微创外科治疗重症急性胰腺炎的研究进展 被引量：5

1

作者 马郖(综述) 阿永俊(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期535-539,共5页

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的可伴单一或多个器官功能衰竭的急腹症之一。根据2012年修订的《亚特兰大胰腺共识》,将AP分为3个等级:轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)、中重症急性胰腺炎(moderate severe a... 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的可伴单一或多个器官功能衰竭的急腹症之一。根据2012年修订的《亚特兰大胰腺共识》,将AP分为3个等级:轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)、中重症急性胰腺炎(moderate severe acute pancreatitis,MSAP)与重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 轻型急性胰腺炎 器官功能衰竭 微创外科治疗 急腹症

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以医工结合为主题开展医学生创新创业竞赛活动育人效果初探

2

作者 李进 李宇铠 +9 位作者 王庆波 梁钰博 罗万领 陈星明 刘立鑫 章子雷 王家平 郑曦 张维 柯阳 《医学教育研究与实践》 2024年第4期404-408,共5页

目的对以医工结合为主题开展医学生创新创业竞赛活动的育人效果进行初步探索。方法将昆明医科大学第二临床学院2021—2023年参加中国国际“互联网+”大学生创新创业大赛的临床医学专业本科生分为医工组和非医工组,回顾性收集并分析两组... 目的对以医工结合为主题开展医学生创新创业竞赛活动的育人效果进行初步探索。方法将昆明医科大学第二临床学院2021—2023年参加中国国际“互联网+”大学生创新创业大赛的临床医学专业本科生分为医工组和非医工组,回顾性收集并分析两组学生的参赛项目获奖信息、学术成果数量、个人奖励和荣誉数量、研究生升学信息,用SPSS 27.0对数据进行统计分析,初步探索以医工结合为主题开展医学生创新创业竞赛活动的育人效果。结果共收集到医工组50人,参赛项目12项;非医工组160人,参赛项目26项。两组校级竞赛获奖项目数占各组项目总数比例分别为58.3%vs.7.7%,P<0.05;省级竞赛获奖项目数占各组项目总数比例为25.0%vs.7.7%,P>0.05;取得学术成果的学生数占学生总数比例为16.0%vs.5.6%,P<0.05;取得校级个人奖励和荣誉的学生数占学生总数比例为72.0%vs.28.1%,P<0.05;取得省级个人奖励和荣誉的学生数占学生总数比例为28.0%vs.1.3%,P<0.05;取得国家级个人奖励和荣誉的学生数占学生总数比例为34.0%vs.5.0%,P<0.05;获得推免资格的学生数占学生总数比例为34.0%vs.6.9%,P<0.05;研究生升学成功的学生数占学生总数比例为85.7%vs.28.6%,P<0.05。结论以医工结合为主题开展医学生创新创业竞赛活动与学生创新创业能力、学术能力、综合素质和社会竞争力提高密切相关,高校应积极探索并推广医工结合育人新途径。 展开更多

关键词 医工结合 创新创业教育 人才培养

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急性重症胆管炎行ENBD与PTCD疗效比较的meta分析

3

作者 郭志唐 陈章彬 +3 位作者 龙奎 戈佳云 和平 张威 《中国医药科学》 2024年第13期182-185,共4页

目的评价内镜下鼻胆管引流术(ENBD)与经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)两种胆道引流方式对急性重症胆管炎的临床疗效并探讨其临床应用价值。方法检索PubMed、EMBASE、Medline、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台数据库中发... 目的评价内镜下鼻胆管引流术(ENBD)与经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)两种胆道引流方式对急性重症胆管炎的临床疗效并探讨其临床应用价值。方法检索PubMed、EMBASE、Medline、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台数据库中发表的关于急性重症胆管炎行ENBD与PTCD治疗效果比较的临床研究。检索时间为2010年1月1日至2023年8月31日。观察指标包括手术时间、住院时间、有效率、病死率及总并发症发生率,提取相关数据后用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果共纳入符合标准的5篇回顾性队列研究,文献累计样本量为345例,其中ENBD组191例,PTCD组154例。meta分析结果显示,两组住院时间[WMD=-0.96,95%CI(-1.92,0.01),P=0.05]、病死率[OR=0.87,95%CI(0.43,1.73),P=0.68]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ENBD组有效率高于PTCD组[OR=2.43,95%CI(1.09,5.44),P=0.03],PTCD组总并发症发生率高于ENBD组[OR=0.33,95%CI(0.14,0.74),P=0.007],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性重症胆管炎患者行ENBD临床治疗效果优于PTCD,是一种安全、有效的胆管引流方式。 展开更多

