慢性肾功能衰竭并肌肉减少症大鼠模型的实验研究

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作者 郭喜 翁敏 祁荟颖 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第8期1439-1445,共7页

目的探究5/6肾切除法是否能建立慢性肾功能衰竭并肌肉减少症大鼠模型。方法大鼠随机分为对照组、假手术组和5/6肾切除模型组,进一步验证慢性肾功能衰竭及肌肉减少症。结果与假手术组相比:①模型组的尿蛋白定性、血肌酐、血尿素氮、血尿... 目的探究5/6肾切除法是否能建立慢性肾功能衰竭并肌肉减少症大鼠模型。方法大鼠随机分为对照组、假手术组和5/6肾切除模型组,进一步验证慢性肾功能衰竭及肌肉减少症。结果与假手术组相比:①模型组的尿蛋白定性、血肌酐、血尿素氮、血尿酸水平升高(P<0.05);②模型组的肾脏纤维化程度、凋亡率升高(P<0.05);③模型组的肌肉力量和功能降低(P<0.05);④模型组肌肉组织的纤维化程度明显(P<0.05)。结论通过5/6肾切除法可以构建慢性肾功能衰竭并肌肉减少症动物模型,为进一步防治该疾病提供了实验依据。 展开更多

关键词 5/6肾切除 慢性肾功能衰竭 肌少症 动物模型

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肾移植与血液透析患者生存质量比较及相关影响因素的研究 被引量：31

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作者 李红梅 李少华 +1 位作者 李国斌 翁敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期4152-4155,共4页

目的探讨肾移植与血液透析患者的生存质量及其相关影响因素。方法根据《慢性肾脏病及透析的临床实践指南》中终末期肾病的诊断标准,选择2011年3月—2012年7月在昆明医科大学第一附属医院和云南省肾脏病医院行维持性血液透析或肾移植3个... 目的探讨肾移植与血液透析患者的生存质量及其相关影响因素。方法根据《慢性肾脏病及透析的临床实践指南》中终末期肾病的诊断标准,选择2011年3月—2012年7月在昆明医科大学第一附属医院和云南省肾脏病医院行维持性血液透析或肾移植3个月以上、年满18岁的终末期肾病患者302例,在观察期内均未发生严重感染及其他并发症,其中肾移植组患者142例、血液透析组患者160例,两组患者均行实验室检查,并采用肾病与生活质量简短版量表(KDQOL-SFTM1.2量表)进行问卷调查,评价其生存质量。结果肾移植组健康相关生存质量(SF-36)总评分及其8个分支领域评分均高于血液透析组,差异有统计学意义(P<0.05);肾移植组肾脏疾病相关生存质量(KDTA)总评分及其分支领域症状(SPL)、肾病的影响(EKD)、肾病带来的负担(BKD)、工作状况(WS)、性功能(SexF)评分均高于血液透析组,差异有统计学意义(P<0.05)。影响因素与生存质量的相关性分析表明:两组患者SF-36总评分和KDTA总评分均与年龄呈负相关(肾移植组:r=-0.29、-0.05,P=0.03、0.04;血液透析组:r=-0.19、-0.16,P=0.02、0.03),与血清清蛋白水平呈正相关(肾移植组:r=0.07、0.17,P=0.04、0.01;血液透析组:r=0.26、0.23,P=0.00、0.04),两组患者的SF-36总评分与文化程度呈正相关(肾移植组:r=0.10,P=0.03;血液透析组:r=0.18,P=0.02),与血红蛋白呈正相关(肾移植组:r=0.26,P=0.02;血液透析组:r=0.20,P=0.04)。结论肾移植患者在SF-36总评分及其各个分支领域评分、KDTA总评分及其多个分支领域评分均高于血液透析组,表明肾移植患者总体生存质量优于血液透析患者,两组患者的生存质量均与年龄、文化程度、血清清蛋白、血红蛋白等因素有关,临床中注意监测上述指标有助于提高患者的生存质量。 展开更多

