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健康信念模式下家属协同护理模式在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果被引量：2: 1; 作者徐良润杨明莹 +4 位作者郭映武王赟徐晶晶侯菊艳马云红《中国防痨杂志》北大核心 2025年第2期210-217,共8页; 目的:探讨健康信念模式下家属协同教育在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果。方法:采用目的抽样法选取2022年12月至2023年3月昆明市第三人民医院结核病科一病区初治涂阳肺结核患者及其家属各67例/名为对照组(采用常规健康教育方... 展开更多; 关键词结核肺自我护理病例管理健康教育护理方法学研究; 在线阅读下载PDF 职称材料

不同通气模式机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭的疗效分析被引量：12: 2; 作者吕正煊马仲序《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第A02期143-145,共3页; 目的研究不同通气模式机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭的临床效果。方法选择昆明市第三人民医院重症医学科(ICU)2016年1月—2017年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者40例。按照患者接受的通气模式,将... 展开更多; 关键词肺疾病慢性阻塞性呼吸功能不全急性加重呼吸人工治疗结果; 在线阅读下载PDF 职称材料

早期分泌抗原靶6及基质金属蛋白酶9评估结核性毁损肺严重程度的应用价值被引量：3: 3; 作者陆霓虹孙娅萍 +2 位作者金媛夏加伟杨永锐《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第2期139-142,共4页; 目的探讨早期分泌抗原靶6(early secretory antigen target-6,ESAT-6)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)评估结核性毁损肺严重程度中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月昆明市第三人民医院收治的55例结核性... 展开更多; 关键词细菌蛋白质类基质金属蛋白酶9 结核肺评价研究; 在线阅读下载PDF 职称材料

脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染一例的诊治过程分析被引量：2: 4; 作者张开义吕正煊 +3 位作者刘永莉张乐朱江春喻明丽《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第1期66-71,共6页; 目的探讨脓肿分枝杆菌致病特点,提高临床医生对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析昆明市第三人民医院2018年6月9日收治的1例脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染的临床资料、诊治经过及随访、转归情况,并进行经验总结。结果本例患者... 展开更多; 关键词分枝杆菌感染非典型性分枝杆菌龟亚科疾病特征诊断技术和方法药物疗法联合结果与过程评价(卫生保健); 在线阅读下载PDF 职称材料

结核病患者多重耐药菌定植或感染预判模型的构建被引量：1: 5; 作者沈含章夏加伟 +4 位作者刘莉张乐祁飞白彬黄红丽《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第13期1589-1594,共6页; 目的本文旨在通过筛查针对结核病患者院内多重耐药菌(MDRO)定植或感染的预判指标,为构建结核病患者院内MDRO风险模型提供依据,以预测结核病患者发生院内MDRO感染的风险概率。方法选取2020年1月至2021年3月在ICU住院超过48 h的125例结核... 展开更多; 关键词多重耐药菌结核病预测; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名健康信念模式下家属协同护理模式在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果被引量：2: 1; 作者徐良润杨明莹郭映武王赟徐晶晶侯菊艳马云红; 机构昆明市第三人民医院内二科昆明医科大学第二附属医院护理部昆明市第三人民医院疾控办昆明市第三人民医院护理部昆明市第三人民医院重症医学科; 出处《中国防痨杂志》北大核心 2025年第2期210-217,共8页; 基金昆明市卫生人才培养项目[2023-SW(技)-20] 中国公共卫生联盟(第二批)。; 文摘目的:探讨健康信念模式下家属协同教育在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果。