关键词 急性重症胆管炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 内镜下鼻胆管引流术 经皮经肝胆管穿刺引流术 META分析

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胰腺腺泡细胞癌伴脾脏侵犯肿瘤破裂出血1例

4

作者 郭志唐 和平 +2 位作者 张威 李雪 褚全贤 《中国医药科学》 2024年第10期195-198,共4页

胰腺腺泡细胞癌(PACC)是一种临床上罕见的胰腺恶性肿瘤,缺乏特异性临床表现及肿瘤标志物,检查发现胰腺占位应考虑到PACC的可能性,临床确诊需术后活组织病理学检查明确,早期积极手术并辅以术后综合性治疗可明显改善患者预后。现报道怒江... 胰腺腺泡细胞癌(PACC)是一种临床上罕见的胰腺恶性肿瘤,缺乏特异性临床表现及肿瘤标志物,检查发现胰腺占位应考虑到PACC的可能性,临床确诊需术后活组织病理学检查明确,早期积极手术并辅以术后综合性治疗可明显改善患者预后。现报道怒江州人民医院收治的1例术后病理学检查明确PACC伴脾脏侵犯肿瘤破裂出血行开放胰腺体尾部切除+全脾脏切除+淋巴结清扫术的患者临床病例资料并结合相关文献对本病的发病机制、临床表现、诊断、治疗、预后等进行讨论分析,以提高对该疾病的认识。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 恶性肿瘤 胰腺腺泡细胞癌 胰腺导管细胞癌

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经脐单孔腹腔镜肝切除治疗原发性肝癌3例 被引量：3

5

作者 李越华 黎建福 +3 位作者 邹浩 王琨 朱红 王琳 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第11期879-881,共3页

探讨单孔腹腔镜肝切除在治疗原发性肝癌的安全性、有效性及可行性.回顾性分析2012年3月-2013年11月收治的3例原发性肝癌病例资料,均接受单孔腹腔镜肝切除治疗.手术均由同一主刀医师成功完成,手术时间（148.3±26.0） min,术中出血量... 探讨单孔腹腔镜肝切除在治疗原发性肝癌的安全性、有效性及可行性.回顾性分析2012年3月-2013年11月收治的3例原发性肝癌病例资料,均接受单孔腹腔镜肝切除治疗.手术均由同一主刀医师成功完成,手术时间（148.3±26.0） min,术中出血量（100.0±10.0） mL,术后住院时间（6.0±1.0）d,术后均未发生腹腔出血、胆漏、术口感染等并发症,手术切口愈合好,患者对切口外观满意.术后随访3～15个月,均无复发、转移.单孔腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌安全、有效、可行. 展开更多

关键词 肝肿瘤 腹腔镜 经脐单孔

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未成熟树突状细胞对肝纤维化抑制作用的研究进展 被引量：1

6

作者 徐杨 陈鹏 +1 位作者 刘锋(综述) 胡明道(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第6期645-650,共6页

肝纤维化是一种常见的病理过程,涉及慢性肝病中各种病因的持续性肝损伤和随后的炎症反应,被认为是一个中间阶段,如果及时去除致病因素或许可以逆转,否则可能会发展为肝硬化、肝细胞癌,最终导致肝功能衰竭。纤维化的发展与我们免疫系统... 肝纤维化是一种常见的病理过程,涉及慢性肝病中各种病因的持续性肝损伤和随后的炎症反应,被认为是一个中间阶段,如果及时去除致病因素或许可以逆转,否则可能会发展为肝硬化、肝细胞癌,最终导致肝功能衰竭。纤维化的发展与我们免疫系统的激活密不可分,首当其冲的就是树突状细胞(DC)。成熟的DC(mDCs)可以激活免疫系统,刺激炎症反应的出现,未成熟树突状细胞(imDCs)则起到免疫调节,诱导免疫耐受的作用,有趣的是imDCs还能够对肝纤维化的消退起一定的作用,而mDCs则会加速纤维化的进展。文章就imDCs的诱导产生,肝纤维化的发展机制以及近年来imDCs抑制肝纤维化的相关研究作一综述。 展开更多

