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HANS在妇科手术麻醉中的应用
被引量：
7
1
作者
王家双
张立贤
+2 位作者
杨庆耿
何淑英
杨涛
《中国疼痛医学杂志》
CAS
CSCD
2001年第1期16-18,共3页
目的 :探讨HANS辅助硬膜外麻醉用于妇科全子宫切除手术中的临床效果。方法 :60例病人随机分为两组 ,均使用常规的两点法硬膜外麻醉 (T1 2 ～L1 向上和L3～ 4向下置管 ) ,一组使用HANS ,另一组则不用作为对照。主要观察指标包括辅助药的...
目的 :探讨HANS辅助硬膜外麻醉用于妇科全子宫切除手术中的临床效果。方法 :60例病人随机分为两组 ,均使用常规的两点法硬膜外麻醉 (T1 2 ～L1 向上和L3～ 4向下置管 ) ,一组使用HANS ,另一组则不用作为对照。主要观察指标包括辅助药的使用率 ,镇静评分 ,牵拉反射 ,血压 ,心率和氧饱和度等。结果 :两组病人麻醉手术中使用同样的处方 ,药物用量近似 ,术中辅助药物使用 ,病人镇静评分 ,牵拉反射 ,血压 ,心率的变化有较明显的差异 ,对照组 93.3%病人均要使用辅助药物 ,由于辅助药物的使用 ,术中镇静评分较高 ,总平均达 6.7分 ,特别在用药后病人呼之不醒 ,1 /2的病人出现明显的舌根后坠 ;HANS组使用率仅为 1 0 % ,术中各项生理指标相对平稳 ,两组氧饱和度差别不明显。结论 :HANS辅助硬膜外麻醉用于全子宫切除术可显著减少牵拉反应和辅助药的使用 。
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关键词
韩氏穴位治疗仪
妇科手术
硬膜外麻醉
牵拉反应
辅助药
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职称材料
顺式阿曲库铵应用于大面积烧伤患者时剂量与肌松效应的关系
被引量：
5
2
作者
张立贤
曹阳
+4 位作者
李德维
梁冰
王爱群
彭亮
王琳
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第11期1845-1848,共4页
目的：在大面积烧伤患者中使用不同剂量顺式阿曲库铵（Cis）全麻诱导及术中采用不同用药方式,观察其肌松效应及术后肌松残余情况。方法：选择我院烧伤中心90例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全麻择期手术的大面积烧伤患者,随机分为3组。患者入室后接多...
目的：在大面积烧伤患者中使用不同剂量顺式阿曲库铵（Cis）全麻诱导及术中采用不同用药方式,观察其肌松效应及术后肌松残余情况。方法：选择我院烧伤中心90例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全麻择期手术的大面积烧伤患者,随机分为3组。患者入室后接多功能监护仪连续监测动脉血压（MAP）、心率（HR）、心电图（ECG）、脉搏氧饱和度（Sp O2）,用TOF-WATCH肌松监测仪监测拇内收肌诱发肌颤搐反应。研究分为两个阶段,实验Ⅰ：麻醉诱导采用咪达唑仑0.03 mg/kg、丙泊酚1~2 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,Cis的诱导剂量依据分组而定：C1组（0.1 mg/kg）、C2组（0.15 mg/kg）和C3组（0.2 mg/kg）,到TOF的值为0时气管插管,接麻醉机机械通气,待T1恢复到基础值的95%以上和TOFr〉0.75时结束观察。实验Ⅱ：上述3组患者的TOF的T1恢复到基础值95%时,C1组以2μg/（kg·min）作为起始速度持续输注Cis,C2组以3μg/（kg·min）速度持续输注Cis,C3组间断静脉注射Cis 0.03 mg/kg,根据T1值调整Cis用量,在开始缝皮时停止给予Cis。记录阶段Ⅰ全麻诱导给予Cis后的起效时间、临床作用时间、恢复指数、T95和TOFr=0.75的时间;记录实验Ⅱ3组患者的恢复指数、T95、TOFr=0.75的时间、Cis的用药量以及拔除气管导管后出现并发症的例数。结果：实验ⅠC3组患者的起效时间与C1组比较明显缩短（P〈0.05）,与C2组比较无明显差异（P〉0.05）;C3组患者的作用时间、恢复指数、T95及TOFr=0.75与C1组比较明显延长（P〈0.05）,但与C2组比较差异无统计学意义。实验ⅡC3组患者的恢复指数、T95、TOFr=0.75及Cis的用量与C1组比较（P〈0.05）,与C2组比较无明显差异（P〉0.05）;C2组各项指标与C1组比较（P〉0.05）,C3组出现2例呼吸抑制。结论 ：Cis应用于烧伤病人随剂量增加起效时间缩短,临床作用时间及肌松的恢复虽延长但并不明显;用持续静脉输注的方式可维持稳定的肌松状态,肌张力及自主呼吸恢复快,无术后肌松残余的风险。使用Cis 0.2 mg/kg进行全麻诱导以及采用3μg/（kg·min）静脉持续输注的方式维持肌松,是比较合理的剂量及用药方式。
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关键词
烧伤
顺式阿曲库铵
肌松效应
肌松残余
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职称材料
硬外麻欠佳病人行硬膜外镇痛的可行性探讨
被引量：
2
3
作者
罗福荣
《中国疼痛医学杂志》
CAS
CSCD
2004年第3期189-189,共1页
关键词
硬膜外镇痛
吗啡
麻醉
局麻药
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职称材料
题名
HANS在妇科手术麻醉中的应用
被引量：
7
1
作者
王家双
张立贤
杨庆耿
何淑英
杨涛
机构
暨南大学医学院附属广州市红十字会医院麻醉科
出处
《中国疼痛医学杂志》
CAS
CSCD
2001年第1期16-18,共3页
