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基于二维斑点追踪技术构建老年射血分数保留的心力衰竭患者远期预后的预测模型
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作者 李志勇 冯华平 +1 位作者 蓝胜峰 李星 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1138-1142,共5页
目的基于二维斑点追踪技术构建老年射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者远期预后的预测模型。方法前瞻性收集2017年1月至2018年12月景德镇市第二人民医院收治的老年HFpEF患者312例,随机... 目的基于二维斑点追踪技术构建老年射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者远期预后的预测模型。方法前瞻性收集2017年1月至2018年12月景德镇市第二人民医院收治的老年HFpEF患者312例,随机按照7:3分为训练集218例,验证集94例。根据随访5年是否发生心血管死亡事件分为死亡组128例和存活组184例。比较2组主要临床特征,分析心血管死亡事件的危险因素,并根据相关危险因素,采用R4.0.3统计软件构建临床预测模型。结果死亡组年龄、年龄≥80岁、心房颤动、慢性阻塞性肺疾病、心脏整体收缩早期应变率显著高于存活组,差异有统计学意义[(76.68±8.73)岁vs(70.98±7.74)岁,P<0.01;34.4%vs 20.7%,P<0.01;25.0%vs 11.4%,P<0.01;26.6%vs 9.2%,P<0.01;(-0.84±0.24)/s vs(-1.24±0.31)/s,P<0.01]。多因素logistics回归分析显示,年龄≥80岁、心房颤动、慢性阻塞性肺疾病、心脏整体收缩期应变率>-1.035/s是心血管死亡事件的独立危险因素(RR=2.196,95%CI:1.217~3.962,P=0.009;RR=2.242,95%CI:1.136~4.424,P=0.020;RR=3.631,95%CI:1.787~7.377,P=0.000;RR=6.199,95%CI:3.624~10.602,P=0.000)。训练集ROC曲线下面积为0.822(95%CI:0.765~0.879),验证集ROC曲线下面积为0.790(95%CI:0.698~0.882)。结论本研究构建的Nomogram模型对预测心血管死亡事件具有较高的预测价值和可信度。 展开更多
关键词 心力衰竭 预后 列线图 预测 LOGISTIC模型
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