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脊柱结核一种新分型方法的设计及可信度检验和治疗探讨被引量：1: 1; 作者舒钧许南 +11 位作者杨雪能寸新华郭立民赵刚王志华袁勇张伟陈应东王卫东杨子斌刘勇杨曙《中国脊柱脊髓杂志》北大核心 2025年第5期459-469,共11页; 目的:回顾性分析多中心收治的脊柱结核患者临床资料,筛选能反映脊柱结核及临床诊疗的特征指标,提出一种新的分型方法;总结本组术后随访1年以上且资料完整的患者手术资料,评估手术疗效。方法:统计2007年1月~2022年12月间多中心诊治且资... 展开更多; 关键词脊柱结核分型可信度检验手术治疗; 在线阅读下载PDF 职称材料

掌指骨结核三例被引量：1: 2; 作者李翔周奕 +1 位作者李国忠寸新华《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第11期1219-1222,共4页; 骨关节结核是常见的肺外结核之一,据国外文献统计,骨关节结核约占所有结核病的1%~6.7%,占肺外结核的5%~19%[1]。而短骨结核如掌指骨结核更为罕见,且主要发病于5岁以下儿童[2]。故掌指骨结核因其较低的发病率导致其早期临床症状不典型易... 展开更多; 关键词骨关节结核最佳治疗时机掌指骨肺外结核关节功能障碍窦道形成骨结核延误诊断; 在线阅读下载PDF 职称材料

个体化3D打印人工椎体置换在复杂脊柱结核重建中的应用被引量：2: 3; 作者刘思源寸新华 +7 位作者吴磊白平周奕饶涛陈林窦吉辰赵衡王一州《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期918-925,共8页; 目的:探讨个体化3D打印人工椎体在脊柱结核重建中的临床效果。方法:回顾性研究2021年5月至2023年5月昆明市第三人民医院骨科收治的208例脊柱结核患者,其中15例成人患者采用了病灶清除联合个体化3D打印人工椎体重建脊柱手术进行治疗。其... 展开更多; 关键词结核脊柱骨重建治疗结果; 在线阅读下载PDF 职称材料

个性化定制3D打印微孔钛假体治疗掌指关节结核一例: 4; 作者白平刘思源 +8 位作者李翔陈林周奕饶涛赵衡窦吉辰王一州寸新华李宗巧《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期722-727,共6页; 骨关节结核是主要的肺外结核之一,骨关节结核占肺外结核的19.8%,占所有结核病的3%~7%[1],而指关节结核占所有肺外结核的4%左右[2],当前全国估计约有骨关节结核患者30万例左右。在四肢小关节结核中,由于缺乏典型全身及局部症状,容易延误... 展开更多; 关键词结核成像三维掌指关节关节成形术置换; 在线阅读下载PDF 职称材料

术前穿刺置管冲洗引流联合手术治疗复发性脊柱结核的效果分析被引量：6: 5; 作者刘思源窦吉辰 +6 位作者饶涛赵衡高康周奕李锦峰郑刚寸新华《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第4期457-462,共6页; 回顾性分析2015年1月至2017年12月昆明市第三人民医院骨科收治的20例复发性脊柱结核患者,均通过术前穿刺置管冲洗引流[平均带管时间为(17.2±3.7)d]后进行二次手术治疗。通过观察患者手术治疗情况、视觉模拟评分、切口愈合情况,以及... 展开更多; 关键词结核脊柱复发穿刺术引流术外科手术治疗结果; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名脊柱结核一种新分型方法的设计及可信度检验和治疗探讨被引量：1: 1; 作者舒钧许南杨雪能寸新华郭立民赵刚王志华袁勇张伟陈应东王卫东杨子斌刘勇杨曙; 机构昆明医科大学第二附属医院骨科昆明医科大学第二附属医院创伤中心昆明市第三人民医院骨科云南省普洱市人民医院骨科云南省德宏州第二人民医院骨科云南省丽江市人民医院骨科云南省大理州人民医院骨科云南省陆良县中医医院骨科云南省鹤庆县人民医院骨科; 出处《中国脊柱脊髓杂志》北大核心 2025年第5期459-469,共11页; 基金云南省“高层次人才培养支持计划”(YNWR-MY-2020-059)。; 文摘目的:回顾性分析多中心收治的脊柱结核患者临床资料,筛选能反映脊柱结核及临床诊疗的特征指标,提出一种新的分型方法;总结本组术后随访1年以上且资料完整的患者手术资料,评估手术疗效。方法:统计2007年1月~2022年12月间多中心诊治且资料完整的358例脊柱结核患者的临床资料,其中男性189例,女性169例,年龄35.5±28.9岁;活动性脊柱结核346例,静止型结核12例;颈椎37例,颈胸椎24例,胸椎126例,胸腰椎79例,腰椎63例,腰骶椎29例;病灶累及椎体数为1~12个(3.1±1.9个);临床表现包括疼痛、活动受限、发热、血沉增快、椎体和椎间盘破坏吸收、寒性脓肿、死骨等。256例合并脊柱后凸畸形,66例表现为不同程度脊髓神经功能损害。