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题名胸腹腔镜联合食管癌根治术40例临床总结
被引量：36
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作者
杨立民
张震
凌锋
赵杰
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机构
昆明医科大学第二附属医院胸心外科
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出处
《中国内镜杂志》
北大核心
2016年第6期94-96,共3页
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文摘
目的 探讨胸腹腔镜联合在食管癌根治性切除术中的应用和应注意的问题。方法 回顾性分析2011年7月-2014年12月40例胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床资料。结果 除1例因肿瘤明显外侵气管,1例因肿瘤明显外侵胸主动脉而中转小切口开胸完成手术外,其余38例顺利完成手术。术后颈部吻合口瘘2例,吻合口狭窄2例,声音嘶哑1例,无围手术期死亡。通过通讯和复诊随访6-36个月,2例患者术后10和24个月因局部复发死亡,1例出现锁骨上淋巴结转移行局部放射治疗后缓解。失访2例。结论 胸腹腔镜联合行食管癌根治术安全可靠、微创、恢复快,且近期疗效满意,值得临床推广应用。
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关键词
胸腹腔镜
食管癌
食管癌根治术
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Keywords
thoraeoscope and laparoseopy
esophageal cancer
radical operation
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分类号
R735.1
[医药卫生—肿瘤]
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题名16例心脏瓣膜置换术后患者死亡原因分析
被引量：5
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作者
李旭
凌峰
杨绍军
王曦
马建强
赵芝婧
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机构
昆明医科大学第二附属医院胸心外科
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出处
《中国心血管病研究》
CAS
2013年第1期27-29,共3页
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文摘
目的分析心脏瓣膜置换术后患者围手术期死亡原因，探讨降低死亡率的措施。方法对1998年10月至2012年3月我科施行的心脏瓣膜置换术后16例围手术期死亡患者的死亡原因进行回顾性总结和分析。结果术中死亡4例，包括低心排出量综合征（LCOS）不能停体外循环2例，主动脉口血1例，早期左心室破裂1例。其他12例死于术后3h至27d，其中LCOS4例、迟发型左心室破裂2例、肾功能衰竭2例、呼吸功能衰竭2例、甲亢危像1例。结论术前进行有效的针对性治疗，术中尽可能缩短手术及体外循环时间，减少手术意外，积极、有效地预防和处理并发症的发生，是降低心脏瓣膜置换术后死亡率的关健。
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关键词
心脏瓣膜置换术
围手术期
死亡原因
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Keywords
Heart valve replacement
Perioperative period
Cause of death
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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题名重症慢性阻塞性肺疾病合并肺大疱的微创治疗
被引量：5
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作者
覃春阳
杨立民
思永玉
王华
赵之婧
杨定勇
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机构
昆明医科大学第二附属医院胸心外科
昆明医科大学第二附属医院麻醉科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013年第3期218-220,共3页
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文摘
目的探讨重症慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺大疱行胸腔镜肺大疱切除术、肺减容术(lung volume reduction surgery,LVRS)的可行性。方法 2007年6月～2012年4月,对12例重症COPD(合并Ⅱ型呼吸衰竭)的肺大疱行胸腔镜肺大疱切除、LVRS。术前、术中、术后充分做好肺保护,术中用垫有奈维材料的内镜切割缝合器(Endo-GIA)切除肺大疱和肺的边缘组织。比较患者手术前后血气分析及肺功能改善情况。结果全组无死亡,未出现持续性漏气和严重肺部感染,术后2天内均脱离呼吸机。术后呼吸困难症状明显改善,英国医学研究委员会(medical researchcouncil,MRC)呼吸困难量表分级由Ⅳ级降为Ⅱ级3例,Ⅲ级9例。术后3个月复查肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及血气分析氧分压(PaO2)升高,二氧化碳分压(PaCO2)降低(P<0.01)。结论对于肺功能较差的重症COPD合并肺大疱患者可行胸腔镜肺大疱切除、肺减容术,手术治疗能有效改善肺功能。
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关键词
慢性阻塞性肺疾病
肺大疱
胸腔镜
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Keywords
Chronic obstructive pulmonary disease
Bullae of lung
Thoracoscopy
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分类号
R655.3
[医药卫生—外科学]
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