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穿透性角膜移植术后继发性青光眼的影响因素及治疗 被引量：9
1
作者 李兰 杨文艳 李云川 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第2期169-171,共3页
目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后继发性青光眼的发病因素及防治措施。方法对120例(121眼)PKP患者的临床资料进行回顾性分析,探讨发生继发性青光眼患者其术前原发角膜病变的类型及术后主要临床表现,同时观察... 目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后继发性青光眼的发病因素及防治措施。方法对120例(121眼)PKP患者的临床资料进行回顾性分析,探讨发生继发性青光眼患者其术前原发角膜病变的类型及术后主要临床表现,同时观察根据不同病因给予药物或手术治疗后的效果。结果 121眼中发生继发性青光眼者25眼,总发生率为20.66%;发生率较高的有角膜溃疡、排斥再移植、大泡性角膜病变,而单纯性角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良或变性的发生率相对较低。术后引起继发性青光眼发生的相关因素早期主要由于黏弹剂滞留,严重眼前段炎症,术后发生虹膜前后粘连;晚期主要原因为角膜内皮失代偿,术后使用糖皮质激素未作定期随访,发生免疫排斥反应等。所有患者经分析病因后给予药物或联合手术治疗眼压均得到有效控制。结论 PKP术后继发性青光眼的发生率与术前角膜病变的类型有相关性,临床准确分析病因、给予对应处理可有效控制眼压。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植术 继发性青光眼 影响因素
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吲哚菁绿运用于白色白内障超声乳化术中的临床研究 被引量：3
2
作者 戴红梅 李兰 +6 位作者 李云川 张远平 查旭 梁毓林 杨文艳 曹倩 李静华 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第8期1430-1432,共3页
目的:探讨5g/L吲哚菁绿溶液前囊膜染色在白色白内障超声乳化术中连续环形撕囊的临床应用效果。方法:白色白内障患者98例98眼,随机分为两组,观察组50例50眼,对照组48例48眼。对照组不做前囊膜染色。观察组采用黏弹剂下5g/L吲哚菁绿溶液... 目的:探讨5g/L吲哚菁绿溶液前囊膜染色在白色白内障超声乳化术中连续环形撕囊的临床应用效果。方法:白色白内障患者98例98眼,随机分为两组,观察组50例50眼,对照组48例48眼。对照组不做前囊膜染色。观察组采用黏弹剂下5g/L吲哚菁绿溶液前囊膜染色,前囊膜染色针抽取5g/L吲哚菁绿溶液0.1mL,自辅助切口注入到前囊膜中央表面,留置30s,平衡盐液置换出多余染料。两组均应用撕囊镊连续环形撕囊。结果:观察组前囊膜呈现均匀的淡绿色,能见度显著提高,有48眼撕囊成功,成功率96%;对照组有29眼撕囊成功,成功率60%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后裂隙灯显微镜下检查前房未见染料颗粒残存及虹膜炎及眼压升高等并发症。前房炎症反应、角膜透明度与对照组比较,差异无统计学意义。结论:吲哚菁绿前囊膜染色使前囊清晰可辨,可提高对白色白内障患者术中撕囊的成功率,从而减少术中并发症的发生,使超声乳化白内障手术初学者较快掌握连续环形撕囊术,改善初学者的学习曲线。 展开更多
关键词 超声乳化术 吲哚菁绿 前囊膜染色
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贝伐单抗联合曲安奈德治疗穿透性角膜移植术后新生血管 被引量：3
3
作者 李兰 梁毓琳 李云川 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第11期2016-2018,共3页
