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一例自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病的临床病例分析
1
作者 王晓燕 赵忠 +2 位作者 陈文利 王妮娅 唐浩 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第7期1768-1771,共4页
目的:总结自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病(GFAP-A)的临床特点,以提高临床医师对该病的认识。方法:回顾性分析2023年5月11日云南省第一人民医院神经内科收治并确诊的1例GFAP-A患者的临床表现,影像学检查,实验室检查等资料。结... 目的:总结自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病(GFAP-A)的临床特点,以提高临床医师对该病的认识。方法:回顾性分析2023年5月11日云南省第一人民医院神经内科收治并确诊的1例GFAP-A患者的临床表现,影像学检查,实验室检查等资料。结果:自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病患者女性,67岁,表现为脑膜脑脊髓炎,头颅MRI出现异常,见双侧颞叶内侧、海马信号异常,双侧基底节区、脑桥、侧脑室旁白质区广泛病变并侧脑室室管膜、软脑膜强化,长节段脊髓异常信号,脑脊液抗GFAP抗体阳性,予激素治疗后预后良好,随访无复发。结论:GFAP-A的主要临床表现为急性或亚急性起病的脑膜炎和/或脑炎,脊髓炎、脊膜炎,通过脑脊液自身免疫性抗体检测可明确诊断,及时治疗可改善预后。 展开更多
关键词 抗胶质纤维酸性蛋白抗体 自身免疫性脑炎 脑膜炎 头颅核磁共振
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血浆同型半胱氨酸及叶酸代谢酶基因(MTHFR)多态性与突发性耳聋的相关性研究进展
2
作者 黄阳 冯春 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第7期900-904,共5页
突发性感音神经性耳聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)是耳鼻喉科常见病,严重危害人们的生活健康。其发病原因尚不清楚,有文献报道高血浆同型半胱氨酸和低叶酸水平与血管损伤相关,并被作为新的独立风险因素。动物实验证实叶... 突发性感音神经性耳聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)是耳鼻喉科常见病,严重危害人们的生活健康。其发病原因尚不清楚,有文献报道高血浆同型半胱氨酸和低叶酸水平与血管损伤相关,并被作为新的独立风险因素。动物实验证实叶酸可以改善同型半胱氨酸血症小鼠的内耳血供。但有关叶酸与患者耳聋的发病机制及相关性仍知之甚少。叶酸代谢过程中起关键作用的酶类主要有亚甲基四氢叶酸还原酶、甲硫氨酸合成酶、甲硫氨酸合成还原酶等,这些叶酸代谢相关营养素以及环境暴露因素之间的交互作用可能与SSNHL相关。目前对叶酸缺乏与听力下降的关系研究不是很多,在SSNHL的文献中关于血管病因学的证据仍存在矛盾。本文旨在对这一相关研究做一综述。 展开更多
关键词 叶酸 同型半胱氨酸 维生素B12 基因多态性 突发性耳聋 遗传相关性
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高电压长时程脉冲射频治疗带状疱疹后三叉神经第Ⅰ支疼痛的疗效分析 被引量：1
3
作者 张春攀 徐飞 +4 位作者 张茹 汪洋 吴江萍 朱丽璇 李艳华 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第2期136-141,共6页
带状疱疹后三叉神经痛是由水痘-带状疱疹病毒侵及三叉神经半月节及三叉神经分支而引起的一种非典型性面部神经痛[1]。疼痛根据病毒累及不同三叉神经分支而存在范围差异,其中带状疱疹后三叉神经第I支慢性疼痛区域包括前额及眼眶周围,目... 带状疱疹后三叉神经痛是由水痘-带状疱疹病毒侵及三叉神经半月节及三叉神经分支而引起的一种非典型性面部神经痛[1]。疼痛根据病毒累及不同三叉神经分支而存在范围差异,其中带状疱疹后三叉神经第I支慢性疼痛区域包括前额及眼眶周围,目前临床治疗有效率低,严重影响病人生活质量并增加社会负担[2]。 展开更多
关键词 带状疱疹后 面部神经痛 慢性疼痛 三叉神经 脉冲射频治疗 非典型性 高电压 长时程
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睾素2(SPOCK2)基因多态性与昆明地区新生儿支气管肺发育不良相关性 被引量：6
4
作者 米弘瑛 刘凯 +3 位作者 许小艳 顾美琴 许小志 米思源 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期117-121,共5页