关键词 未成熟树突状细胞 肝纤维化 星状细胞 细胞外基质

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彩色多普勒超声诊断脾动脉假性动脉瘤1例 被引量：3

7

作者 李青 曾汪 孙琰 《医学影像学杂志》 2017年第6期1206-1207,共2页

患者女,68岁,因胸闷、气短1周余,加重1天入院。既往有高血压病史20年,血压最高达180/120mmH g,平时服用硝苯地平控制血压。2006年诊断为冠心病,并行＂冠状动脉搭桥＂术,术后规律服用阿司匹林。查体：腹软,无压痛、无反跳痛,未触及异常... 患者女,68岁,因胸闷、气短1周余,加重1天入院。既往有高血压病史20年,血压最高达180/120mmH g,平时服用硝苯地平控制血压。2006年诊断为冠心病,并行＂冠状动脉搭桥＂术,术后规律服用阿司匹林。查体：腹软,无压痛、无反跳痛,未触及异常肿块。 展开更多

关键词 超声诊断 假性动脉瘤

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三七总皂苷治疗急性胰腺炎的研究进展 被引量：2

8

作者 周阳 董文志 莫小华 《肝胆外科杂志》 2016年第5期398-400,共3页

三七总皂苷是从三七中提取出的主要的活性有效成分。三七有去淤、止血、止痛、消肿等功效。随着中西医结合医学的不断发展，近年来对三七的研究也越来越深，对其化学成分、疗效及药物机理等方面也有着更为明确的认识。

关键词 三七总皂苷 急性胰腺炎 治疗

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林道综合征伴胰腺多发囊肿一例 被引量：1

9

作者 严翔 付必莽 +4 位作者 唐波 朱磊 唐继红 胡明道 张捷 《肝胆外科杂志》 2015年第2期158-159,共2页

林道综合征（von Hippel Lindau syndrome,VHL综合征）是一组临床上较为罕见的多发性、家族性、多器官累及的良、恶性肿瘤综合征,可累及到的主要器官有脑和脊髓,视网膜,胰腺,肾脏以及肾上腺和附睾等。德国眼科医生Eugen von Hippel在190... 林道综合征（von Hippel Lindau syndrome,VHL综合征）是一组临床上较为罕见的多发性、家族性、多器官累及的良、恶性肿瘤综合征,可累及到的主要器官有脑和脊髓,视网膜,胰腺,肾脏以及肾上腺和附睾等。德国眼科医生Eugen von Hippel在1904年第一个描述了眼球内血管瘤的病例,以及Arvid Lindau在1927年描述了小脑及脊髓内血管瘤的病例, 展开更多

关键词 林道综合征 胰腺多发囊肿 肾多发囊肿

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重组腺病毒介导人类白细胞抗原-G基因转染恒河猴树突状细胞对T细胞的增殖作用 被引量：3

10

作者 陈哲 胡明道 +3 位作者 田大广 魏晓平 于恒海 陈鹏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第1期5-9,共5页