方法:采用目的抽样法选取2022年12月至2023年3月昆明市第三人民医院结核病科一病区初治涂阳肺结核患者及其家属各67例/名为对照组(采用常规健康教育方式),以结核病科三病区初治涂阳肺结核患者及其家属各69例/名为观察组(采用健康信念模式下家属协同健康教育),排除治疗第2个月末时两组患者各脱组1例后(家属也随即脱组),两组患者及其家属数分别为66例(名)和68例(名)。分析不同健康教育干预后两组患者及其家属对结核病相关知识掌握情况,以及抗结核治疗后的第2、5、6个月末患者服药依从性量表(MMAS-8)得分、焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)得分、痰培养和痰涂片结果。结果:干预后,对照组患者和家属结核病相关知识掌握情况得分[分别为(6.00±1.30)分和(5.93±0.65)分]均明显低于观察组患者和家属[分别为(6.77±1.23)分和(7.01±0.98)分],差异均有统计学意义(t=-3.549,P<0.001;t=-7.549,P<0.001)。抗结核治疗后的第2、5、6个月末,观察组患者的SAS和SDS得分[分别为(39.61±9.09)分、(36.97±9.63)分、(34.18±7.53)分和(46.21±12.97)分、(44.40±11.93)分、(44.16±9.01)分]均明显低于对照组[分别为(42.73±8.44)分、(40.29±8.55)分、(38.17±8.95)分和(50.75±12.63)分、(49.94±11.85)分、(48.52±13.30)分],MMAS-8得分[(6.97±0.98)分、(7.02±0.86)分、(7.31±0.69)分]均明显高于对照组[(6.08±0.81)分、(6.63±0.89)分、(6.77±0.95)分],差异均有统计学意义(t=2.051,P=0.042;t=2.099,P=0.038;t=2.792,P=0.006;t=2.045,P=0.043;t=2.689,P=0.008;t=2.222,P=0.028;t=-5.737,P<0.001;t=-2.580,P=0.011;t=-3.755,P<0.001)。结论:健康信念模式下家属协同健康教育可提高初治涂阳肺结核患者及其家属肺结核相关知识认知水平和患者服药依从性水平,改善患者不良心理状态,值得在临床肺结核患者管理中推广。; 关键词结核肺自我护理病例管理健康教育护理方法学研究; Keywords Tuberculosis pulmonary Self care Case management Health education Nursing methodology research; 分类号 R52 [医药卫生—内科学] G478.2 [文化科学—教育技术学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名不同通气模式机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭的疗效分析被引量：12: 2; 作者吕正煊马仲序; 机构云南省昆明市第三人民医院重症医学科; 出处《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第A02期143-145,共3页; 文摘目的研究不同通气模式机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭的临床效果。方法选择昆明市第三人民医院重症医学科(ICU)2016年1月—2017年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者40例。按照患者接受的通气模式,将其分为观察组和对照组,各20例,分别接受适应性压力支持通气(ASV)、同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)模式。比较两组呼吸机相关参数﹝潮气量(TV)、吸气峰流量(PIF)、每分通气量(MV)﹞、肺功能指标﹝治疗前、后最大呼气流速(PEFR)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)﹞、治疗时间﹝机械通气时间以及重症医学科(ICU)治疗时间﹞。结果观察组TV、PIF大于对照组,MV小于对照组(P<0.05)。两组治疗前PEFR、FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后PEFR、FEV1、FVC大于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者机械通气治疗选择ASV模式效果更好,较SIMV+PSV模式更能明显改善患者肺功能,提升治疗效果,更值得推广。