采用专家组讨论和意见征询方法,筛选出能反映脊柱结核特征的指标,将脊柱后凸程度与相关指标进行相关性分析,以特征指标为基础设计一种新的脊柱结核综合分型(ASM分型)并进行可重复性评估和可信度检验。同时,收集术后随访1年以上且资料完整的117例的临床资料,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、脊髓神经功能检查,通过X线和CT检查测量脊柱后凸Cobb角和评估植骨融合情况等,评估手术疗效。结果:论证结果,脊柱结核的病理阶段、发病部位、累及的椎体数、合并的后凸畸形和脊髓神经功能损害是较为重要的特征指标,其他指标如椎体破坏程度、节段不稳、死骨的数量及大小、寒性脓肿等的特征性不强;相关性分析结果表明,更具特征性的指标脊柱后凸畸形与病程、部位、节段、有无脊髓神经损害等之间具有明显的相关性(P<0.05)。根据论证结果,提出了一种新的脊柱结核综合指标分型:以病灶内结核活动性情况分为活动型脊柱结核(Ⅰ型)和静止型脊柱结核(Ⅱ型)两种主要类型,其中Ⅰ型又分为四种亚型:A型为早期脊柱结核;B型为进展期脊柱结核;C型和D型为特殊类型,分别为跳跃型脊柱结核和脊柱附件结核;Ⅱ型又分为畸形静止型(A型)和畸形进展型(B型)两种亚型;同时,将脊柱结核四项重要指标包括病灶部位、受累椎体数、合并的后凸畸形及程度以及有无脊髓神经功能损害作为辅助指标;可信度分析结果显示,新分型具有较好的一致性和重复性。随访1年以上资料完整的117例患者中,12例颈椎结核采用了前路手术,104例颈胸交界区及以下的脊柱结核患者均采用了单纯经后路手术,1例胸腰椎结核在后路手术同时,采用入路对侧腹部小切口行寒性脓肿清除。随访结果显示:VAS评分为1.9±0.3分(1~3分);脊柱后凸Cobb角为15.6°±8.4°(4°~40°);脊髓神经功能异常者,末次随访时已完全恢复至正常,上述指标与术前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。111例患者获得临床治愈、CT影像显示达到骨性融合;6例患者结核复发,其中5例因植骨不融合,出现内固定失败,再次行手术治疗。结论:新分型(ASM)能反映脊柱结核患者的病情特点,便于临床诊疗和交流。对颈胸交界区以下的脊柱结核患者采用单纯经后路手术是一种具有优势的手术选择。; 关键词脊柱结核分型可信度检验手术治疗; Keywords Spinal tuberculosis Classification Reliability assessment Surgical treatment; 分类号 R529.2 [医药卫生—内科学] R687.3 [医药卫生—骨科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名掌指骨结核三例被引量：1: 2; 作者李翔周奕李国忠寸新华; 机构昆明市第三人民医院放射科昆明市第三人民医院骨科; 出处《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第11期1219-1222,共4页; 基金云南省教育厅科学研究基金(2019J0789)。; 文摘骨关节结核是常见的肺外结核之一,据国外文献统计,骨关节结核约占所有结核病的1%~6.7%,占肺外结核的5%~19%[1]。而短骨结核如掌指骨结核更为罕见,且主要发病于5岁以下儿童[2]。故掌指骨结核因其较低的发病率导致其早期临床症状不典型易造成误诊及漏诊。掌指骨因其重要的功能作用,延误诊断可造成患者关节功能障碍、疼痛明显、窦道形成而延误最佳治疗时机.; 关键词骨关节结核最佳治疗时机掌指骨肺外结核关节功能障碍窦道形成骨结核延误诊断; 分类号 R529.2 [医药卫生—内科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名个体化3D打印人工椎体置换在复杂脊柱结核重建中的应用被引量：2: 3; 作者刘思源寸新华吴磊白平周奕饶涛陈林窦吉辰赵衡王一州; 机构昆明市第三人民医院骨科; 出处《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期918-925,共8页; 基金昆明市卫生健康委员会卫生科研课题(2023-04-07-004)。; 文摘目的:探讨个体化3D打印人工椎体在脊柱结核重建中的临床效果。方法:回顾性研究2021年5月至2023年5月昆明市第三人民医院骨科收治的208例脊柱结核患者,其中15例成人患者采用了病灶清除联合个体化3D打印人工椎体重建脊柱手术进行治疗。其中,男性5例,女性10例;年龄31~72岁,平均(45.1±13.2)岁。病变部位包括胸椎2例,胸腰段2例,腰椎1例,腰骶椎10例;病变节段累及2个椎体6例,累及≥3个椎体9例。随访观察术后人工椎体稳定情况、与相邻椎体骨长入情况,以及手术前后神经功能改变情况、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)变化情况、畸形矫正情况和结核病复发情况。结果:15例患者均顺利完成手术,未出现严重血管、神经并发症。其中,单纯前路手术8例,一期后路手术2例,后前路手术5例。