关键词 肾移植 肾透析 生活质量

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miR-221对糖尿病肾病小鼠胰岛β细胞功能的保护作用及其机制 被引量：8

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作者 李俊 代留玲 +1 位作者 李晔 茶春丽 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期905-909,共5页

目的:研究miR-221对糖尿病肾病(DN)小鼠胰岛β细胞功能的影响,阐明miR-221在DN中的保护作用机制。方法:8周龄野生型雄性C57BL/6J小鼠20只随机分成对照组和DN组,每组10只,对照组小鼠给予正常饮食,DN组小鼠给予高脂饮食,并注射100mg·... 目的:研究miR-221对糖尿病肾病(DN)小鼠胰岛β细胞功能的影响,阐明miR-221在DN中的保护作用机制。方法:8周龄野生型雄性C57BL/6J小鼠20只随机分成对照组和DN组,每组10只,对照组小鼠给予正常饮食,DN组小鼠给予高脂饮食,并注射100mg·kg^(-1)链脲佐菌素(STZ)诱导部分胰岛素缺陷,对照组小鼠注射同体积柠檬酸缓冲液。之后DN组继续给予高脂饮食,对照组给予正常饮食,饲养10周后收集小鼠血液和尿液,检测血糖、血肌酐、血尿素氮浓度和24h尿白蛋白排泄率等生理参数。在DN组小鼠中分离得到胰岛细胞。利用Real-time PCR检测胰岛细胞中SOCS3mRNA表达水平,采用MTT法检测胰岛细胞增殖情况,ELISA法检测胰岛细胞中胰岛素含量和胰岛素的释放水平,荧光素酶报告基因法检测SOCS3活性荧光酶素报告基因活性。结果:成功构建DN小鼠模型。DN组小鼠的血糖、血肌酐、血尿素氮浓度和24h尿白蛋白排泄率均高于对照组(P<0.05)。过表达miR-221后,DN组小鼠胰岛细胞中SOCS3mRNA表达水平低于正常胰岛细胞(P<0.05),过表达miR-221后胰岛细胞的增殖能力低于正常胰岛细胞(P<0.05),荧光素酶报告基因法确定SOCS3为miR-221下游靶基因。过表达miR-221后,胰岛细胞中胰岛素质量分数和胰岛素释放水平均高于正常胰岛细胞(P<0.05)。结论:miR-221通过下调SOCS3水平促进胰岛细胞合成和分泌胰岛素的功能,改善DN小鼠中胰岛细胞的功能障碍。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 MIR-221 细胞因子信号抑制因子3 胰岛Β细胞

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尿外泌体microRNA与肾脏疾病相关性的研究进展 被引量：10

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作者 晏玥 王乙安 +2 位作者 陈芳 谭千林 者星炜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期673-676,共4页

微小RNA(miRNA)是真核动物的一类内源性有调控作用的非编码RNA。miRNA通过阻断蛋白翻译或诱导mRNA的降解来抑制靶基因的表达,具有调节生理和病理过程的潜力。miRNA以稳定的形式存在于血浆、血清和体液中。在体液中miRNA以外泌体包裹的... 微小RNA(miRNA)是真核动物的一类内源性有调控作用的非编码RNA。miRNA通过阻断蛋白翻译或诱导mRNA的降解来抑制靶基因的表达,具有调节生理和病理过程的潜力。miRNA以稳定的形式存在于血浆、血清和体液中。在体液中miRNA以外泌体包裹的形式存在。尿液miRNA在肾脏疾病的改变或许可以成为新的疾病诊断生物标志物。本文对尿液外泌体miRNA与肾脏疾病的相关性研究进展作一综述。 展开更多

关键词 微小RNA 外泌体 急性肾损伤 慢性肾脏病

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血小板/白蛋白比值与免疫球蛋白A肾病临床和病理特征的相关性研究 被引量：4