目的人类白细胞抗原-G(HLA-G)通过与树突状细胞(DC)表面的免疫球蛋白样转录体(ILT2)和ILT4(CD85d)结合,广泛参与机体的免疫耐受的过程。探讨经HLA-G重组腺病毒载体感染后的恒河猴未成熟树突状细胞刺激T细胞的增殖作用。方法麻醉恒河猴... 目的人类白细胞抗原-G(HLA-G)通过与树突状细胞(DC)表面的免疫球蛋白样转录体(ILT2)和ILT4(CD85d)结合,广泛参与机体的免疫耐受的过程。探讨经HLA-G重组腺病毒载体感染后的恒河猴未成熟树突状细胞刺激T细胞的增殖作用。方法麻醉恒河猴获取新鲜骨髓血,采用密度梯度离心法,分离获得的单个核细胞行免疫磁珠法获得CD34+细胞。添加小剂量细胞因子联合诱导分化CD34+细胞,从而获得树突状细胞。介导HLA-G的重组腺病毒经过转染未成熟树突状细胞后,检测病毒感染效率,Western blot检测HLA-G在未成熟树突状细胞中的表达。以恒河猴T细胞作为反应细胞,将介导HLA-G的重组腺病毒转染的不同状态下的DC为刺激细胞,进行混合淋巴细胞实验。设置5组:即成熟树突状细胞组(mDC组);未成熟树突状细胞组(imDC组);imDC(L)组:在第7天成功获得imDC后加入脂多糖100 ng/m L;imDC(V)组:重组腺病毒介导HLA-G感染的imDC,方法同前;imDC(L+V)组:重组腺病毒同样转染imDC,同时在培养过程中添加100ng/m L的脂多糖。根据DC与T细胞不同比例(1∶5、1∶10、1∶20、1∶40)计算各组刺激指数(SI)。结果成功培养获得恒河猴未成熟树突状细胞,HLA-G在该细胞中表达。流式细胞术检测结果发现DC的纯度高达92.3%,imDC组则高达72.39%,CD4+T细胞阳性率纯度>80%。混合淋巴细胞实验分析DC刺激T细胞增殖结果表明,不同DC与T细胞比例(1∶5、1∶10、1∶20、1∶40)下,imDC组SI为1.63±0.03、1.52±0.04、1.39±0.03和1.21±0.01;mDC组SI为2.23±0.05、2.01±0.03、1.65±0.02和1.54±0.05;imDC(L)组SI为2.25±0.04、1.96±0.02、1.62±0.03和1.48±0.01;imDC(V)组SI为1.46±0.04、1.33±0.02、1.20±0.04和1.04±0.02;imDC(L+V)组SI为1.67±0.03、1.59±0.04、1.38±0.03和1.24±0.03。与imDC组比较,mDC组、imDC(L)组SI明显增高(P<0.01);与imDC(V)组比较,imDC组、mDC组、imDC(L)组、imDC(L+V)组SI明显增高(P<0.01);与imDC(L+V)组比较,mDC组、imDC(L)组SI明显增高(P<0.01)。结论重组腺病毒介导HLA-G转染的恒河猴未成熟树突状细胞能够有效抑制恒河猴T细胞的增殖。 展开更多

关键词 人类白细胞抗原-G基因 T细胞 免疫耐受 恒河猴

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WWOX对胆囊癌细胞迁移、侵袭的调控作用及机制 被引量：2

11

作者 陈广 魏东 +4 位作者 苏琨 雷学芬 王滔 洪茂林 房立锐 《山东医药》 CAS 2021年第19期20-24,共5页

目的探讨含WW域的氧化还原酶(WWOX)对胆囊癌细胞迁移、侵袭的调控作用及机制。方法培养胆囊癌细胞(GBC-SD),WWOX过表达的慢病毒质粒和包装质粒共转染293T细胞获得慢病毒颗粒。将GBC-SD细胞随机分为三组,分别加入等量的WWOX过表达的慢病... 目的探讨含WW域的氧化还原酶(WWOX)对胆囊癌细胞迁移、侵袭的调控作用及机制。方法培养胆囊癌细胞(GBC-SD),WWOX过表达的慢病毒质粒和包装质粒共转染293T细胞获得慢病毒颗粒。将GBC-SD细胞随机分为三组,分别加入等量的WWOX过表达的慢病毒(WWOX组)、阴性对照慢病毒(NEG组)、完全培养液(GBC-SD组)。用qRT-PCR检测细胞内WWOX、TGF-β_(1) mRNA表达,用Western blotting法检测细胞内WWOX、TGF-β_(1)蛋白表达,用划痕实验检测细胞迁移能力,用Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力,用ELISA法检测GBC-SD细胞上清液中TGF-β_(1)。结果与NEG组、GBC-SD组比较,WWOX组细胞WWOX mRNA及蛋白相对表达量较高(P均<0.05);NEG组、GBC-SD组细胞WWOX mRNA及蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与NEG组、GBC-SD组比较,WWOX组细胞划痕愈合度低、细胞侵袭数少(P均<0.05),NEG组、GBC-SD组细胞划痕愈合度、细胞侵袭数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与NEG组、GBC-SD组比较,WWOX组细胞内TGF-β_(1) mRNA、蛋白相对表达量低,细胞上清液中TGF-β_(1)水平低(P均<0.05);NEG组、GBC-SD组细胞内TGF-β_(1) mRNA、蛋白相对表达量,细胞上清液中TGF-β_(1)水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论WWOX过表达可抑制GBC-SD细胞迁移、侵袭,其机制可能与抑制TGF-β_(1)的表达及胞外分泌有关。 展开更多

