,共3页
目的经自然孔道腔镜手术已成为腹腔镜外科领域研究热点之一,但需要单孔多通道穿刺套管等特殊器械,且费用更高,一定程度上限制了这项技术的发展。本研究探讨采用常规的腹腔镜器械经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法实验...
目的经自然孔道腔镜手术已成为腹腔镜外科领域研究热点之一,但需要单孔多通道穿刺套管等特殊器械,且费用更高,一定程度上限制了这项技术的发展。本研究探讨采用常规的腹腔镜器械经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法实验组(A组):使用常规的腹腔镜器械,在脐部分别置入3个穿刺套管,其中10 mm穿刺孔1个,5 mm穿刺孔2个,施行腹腔镜胆囊切除术32例;对照组(B组)取同期96例病例,采用传统4孔法完成腹腔镜胆囊切除术。结果所有病例均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹。实验组中成功完成30例,另2例病例由于胆囊周围粘连严重,需在剑突下加多一个5 mm穿刺套管完成手术。实验组手术时间39.7±5.2 min较传统腹腔镜组手术时间25.3±3.3 min延长,P<0.01、实验组术后病人对切口美容满意度更高、P<0.01;两组间术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后止痛药使用比较两组间差异无显著性意义;两组均无胆瘘等严重并发症发生,均在术后1~3 d出院。结论采用常规腹腔镜器械,经自然孔道脐部三孔法行腹腔镜胆囊切除术,对胆囊周围无严重粘连等部分病例安全可行、相对传统腹腔镜胆囊切除术美容效果更好。
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关键词
腹腔镜
胆囊切除术
经脐手术
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职称材料
题名
不同甲状腺手术方式下围手术期细胞因子及应激指标的改变
被引量:
22
1
作者
彭雪梅
李雅兰
王存川
王华东
王彦平
机构
暨南大学
附属
第一
医院
麻醉科
暨南大学附属第一医院微创中心
暨南大学
医学院病理生理教研室
出处
《实用医学杂志》
CAS
2006年第18期2119-2121,共3页
文摘
目的:探讨不同手术方式下围手术期细胞因子及应激指标的改变。方法:50例甲状腺择期手术病人随机分为两组(常规开放手术组和腔镜手术组),分别于麻醉前、麻醉后、切皮后2h、术后24h、术后48h和术后72h等6个时段抽取血样监测血浆白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-alpha,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、皮质醇(cortisol,CORT)等。结果:两组病人IL-6、IL-8、CORT及TNF-α在切皮后2h比麻醉前明显升高,差异具有显著性(P<0.05),CRP在术后24h比麻醉前明显升高,差异具有显著性(P<0.05);腔镜手术组各参数在术后24h比常规开放手术组明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论:腔镜甲状腺手术对机体的刺激较开放甲状腺手术对机体的刺激小,有利于术后恢复。
关键词
外科手术
甲状腺
细胞因子类
应激指标
Keywords
Surgical procedures, operative Thyroid gland Cytokines Stress index
分类号
R653 [医药卫生—外科学]
R614.2 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的分析与处理
被引量:
13
2
作者
梁俊杰
胡友主
赵琼
李强
机构
暨南大学
附属
第一
医院
微创
外科
中心
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第2期136-139,共4页
基金
广东省适宜卫生技术推广项目(粤卫2011-108-11号)
暨南大学优秀硕士研究生科研创新计划项目(2014)
文摘
目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血部位、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后并发症。结果隧道出血发生率3.4%(37/1080),其中观察隧道出血发生率2.7%(29/1080),明显高于主操作隧道0.2%(2/1080)及辅操作隧道0.6%(6/1080)(χ2=34.830,P=0.000)。中段出血发生率2.9%(31/1080),明显高于外口0.5%(5/1080)及内口0.1%(1/1080)(χ2=43.524,P=0.000)。37例均术中成功处理隧道出血,无术后再出血。手术时间(112.6±17.5)min,术中出血量(22.5±9.6)ml,术后2天引流量(91.2±17.9)ml,术后住院时间(3.8±1.5)d。3例术后局部皮肤瘀斑、1例皮下积液,对症治疗治愈。结论出血多发生于观察隧道及隧道中段。隧道外口出血采用超声刀凝血,隧道中段及内口出血采用经皮缝扎压迫止血,效果良好。
关键词
腔镜
甲状腺切除术
完全乳晕入路
隧道出血
Keywords
Endoscopy
Thyroidectomy
Complete areola approach
Tunnel bleeding
分类号
R653 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
常规器械经脐三孔法行腹腔镜胆囊切除
被引量:
8
3
作者
胡友主
王存川
刘贤明
沈莹莹
李进义
杨景哥
喻春亮
喻海波
机构
暨南大学
附属
第一
医院
微创
外科
中心
出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第7期1097-1098,F0003,共3页
基金
广东省适宜卫生技术推广项目(粤卫2011-108-11号)
文摘
目的经自然孔道腔镜手术已成为腹腔镜外科领域研究热点之一,但需要单孔多通道穿刺套管等特殊器械,且费用更高,一定程度上限制了这项技术的发展。本研究探讨采用常规的腹腔镜器械经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法实验组(A组):使用常规的腹腔镜器械,在脐部分别置入3个穿刺套管,其中10 mm穿刺孔1个,5 mm穿刺孔2个,施行腹腔镜胆囊切除术32例;对照组(B组)取同期96例病例,采用传统4孔法完成腹腔镜胆囊切除术。结果所有病例均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹。实验组中成功完成30例,另2例病例由于胆囊周围粘连严重,需在剑突下加多一个5 mm穿刺套管完成手术。实验组手术时间39.7±5.2 min较传统腹腔镜组手术时间25.3±3.3 min延长,P<0.01、实验组术后病人对切口美容满意度更高、P<0.01;两组间术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后止痛药使用比较两组间差异无显著性意义;两组均无胆瘘等严重并发症发生,均在术后1~3 d出院。结论采用常规腹腔镜器械,经自然孔道脐部三孔法行腹腔镜胆囊切除术,对胆囊周围无严重粘连等部分病例安全可行、相对传统腹腔镜胆囊切除术美容效果更好。
关键词
腹腔镜
胆囊切除术
经脐手术
Keywords
laparoscopy
cholecystectomy
transumbilical surgery
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
不同甲状腺手术方式下围手术期细胞因子及应激指标的改变
彭雪梅
李雅兰
王存川
王华东
王彦平
《实用医学杂志》
CAS
2006
22
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职称材料
2
完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的分析与处理
梁俊杰
胡友主
赵琼
李强
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015
13
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职称材料
3
常规器械经脐三孔法行腹腔镜胆囊切除
胡友主
王存川
刘贤明
沈莹莹
李进义
杨景哥
喻春亮
喻海波
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2013
8
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