文摘
目的 :探讨HANS辅助硬膜外麻醉用于妇科全子宫切除手术中的临床效果。方法 :60例病人随机分为两组 ,均使用常规的两点法硬膜外麻醉 (T1 2 ～L1 向上和L3～ 4向下置管 ) ,一组使用HANS ,另一组则不用作为对照。主要观察指标包括辅助药的使用率 ,镇静评分 ,牵拉反射 ,血压 ,心率和氧饱和度等。结果 :两组病人麻醉手术中使用同样的处方 ,药物用量近似 ,术中辅助药物使用 ,病人镇静评分 ,牵拉反射 ,血压 ,心率的变化有较明显的差异 ,对照组 93.3%病人均要使用辅助药物 ,由于辅助药物的使用 ,术中镇静评分较高 ,总平均达 6.7分 ,特别在用药后病人呼之不醒 ,1 /2的病人出现明显的舌根后坠 ;HANS组使用率仅为 1 0 % ,术中各项生理指标相对平稳 ,两组氧饱和度差别不明显。结论 :HANS辅助硬膜外麻醉用于全子宫切除术可显著减少牵拉反应和辅助药的使用 。
关键词
韩氏穴位治疗仪
妇科手术
硬膜外麻醉
牵拉反应
辅助药
Keywords
HANS
Epidural anesthesia
Sedation administration
Pelvic reflection
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
顺式阿曲库铵应用于大面积烧伤患者时剂量与肌松效应的关系
被引量：
5
2
作者
张立贤
曹阳
李德维
梁冰
王爱群
彭亮
王琳
机构
广州市
暨南大学医学院附属广州市红十字会医院麻醉科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第11期1845-1848,共4页
基金
广州市医药卫生科技项目(编号:2009YB056)
文摘
目的：在大面积烧伤患者中使用不同剂量顺式阿曲库铵（Cis）全麻诱导及术中采用不同用药方式,观察其肌松效应及术后肌松残余情况。方法：选择我院烧伤中心90例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全麻择期手术的大面积烧伤患者,随机分为3组。患者入室后接多功能监护仪连续监测动脉血压（MAP）、心率（HR）、心电图（ECG）、脉搏氧饱和度（Sp O2）,用TOF-WATCH肌松监测仪监测拇内收肌诱发肌颤搐反应。研究分为两个阶段,实验Ⅰ：麻醉诱导采用咪达唑仑0.03 mg/kg、丙泊酚1~2 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,Cis的诱导剂量依据分组而定：C1组（0.1 mg/kg）、C2组（0.15 mg/kg）和C3组（0.2 mg/kg）,到TOF的值为0时气管插管,接麻醉机机械通气,待T1恢复到基础值的95%以上和TOFr〉0.75时结束观察。实验Ⅱ：上述3组患者的TOF的T1恢复到基础值95%时,C1组以2μg/（kg·min）作为起始速度持续输注Cis,C2组以3μg/（kg·min）速度持续输注Cis,C3组间断静脉注射Cis 0.03 mg/kg,根据T1值调整Cis用量,在开始缝皮时停止给予Cis。记录阶段Ⅰ全麻诱导给予Cis后的起效时间、临床作用时间、恢复指数、T95和TOFr=0.75的时间;记录实验Ⅱ3组患者的恢复指数、T95、TOFr=0.75的时间、Cis的用药量以及拔除气管导管后出现并发症的例数。结果：实验ⅠC3组患者的起效时间与C1组比较明显缩短（P〈0.05）,与C2组比较无明显差异（P〉0.05）;C3组患者的作用时间、恢复指数、T95及TOFr=0.75与C1组比较明显延长（P〈0.05）,但与C2组比较差异无统计学意义。实验ⅡC3组患者的恢复指数、T95、TOFr=0.75及Cis的用量与C1组比较（P〈0.05）,与C2组比较无明显差异（P〉0.05）;C2组各项指标与C1组比较（P〉0.05）,C3组出现2例呼吸抑制。结论 ：Cis应用于烧伤病人随剂量增加起效时间缩短,临床作用时间及肌松的恢复虽延长但并不明显;用持续静脉输注的方式可维持稳定的肌松状态,肌张力及自主呼吸恢复快,无术后肌松残余的风险。使用Cis 0.2 mg/kg进行全麻诱导以及采用3μg/（kg·min）静脉持续输注的方式维持肌松,是比较合理的剂量及用药方式。
关键词
烧伤
顺式阿曲库铵
肌松效应
肌松残余
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
硬外麻欠佳病人行硬膜外镇痛的可行性探讨
被引量：
2
3
作者
罗福荣
机构
暨南大学医学院附属广州市红十字会医院麻醉科
出处
《中国疼痛医学杂志》
CAS
CSCD
2004年第3期189-189,共1页
关键词
硬膜外镇痛
吗啡
麻醉
局麻药
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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题名
作者
出处
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1
HANS在妇科手术麻醉中的应用
王家双
张立贤
杨庆耿
何淑英
杨涛
《中国疼痛医学杂志》
CAS
CSCD
2001
7
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职称材料
2
顺式阿曲库铵应用于大面积烧伤患者时剂量与肌松效应的关系
张立贤
曹阳
李德维
梁冰
王爱群
彭亮
王琳
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015
5
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职称材料
3
硬外麻欠佳病人行硬膜外镇痛的可行性探讨
罗福荣
《中国疼痛医学杂志》
CAS
CSCD
2004
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