目的探讨睾素2(SPOCK2)基因多态性与昆明地区新生儿支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法选取2017年1-12月在云南省第一人民医院新生儿科住院的早产儿。56例患有BPD的早产儿为BPD组(其中男30例,女26例)。选取同期入住云南省第一人民医院... 目的探讨睾素2(SPOCK2)基因多态性与昆明地区新生儿支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法选取2017年1-12月在云南省第一人民医院新生儿科住院的早产儿。56例患有BPD的早产儿为BPD组(其中男30例,女26例)。选取同期入住云南省第一人民医院NICU无肺部疾病的早产儿76例作为对照组(其中男30例,女46例)。采用聚合酶链式反应(PCR)对SPOCK2基因多态性位点rs1245560和rs1049269进行检测。结果两组SPOCK2基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡,具有种群代表性。两组均以rs1245560 AC基因型和rs1049269 AG基因型的分布频率最高,但在两组人群中的分布差异均无统计学意义(P=0.249和P=0.060)。基因型分析显示,rs1245560的AA、CC和AC基因型在对照组和BPD组中的分布差异无统计学意义(分别为21.4%vs. 28.9%;17.9%vs. 21.1%;50.0%vs. 60.7%,P>0.05)。rs1049269的AA和GG基因型在两组中分布差异无统计学意义(分别为25.0%vs. 44.7%;32.1%vs.23.7%,均P>0.05);AG基因型在BPD组的分布频率明显高于对照组(42.9%vs.31.6%,P=0.039)。等位基因分析显示,rs1245560 A和C等位基因频率分布差异无统计学意义(48.2%vs. 46.1%,P=0.803);rs1049269 G等位基因频率在BPD组中明显高于对照组(53.6%vs. 39.5%,P=0.025)。结论 SPOCK2基因多态性位点rs1049269AG基因型和G等位基因频率和BPD有关,是BPD发病的高危易感因素。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 睾素2 单核苷酸多态性 易感性
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环状RNA_0003031与宫腔粘连发生机制的研究
5
作者 霍春靓 闫雪兰 +2 位作者 艾瑛 朱玲静 王泽梅 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第6期490-495,共6页
目的:通过构建宫腔粘连(IUA)小鼠模型,研究环状RNA(circRNA)_0003031与IUA发生的相关机制。方法:采用机械刮宫法+脂多糖感染建立小鼠IUA模型,分为对照组(NC组)、IUA组、IUA+si-circRNA_0003031组、IUA+si-circRNA_0003031+miR-93-5p抑... 目的:通过构建宫腔粘连(IUA)小鼠模型,研究环状RNA(circRNA)_0003031与IUA发生的相关机制。方法:采用机械刮宫法+脂多糖感染建立小鼠IUA模型,分为对照组(NC组)、IUA组、IUA+si-circRNA_0003031组、IUA+si-circRNA_0003031+miR-93-5p抑制剂组,分别行HE、Masson染色检测子宫内膜腺体数量及纤维化程度;蛋白印迹法检测上皮-间充质转化(EMT)标志蛋白[波形蛋白(vimentin)、上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)、神经型钙粘蛋白(N-cadherin)]和纤维化相关分子[Ⅰ型胶原蛋白(collagen I)、Ⅲ型胶原蛋白(collagen III)]及[α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)及受体(TGF-β1R)、Smad 2、P-Smad 2]的表达。结果:与IUA组相比,IUA+si-circRNA_0003031组子宫内膜腺体数量增加、子宫内膜纤维化面积比率减少(P<0.05),vimentin、N-cadherin、α-SMA、collagenⅢ、collagen I、P-Smad 2、Smad 2、TGF-β1R、TGF-β1蛋白表达均下调(P<0.05),而E-cadherin蛋白表达上调(P<0.05);与IUA+si-circRNA_0003031组相比,IUA+si-circRNA_0003031+miR-93-5p抑制剂组,子宫内膜腺体数量减少、子宫内膜纤维化面积比率增加(P<0.05),vimentin、N-cadherin、α-SMA、collagenⅢ、collagen I、P-Smad 2、Smad 2、TGF-β1R、TGF-β1蛋白表达上调,除P-Smad 2外,差异均有统计学意义(P<0.05),E-cadherin蛋白表达下调(P<0.05)。结论:circRNA_0003031可能通过抑制miR-93-5p的表达,解除其对TGF-β1/Smad2信号通路的抑制作用,促进IUA的发生和发展。 展开更多