; 关键词肺疾病慢性阻塞性呼吸功能不全急性加重呼吸人工治疗结果; Keywords Pulmonary disease,chronic obstructive Respiratory insufficiency Acute exacerbation Respiration,artificial Treatment outcome; 分类号 R563.9 [医药卫生—呼吸系统] R563.8 [医药卫生—呼吸系统]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名早期分泌抗原靶6及基质金属蛋白酶9评估结核性毁损肺严重程度的应用价值被引量：3: 3; 作者陆霓虹孙娅萍金媛夏加伟杨永锐; 机构昆明市第三人民医院呼吸与危重症医学科昆明市第三人民医院重症医学科昆明市第三人民医院科教科; 出处《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第2期139-142,共4页; 基金云南省科技厅高校联合面上项目(2018FH001-077) 昆明市科技计划重点项目(昆科计字2019-1-N-25318000003253) 云南省地方高校联合专项重点项目(202001BA070001-011)。; 文摘目的探讨早期分泌抗原靶6(early secretory antigen target-6,ESAT-6)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)评估结核性毁损肺严重程度中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月昆明市第三人民医院收治的55例结核性毁损肺患者(A组),40例继发性肺结核患者(B组),以及同期在本院进行体检的健康志愿者20名(C组)作为研究对象,收集研究对象临床资料及实验室检查结果,比较和分析各组ESAT-6、MMP-9水平[中位数(四分位数)]及T淋巴细胞计数[中位数(四分位数)]的变化情况。结果A组ESAT-6表达水平为28.83(19.26,38.20)pg/ml,B组为22.26(17.85,25.01)pg/ml,均明显高于C组[0.06(0.03,1.50)pg/ml],差异均有统计学意义(U=63.155,P<0.01;U=49.725,P<0.01)。A组MMP-9表达水平为12.54(9.01,18.11)μg/ml,明显高于B组的6.80(4.10,12.29)μg/ml和C组的1.14(0.72,1.29)μg/ml,差异均有统计学意义(U=26.097,P<0.01;U=66.309,P<0.01)。所有入组肺结核患者(A组和B组)ESAT-6的表达量水平为24.05(18.54,34.89)pg/ml与CD4^(+)T淋巴细胞计数[476.00(312.00,647.00)个/μl]和CD3+T淋巴细胞计数[599.00(456.00,762.00)个/μl]呈负相关关系(r=-0.462,P<0.01;r=-0.275,P=0.003);MMP-9表达水平为11.05(6.30,14.28)μg/ml,与CD4^(+)和CD3+T淋巴细胞计数也呈负相关关系(r=-0.499,P<0.01;r=-0.341,P<0.01)。A组中重度通气功能障碍者(52.7%,29/55)MMP-9表达水平[10.79(7.10,12.54)μg/ml]明显低于极重度通气功能障碍者(47.3%,26/55)MMP-9表达水平[17.39(12.47,33.30)μg/ml],差异有统计学意义(U=150.000,P<0.01)。结论ESAT-6与MMP-9在肺结核患者中表达增高,与患者免疫功能相关。MMP-9水平与结核性毁损肺严重程度相关。; 关键词细菌蛋白质类基质金属蛋白酶9 结核肺评价研究; Keywords Bacterial proteins Matrix metalloproteinase 9 Tuberculosis pulmonary Evaluation studies; 分类号 R521 [医药卫生—内科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染一例的诊治过程分析被引量：2: 4; 作者张开义吕正煊刘永莉张乐朱江春喻明丽; 机构昆明市第三人民医院介入结核科昆明市第三人民医院重症医学科昆明市第三人民医院药学部; 出处《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第1期66-71,共6页; 基金云南省重症医学科(感染性疾病)临床重点专科建设项目(云卫医发[2017]15号) 重症感染性疾病机械通气技术中心项目[2019-SW(技)-19]。; 文摘目的探讨脓肿分枝杆菌致病特点,提高临床医生对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析昆明市第三人民医院2018年6月9日收治的1例脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染的临床资料、诊治经过及随访、转归情况,并进行经验总结。结果本例患者于2017年7月因"发热、咳嗽1月余"就诊于澜沧县人民医院,以肺部感染治疗2周无效后转至普洱县人民医院,再以"肺结核"诊断性抗结核药品治疗至2017年12月,咳嗽及发热症状较前有缓解。但12月20日患者因发热、咳嗽突然加重并伴胸闷而入住普洱市人民医院,以肺结核并发肺部感染继续行抗结核和抗感染治疗。