手术时间(292.2±119.0)min,术中失血量(553.3±333.5)ml。术前VAS评分为(5.7±0.9)分,术后7 d评分为(2.9±0.5)分,末次随访时评分为(1.8±0.5)分,术后7 d及末次随访较术前的差异均有统计学意义(t=9.599,P<0.001;t=13.752,P<0.001)。术后1个月,1例术前Frankel分级为A级的患者逐渐恢复至D级,3例术前Frankel分级为B级的患者,2例恢复至D级,1例恢复至C级。2例术中施行脊柱后凸矫正的患者,在随访期内人工椎体无松动移位,内固定未断裂失效。15例患者随访期间均未发现结核病复发。结论:3D打印人工椎体在脊柱结核重建中应用的短期疗效较好,人工椎体融合情况还需进一步观察研究。; 关键词结核脊柱骨重建治疗结果; Keywords Tuberculosis,spinal Bone remodeling Treatment outcome; 分类号 R681.2 [医药卫生—骨科学] R52 [医药卫生—内科学] R81 [医药卫生—放射医学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名个性化定制3D打印微孔钛假体治疗掌指关节结核一例: 4; 作者白平刘思源李翔陈林周奕饶涛赵衡窦吉辰王一州寸新华李宗巧; 机构昆明市第三人民医院骨科昆明市中医医院骨科; 出处《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期722-727,共6页; 基金昆明市卫生健康委员会卫生科研课题(2022-04-07-011); 文摘骨关节结核是主要的肺外结核之一,骨关节结核占肺外结核的19.8%,占所有结核病的3%~7%[1],而指关节结核占所有肺外结核的4%左右[2],当前全国估计约有骨关节结核患者30万例左右。在四肢小关节结核中,由于缺乏典型全身及局部症状,容易延误诊治甚至误治[3-7]。骨关节结核手术清创后会造成骨缺损,严重影响患者生活及工作[8]。; 关键词结核成像三维掌指关节关节成形术置换; 分类号 R681.2 [医药卫生—骨科学] R52 [医药卫生—内科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名术前穿刺置管冲洗引流联合手术治疗复发性脊柱结核的效果分析被引量：6: 5; 作者刘思源窦吉辰饶涛赵衡高康周奕李锦峰郑刚寸新华; 机构昆明市第三人民医院骨科; 出处《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第4期457-462,共6页; 文摘回顾性分析2015年1月至2017年12月昆明市第三人民医院骨科收治的20例复发性脊柱结核患者,均通过术前穿刺置管冲洗引流[平均带管时间为(17.2±3.7)d]后进行二次手术治疗。通过观察患者手术治疗情况、视觉模拟评分、切口愈合情况,以及X线、CT、MR检查结果,综合判断患者的临床治疗效果。20例患者均顺利完成手术,视觉模拟评分由穿刺置管引流前的(7.52±1.09)分降低至穿刺置管冲洗引流后的(3.11±0.28)分,二次手术升高至(4.32±0.79)分。所有患者均实现临床愈合,未发现内固定器松动、断裂,以及逆行性感染、窦道等并发症。平均随访时间(1.9±0.8)年,所有患者随访期间均未发现脊柱结核再次复发。作者认为,术前置管引流冲洗联合开放手术治疗复发性脊柱结核是一种可供选择的治疗方法。; 关键词结核脊柱复发穿刺术引流术外科手术治疗结果; Keywords Tuberculosis,spinal Recurrence Punctures Drainage Surgical procedures Operative Treatment outcome; 分类号 R687.3 [医药卫生—骨科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	脊柱结核一种新分型方法的设计及可信度检验和治疗探讨	舒钧许南杨雪能寸新华郭立民赵刚王志华袁勇张伟陈应东王卫东杨子斌刘勇杨曙	《中国脊柱脊髓杂志》北大核心	2025	1	在线阅读下载PDF 职称材料
2	掌指骨结核三例	李翔周奕李国忠寸新华	《中国防痨杂志》 CAS CSCD	2021	1	在线阅读下载PDF 职称材料
3	个体化3D打印人工椎体置换在复杂脊柱结核重建中的应用	刘思源寸新华吴磊白平周奕饶涛陈林窦吉辰赵衡王一州	《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心	2024	2	在线阅读下载PDF 职称材料
4	个性化定制3D打印微孔钛假体治疗掌指关节结核一例	白平刘思源李翔陈林周奕饶涛赵衡窦吉辰王一州寸新华李宗巧	《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心	2024	0	在线阅读下载PDF 职称材料
5	术前穿刺置管冲洗引流联合手术治疗复发性脊柱结核的效果分析	刘思源窦吉辰饶涛赵衡高康周奕李锦峰郑刚寸新华	《中国防痨杂志》 CAS CSCD	2019	6	在线阅读下载PDF 职称材料