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心脏磁共振组织追踪技术定量评价心肌运动参数在肥厚型心肌病心源性猝死风险评估中的应用价值
1
作者
张艳
庞明杰
+4 位作者
陈浩强
张洁
杨蕾
赵英
吴昆华
《放射学实践》
CSCD
北大核心
2024年第11期1472-1480,共9页
目的:探讨心脏磁共振组织追踪技术定量评价心肌运动参数在肥厚型心肌病(HCM)心源性猝死(SCD)风险评估中的应用价值。方法:纳入2018年1月-2023年6月在云南省第一人民医院住院的151例HCM患者,应用2014年欧洲心脏病学会(ESC)指南的HCM-SCD...
目的:探讨心脏磁共振组织追踪技术定量评价心肌运动参数在肥厚型心肌病(HCM)心源性猝死(SCD)风险评估中的应用价值。方法:纳入2018年1月-2023年6月在云南省第一人民医院住院的151例HCM患者,应用2014年欧洲心脏病学会(ESC)指南的HCM-SCD风险计算器将上述患者分为低危组(SCD风险≤4%)、中危组(4%6%)。对比三组患者的临床资料、晚期钆增强(LGE)所占总心肌的百分比(LGE%)及特征追踪参数,分析特征追踪参数与LGE%和SCD的相关性以及特征追踪参数对SCD的预测效能。结果:151名患者中,平均随访时间39.52个月(6.09~68.17个月),共发生53例SCD事件。随着SCD风险评分的增加,三组患者的NT-proBNP、cTnI和NYHAⅢ/Ⅳ级患者比率明显增加(P<0.05)。在三组患者中,NVST、心源性猝死家族史、舒张期左心室最大室壁厚度、左心房大小和年龄这5类心血管危险因素有显著差异(P均<0.05)。三组患者延迟增强的心肌质量和占比有显著差异(P<0.05),高危组患者的LGE质量和LGE%较大,其中部分患者呈广泛LGE阳性(LGE%>15%)。心肌的特征追踪参数GRS和GRSR、GLS和GLSR、GCS和GCSR在三组间差异具有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,SCD风险分别与GRS和GRSR、GLS和GLSR、GCS和GCSR呈负相关,LGE质量及LGE%分别与GRS和GRSR、GLS和GLSR、GCS和GCSR呈负相关。ROC曲线显示GRS对HCM患者SCD的预测性更好,AUC值为0.770(95%CI:0.696~0.843),GRS<24.55%在调整混杂因素后仍与SCD独立相关(调整后的OR为5.57,95%CI:3.191~22.13,P=0.004)。结论:LGE、心肌整体应变能力和SCD风险三者互为相关,SCD风险与心肌微观运动各项参数密切相关,尤其是GRS与SCD风险以及LGE%有显著的相关性,GRS能更早、更好地预测HCM患者SCD的发生。
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关键词
心源性猝死
晚期钆增强
特征追踪技术
肥厚型心肌病
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职称材料
中缝背核5-羟色胺能神经元在全身麻醉中的作用机制研究进展
被引量：
1
2
作者
朱珊
杨笑萱(综述)
+1 位作者
罗艳
金华(审校)
《医学研究生学报》
CAS
北大核心
2022年第4期433-436,共4页
全身麻醉药应用于临床已有170余年,然而其作用的神经机制至今仍未完全阐明。中缝背核(DRN)的5-羟色胺(5-HT)能神经元在脑内投射广泛,与很多生理功能有关。新近研究发现,DRN的5-HT能神经元在全麻状态调节中起到重要作用。文章从神经机制...