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作者 周文京 赏石丽 +2 位作者 杨倩 冯悦荣 李俊 《中国全科医学》 北大核心 2023年第29期3657-3664,共8页

背景免疫球蛋白A(IgA)肾病(IgAN)是一种涉及多因素、多基因的慢性炎症疾病,血小板/白蛋白比值(PAR)被认为是一种新型的炎症标志物,但PAR与IgAN的关系尚不清楚。目的探究PAR与IgAN临床、病理指标的相关性,并评价PAR在IgAN中的临床意义。... 背景免疫球蛋白A(IgA)肾病(IgAN)是一种涉及多因素、多基因的慢性炎症疾病,血小板/白蛋白比值(PAR)被认为是一种新型的炎症标志物,但PAR与IgAN的关系尚不清楚。目的探究PAR与IgAN临床、病理指标的相关性,并评价PAR在IgAN中的临床意义。方法选取2019年10月—2020年8月在昆明医科大学第一附属医院肾内科经肾穿刺活检确诊的210例IgAN患者作为研究对象,回顾性收集患者的一般指标〔性别、年龄、收缩压、舒张压及病程〕,实验室检查指标〔白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)、淋巴细胞绝对值(ALC)、单核细胞绝对值(AMC)、血小板计数(PLT)、血清白蛋白(ALB)、血尿酸(SUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、IgA、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、血清补体C3、血清补体C4、尿红细胞数(URBC)、24 h尿蛋白总量(24 h-MTP)、24 h微量白蛋白总量(24 h-mALB)〕,肾穿刺活检病理结果,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、PAR、免疫球蛋白A/补体C3比值(IgA/C3)、免疫球蛋白G/补体C3比值(IgG/C3)、补体C3/补体C4比值(C3/C4)、估算肾小球滤过率(eGFR)。根据PAR百分位数将研究对象分为三组,分别为Q1组(PAR≤5.6265)、Q2组(5.6265<PAR≤6.9843)、Q3组(PAR>6.9843),每组70例,比较三组基线资料的差异,采用Spearman秩相关分析及多因素Logistic回归分析探究PAR与IgAN临床和病理指标的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PAR对病理指标的预测价值。结果三组患者性别、WBC、ANC、PLT、PLR、PAR、URBC、ALB、IgG/C3、24 h-mALB、24 h-MTP、M病变、Lee分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,PAR与PLT、WBC、ANC、PLR、URBC、24 h-mALB、24 h-MTP以及M、E病变、Lee分级呈正相关(P<0.05),与ALB、IgG/C3呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PAR〔OR=2.688,95%CI(1.178,6.135)〕、ALB〔OR=0.736,95%CI(0.587,0.923)〕是IgAN患者M1病变的独立影响因素(P<0.05),ALB〔OR=0.896,95%CI(0.824,0.973)〕是IgAN患者E1病变的独立影响因素(P<0.05)。PAR预测IgAN患者M1、E1病变的ROC曲线下面积分别为0.727、0.599。结论PAR与IgAN的临床表现及M、E病变程度存在显著相关,对评估IgAN活动性有一定的临床价值。对高PAR值的IgAN患者可予以更积极的治疗方案,抑制活动性病变,以改善肾脏结局。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 IgA IgA肾病牛津病理分型 血小板/白蛋白比值 临床病理特征 影响因素分析

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云南省农村居民四种常见慢性病经济负担及其与肥胖的关系研究 被引量：18

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作者 李青 蔡乐 +3 位作者 王文丽 李绍梅 游顶云 崔文龙 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第7期868-873,共6页