关键词 宫腔粘连 环状RNA_0003031 miR-93-5p 小鼠模型
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m^(6)A修饰在神经病理性疼痛发病机制中的作用研究:基于不同疾病与疼痛模型的探索
6
作者 丁源隆 李鑫楠 罗靖 《中国生物化学与分子生物学报》 北大核心 2025年第4期505-513,共9页
神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是一类由神经系统损伤或疾病引发的慢性疼痛,主要表现为自发性疼痛、痛觉过敏及痛觉超敏,严重影响患者生活质量。NP的发病机制复杂,涉及外周敏化、中枢敏化、离子通道改变以及胶质细胞活化等异常调... 神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是一类由神经系统损伤或疾病引发的慢性疼痛,主要表现为自发性疼痛、痛觉过敏及痛觉超敏,严重影响患者生活质量。NP的发病机制复杂,涉及外周敏化、中枢敏化、离子通道改变以及胶质细胞活化等异常调节。近年来,m^(6)A在NP中的作用引起了广泛关注,但是m^(6)A修饰在不同疾病与疼痛模型中的作用研究仍然有限,因此,阐明m^(6)A修饰在不同疾病与疼痛模型中的作用显得尤为重要。本文基于不同疾病与疼痛的模型,综述了近年来关于m^(6)A甲基化修饰在NP发病中的作用及机制的研究进展,尤其是综述了METTL3、METTL14、FTO、ALKBH5和YTHDF1等5种经典的m^(6)A修饰因子介导不同疾病与疼痛模型形成NP的作用机制,以期从m^(6)A修饰的角度为NP的药物开发和防治提供新的启示和思路。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 N^(6)-甲基腺苷(m^(6)A) m^(6)A甲基转移酶 m^(6)A去甲基酶 m^(6)A阅读蛋白
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JAK2/STAT3信号通路在肺癌中的作用与潜在治疗意义的研究进展 被引量：1
7
作者 孙雪琴(综述) 包广发 王绍波(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第6期664-669,共6页
肺癌是全球恶性肿瘤相关死亡的首位病因。Janus激酶(JAK)2/信号转导和转录激活因子(STAT)3信号通路在肺癌中通过复杂的上下游信号被异常激活并显著高表达,利用多重机制促进肺癌细胞的增殖、迁移、抗凋亡及肿瘤血管生成等恶性生物学行为... 肺癌是全球恶性肿瘤相关死亡的首位病因。Janus激酶(JAK)2/信号转导和转录激活因子(STAT)3信号通路在肺癌中通过复杂的上下游信号被异常激活并显著高表达,利用多重机制促进肺癌细胞的增殖、迁移、抗凋亡及肿瘤血管生成等恶性生物学行为,从而导致患者病情进展及不良预后。借由对JAK2/STAT3信号通路上游靶基因表达水平上的调控,或是直接靶向作用于通路传导过程中的关键原件,可抑制或调控通路的持续性激活和异常信号转导从而改善肺癌的恶性生物学行为。本文着重介绍了JAK2/STAT3信号通路在肺癌中的作用与潜在治疗意义,同时论述了目前基于JAK2/STAT3信号通路设计出来的多种干预靶点药物及其未来的前景,为临床治疗肺癌提供新思路。 展开更多
关键词 肺癌 JANUS激酶 信号转导和转录激活因子3 研究进展
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贝利尤单抗药物利用评价标准的建立与应用
8
作者 黄妮娅 马玲 +1 位作者 梁娟 张志清 《医药导报》 北大核心 2025年第7期1111-1116,共6页
目的建立贝利尤单抗药物利用评价标准,评价和分析贝利尤单抗临床应用情况,为促进其临床合理使用提供参考。方法以贝利尤单抗药品说明书及相关诊疗指南、专家共识为依据,通过专家咨询法建立贝利尤单抗药物利用评价标准。采用回顾性研究方... 目的建立贝利尤单抗药物利用评价标准,评价和分析贝利尤单抗临床应用情况,为促进其临床合理使用提供参考。方法以贝利尤单抗药品说明书及相关诊疗指南、专家共识为依据,通过专家咨询法建立贝利尤单抗药物利用评价标准。采用回顾性研究方法,对云南省某三甲医院2021年1月1日—2024年6月30日使用贝利尤单抗的全部住院患者进行用药合理性评价。结果共纳入用药病历1809份,涉及患者213例。完全符合评价标准的病历1311份,合理率72.5%,不合理应用指标包括用药频次(15.0%)、用药剂量(9.8%)、用药监护(4.3%)、疗效评估(3.3%)等。结论贝利尤单抗临床使用基本合理,对于用法用量不合理、未进行用药监护和疗效评估等方面的问题需加强管理,进一步规范该药的使用。建立的贝利尤单抗药物利用评价标准切实可行,可为贝利尤单抗的临床合理用药管理提供参考。 展开更多
关键词 贝利尤单抗 药物利用评价标准 合理用药 系统性红斑狼疮
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自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病一例
9
