目的对急性缺血性脑卒中(AIS)行机械取栓术后患者发生肺部感染的发病率及危险因素进行系统评价及Meta分析。方法由两位研究者独立使用计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和...目的对急性缺血性脑卒中(AIS)行机械取栓术后患者发生肺部感染的发病率及危险因素进行系统评价及Meta分析。方法由两位研究者独立使用计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和维普网数据库中关于AIS机械取栓术后患者发生肺部感染的病例对照研究、队列研究等研究类型文献。检索时限为建库至2023年12月。运用STATA 16.0软件对所提取文献进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,总计样本量6149例,发生肺部感染2076例。Meta分析结果显示:AIS机械取栓术后患者肺部感染发生率纳入研究异质性较大(I^(2)=97.87%,P<0.001),基于随机效应得出其肺部感染的发生率为31.8%;术后发生肺部感染的危险因素为合并心房颤动(OR=1.33,95%CI:1.10~1.6,P=0.004)、吞咽困难(OR=3.83,95%CI:2.43~6.05,P<0.001)、NIHSS评分较高(OR=1.43,95%CI:1.05~1.94,P=0.023)、意识障碍(OR=2.29,95%CI:1.38~3.81,P<0.001)、术中镇静药使用(OR=3.21,95%CI:2.91~3.54,P<0.001)。结论现有证据表明,AIS机械取栓术后患者年龄≥60岁、心房颤动、吞咽困难、意识障碍、NIHSS评分较高、术中使用镇静药是发生肺部感染危险因素。在临床实践中应重视这些危险因素,并将其纳入术后患者的综合评估和干预策略中,以降低肺部感染的发生率。展开更多
文摘目的对急性缺血性脑卒中(AIS)行机械取栓术后患者发生肺部感染的发病率及危险因素进行系统评价及Meta分析。方法由两位研究者独立使用计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和维普网数据库中关于AIS机械取栓术后患者发生肺部感染的病例对照研究、队列研究等研究类型文献。检索时限为建库至2023年12月。运用STATA 16.0软件对所提取文献进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,总计样本量6149例,发生肺部感染2076例。Meta分析结果显示:AIS机械取栓术后患者肺部感染发生率纳入研究异质性较大(I^(2)=97.87%,P<0.001),基于随机效应得出其肺部感染的发生率为31.8%;术后发生肺部感染的危险因素为合并心房颤动(OR=1.33,95%CI:1.10~1.6,P=0.004)、吞咽困难(OR=3.83,95%CI:2.43~6.05,P<0.001)、NIHSS评分较高(OR=1.43,95%CI:1.05~1.94,P=0.023)、意识障碍(OR=2.29,95%CI:1.38~3.81,P<0.001)、术中镇静药使用(OR=3.21,95%CI:2.91~3.54,P<0.001)。结论现有证据表明,AIS机械取栓术后患者年龄≥60岁、心房颤动、吞咽困难、意识障碍、NIHSS评分较高、术中使用镇静药是发生肺部感染危险因素。在临床实践中应重视这些危险因素,并将其纳入术后患者的综合评估和干预策略中,以降低肺部感染的发生率。