目的:观察球结膜下注射贝伐单抗和曲安奈德治疗穿透性角膜移植术后新生血管的临床疗效。方法:对19例20眼因眼外伤行穿透性角膜移植术后3mo,新生血管增生达到Ⅲ度以上患眼随机分为四组。A组:对照组;B组:贝伐单抗2.5mg(0.1mL);C组:贝伐单... 目的:观察球结膜下注射贝伐单抗和曲安奈德治疗穿透性角膜移植术后新生血管的临床疗效。方法:对19例20眼因眼外伤行穿透性角膜移植术后3mo,新生血管增生达到Ⅲ度以上患眼随机分为四组。A组:对照组;B组:贝伐单抗2.5mg(0.1mL);C组:贝伐单抗及曲安奈德各0.1mL;D组:曲安奈德0.1mL;每月1次,共两次球结膜下注射药物。结果:平均随访3a,B组和C组视力保持稳定或稍有增进,新生血管和免疫反应明显减退(P<0.01),患者眼痛、畏光流泪症状减轻。结论:贝伐单抗联合曲安奈德在治疗穿透性角膜移植术后新生血管的过程中能够有效减退新生血管,并减轻排斥反应,对保持植片的透明性有积极的治疗作用。 展开更多
关键词 贝伐单抗 曲安奈德 穿透性角膜移植 角膜新生血管
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角膜移植术后排斥反应的防治探讨 被引量：3
4
作者 李兰 李云川 曹倩 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第12期2206-2207,共2页
目的:为控制角膜移植术后发生排斥反应,探讨防治排斥反应的有效途径。方法:对73例73眼穿透性角膜移植术患者术后排斥反应发生率进行回顾性分析。结果:患者73眼中28眼发生免疫排斥反应(38%),其中高危角膜病变21眼,非高危角膜病变7眼,有... 目的:为控制角膜移植术后发生排斥反应,探讨防治排斥反应的有效途径。方法:对73例73眼穿透性角膜移植术患者术后排斥反应发生率进行回顾性分析。结果:患者73眼中28眼发生免疫排斥反应(38%),其中高危角膜病变21眼,非高危角膜病变7眼,有角膜新生血管者占88%,排斥反应发生时间为术后2wk～3a,以内皮型排斥反应为主(43%)。经药物联合治疗,角膜排斥反应得到明显抑制,有效率达61%。结论:高危角膜病变免疫排斥反应几率明显增加,发生时间及持续时间较长,因此应根据不同角膜病变在术前、术中、术后采取相应措施减少排斥反应发生率。 展开更多
关键词 角膜移植 排斥反应
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兔眼后囊膜混浊模型的建立 被引量：1
5
作者 李云川 曹倩 +4 位作者 李兰 查旭 张远平 戴红梅 梁毓琳 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第1期31-33,共3页
目的:总结兔眼后囊膜混浊模型建立过程中的成功经验及注意事项。方法:选择新西兰白兔10只,每只兔选取右眼进行超声乳化晶状体摘除术,对手术中的乳化功率、时间等参数进行统计。术后共随访3mo,观察术后并发症和后囊膜混浊的形成情况,按Od... 目的:总结兔眼后囊膜混浊模型建立过程中的成功经验及注意事项。方法:选择新西兰白兔10只,每只兔选取右眼进行超声乳化晶状体摘除术,对手术中的乳化功率、时间等参数进行统计。术后共随访3mo,观察术后并发症和后囊膜混浊的形成情况,按Odrich后囊膜混浊分级系统对术眼后囊膜混浊情况进行分级。结果:10只兔中有1只术中发生后囊膜破裂,1只于术后1wk死亡,其余8例术后1mo开始出现后囊膜混浊,术后2mo,后囊膜混浊的范围扩大并快速发展,术后3mo,形成致密纤维化层。术后3mo表现为致密的纤维化层和较厚的纤维化层,可见明显的后囊膜混浊。结论:利用兔眼透明晶状体行超声乳化手术可作为研究后囊膜混浊的理想动物模型,但要注意手术操作,防止并发症发生。 展开更多
关键词 动物模型 兔 后囊膜混浊 超声乳化术
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逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎 被引量：9
6
作者 夏泽梅 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第10期788-790,共3页