作者 张应从 龚霞蓉 +3 位作者 丁凡 李青芮 缪赛琼 左华艳 《放射学实践》 北大核心 2025年第6期819-820,共2页
病例资料女,65岁,因四肢不自主震颤伴语言行为紊乱1个月余入院。1个月前出现四肢不自主震颤伴发热头痛,逐渐出现言语行为紊乱、烦躁易怒,伴行走不稳、全身乏力。当地医院诊断为(1)疱疹病毒性脑膜炎(人类疱疹病毒4型);(2)急性上呼吸道感... 病例资料女,65岁,因四肢不自主震颤伴语言行为紊乱1个月余入院。1个月前出现四肢不自主震颤伴发热头痛,逐渐出现言语行为紊乱、烦躁易怒,伴行走不稳、全身乏力。当地医院诊断为(1)疱疹病毒性脑膜炎(人类疱疹病毒4型);(2)急性上呼吸道感染(甲型流感病毒)。予抗病毒、抗感染治疗,症状好转后出院。出院3d后再发震颤,予抗病毒、抗感染治疗后症状无改善,遂至本院就诊。 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 胶质纤维酸性蛋白质 磁共振成像 脑炎 脊髓炎
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Ⅲ期C级牙周炎患者牙周修复联合治疗1例
10
作者 徐楠 张慧慧 曹正国 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第10期922-926,共5页
Ⅲ期C级牙周炎患者常伴有牙齿缺失、松动移位,需联合多学科针对病情设计个性化治疗方案,恢复其牙列完整性,以恢复患者的咬合功能、满足美观需求。本文报道1例重度牙周炎患者序列治疗的全过程,包括病情分析、牙周手术、修复治疗、支持治... Ⅲ期C级牙周炎患者常伴有牙齿缺失、松动移位,需联合多学科针对病情设计个性化治疗方案,恢复其牙列完整性,以恢复患者的咬合功能、满足美观需求。本文报道1例重度牙周炎患者序列治疗的全过程,包括病情分析、牙周手术、修复治疗、支持治疗以及2年随访观察。 展开更多
关键词 Ⅲ期C级牙周炎 引导组织再生术 牙冠延长术
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TMEM43基因与听力损伤相关研究现状
11
作者 崔荣洁 李云龙 《生物化学与生物物理进展》 北大核心 2025年第2期269-278,共10页
TMEM43基因编码的跨膜蛋白43(transmembrane protein 43,TMEM43)是TMEM蛋白家族成员之一,该蛋白质约为400个氨基酸,包括4个跨膜结构域和1个膜内结构域。TMEM43在许多物种中都存在表达,并且遗传相似性很高,特别是4个跨膜结构在不同物种... TMEM43基因编码的跨膜蛋白43(transmembrane protein 43,TMEM43)是TMEM蛋白家族成员之一,该蛋白质约为400个氨基酸,包括4个跨膜结构域和1个膜内结构域。TMEM43在许多物种中都存在表达,并且遗传相似性很高,特别是4个跨膜结构在不同物种中都表现为高度保守。近年来有研究者发现,TMEM43与听神经病谱系障碍(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)的发生可能相关,推测其可能为一种新的听力损伤相关基因。本文就现阶段TMEM43基因与听力损伤的关系展开综述,分析TMEM43在耳发育与声传导方面的作用,探讨TMEM43基因变异对听力损伤产生的影响,以期为TMEM43后续研究和精准医疗提供新思路。 展开更多
关键词 TMEM43 听力损伤 基因突变
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新形势下加强公立医院党支部规范化建设的思考 被引量：13
12
作者 潘晓辉 李蓉 +1 位作者 田波 刘丹 《中国医院》 2020年第4期42-44,共3页
加强公立医院党支部规范化建设,是新形势下落实全面从严治党向基层延伸、纵深发展的必然要求,对进一步增强党支部凝聚力、创造力和战斗力,推进公立医院各项工作健康发展,实现党建工作与医院发展同频共振、互动共赢具有重要意义。针对目... 加强公立医院党支部规范化建设,是新形势下落实全面从严治党向基层延伸、纵深发展的必然要求,对进一步增强党支部凝聚力、创造力和战斗力,推进公立医院各项工作健康发展,实现党建工作与医院发展同频共振、互动共赢具有重要意义。针对目前公立医院党支部规范化建设中存在的问题和达标创建工作实施步骤进行探讨,围绕"基本组织、基本队伍、基本活动、基本制度和基本保障"党支部规范化建设5要素提出建设举措,为公立医院加强党支部规范化建设工作提供借鉴与参考。 展开更多
关键词 党支部 规范化建设 公立医院
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基于血液代谢组学分析缺血性心脏病患者疾病进程的代谢紊乱特征 被引量：4
13
作者 杨柱林 田林云 +7 位作者 吴昊 李慧敏 顾颖 任达兵 壮可 赵燕 张宏 易伦朝 《质谱学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第2期256-268,共13页
