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超声SWE与RTE对1岁以上儿童先天性肌性斜颈的诊断效能比较 被引量:10
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作者 李雪娇 高虹 +2 位作者 刘乔建 樊伟 何文姬 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期839-842,846,共5页
目的比较超声二维剪切波弹性成像(SWE)及实时组织弹性成像(RTE)对1岁以上儿童先天性肌性斜颈(CMT)的诊断价值。资料与方法选取经手术证实的65例1~12岁CMT患儿,应用超声SWE及RTE检测患儿双侧胸锁乳突肌(SCM),获取平均弹性模量值(Emean值... 目的比较超声二维剪切波弹性成像(SWE)及实时组织弹性成像(RTE)对1岁以上儿童先天性肌性斜颈(CMT)的诊断价值。资料与方法选取经手术证实的65例1~12岁CMT患儿,应用超声SWE及RTE检测患儿双侧胸锁乳突肌(SCM),获取平均弹性模量值(Emean值)及弹性应变率(SR)比值,与手术病理结果进行对照,比较两者诊断SCM纤维化的Spearman相关系数,并绘制ROC曲线分析两者对CMT的诊断效能。结果常规超声表现:肿块型CMT 6例(9%),弥漫型CMT 59例(91%)。SWE检测SCM健侧彩色弹性图像为均匀蓝色,Emean值为(8.25±2.81)kPa,患侧彩色弹性图像以亮蓝色混合黄绿红色,Emean值为(28.63±3.75)kPa,两者差异有统计学意义(P<0.05)。RTE检测健侧SCM弹性评分均为1级,SR比值为0.65±0.17;患侧SCM弹性评分3~4级,SR比值为4.52±3.37;两者差异有统计学意义(P<0.05)。以病理结果为标准,构建SWE获取的Emean值与RTE获取的SR比值诊断CMT患儿SCM纤维化ROC曲线,Emean值和SR比值的手术治疗阈值分别为24.72 kPa和3.35;ROC曲线下面积分别为0.905和0.891,特异度分别为89%和76%,敏感度分别为81%和85%。SWE诊断SCM纤维化的相关系数(r=0.627,P<0.01)稍高于RTE(r=0.584,P<0.01)。结论SWE及RTE均可为临床提供SCM纤维化程度的诊断依据及手术指征,SWE的诊断效能略优于RTE。 展开更多
关键词 斜颈 先天畸形 超声检查 弹性成像技术 儿童
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先天性小肠狭窄及闭锁的超声诊断 被引量:9
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作者 易欣 高虹 +2 位作者 李雪娇 樊伟 郭峻梅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期589-590,共2页
先天性小肠狭窄及闭锁是造成婴幼儿肠梗阻的常见消化道畸形,包括十二指肠狭窄及闭锁、空肠与回肠狭窄及闭锁。先天性小肠狭窄及肠闭锁是胚胎发育过程中肠管贯通时空化不全产生,多发生于食管、十二指肠上端闭锁及狭窄;空肠、回肠闭锁是... 先天性小肠狭窄及闭锁是造成婴幼儿肠梗阻的常见消化道畸形,包括十二指肠狭窄及闭锁、空肠与回肠狭窄及闭锁。先天性小肠狭窄及肠闭锁是胚胎发育过程中肠管贯通时空化不全产生,多发生于食管、十二指肠上端闭锁及狭窄;空肠、回肠闭锁是由于胚胎期发生肠扭转、肠套叠等影响小肠血液供应,使肠管萎缩形成小肠狭窄及肠闭锁。 展开更多
关键词 十二指肠疾病 空肠疾病 回肠疾病 缩窄 病理性 肠闭锁 超声检查 婴儿 新生 婴儿
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实时剪切波弹性成像在儿童肾小球疾病早期诊治中的应用价值 被引量:6
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作者 李雪娇 樊伟 +2 位作者 高虹 易欣 药晗 《医学影像学杂志》 2019年第11期1944-1947,共4页
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童肾小球疾病早期诊治中的应用价值。方法用SWE技术检测389例受检者右肾下极实质:观察组339例,经肾穿刺活检病理证实为原发性194例和继发性145例儿童肾小球疾病,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)值升高92例为A... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童肾小球疾病早期诊治中的应用价值。方法用SWE技术检测389例受检者右肾下极实质:观察组339例,经肾穿刺活检病理证实为原发性194例和继发性145例儿童肾小球疾病,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)值升高92例为A组,BUN、Cr正常247例为B组,对照组正常儿童50例,取弹性模量平均值(E值)进行统计学分析,评价原发性和继发性;观察组与对照组,A组、B组、对照组三组间儿童肾小球疾病肾实质E值的差异,与BUN、Cr的相关性;并随访观察组治疗前后E值的变化。结果原发性和继发性儿童肾小球疾病肾实质E值无统计学差异(P>0.05);观察组与对照组,A组、B组、对照组三组间E值差异有统计学意义(P<0.01);E值与BUN、Cr呈正相关(r=0.813,P=0.000);以病理穿刺结果为标准,构建ROC曲线,SWE诊断儿童肾小球疾病曲线下面积(ACU)为0.797、阈值9.25Kpa、灵敏度69%、特异度98%;观察组治疗前后E值比较差异有统计学意义(均P<0.05),BUN、Cr越高,治疗转归越差。结论SWE技术可无创反映儿童肾小球疾病肾实质的硬度,间接评价肾功能损害,为儿童肾小球疾病的早期诊治提供一种新的量化指标。 展开更多