关键词 胆囊癌 WW域的氧化还原酶 转化生长因子β_(1) 细胞迁移 细胞侵袭

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腹腔镜下胆总管探查一期缝合术后引流方式的研究进展 被引量：4

12

作者 赵海涛 何敏 唐继红 《山东医药》 CAS 2023年第10期91-94,共4页

随着腹腔镜、胆道镜及缝合技术的快速发展,腹腔镜下胆总管探查(LCBDE)+一期胆总管缝合(PDC)已成为了治疗胆总管结石的主要方法。相比传统T管,该方法能降低患者术中出血,缩短手术及住院时间等,然而单纯的PDC往往缺乏有效的支撑引流,术后... 随着腹腔镜、胆道镜及缝合技术的快速发展,腹腔镜下胆总管探查(LCBDE)+一期胆总管缝合(PDC)已成为了治疗胆总管结石的主要方法。相比传统T管,该方法能降低患者术中出血,缩短手术及住院时间等,然而单纯的PDC往往缺乏有效的支撑引流,术后胆总管压力较大,增加了患者胆漏及胆总管狭窄的风险,因此有人提出了一期缝合胆总管兼顾内外引流的手术方式,不仅能降低术前胆总管压力,减轻胆道炎症水肿,提高缝合质量,术后还能保持一定引流,减少患者术后胆漏及胆道狭窄的发生。 展开更多

关键词 胆总管结石 腹腔镜下胆总管探查 一期缝合

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腹腔镜下不切断空肠的胆肠吻合术(Uncut Roux-en-Y)的临床应用 被引量：3

13

作者 阮振兴 孙敏 李双喜 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期514-517,共4页

目的探讨腹腔镜下Uncut Roux-en-Y胆肠吻合术的临床价值。方法 2014年5月～2016年1月行腹腔镜下Uncut Roux-en-Y 18例（Uncut Roux-en-Y组）,把胆管与空肠端侧吻合后用7号丝线距离胆肠吻合口5 cm处结扎阻断空肠输入段,然后距胆肠吻合口4... 目的探讨腹腔镜下Uncut Roux-en-Y胆肠吻合术的临床价值。方法 2014年5月～2016年1月行腹腔镜下Uncut Roux-en-Y 18例（Uncut Roux-en-Y组）,把胆管与空肠端侧吻合后用7号丝线距离胆肠吻合口5 cm处结扎阻断空肠输入段,然后距胆肠吻合口40～45 cm处用直线切割闭合器行空肠-空肠侧侧吻合。同期行腹腔镜下Roux-en-Y 26例（Roux-en-Y组）,比较2组手术时间、术后肠功能恢复时间、术后住院时间和术后返流性胆管炎发生率。结果 Uncut Roux-en-Y组手术时间（150±12）min,明显短于腹腔镜下Roux-en-Y组（202±45）min（t=-4.771,P=0.000）;肠道功能恢复时间（41.4±10.3）h,明显短于腹腔镜下Roux-en-Y组（69.2±42.2）h（t=-2.730,P=0.009）;术后住院时间（9.3±2.4）d,明显短于腹腔镜下Roux-en-Y组（12.3±3.4）d（t=-3.224,P=0.002）。2组术后返流性胆囊炎发生率无统计学无差异[19.2%（5/26）vs.5.6%（1/18）,χ^2=0.727,P=0.394]。结论腹腔镜下Uncut Roux-en-Y胆肠吻合术操作简单,缩短手术时间,肠道功能恢复快,住院时间短,手术效果确切。 展开更多