本研究以47例心绞痛患者、51例心肌梗死患者和80例心力衰竭患者的血浆作为样本,结合超高效液相色谱-高分辨质谱(UPLC-HRMS)技术和化学计量学方法,分析缺血性心脏病患者疾病进程的代谢紊乱特征。实验共定性、定量鉴定97种内源性代谢物,基... 本研究以47例心绞痛患者、51例心肌梗死患者和80例心力衰竭患者的血浆作为样本,结合超高效液相色谱-高分辨质谱(UPLC-HRMS)技术和化学计量学方法,分析缺血性心脏病患者疾病进程的代谢紊乱特征。实验共定性、定量鉴定97种内源性代谢物,基于t检验、主成分分析、偏最小二乘-判别分析、变量重要性投影等方法,分别筛选出28种和32种可区分心绞痛与心肌梗死患者,心肌梗死与心力衰竭患者的差异性特征代谢物。代谢通路分析结果表明,从心绞痛到心肌梗死,以及从心肌梗死到心力衰竭的疾病进程中,氨基酸代谢和三羧酸循环等能量代谢均发生了紊乱;从心肌梗死到心力衰竭的疾病进程中,以甘油磷脂代谢和脂肪酸生物合成为代表的脂质代谢显著紊乱;通过分析受试者工作曲线(ROC),糖胆酸、富马酸、棕榈酸、肌钙蛋白、高密度脂蛋白、谷丙转氨酶和谷草转氨酶等联合指标可提高心肌梗死诊断精度,ROC曲线下面积(AUC)值达到1.0000;瓜氨酸、柠檬酸、硬脂酸、甘油磷酸胆碱和NT-proBNP联合指标可提高心力衰竭诊断精度,AUC值达到0.9570。本研究可为缺血性心脏病患者的精准诊断和疾病发展过程中的药物、营养干预提供重要的代谢靶标。 展开更多
关键词 超高效液相色谱-高分辨质谱(UPLC-HRMS) 代谢组学 心绞痛 心肌梗死 心力衰竭 化学计量学
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CT影像组学机器学习模型鉴别肺炎型黏液腺癌与机化性肺炎 被引量：2
14
作者 杜自宏 伍志发 +2 位作者 刘静 李新春 刘红艳 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期461-467,共7页
目的:评估CT影像组学结合机器学习方法鉴别原发肺炎型黏液腺癌(PTMA)与机化性肺炎(OP)的价值。方法:回顾性分析2010年1月-2020年1月在本院经病理证实的51例PTMA患者与50例OP患者的临床及影像学资料。分别在平扫及CT增强图像上提取病灶... 目的:评估CT影像组学结合机器学习方法鉴别原发肺炎型黏液腺癌(PTMA)与机化性肺炎(OP)的价值。方法:回顾性分析2010年1月-2020年1月在本院经病理证实的51例PTMA患者与50例OP患者的临床及影像学资料。分别在平扫及CT增强图像上提取病灶的影像组学特征,通过线性相关性分析和L1正则化方式进行特征的筛选和降维。对两组的临床特征、CT形态学特征及影像组学特征进行统计学分析,将3类特征中有统计学意义者分别或联合构建机器学习预测模型,共获得4个预测模型(临床、CT形态学征象、影像组学合联合模型)。采用ROC曲线分析评估各类模型的诊断效能。结果:临床特征中的性别、咳白黏痰、癌胚抗原和糖类抗原153、CT形态学征象中的小结节、空泡/假空洞征、血管造影征和重力分布在PTMA组与OP组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示性别、小结节、空泡/假空洞征和血管造影征是鉴别PTMA与OP的独立预测因素(P<0.05)。在训练集和验证集中各类机器学习模型的AUC:影像组学模型为0.997和0.946,临床模型为0.869和0.814,CT形态学特征模型为0.919和0.797,联合模型为0.999和0.972。Delong检验显示影像组学模型的诊断效能显著优于临床模型及CT形态学特征模型(P均<0.05),与联合模型无显著差异(P>0.05)。结论:CT影像组学结合机器学习方法提取并分析多维度影像数据,可以有效鉴别PTMA与OP,辅助临床治疗决策。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺炎型黏液腺癌 机化性肺炎 影像组学 机器学习 体层摄影术 X线计算机
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心脏磁共振组织追踪技术定量评价心肌运动参数在肥厚型心肌病心源性猝死风险评估中的应用价值 被引量：1
15
作者 张艳 庞明杰 +4 位作者 陈浩强 张洁 杨蕾 赵英 吴昆华 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第11期1472-1480,共9页
目的:探讨心脏磁共振组织追踪技术定量评价心肌运动参数在肥厚型心肌病(HCM)心源性猝死(SCD)风险评估中的应用价值。方法:纳入2018年1月-2023年6月在云南省第一人民医院住院的151例HCM患者,应用2014年欧洲心脏病学会(ESC)指南的HCM-SCD... 目的:探讨心脏磁共振组织追踪技术定量评价心肌运动参数在肥厚型心肌病(HCM)心源性猝死(SCD)风险评估中的应用价值。方法:纳入2018年1月-2023年6月在云南省第一人民医院住院的151例HCM患者,应用2014年欧洲心脏病学会(ESC)指南的HCM-SCD风险计算器将上述患者分为低危组(SCD风险≤4%)、中危组(4%6%)。对比三组患者的临床资料、晚期钆增强(LGE)所占总心肌的百分比(LGE%)及特征追踪参数,分析特征追踪参数与LGE%和SCD的相关性以及特征追踪参数对SCD的预测效能。