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曲马多抑制全麻恢复期躁动反应及其量效和时效应的研究 被引量:44
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作者 陶明哲 李少君 +2 位作者 白智萍 黄小朋 李涵葳 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2003年第3期299-301,共3页
目的 :探讨曲马多对全麻恢复期躁动反应的影响及其量效和时效关系。方法 :1 3 8例ASAⅠ~Ⅲ级成年经腹手术患者 ,实施异氟醚静吸复合插管全麻。双盲、随机分成空白对照组 (3 4例 )和用药组(1 0 4例 ) ,用药组分术毕前 3 0min 5 2例和术... 目的 :探讨曲马多对全麻恢复期躁动反应的影响及其量效和时效关系。方法 :1 3 8例ASAⅠ~Ⅲ级成年经腹手术患者 ,实施异氟醚静吸复合插管全麻。双盲、随机分成空白对照组 (3 4例 )和用药组(1 0 4例 ) ,用药组分术毕前 3 0min 5 2例和术毕时 5 2例 ,静注剂量均为 1mg·kg- 1 和 2mg·kg- 1 曲马多。观察麻醉恢复期呼吸循环和应激变化 ,按Robertson法意识评分和Prince Henry疼痛评分 ,记录躁动等不良反应发生率及程度。结果 :术毕前曲马多 3 0min组与对照组比较 ,恢复期呼吸循环平稳 (P <0 .0 5 ) ,Prince Henry评分低 (P <0 .0 1 ) ,躁动反应轻 (P <0 .0 5 ) ,而术毕时与对照无差异 ,且清醒时间延长 ;用药组意识水平低于对照组 ,术毕时给药组更明显 ,但各组的拔管时间无差异。结论 :1~ 2mg·kg- 1 曲马多术毕前静注能有效抑制全麻恢复期躁动反应 。 展开更多
关键词 曲马多 躁动反应 量效应 时效应 全身麻醉 药效学 恢复期 呼吸循环 应激变化
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困难气道清醒气管插管自主呼吸下行胸腔镜双侧肺病变切除术一例 被引量:3
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作者 郑子豪 刘占立 +2 位作者 李亚丽 程静 张中军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期518-518,共1页
患者,女,32岁,161cm,42kg,拟行胸腔镜下双侧肺大疱切除术。既往有系统性硬皮病病史19年,ASAⅡ级。患者于9年前下颌开始明显萎缩,牙齿呈严重“龅牙”状,张口度1.5横指,甲颏距离正常,改良Mallampati气道评级Ⅲ级,头颈活动度... 患者,女,32岁,161cm,42kg,拟行胸腔镜下双侧肺大疱切除术。既往有系统性硬皮病病史19年,ASAⅡ级。患者于9年前下颌开始明显萎缩,牙齿呈严重“龅牙”状,张口度1.5横指,甲颏距离正常,改良Mallampati气道评级Ⅲ级,头颈活动度正常,心肺功能未见明显异常。 展开更多
关键词 肺大疱切除术 困难气道 清醒气管插管 胸腔镜 自主呼吸 双侧 肺病变 系统性硬皮病
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个体化曲马多术后病人自控静脉镇痛效应的研究 被引量:2
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作者 陶明哲 石碧明 +1 位作者 任永功 李少君 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2003年第4期454-456,共3页
目的 :探讨疼痛敏感性与术后曲马多病人自控静脉镇痛 (PCIA)的量效关系。方法 :采用疼痛反应依赖性方法 ,筛选出 12 8例疼痛高敏和低敏感者 ,分为高敏和低敏患者组各设三个剂量治疗组 ,即按标准剂量分别设曲马多标准量组 (8.4mg·kg... 目的 :探讨疼痛敏感性与术后曲马多病人自控静脉镇痛 (PCIA)的量效关系。方法 :采用疼痛反应依赖性方法 ,筛选出 12 8例疼痛高敏和低敏感者 ,分为高敏和低敏患者组各设三个剂量治疗组 ,即按标准剂量分别设曲马多标准量组 (8.4mg·kg-1·d-1)和增减 10 %、2 0 %、30 %剂量组。采用PCIA技术实施术后镇痛 ,评价镇痛效果和患者满意度 ,记录一次药量输注时间 ,4 8h镇痛液总用量和不良反应。结果 :标准量对疼痛低敏者镇痛效果优于高敏者 (P <0 .0 5 ) ;高敏者增量 2 0 %和 30 %时 ,镇痛和药物用量指标均优于其标准对照组 (P <0 .0 1) ;低敏者减量30 %时疗效不佳 (P <0 .0 5 ) ;不良反应随剂量增加而加重 ,出汗表现明显 (P <0 .0 5 ) ,Ramsay评分均为Ⅱ~Ⅲ分。结论 :疼痛敏感性影响曲马多PCIA效果 ,高敏者增加标准量的 2 0 %及低敏者减少 10 %的剂量 ,术后镇痛效果更理想。 展开更多
关键词 药效学 疼痛敏感性 个体差异 曲马多 PCIA 手术后
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