目的探讨逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对30例(32眼)慢性泪囊炎患者采用逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入术,术后随访0.5a,观察其疗效。结果30例32眼慢性泪囊炎患者中治愈26眼,好转5眼,无效... 目的探讨逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对30例(32眼)慢性泪囊炎患者采用逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入术,术后随访0.5a,观察其疗效。结果30例32眼慢性泪囊炎患者中治愈26眼,好转5眼,无效1眼,有效率为96.88%。结论逆行鼻泪管扩张联合人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎术式操作简单、效果好、并发症少,值得进一步推广。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 逆行鼻泪管扩张 人工鼻泪管
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FasL抑制剂对大鼠角膜移植术后角膜细胞凋亡及Treg的影响
7
作者 曹倩 李兰 +5 位作者 李勇 李云川 邹莹 龙俊君 何柳余 刘浩文 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1621-1626,共6页
目的:探索大鼠角膜移植术后玻璃体腔内注射FasL抑制剂对角膜细胞凋亡,角膜Fas、FasL表达,全血和颈部淋巴结中Treg数量及排斥反应指数的影响。方法:将24只SD大鼠24眼行穿透性角膜移植术,术后随机分为玻璃体腔内注射PBS组(12只12眼)、Fas... 目的:探索大鼠角膜移植术后玻璃体腔内注射FasL抑制剂对角膜细胞凋亡,角膜Fas、FasL表达,全血和颈部淋巴结中Treg数量及排斥反应指数的影响。方法:将24只SD大鼠24眼行穿透性角膜移植术,术后随机分为玻璃体腔内注射PBS组(12只12眼)、FasL抑制剂组(12只12眼),每周记录角膜排斥反应指数,术后1、3、5wk取全血、颈部淋巴结检测Treg数量,取角膜组织测Fas、FasL表达及凋亡细胞数量。结果:FasL抑制剂组角膜Fas、FasL表达较PBS组明显下降(均P<0.05);FasL抑制剂组角膜细胞凋亡较PBS组明显减少,FasL抑制剂组术后5wk凋亡最少;术后3wk开始FasL抑制剂组Treg数量较PBS组明显升高(均P<0.05),FasL抑制剂组角膜移植排斥反应评分明显低于PBS组(均P<0.05)。结论:大鼠角膜移植术后玻璃体腔内注射FasL抑制剂可减少角膜各层细胞凋亡,增加全血、颈部淋巴结中Treg的数量,减轻排斥反应。 展开更多
关键词 FasL抑制剂 角膜移植 排斥反应 TREG
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小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化白内障吸除术的对比 被引量：35
8
作者 吴柄成 戴红梅 +5 位作者 李兰 李云川 曹倩 康艳伟 杨文艳 侯静 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第5期883-886,共4页
目的:对比分析小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化白内障吸除术的临床应用效果。方法:选取2010-03/2013-02收治的老年性白内障患者93例124眼随机分为两组,42例59眼行小切口非超声乳化白内障摘除术(SICS组),51例65眼行超声乳化白内... 目的:对比分析小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化白内障吸除术的临床应用效果。方法:选取2010-03/2013-02收治的老年性白内障患者93例124眼随机分为两组,42例59眼行小切口非超声乳化白内障摘除术(SICS组),51例65眼行超声乳化白内障吸除术(Phaco组),比较两组患者术后视力、角膜散光、手术源性散光及术中、术后并发症。