结果:151名患者中,平均随访时间39.52个月(6.09~68.17个月),共发生53例SCD事件。随着SCD风险评分的增加,三组患者的NT-proBNP、cTnI和NYHAⅢ/Ⅳ级患者比率明显增加(P<0.05)。在三组患者中,NVST、心源性猝死家族史、舒张期左心室最大室壁厚度、左心房大小和年龄这5类心血管危险因素有显著差异(P均<0.05)。三组患者延迟增强的心肌质量和占比有显著差异(P<0.05),高危组患者的LGE质量和LGE%较大,其中部分患者呈广泛LGE阳性(LGE%>15%)。心肌的特征追踪参数GRS和GRSR、GLS和GLSR、GCS和GCSR在三组间差异具有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,SCD风险分别与GRS和GRSR、GLS和GLSR、GCS和GCSR呈负相关,LGE质量及LGE%分别与GRS和GRSR、GLS和GLSR、GCS和GCSR呈负相关。ROC曲线显示GRS对HCM患者SCD的预测性更好,AUC值为0.770(95%CI:0.696~0.843),GRS<24.55%在调整混杂因素后仍与SCD独立相关(调整后的OR为5.57,95%CI:3.191~22.13,P=0.004)。结论:LGE、心肌整体应变能力和SCD风险三者互为相关,SCD风险与心肌微观运动各项参数密切相关,尤其是GRS与SCD风险以及LGE%有显著的相关性,GRS能更早、更好地预测HCM患者SCD的发生。 展开更多
关键词 心源性猝死 晚期钆增强 特征追踪技术 肥厚型心肌病
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伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性评价 被引量：5
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作者 姚翔媚 陆智祥 +3 位作者 饶建华 高小丽 王启 何海涛 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1450-1454,共5页
目的:探讨伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析本中心2019年1月至2022年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者的临床资料其中初诊患者43例,复发进展患者17例。全部患者使用伊沙佐米联合沙利度胺... 目的:探讨伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析本中心2019年1月至2022年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者的临床资料其中初诊患者43例,复发进展患者17例。全部患者使用伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗均完成2-7个治疗周期。结果:全部患者总缓解率为98.3%其中完成4个治疗周期的患者共有53例总缓解率为86.8%。完成全部治疗周期的患者有17例,疗效达到非常好的部分缓解及以上占88.2%,完全缓解及以上占52.9%。全部患者经治疗后白蛋白、β_(2)-微球蛋白的水平得到迅速改善。随访截止时间为2022年8月31日,中位随访时间为14(3-24)个月总生存率为86.7%。复发进展患者的总生存率显著低于初诊患者(P<0.05)。最常见的血液学不良反应为淋巴细胞降低(53.3%),其次为贫血(33.3%);最常见的非血液学不良反应为乏力(68.33%),其次为周围神经病变(31.67%)。结论:伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效确切,近期疗效、生存情况、安全性良好,但远期疗效还需要进一步观察。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 伊沙佐米 沙利度胺 地塞米松 疗效
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2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的临床研究 被引量：3
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作者 田丽娜 牛奔 +1 位作者 朱恩仙 谢亚娟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期18-23,共6页