关键词 胆道外科手术 腹腔镜下胆总管肠吻合术 Uncut Roux-en-Y胆肠吻合术 Roux-en-Y胆肠吻合术

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内镜微创保胆取石的临床研究与进展 被引量：10

14

作者 盛国涛 李双喜 莫小华 《肝胆外科杂志》 2015年第6期478-480,共3页

胆囊是人体重要的消化器官,具有将胆汁浓缩、调节胆管压及调节免疫力等作用,若被完全切除[1-3],则会导致上述功能的缺失而致患者消化能力降低,引起消化不良、碱性反流性胃炎等并发症,严重的会诱发结肠癌等疾病。胆囊结石是一种临床常见... 胆囊是人体重要的消化器官,具有将胆汁浓缩、调节胆管压及调节免疫力等作用,若被完全切除[1-3],则会导致上述功能的缺失而致患者消化能力降低,引起消化不良、碱性反流性胃炎等并发症,严重的会诱发结肠癌等疾病。胆囊结石是一种临床常见的多发性疾病,该种疾病的反复发作可致使患者丧失胆囊功能,甚至在结石的长期刺激下诱发癌变[4]。胆囊切除术是胆囊结石治疗'金标准'[5]。近年来随着内镜学、影像学、微创外科学的快速发展, 展开更多

关键词 胆囊结石 内镜 微创保胆取石术

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中上腹手术史患者行腹腔镜胆总管探查术78例体会 被引量：1

15

作者 叶龙 许宁 +3 位作者 孙敏 滕毅山 程俊 杨少华 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第10期820-821,共2页

探讨对有中上腹部手术史的患者行腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)的可行性。回顾分析2013年1月—2014年1月78例有中上腹部手术史患者行LCBDE的临床资料。78例患者中75例顺利完成手术,3例因粘连严重分离困难而中转开腹手术,无术中并发症发生,... 探讨对有中上腹部手术史的患者行腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)的可行性。回顾分析2013年1月—2014年1月78例有中上腹部手术史患者行LCBDE的临床资料。78例患者中75例顺利完成手术,3例因粘连严重分离困难而中转开腹手术,无术中并发症发生,无胆瘘、腹腔感染等术后并发症发生。LCBDE在既往有中上腹部手术史的患者是可行的。 展开更多

关键词 中上腹部手术 腹腔镜检查 胆道手术

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术后营养不良致全血细胞减少症1例 被引量：1

16

作者 阮振兴 李双喜 孙敏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第12期1007-1008,共2页

1病例介绍 患者女,16岁,因“阑尾周围脓肿术后5月,发热1d”于2014年5月11日收入我科。患者无恶心、呕吐、呕血、黑便等症状。曾于2014年2月因“阑尾周围脓肿”于外院行“腹腔脓肿清除＋腹腔引流术”,术后出现肠瘘,予以持续冲洗,逐渐好转;

关键词 全血细胞减少 营养不良 手术

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血清D-二聚体、白细胞介素-6、C-反应蛋白、降钙素原检测对急性胰腺炎的诊断价值 被引量：9

17

作者 李世思 郭志唐 +1 位作者 陈章彬 滕毅山 《中国医药科学》 2021年第23期155-158,共4页

目的探讨D-二聚体(DD)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对急性胰腺炎(AP)病情严重性的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年5月昆明医科大学第二附属医院就诊的160例AP患者的临床资料,并根据病情分为轻症急... 目的探讨D-二聚体(DD)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对急性胰腺炎(AP)病情严重性的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年5月昆明医科大学第二附属医院就诊的160例AP患者的临床资料,并根据病情分为轻症急性胰腺炎(MAP)组80例、重症急性胰腺炎(SAP)组80例,所有患者均在入院24 h内抽血,分析患者的一般资料(性别、年龄)、住院时间和实验室相关指标[DD、IL-6、CRP、PCT、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、淀粉酶(AMY)]。结果SAP组患者入院24 h内血清DD、IL-6、CRP、PCT水平显著高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清WBC、AMY、PLT、ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);使用DD、IL-6、CRP、PCT四个指标单独检测诊断SAP的曲线下面积(AUC)分别为0.877、0.920、0.938、0.958,灵敏度分别为85.00%、77.50%、96.30%、92.50%,特异度分别为75.00%、93.75%、82.50%、91.25%;各项指标联合检测诊断SAP的AUC为0.998,灵敏度为98.80%,特异度为98.75%。结论血清DD、IL-6、CRP、PCT各指标分析检测均可用于预测早期胰腺炎患者是否向SAP发展,而各项指标联合检测诊断率更高,临床上可将其作为诊断SAP新的参考依据。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 D-二聚体 白细胞介素-6 C-反应蛋白 降钙素原

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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察 被引量：2

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作者 王艺何 李春满 +4 位作者 唐波 朱磊 王军 李启忠 付必莽 《中国社区医师》 2015年第5期28-29,共2页