关键词 儿童 肾小球疾病 早期诊治 剪切波超声弹性成像 弹性模量平均值
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剪切波弹性成像在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后药物性肝损伤评估体系中的应用 被引量:3
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作者 李雪娇 何文姬 +2 位作者 刘乔建 潘辰 樊伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期1030-1034,共5页
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后药物性肝损伤(DILI)评估体系中的应用价值,及其与肝功能指标的相关性。资料与方法选取2019年1月—2021年9月昆明医科大学附属儿童医院急性淋巴细胞白血病化疗后确诊为DIL... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后药物性肝损伤(DILI)评估体系中的应用价值,及其与肝功能指标的相关性。资料与方法选取2019年1月—2021年9月昆明医科大学附属儿童医院急性淋巴细胞白血病化疗后确诊为DILI患儿100例为观察组,按严重程度分为1~3级(轻、中、重度),分别为61例、32例、7例;以50名健康体检儿童作为对照组。应用常规超声和SWE技术对观察组化疗前后和对照组进行检查,并记录谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等肝功能指标。取SWE检测的弹性模量平均值(Emean)进行统计学分析,评价对照组及观察组化疗前、观察组化疗后3个亚组间Emean的差异,分析观察组化疗后Emean与谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等肝功能指标的相关性。采用受试者工作特征曲线判断SWE对化疗后DILI的诊断效能。结果对照组Emean为(6.30±1.69)kPa,观察组化疗前Emean为(6.35±1.61)kPa,差异无统计学意义(t=0.582,P>0.05);观察组化疗后轻、中、重度肝损伤Emean分别为(8.31±0.45)kPa、(9.92±0.76)kPa和(12.69±2.27)kPa;与观察组化疗前及对照组比较,差异有统计学意义(t=9.23、9.11,P均<0.05)。观察组化疗后Emean与肝功能指标谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素呈正相关(r=7.42、5.64、3.27,P均<0.05)。SWE诊断轻度DILI的曲线下面积为0.835,截断值为8.07 kPa,敏感度为68%,特异度为99%。结论SWE技术可以无创量化急性淋巴细胞白血病化疗后DILI的硬度,间接评价肝损伤程度,可以作为肝损伤评估体系的补充指标。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 剪切波弹性成像 化疗 肝损伤 评估体系 儿童
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SWE观察儿童急性淋巴细胞白血病化疗后药物性肝损伤的保肝治疗效果 被引量:1
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作者 李雪娇 何文姬 +1 位作者 郭俊梅 樊伟 《医学影像学杂志》 2023年第6期1040-1043,共4页
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后药物性肝损伤(DILI)保肝治疗过程中的应用价值。方法选取ALL化疗后确诊为药物性肝损伤患儿100例,按严重程度分1~3级(轻、中、重度)三个亚组。对照组为50例健康儿童... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后药物性肝损伤(DILI)保肝治疗过程中的应用价值。方法选取ALL化疗后确诊为药物性肝损伤患儿100例,按严重程度分1~3级(轻、中、重度)三个亚组。对照组为50例健康儿童。应用SWE技术对DILI治疗前后及对照组进行检查,获取弹性模量平均值(Emean值),同时记录肝功能指标。对比观察Emean值及肝功能指标在DILI治疗过程的变化情况。结果ALL化疗后DILI肝实质Emean值与肝功能指标治疗前与对照组、治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SWE技术可无创量化ALL化疗后DILI治疗过程中的肝硬度变化,监测治疗效果。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞性白血病化疗后肝损伤 保肝治疗 应用价值 超声检查 剪切波弹性成像
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