结果:术后1d;1wk两组患者视力≥0.5分别为SICS组38眼(64.4%),41眼(69.5%),Phaco组29眼(44.6%),32眼(49.2%),SICS组的视力优于Phaco组(χ2=4.877,5.243,P<0.05)。术后1,3mo两组视力≥0.5眼数比较差异无统计学意义(χ2=0.005,0.085,P>0.05)。平均角膜散光采用重复测量设计方差分析:组内比较不同时间有统计学意义(F=25.624,P<0.05),且有随时间降低的趋势;组间比较无统计学意义(F=0.986,P>0.05),两组患眼术后1wk平均角膜散光较术前增大,差异有统计学意义(t=2.906,2.427,P<0.05)。术后1wk;1mo Phaco组手术源性散光SIA均低于SICS组(t=-4.628,2.770,P<0.05),术后3mo两组SIA对比差异无统计学意义(t=0.754,P>0.05),组内比较和组间比较不同时间的SIA均有统计学意义(F=26.37,P<0.05,F=14.29,P<0.05)。两组患者术中后囊膜破裂、术后角膜水肿、前房色素膜反应对比差异无统计学意义。结论:小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化白内障吸除术对比,两种手术术后效果相近,对于白内障的治疗方案选择,白内障超声乳化手术并非唯一最佳手术方案,在缺少超乳设备的边远地区,选择小切口非超声乳化手术同样可以达到与超乳手术接近的术后视觉效果。 展开更多
关键词 白内障超声乳化吸除术 小切口非超声乳化白内障摘除术 手术源性散光
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单纯使用次氯酸眼部清洁湿巾对睑缘炎的短期临床疗效 被引量：5
9
作者 杨舒 邵毅 +2 位作者 李兰 吴柄成 戴红梅 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期1101-1106,共6页
目的:评价单纯使用次氯酸眼部清洁湿巾清洁睑缘1wk后对睑缘炎的治疗效果。方法:前瞻性病例对照研究。选取2020-03/08就诊于我院眼科门诊的睑缘炎患者48例48眼,根据临床诊断进行分组,其中葡萄球菌性睑缘炎组患者16例,脂溢性睑缘炎组患者2... 目的:评价单纯使用次氯酸眼部清洁湿巾清洁睑缘1wk后对睑缘炎的治疗效果。方法:前瞻性病例对照研究。选取2020-03/08就诊于我院眼科门诊的睑缘炎患者48例48眼,根据临床诊断进行分组,其中葡萄球菌性睑缘炎组患者16例,脂溢性睑缘炎组患者22例,睑板腺功能障碍性睑缘炎组患者10例。单纯给予次氯酸眼部清洁湿巾清洁睑缘1wk,收集治疗前后眼表及睑板腺相关参数。结果:与治疗前相比,治疗1wk后本研究纳入患者整体眼表疾病指数评分(OSDI)、结膜充血程度及睑缘充血程度评分均显著下降(P<0.001),其中三组患者OSDI评分均显著下降,脂溢性睑缘炎组患者泪膜破裂时间(TBUT)显著增加,结膜充血程度显著降低,且葡萄球菌性睑缘炎组和脂溢性睑缘炎组患者睑缘充血程度评分均显著下降(P<0.05)。结论:单纯使用次氯酸眼部清洁湿巾清洁睑缘1wk对不同类型睑缘炎有较好疗效,可改善睑缘炎眼部症状,降低葡萄球菌性睑缘炎及脂溢性睑缘炎睑缘充血,改善脂溢性睑缘炎结膜充血程度,提高泪膜稳定性。 展开更多
关键词 睑缘炎 次氯酸 葡萄球菌性睑缘炎 脂溢性睑缘炎 睑板腺功能障碍性睑缘炎
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色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩误诊为弱视一例
10
作者 陈娇燕 孙兴斌 +3 位作者 阮丽香 刘珂含 吴柄成 戴红梅 《中国眼镜科技杂志》 2023年第11期105-107,共3页
1基本情况,男,28岁,主诉双眼视力下降10余年,于2022年4月13日到笔者所在医院眼科门诊就诊,验光检查结果见表1。查体:双眼外眼(-),前房约3.5CT,房水清亮,瞳孔等大等圆,直径约4mm,直接、间接光反射存在,晶体、玻璃体透明。
关键词 瞳孔等大 双眼视力 医院眼科 色素性 外眼 光反射 玻璃体
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