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脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染一例的诊治过程分析
被引量：
2
1
作者
张开义
吕正煊
+3 位作者
刘永莉
张乐
朱江春
喻明丽
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
2021年第1期66-71,共6页
目的探讨脓肿分枝杆菌致病特点,提高临床医生对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析昆明市第三人民医院2018年6月9日收治的1例脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染的临床资料、诊治经过及随访、转归情况,并进行经验总结。结果本例患者...
目的探讨脓肿分枝杆菌致病特点,提高临床医生对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析昆明市第三人民医院2018年6月9日收治的1例脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染的临床资料、诊治经过及随访、转归情况,并进行经验总结。结果本例患者于2017年7月因"发热、咳嗽1月余"就诊于澜沧县人民医院,以肺部感染治疗2周无效后转至普洱县人民医院,再以"肺结核"诊断性抗结核药品治疗至2017年12月,咳嗽及发热症状较前有缓解。但12月20日患者因发热、咳嗽突然加重并伴胸闷而入住普洱市人民医院,以肺结核并发肺部感染继续行抗结核和抗感染治疗。1个月后因效果不佳而转诊至昆明医科大学某附属医院,诊治后的病情仍无改善,于2018年2月14日回原住地,在当地医院门诊间断进行抗感染及对症治疗。5月8日患者因病情再次加重且伴右侧颈部淋巴结肿大,就诊于云南省某肿瘤医院,淋巴结手术标本病理检查未检出恶性细胞,考虑"耐药性肺结核可能",于6月9日转至我院。经我院血培养、淋巴结脓液培养、肺泡灌洗液分枝杆菌22项分子诊断检测鉴定为"脓肿分枝杆菌",给予"利奈唑胺、莫西沙星、氯法齐明、阿米卡星、克拉霉素"联合治疗40d好转出院,且随访预后良好。结论当疑似结核病患者反复抗酸杆菌检测阻性且诊断性抗结核治疗效果差,除考虑耐药结核病外,还应积极行新型分子生物学检测排除NTM病,以提高疾病诊断率和治愈率。
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关键词
分枝杆菌感染
非典型性
分枝杆菌
龟亚科
疾病特征
诊断技术和方法
药物疗法
联合
结果与过程评价(卫生保健)
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职称材料
题名
脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染一例的诊治过程分析
被引量：
2
1
作者
张开义
吕正煊
刘永莉
张乐
朱江春
喻明丽
机构
昆明市第三人民医院介入结核科
昆明市
第三
人民医院
重症医学
科
昆明市
第三
人民医院
药学部
出处
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
2021年第1期66-71,共6页
基金
云南省重症医学科(感染性疾病)临床重点专科建设项目(云卫医发[2017]15号)
重症感染性疾病机械通气技术中心项目[2019-SW(技)-19]。
文摘
目的探讨脓肿分枝杆菌致病特点,提高临床医生对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析昆明市第三人民医院2018年6月9日收治的1例脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染的临床资料、诊治经过及随访、转归情况,并进行经验总结。结果本例患者于2017年7月因"发热、咳嗽1月余"就诊于澜沧县人民医院,以肺部感染治疗2周无效后转至普洱县人民医院,再以"肺结核"诊断性抗结核药品治疗至2017年12月,咳嗽及发热症状较前有缓解。但12月20日患者因发热、咳嗽突然加重并伴胸闷而入住普洱市人民医院,以肺结核并发肺部感染继续行抗结核和抗感染治疗。1个月后因效果不佳而转诊至昆明医科大学某附属医院,诊治后的病情仍无改善,于2018年2月14日回原住地,在当地医院门诊间断进行抗感染及对症治疗。5月8日患者因病情再次加重且伴右侧颈部淋巴结肿大,就诊于云南省某肿瘤医院,淋巴结手术标本病理检查未检出恶性细胞,考虑"耐药性肺结核可能",于6月9日转至我院。经我院血培养、淋巴结脓液培养、肺泡灌洗液分枝杆菌22项分子诊断检测鉴定为"脓肿分枝杆菌",给予"利奈唑胺、莫西沙星、氯法齐明、阿米卡星、克拉霉素"联合治疗40d好转出院,且随访预后良好。结论当疑似结核病患者反复抗酸杆菌检测阻性且诊断性抗结核治疗效果差,除考虑耐药结核病外,还应积极行新型分子生物学检测排除NTM病,以提高疾病诊断率和治愈率。
关键词
分枝杆菌感染
非典型性
分枝杆菌
龟亚科
疾病特征
诊断技术和方法
药物疗法
联合
结果与过程评价(卫生保健)
Keywords
Mycobacterium infections,atypical
Mycobacterium chelonae,Disease characteristics
Diagnostic techniques and procedures
Drug therapy,combination
Outcome and process assessment(health care)
分类号
R52 [医药卫生—内科学]
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作者
出处
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被引量
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1
脓肿分枝杆菌致患者多系统播散性感染一例的诊治过程分析
张开义
吕正煊
刘永莉
张乐
朱江春
喻明丽
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
2021
2
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