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异常表达CD10的套细胞淋巴瘤14例临床病理特征分析
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作者 陈加兴 朱琼 +6 位作者 卢舒怡 吴晨榆 柯龙凤 张文雯 邱雅婷 陈刚 陈燕坪 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第8期997-1003,共7页
目的探讨异常表达CD10的套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集14例异常表达CD10的MCL石蜡标本,采用HE染色、免疫组化、原位杂交及FISH方法,观察组织学形态、免疫表型及分子遗传学特征,并结... 目的探讨异常表达CD10的套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集14例异常表达CD10的MCL石蜡标本,采用HE染色、免疫组化、原位杂交及FISH方法,观察组织学形态、免疫表型及分子遗传学特征,并结合文献复习。结果14例患者中,男性11例,女性3例,男女比为11∶3,年龄49~80岁,平均64.4岁,中位年龄64岁;发生于淋巴结10例,鼻咽1例,右半结肠1例,右侧眼睑1例,右侧睾丸1例。Ann Arbor分期:8例Ⅳ期,5例Ⅲ期,1例分期不明。镜检:正常结构完全破坏,肿瘤细胞呈弥漫性生长,背景中可见透明变性的小血管和单个散在的上皮样组织细胞,其中8例(8/14,57.14%)由一致的小到中等大小淋巴细胞组成,核略不规则,核染色质不规则分散,核仁不明显,可见核分裂象,细胞质稀少;3例(3/14,21.43%)肿瘤细胞大,多形性显著,核圆形或不规则形,核仁突出,核分裂象多见,胞质丰富淡染;3例(3/14,21.43%)肿瘤细胞类似于淋巴母细胞,细胞核圆形,染色质细腻,核仁不明显,核分裂象多见,胞质稀少。免疫表型:CD21显示残留的滤泡树突网;肿瘤细胞弥漫强表达CD20(14/14)、PAX5(7/7)、CD5(14/14)、Cyclin D1(14/14)、SOX11(11/11)和BCL2(13/13),部分表达BCL6(8/14,57.14%)和MUM1(6/9,66.67%),不表达CD3(14/14)和CD23(14/14)。所有病例均表达CD10,其中10例弥漫强表达CD10(10/14,71.43%),4例部分表达CD10(4/14,28.57%)。Ki67增殖指数10%~90%。EBER原位杂交均为阴性(8/8)。9例行FISH检测,其中7例检出CCND1基因分离,另有2例因组织样本太少检测失败。13例行骨髓活检,其中8例(8/13,61.54%)检出骨髓受累,5例(5/13,38.46%)未检出骨髓受累。结论异常表达CD10的MCL少见,通常呈弥漫性的生长模式,母细胞和多形性变异型多见,Ki67增殖指数较高,临床预后较差,需与其他类型CD10阳性的B细胞淋巴瘤鉴别。 展开更多
关键词 套细胞淋巴瘤 CD10 BCL6 免疫组织化学 荧光原位杂交 诊断
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