目的:探讨2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的患病率及危险因素。方法:选取2022年5月至2023年5月于云南省第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者203例,以心血管反射试验(cardiovascula... 目的:探讨2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的患病率及危险因素。方法:选取2022年5月至2023年5月于云南省第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者203例,以心血管反射试验(cardiovascular autonomic reflex tests,CARTs)结合评分判定糖尿病心脏自主神经病变(diabetic cardiac autonomic neuropathy,CAN),按照是否合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病肾脏病变(diabetic kidney disease,DKD)分为单纯CAN组、CAN合并DR组、CAN合并DKD组及CAN合并DR、DKD组,收集所有受试者的临床相关资料。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:①203例T2DM患者中,CAN的患病率为58.62%,CAN合并DR、CAN合并DKD及CAN合并DR、DKD的患病率分别为10.08%、7.56%、10.92%。②在4组中年龄、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、72 h动态血糖葡萄糖在目标范围内时间(72 hours dynamic blood glucose within the target range of time,TIR)等因素差异有统计学意义(P<0.05)。③Logistic回归分析结果:HbA1c(OR=2.948,95%CI=1.015~8.560,P=0.047)、LDH(OR=1.151,95%CI=1.035~1.280,P=0.010)为CAN合并DR、DKD发生发展的促进因素;DBIL(OR=0.057,95%CI=0.005~0.658,P=0.022)、eGFR(OR=0.700,95%CI=0.513~0.955,P=0.025)、TIR(OR=0.877,95%CI=0.775~0.992,P=0.037)、年龄(OR=0.550,95%CI=0.349~0.868,P=0.010)的水平与CAN合并DR、DKD的发生发展相关。结论:较低的eGFR、TIR、DBIL、年龄与CAN合并DR、DKD的发生呈负相关,较高的HbA1c、LDH与CAN合并DR、DKD的发生呈正相关,故在eGFR、TIR、DBIL、年龄相对偏低和(或)HbA1c、LDH相对偏高的糖尿病人群中需更注重CAN合并DR、DKD的筛查。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心脏自主神经病变 糖尿病微血管病变 患病率 危险因素
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儿童肺炎支原体肺炎CT表现 被引量：1
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作者 樊健慧 刘敏 +4 位作者 王建平 倪逸飞 刘安琪 杨浩宇 鲁炳怀 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第12期762-766,共5页
目的观察儿童肺炎支原体肺炎(MPP)CT表现。方法回顾性收集85例经肺炎支原体核酸检测确诊的MPP患儿,分析其胸部CT表现;利用人工智能肺炎CT影像辅助诊断分析软件定量病变体积(LV)、LV占全肺体积百分比(LV%)及病变CT值,评估CT定量参数与临... 目的观察儿童肺炎支原体肺炎(MPP)CT表现。方法回顾性收集85例经肺炎支原体核酸检测确诊的MPP患儿,分析其胸部CT表现;利用人工智能肺炎CT影像辅助诊断分析软件定量病变体积(LV)、LV占全肺体积百分比(LV%)及病变CT值,评估CT定量参数与临床实验室指标的相关性。结果儿童MPP主要CT表现包括支气管壁增厚(78/85,91.76%)、树芽征(70/85,82.35%)、大片实变(39/85,45.88%)、支气管闭塞(29/85,34.12%)、支气管充气征(25/85,29.41%)、腺泡结节(23/85,27.06%)、实变沿支气管分布(21/85,24.71%)、棉球征(19/85,22.35%)、树雾征(15/85,17.65%)及肺不张(14/85,16.47%)。儿童MPP中位LV为50.73(26.38,85.90)cm^(3),中位LV%为3.10%(1.60%,5.70%),中位CT值为-422.61(-479.46,-343.76)HU。MPP LV与血清唾液酸、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)及纤维蛋白原(Fib)均呈正相关(r_(s)=0.232~0.400),LV%与血清唾液酸、D-二聚体及FDP均呈正相关(r_(s)=0.349~0.439),病变CT值与CRP呈正相关(r_(s)=0.288)。结论儿童MPP CT表现具有一定特征性,结合实验室检查有利于临床诊断儿童MPP、监测病情及评估疗效。 展开更多
关键词 儿童 支原体 肺炎 体层摄影术 X线计算机