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:2011年的12月-2012年的12月收治胆囊结石合并胆总管结石患者86例,将其分为观察组(57例)和对照组(29例),观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予开腹手术治疗... 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:2011年的12月-2012年的12月收治胆囊结石合并胆总管结石患者86例,将其分为观察组(57例)和对照组(29例),观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予开腹手术治疗,观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症情况。结果:对两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中出血量、恢复排气时间、住院时间、并发症比较,观察组胆囊结石患者的各项指标均明显好于对照组(P<0.01)。结论:对胆囊结石合并胆总管结石患者,采取联合手术治疗(腹腔镜联合胆道镜)效果显著,且患者术后恢复所需时间短,没有明显的术后不良特征表现,具有应用以及推广的价值。 展开更多

关键词 胆囊 胆总管 结石 腹腔镜 胆道镜

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转染过表达WWOX质粒的胆囊癌细胞株GBC-SD迁移、侵袭能力变化及其机制 被引量：1

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作者 房立锐 魏东 +3 位作者 雷学芬 佟鑫 徐冬杏 张文 《山东医药》 CAS 2022年第9期22-26,共5页

目的观察转染过表达WW域的氧化还原酶(WWOX)质粒对胆囊癌细胞株GBC-SD迁移、侵袭能力的变化,并探讨其机制。方法胆囊癌细胞株GBC-SD分为实验组、NEG组、空白对照组,实验组转染WWOX过表达质粒,NEG组转染空载质粒,空白对照组不做处理。采... 目的观察转染过表达WW域的氧化还原酶(WWOX)质粒对胆囊癌细胞株GBC-SD迁移、侵袭能力的变化,并探讨其机制。方法胆囊癌细胞株GBC-SD分为实验组、NEG组、空白对照组,实验组转染WWOX过表达质粒,NEG组转染空载质粒,空白对照组不做处理。采用细胞划痕实验测算各组细胞迁移率,以细胞迁移率表示细胞迁移能力。采用Transwell实验测算各组穿膜细胞数,以穿膜细胞数表示细胞侵袭能力。采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞中WWOX、P73、E-cadherin、Vimentin mRNA,采用Western blotting法检测各组细胞中WWOX、P73、Ecadherin、Vimentin蛋白。结果实验组、NEG组、空白对照组细胞迁移率分别为50.42%±3.47%、74.81%±1.04%、77.82%±2.71%,其中实验组细胞迁移率与NEG组、空白对照组相比,P均<0.05。实验组、NEG组、空白对照组穿膜细胞数分别为(77.33±8.65)、(173.33±6.18)、(187.33±6.94)个,其中实验组穿膜细胞数与NEG组、空白对照组相比,P均<0.05。实验组WWOX、P73、E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量均高于NEG组和空白对照组(P均<0.05),实验组Vimentin mRNA和蛋白相对表达量均低于NEG组和空白对照组(P均<0.05)。结论转染过表达WWOX质粒的GBC-SD细胞株迁移、侵袭能力降低,其机制可能与P73表达上调进而抑制GBC-SD细胞的上皮-间充质转化过程有关。 展开更多

关键词 胆囊癌 GBC-SD细胞株 质粒 细胞迁移 细胞侵袭 上皮-间充质转化

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肝细胞癌临床诊疗的研究进展 被引量：3

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作者 赵庆江 田大广 《中国社区医师》 2023年第11期11-13,21,共4页

肝癌是一种威胁人类健康的恶性肿瘤,肝细胞癌(HCC)是最常见的肝癌类型,约占所有肝癌的90%。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是HCC发生的主要危险因素,酒精性肝炎、脂肪性肝炎相关的HCC具有特殊的分子发病机制,分子生物学的高度发展和传... 肝癌是一种威胁人类健康的恶性肿瘤,肝细胞癌(HCC)是最常见的肝癌类型,约占所有肝癌的90%。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是HCC发生的主要危险因素,酒精性肝炎、脂肪性肝炎相关的HCC具有特殊的分子发病机制,分子生物学的高度发展和传统诊断方法的结合有助于HCC患者的精准治疗。该文对HCC的流行病学、病因学、病理生理学、诊断方式、治疗方式作一综述。 展开更多

关键词 肝细胞癌 局部消融 化疗栓塞

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