1个月后因效果不佳而转诊至昆明医科大学某附属医院,诊治后的病情仍无改善,于2018年2月14日回原住地,在当地医院门诊间断进行抗感染及对症治疗。5月8日患者因病情再次加重且伴右侧颈部淋巴结肿大,就诊于云南省某肿瘤医院,淋巴结手术标本病理检查未检出恶性细胞,考虑"耐药性肺结核可能",于6月9日转至我院。经我院血培养、淋巴结脓液培养、肺泡灌洗液分枝杆菌22项分子诊断检测鉴定为"脓肿分枝杆菌",给予"利奈唑胺、莫西沙星、氯法齐明、阿米卡星、克拉霉素"联合治疗40d好转出院,且随访预后良好。结论当疑似结核病患者反复抗酸杆菌检测阻性且诊断性抗结核治疗效果差,除考虑耐药结核病外,还应积极行新型分子生物学检测排除NTM病,以提高疾病诊断率和治愈率。; 关键词分枝杆菌感染非典型性分枝杆菌龟亚科疾病特征诊断技术和方法药物疗法联合结果与过程评价(卫生保健); Keywords Mycobacterium infections,atypical Mycobacterium chelonae,Disease characteristics Diagnostic techniques and procedures Drug therapy,combination Outcome and process assessment(health care); 分类号 R52 [医药卫生—内科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名结核病患者多重耐药菌定植或感染预判模型的构建被引量：1: 5; 作者沈含章夏加伟刘莉张乐祁飞白彬黄红丽; 机构昆明市第三人民医院重症医学科昆明市第三人民医院行政办公室; 出处《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第13期1589-1594,共6页; 基金云南省科技厅地方高校联合专项(编号:202001BA070001-063) 云南省教育厅科学科研基金项目(编号:2020J0612)。; 文摘目的本文旨在通过筛查针对结核病患者院内多重耐药菌(MDRO)定植或感染的预判指标,为构建结核病患者院内MDRO风险模型提供依据,以预测结核病患者发生院内MDRO感染的风险概率。方法选取2020年1月至2021年3月在ICU住院超过48 h的125例结核病患者进行回顾性分析,非MDRO组60例,MDRO组65例。通过运用单因素分析法结合ICU特点寻找可能引起MDRO感染风险的因素。采用logistic回归分析方法构建MDRO感染的预判指标,继而通过受试者工作曲线(ROC)比较不同指标的预测诊断价值。结果单因素分析包含年龄、有创机械通气、留置尿管等12个因素。其中,有创机械通气、留置尿管、留置鼻胃肠管等8个因素在两组间差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析得出留置鼻胃肠管、纤维支气管镜肺泡灌洗、ICU住院时间等3个变量的误判率为21.6%,提示模型的预判效果较理想;通过对比6项不同侵入性操作导管留置时间对结核病患者发生MDRO定植/感染的影响得出,除留置胸、腹腔引流管外,其余操作对结核病患者是否发生MDRO定植/感染的相关性显著(P<0.01);以留置鼻胃肠管、纤维支气管镜肺泡灌洗、ICU住院时间及联合因子计算结核病患者MDRO定植/感染风险预测的ROC曲线下面积,联合因子对结核病患者是否定植/感染MDRO的诊断效果最佳。结论留置鼻胃肠管、纤维支气管镜肺泡灌洗、ICU住院时间数及其联合因子对结核病患者是否定植或感染MDRO的风险预判有意义,联合因子的预测概率优于单一指标,值得临床推广应用。; 关键词多重耐药菌结核病预测; Keywords multidrug-resistant bacterial tuberculosis prediction; 分类号 R521.9 [医药卫生—内科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	健康信念模式下家属协同护理模式在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果	徐良润杨明莹郭映武王赟徐晶晶侯菊艳马云红	《中国防痨杂志》北大核心	2025	2	在线阅读下载PDF 职称材料
2	不同通气模式机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭的疗效分析	吕正煊马仲序	《中国全科医学》 CAS 北大核心	2018	12	在线阅读下载PDF 职称材料
3	早期分泌抗原靶6及基质金属蛋白酶9评估结核性毁损肺严重程度的应用价值	陆霓虹孙娅萍金媛夏加伟杨永锐	《中国防痨杂志》 CAS CSCD	2021	3	在线阅读下载PDF 职称材料
4	脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染一例的诊治过程分析	张开义吕正煊刘永莉张乐朱江春喻明丽	《中国防痨杂志》 CAS CSCD	2021	2	在线阅读下载PDF 职称材料
5	结核病患者多重耐药菌定植或感染预判模型的构建	沈含章夏加伟刘莉张乐祁飞白彬黄红丽	《实用医学杂志》 CAS 北大核心	2022	1	在线阅读下载PDF 职称材料