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调神补肺针刺法联合体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病随机对照研究 被引量:6
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作者 王升强 陈霭平 彭晓燕 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期158-161,共4页
目的探讨中医调神补肺针刺法联合体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并发肺性脑病的效果。方法选取该院收治的110例AECOPD并发肺性脑病患者作为研究对... 目的探讨中医调神补肺针刺法联合体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并发肺性脑病的效果。方法选取该院收治的110例AECOPD并发肺性脑病患者作为研究对象,采用随机数字表分为针刺组、对照组各55例,两组均给予无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)等基础疗法+体外膈肌起搏器治疗,针刺组患者同时接受中医调神补肺针刺法;比较两组患者治疗前后的血气参数、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、中医相关证候评分、治疗结局。结果治疗前,针刺组和对照组的动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO_(2))、pH值、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO_(2))测定值比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05);针刺组在治疗2 d、3 d的PaO_(2)测定值高于对照组(P<0.05),针刺组在治疗第2、3天的PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05),针刺组在pH值、SaO_(2)测定值治疗2 d时高于对照组(P<0.05);治疗前,针刺组和对照组的GCS评分比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05);针刺组在治疗2 d、治疗3 d的GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,针刺组和对照组的中医证候积分比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05);针刺组在治疗5 d的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);针刺组的治疗有效率、气管插管率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);针刺组的NIPPV时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论中医调神补肺针刺法联合体外膈肌起搏器治疗AECOPD并发肺性脑病有利于早期改善患者血气水平、意识状态,减少患者接受辅助呼吸及住院的时间。 展开更多
关键词 中医 调神补肺针刺 体外膈肌起搏器 慢性阻塞性肺疾病 急性发作期 肺性脑病
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中医辨证论治痰湿蕴肺型小儿肺炎喘嗽的疗效及其证治探讨 被引量:18
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作者 王升强 李薇 陈蔼平 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第8期212-214,共3页
目的分析中医辨证论治痰湿蕴肺型小儿肺炎喘嗽的临床疗效并探讨小儿肺炎喘嗽证治。方法选取医院2016年3月—2018年6月收治的痰湿蕴肺型肺炎喘嗽患儿100例,按随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。对照组患儿给予常规西医治疗,观察组... 目的分析中医辨证论治痰湿蕴肺型小儿肺炎喘嗽的临床疗效并探讨小儿肺炎喘嗽证治。方法选取医院2016年3月—2018年6月收治的痰湿蕴肺型肺炎喘嗽患儿100例,按随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。对照组患儿给予常规西医治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予麻杏二三汤加减治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组患儿临床症状、体征及呼吸困难、肺功能改善情况,统计两组患儿临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组患儿主症、次症积分及SGRQ评分、MRC评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组患儿1秒用力呼气容积及最大气流量均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.01);与对照组比较,观察组患儿气促、发热、咳嗽、肺部罗音等临床症状、体征消失时间均显著缩短(P<0.01);治疗后观察组临床总有效率为94.00%(47/50),较对照组的78.00%(39/50)显著升高(P<0.05)。结论辨证论治痰湿蕴肺型小儿肺炎喘嗽临床疗效显著,可有效改善患儿临床症状,恢复其肺功能。 展开更多
关键词 痰湿蕴肺 肺炎喘嗽 辨证论治 疗效 呼吸困难 肺功能
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血管内皮糖萼在脓毒症急性肺损伤病理机制及诊断治疗中的作用 被引量:17
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作者 陈加弟 龚迪 +1 位作者 易玉虎 陈怿 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期398-403,共6页
血管内皮糖萼(VEG)是位于血管内皮细胞管腔面细胞膜上的蛋白质-多糖复合物,具有抑炎、抗栓、保护内皮等生理作用。肺毛细血管内富集VEG,糖萼结构功能异常在脓毒症介导的急性肺损伤(ALI)的发生发展中发挥着重要作用。脓毒症时,一方面乙... 血管内皮糖萼(VEG)是位于血管内皮细胞管腔面细胞膜上的蛋白质-多糖复合物,具有抑炎、抗栓、保护内皮等生理作用。肺毛细血管内富集VEG,糖萼结构功能异常在脓毒症介导的急性肺损伤(ALI)的发生发展中发挥着重要作用。脓毒症时,一方面乙酰肝素酶被诱导激活,破坏糖萼,从而诱发ALI;另一方面糖萼的及时重建被阻止,肺组织修复被抑制。该文对VEG结构功能受损与脓毒症相关ALI发病的关系,及其在脓毒症相关ALI诊治中的价值和前景进行综述。 展开更多
关键词 血管内皮糖萼 脓毒症 急性肺损伤
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右美托咪定复合体温保护对经皮肾镜取石术老年患者认知功能的影响 被引量:8
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作者 陈奕关 伍堂洪 +1 位作者 王群 邱训斌 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期507-513,共7页
目的:探讨右美托咪定复合体温保护对经皮肾镜取石术老年患者围术期认知功能的影响。方法:选取2019年8月至2021年1月经皮肾镜取石术老年患者90例,随机分为A、B、C组,每组各30例。A组术中采用普通棉被覆盖保温,B组使用右美托咪定联合普通... 目的:探讨右美托咪定复合体温保护对经皮肾镜取石术老年患者围术期认知功能的影响。方法:选取2019年8月至2021年1月经皮肾镜取石术老年患者90例,随机分为A、B、C组,每组各30例。A组术中采用普通棉被覆盖保温,B组使用右美托咪定联合普通棉被覆盖保温,C组使用右美托咪定联合充气式患者升温系统。比较3组患者术中一般情况、围术期血液标志物的表达水平、手术前后认知功能的改变情况。结果:与A组比较,B组及C组患者术中麻醉用药量明显降低;麻醉诱导开始后30 min至术毕期间,C组患者鼻咽累积下降温度明显低于A组及B组。3组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白S100β(S100β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在手术结束后5 min(T1)明显升高,手术结束后3 h(T2)至术后72 h(T4)逐渐降低,B组波动明显小于A组,C组波动最小;与术前1 d相比,3组患者术后1 d的简易精神状态检查量表(MMSE)评分均降低,A组降低最明显,C组波动最小。与A组比较,B组及C组术后3 d内认知功能障碍(POCD)的发生率明显降低,其中C组POCD的发生率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定复合体温保护可下调患者手术治疗期间的炎症应激反应,降低脑损伤因子表达水平,预防术后早期认知功能障碍的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 体温保护 老年 经皮肾镜取石术 认知功能
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