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circ_UBE2C通过调控miR-107/HK2分子轴促进肺癌细胞增殖和糖酵解 被引量：1
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作者 聂霁 刘晨 +2 位作者 普丹丹 查梅 张云辉 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第15期1729-1739,共11页
目的探讨circ_UBE2C对肺癌细胞增殖和糖酵解的影响及其作用机制。方法基于TCGA数据库分析circ_UBE2C、miR-107和己糖激酶2(hexokinase 2,HK2)在肺癌组织和正常肺组织中的表达情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析circ_UBE2C/miR-1... 目的探讨circ_UBE2C对肺癌细胞增殖和糖酵解的影响及其作用机制。方法基于TCGA数据库分析circ_UBE2C、miR-107和己糖激酶2(hexokinase 2,HK2)在肺癌组织和正常肺组织中的表达情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析circ_UBE2C/miR-107/HK2表达量和肺癌患者生存期的相关性。常规培养人正常肺上皮细胞(BEAS-2B)和人肺癌细胞株(A549、NCI-H460和NCI-H1299),采用qRT-PCR检测circ_UBE2C和miR-107的表达量,Western blot检测HK2和PCNA蛋白的表达量。将A549和NCI-H1299细胞分为空白组(NC)、circ_UBE2C敲减组(si-circ)、HK2敲减组(si-HK2)、同时敲减miR-107+HK2组(miR-inhibitor+si-HK2)和同时敲减circ_UBE2C+miR-107组(si-circ+miR-inhibitor)。CCK-8和克隆形成实验分析细胞增殖活力。葡萄糖摄取比色测定试剂盒、乳酸检测试剂盒和ATP含量测定试剂盒分析A549和NCI-H1299细胞葡萄糖摄取量、乳酸生成量和ATP产生量。Seahorse XF糖酵解应激测试试剂盒和Seahorse XF细胞线粒体应激测试试剂盒检测细胞外酸化率(extracellular acidification ratio,ECAR)和细胞耗氧率(oxygen consumption ratio,OCR)。双荧光素酶报告基因实验评估circ_UBE2C和miR-107、miR-107和HK2的靶向关系。结果与正常组织相比,肺癌组织中circ_UBE2C和HK2表达上调,miR-107表达下调(P<0.05)。与BEAS-2B细胞相比,A549和NCI-H1299细胞中circ_UBE2C和HK2表达量升高,miR-107表达下调(P<0.05)。生存分析显示,circ_UBE2C和HK2高表达或miR-107低表达肺癌患者的生存期较短(P<0.05)。相比于NC组,si-circ或si-HK2组A549和NCI-H1299细胞增殖活力、葡萄糖摄取量、乳酸生成量、ATP产生量、ECAR和OCR均显著减少(P<0.05)。双荧光素酶报告基因证实,circ_UBE2C靶向负调控miR-107,且HK2是miR-107的靶基因。与si-HK2组相比,miR-inhibitor+si-HK2组和si-circ+miR-inhibitor组中A549和NCI-H1299细胞增殖活力和糖酵解水平显著增加。结论敲减circ_UBE2C可显著抑制肺癌细胞增殖和糖酵解水平,其机制是通过靶向上调miR-107抑制HK2表达。 展开更多
关键词 肺癌 circ_UBE2C/miR-107/HK2分子轴 Warburg效应 增殖
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MRI在子宫肉瘤术前诊断中的研究进展 被引量：1
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作者 李琛蓉 毕国力 +4 位作者 毕秋 刘秀兰 张应从 王先虹 成长鑫 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期218-223,共6页
子宫肉瘤(uterine sarcomas,US)是女性生殖系统恶性程度较高的间质性肿瘤,发病率低,预后差。随着微创、无创治疗及精准医学的发展,术前准确识别US将有助于临床制订个性化治疗方案。本文将对MRI常规序列、功能成像技术以及基于MRI的人工... 子宫肉瘤(uterine sarcomas,US)是女性生殖系统恶性程度较高的间质性肿瘤,发病率低,预后差。随着微创、无创治疗及精准医学的发展,术前准确识别US将有助于临床制订个性化治疗方案。本文将对MRI常规序列、功能成像技术以及基于MRI的人工智能分析在US诊断方面的研究进展进行综述。旨在帮助临床及影像科医生了解US影像诊断相关的研究现状,为实现精准医疗奠定基础。 展开更多
关键词 子宫肉瘤 磁共振成像 功能磁共振成像 人工智能
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