全身麻醉药应用于临床已有170余年,然而其作用的神经机制至今仍未完全阐明。中缝背核(DRN)的5-羟色胺(5-HT)能神经元在脑内投射广泛,与很多生理功能有关。新近研究发现,DRN的5-HT能神经元在全麻状态调节中起到重要作用。文章从神经机制的角度出发,就目前已明确的DRN的5-HT能神经元全身麻醉中的神经通路机制进行综述。
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关键词
中缝背核
5-羟色胺
全身麻醉
睡眠
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职称材料
题名
心脏磁共振组织追踪技术定量评价心肌运动参数在肥厚型心肌病心源性猝死风险评估中的应用价值
1
作者
张艳
庞明杰
陈浩强
张洁
杨蕾
赵英
吴昆华
机构
云南省第一人民医院
/
昆明理工大学
附属
医院
磁共振科
云南省第一人民医院
/
昆明理工大学
附属
医院
心血管内科
昆明理工大学医学院/云南省第一人民医院
出处
《放射学实践》
CSCD
北大核心
2024年第11期1472-1480,共9页
基金
国家自然科学基金(82160079)
云南省高层次科技人才及创新团队选拔专项-技术创新人才培养对象项目(202405AD350045)
+1 种基金
云南省科技厅昆明医科大学应用基础研究联合专项(202201AY070001-243)
云南省科技厅昆明医科大学应用基础研究联合专项-重点项目(202401AY070001-039)。
文摘
目的:探讨心脏磁共振组织追踪技术定量评价心肌运动参数在肥厚型心肌病(HCM)心源性猝死(SCD)风险评估中的应用价值。方法:纳入2018年1月-2023年6月在云南省第一人民医院住院的151例HCM患者,应用2014年欧洲心脏病学会(ESC)指南的HCM-SCD风险计算器将上述患者分为低危组(SCD风险≤4%)、中危组(4%6%)。对比三组患者的临床资料、晚期钆增强(LGE)所占总心肌的百分比(LGE%)及特征追踪参数,分析特征追踪参数与LGE%和SCD的相关性以及特征追踪参数对SCD的预测效能。结果:151名患者中,平均随访时间39.52个月(6.09~68.17个月),共发生53例SCD事件。随着SCD风险评分的增加,三组患者的NT-proBNP、cTnI和NYHAⅢ/Ⅳ级患者比率明显增加(P<0.05)。在三组患者中,NVST、心源性猝死家族史、舒张期左心室最大室壁厚度、左心房大小和年龄这5类心血管危险因素有显著差异(P均<0.05)。三组患者延迟增强的心肌质量和占比有显著差异(P<0.05),高危组患者的LGE质量和LGE%较大,其中部分患者呈广泛LGE阳性(LGE%>15%)。心肌的特征追踪参数GRS和GRSR、GLS和GLSR、GCS和GCSR在三组间差异具有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,SCD风险分别与GRS和GRSR、GLS和GLSR、GCS和GCSR呈负相关,LGE质量及LGE%分别与GRS和GRSR、GLS和GLSR、GCS和GCSR呈负相关。ROC曲线显示GRS对HCM患者SCD的预测性更好,AUC值为0.770(95%CI:0.696~0.843),GRS<24.55%在调整混杂因素后仍与SCD独立相关(调整后的OR为5.57,95%CI:3.191~22.13,P=0.004)。结论:LGE、心肌整体应变能力和SCD风险三者互为相关,SCD风险与心肌微观运动各项参数密切相关,尤其是GRS与SCD风险以及LGE%有显著的相关性,GRS能更早、更好地预测HCM患者SCD的发生。
关键词
心源性猝死
晚期钆增强
特征追踪技术
肥厚型心肌病
Keywords
Sudden cardiac death
Late gadolinium enhancement
Feature tracking technology
Hypertrophic cardiomyopathy
分类号
R445.2 [医药卫生—影像医学与核医学]
R542.2 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
中缝背核5-羟色胺能神经元在全身麻醉中的作用机制研究进展
被引量：
1
2
作者
朱珊
杨笑萱(综述)
罗艳
金华(审校)
机构
昆明理工大学医学院/云南省第一人民医院
麻醉科
上海交通
大学
医学院
附属瑞金
医院
麻醉科
出处
《医学研究生学报》
CAS
北大核心
2022年第4期433-436,共4页
基金
国家自然科学基金(82001451)。
文摘
全身麻醉药应用于临床已有170余年,然而其作用的神经机制至今仍未完全阐明。中缝背核(DRN)的5-羟色胺(5-HT)能神经元在脑内投射广泛,与很多生理功能有关。新近研究发现,DRN的5-HT能神经元在全麻状态调节中起到重要作用。文章从神经机制的角度出发,就目前已明确的DRN的5-HT能神经元全身麻醉中的神经通路机制进行综述。
关键词
中缝背核
5-羟色胺
全身麻醉
睡眠
Keywords
dorsal raphe nucleus
5-hydroxytryptamine
general anesthesia
sleep
分类号
R971.2 [医药卫生—药品]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
心脏磁共振组织追踪技术定量评价心肌运动参数在肥厚型心肌病心源性猝死风险评估中的应用价值
张艳
庞明杰
陈浩强
张洁
杨蕾
赵英
吴昆华
《放射学实践》
CSCD
北大核心
2024
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
中缝背核5-羟色胺能神经元在全身麻醉中的作用机制研究进展
朱珊
杨笑萱(综述)
罗艳
金华(审校)
《医学研究生学报》
CAS
北大核心
2022
1
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职称材料
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