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宿主多基因甲基化对子宫颈高级别鳞状上皮内病变诊断价值的Meta分析
1
作者 刘懿 张旭梅 +5 位作者 韩雪松 李芹 邓琦 丁尚玮 马茜 刘慧芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期316-321,共6页
目的:系统地评估宿主多基因甲基化在子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)中的诊断价值,为临床诊断提供循证医学依据。方法:检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)和中国生物医学文... 目的:系统地评估宿主多基因甲基化在子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)中的诊断价值,为临床诊断提供循证医学依据。方法:检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)数据库中有关宿主多基因甲基化诊断HSIL的相关文献,检索时限为从建库至2022年1月11日。按照纳入和排除标准,使用QUADAS-2评价文献质量,采用Meta-disc 1.4和Stata15.0软件进行统计学分析及绘图,评估宿主多基因甲基化对子宫颈上皮内瘤变(CIN)2及以上(CIN2^(+))和CIN3及以上(CIN3^(+))的诊断价值。结果:最终纳入8项研究,共3135例患者。Meta分析结果显示,宿主多基因甲基化对诊断CIN2^(+)的合并敏感度为0.80(95%CI 0.76~0.83),合并特异度为0.78(95%CI 0.76~0.80),合并阳性似然比(PLR)为8.01(95%CI 2.54~25.22),合并阴性似然比(NLR)为0.27(95%CI 0.13~0.54),合并诊断比值比(DOR)为37.74(95%CI 11.60~122.79),合并曲线下面积(AUC)为0.9566。对CIN3^(+)的合并敏感度为0.70(95%CI 0.65~0.75),合并特异度0.75(95%CI 0.73~0.76),合并PLR为4.66(95%CI 2.82~7.70),合并NLR为0.37(95%CI 0.24~0.59),合并DOR为16.42(95%CI 8.20~32.88),合并AUC为0.8937。结论:宿主多基因甲基化对诊断CIN2^(+)、CIN3^(+)具有较好敏感度和特异度,有较高的诊断效能,对HSIL有很好的分流作用,该检测有望成为一种稳定、准确、有效的子宫颈癌筛查分流方法。 展开更多
关键词 子宫颈癌筛查 子宫颈上皮内瘤变 甲基化 META分析
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免疫调节细胞FoxP3+Treg及免疫蛋白PD-L1在宫颈病变微环境中的表达 被引量：11
2
作者 马茜 赵敏伊 +5 位作者 魏星 赵娟 杨婷 张倩 王凯 杨筱凤 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期128-132,共5页
目的检测免疫抑制细胞FoxP3+Treg和免疫蛋白PD-L1在宫颈微环境中的表达情况。方法采用免疫组织化学法检测FoxP3和PD-L1在20例正常宫颈组织及45例不同程度宫颈病变组织中的表达情况。结果宫颈病变组织中的FoxP3+Treg(H=43.211,P=0.000)和... 目的检测免疫抑制细胞FoxP3+Treg和免疫蛋白PD-L1在宫颈微环境中的表达情况。方法采用免疫组织化学法检测FoxP3和PD-L1在20例正常宫颈组织及45例不同程度宫颈病变组织中的表达情况。结果宫颈病变组织中的FoxP3+Treg(H=43.211,P=0.000)和PD-L1蛋白(t=213.00,P=0.001)表达均明显高于正常组织;随着病理级别升高,FoxP3+Treg的侵袭性(H=28.307,P=0.000)和PD-L1蛋白在异常分化细胞中的表达增加(t=239.000,P=0.028);FoxP3+Treg与异常分化细胞中PD-L1的表达呈显著正相关(rs=0.364,P=0.003)。结论在宫颈癌进展的不同病理阶段,局部微环境中FoxP3+Treg数目随宫颈细胞恶性转化的进程而增多,异常分化细胞中PD-L1的表达增强。 展开更多
关键词 宫颈癌 免疫微环境 TREG FOXP3 PD-L1
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巨大子宫肌瘤并发下肢深静脉血栓及急性肺栓塞1例 被引量：8
3
作者 刘懿 柳露 +2 位作者 张旭梅 胡彬 祝云龙 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期959-960,共2页
1 病例报告患者,47岁,因腹胀半年,左下肢肿胀疼痛3天,发现重度贫血半天,于2020年11月16日收入昆明市延安医院妇科。患者半年前无明显诱因出现腹胀,进食后加重,伴腹围增大,偶有头晕、乏力,自以为消化不良未重视,未诊治。入院前1周患者无... 1 病例报告患者,47岁,因腹胀半年,左下肢肿胀疼痛3天,发现重度贫血半天,于2020年11月16日收入昆明市延安医院妇科。患者半年前无明显诱因出现腹胀,进食后加重,伴腹围增大,偶有头晕、乏力,自以为消化不良未重视,未诊治。入院前1周患者无明显诱因自觉发热(未测体温),感头晕、乏力、胸闷,遂至当地诊所输液治疗(具体不详),症状无明显好转。 展开更多
关键词 重度贫血 下肢深静脉血栓 医院妇科 急性肺栓塞 巨大子宫肌瘤 病例报告 入院前 消化不良
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