目的了解云南省农村居民4种常见慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)的经济负担,并测算其归因于肥胖的疾病经济负担。方法于2015年1—9月采用多阶段分层抽样法,在云南省抽取12个行政村的5 040例居民,以完成问卷调查的4 979例为研究... 目的了解云南省农村居民4种常见慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)的经济负担,并测算其归因于肥胖的疾病经济负担。方法于2015年1—9月采用多阶段分层抽样法,在云南省抽取12个行政村的5 040例居民,以完成问卷调查的4 979例为研究对象。采用自行设计的调查问卷收集纳入居民的一般资料,由经过严格培训的体检人员对纳入居民进行体格检查。采用二步模型法测算居民的直接经济负担,采用人力资本法结合伤残调整生命年(DALY)测算居民的间接经济负担,并与归因危险度(PAR)相结合测算归因于全身性肥胖、中心性肥胖的疾病经济负担。结果居民的全身性肥胖患病率为6.8%(337/4 979),中心性肥胖患病率为38.4%(1 912/4 979);高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患病率分别为35.3%(1 757/4 979)、9.9%(491/4 979)、3.8%(191/4 979)、1.7%(83/4 979)。多因素Logistic回归分析结果显示,控制了其他混杂因素后,全身性肥胖者患高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的风险分别为非全身性肥胖者的1.71、3.81、3.53、4.70倍,中心性肥胖者患高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的风险分别为非中心性肥胖者的2.21、1.92、1.61、2.10倍;消除全身性肥胖可使高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率分别下降4.61%、17.51%、14.68%、20.10%,消除中心性肥胖可使高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率分别下降32.50%、26.80%、19.53%、29.70%。居民高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的人均疾病经济负担分别为6 667.4、9 126.1、9 270.0、16 187.2元,总疾病经济负担分别为108 185.2百万元、41 529.5百万元、16 192.0百万元、12 649.0百万元。4种常见慢性病归因于全身性肥胖的经济负担分别为8 167.6百万元、6 876.6百万元、3 491.7百万元、2 740.2百万元,归因于中心性肥胖的经济负担分别为34 370.2百万元、10 696.1百万元、3 232.4百万元、3 177.0百万元。4种常见慢性病的总疾病经济负担为178 555.7百万元,其中11.9%(21 276.1百万元/178 555.7百万元)归因于全身性肥胖,28.8%(51 475.7百万元/178 555.7百万元)归因于中心性肥胖。结论肥胖及4种相关慢性病给当地造成的经济负担较重,降低全身性肥胖和中心性肥胖的患病率,有助于减轻该4种常见慢性病的经济负担。 展开更多

关键词 慢性病 肥胖症 患病代价 农村卫生 云南

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云南省农村居民四种慢性病的流行现状及其对生命质量的影响研究 被引量：16

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作者 李青 蔡乐 +3 位作者 王文丽 刘跃翠 崔文龙 李绍梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第9期1104-1109,共6页

目的调查云南省农村居民高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中4种慢性病的流行现状,并分析其对生命质量的影响。方法 2015年1—9月,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取云南省12个行政村符合纳入标准的农村居民5 040例作为调查对象,分别进行体... 目的调查云南省农村居民高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中4种慢性病的流行现状,并分析其对生命质量的影响。方法 2015年1—9月,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取云南省12个行政村符合纳入标准的农村居民5 040例作为调查对象,分别进行体格检查和一对一面访调查。问卷内容包括人口学特征(性别、年龄、文化程度、家庭人均年收入、婚姻情况)、肥胖情况(全身性肥胖、中心性肥胖)、生命质量〔采用健康调查简表(SF-36)评价,包括8个维度(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命力、社会功能、情感职能、精神健康)得分和2个综合得分(躯体健康综合得分、精神健康综合得分)〕,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患病情况;并采用多元线性回归分析农村居民生命质量的影响因素。结果共发放问卷5 040份,回收有效问卷4 979份,回收有效率为98.8%。4 979例农村居民中,高血压患者1 757例(35.3%),糖尿病患者491例(9.9%),冠心病患者191例(3.8%),脑卒中患者83例(1.7%),健康者2 911例(58.5%)。高血压患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能得分及躯体健康综合得分、精神健康综合得分均低于健康人群(P<0.05);糖尿病患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命力、情感职能得分及躯体健康综合得分均低于健康人群(P<0.05);冠心病、脑卒中患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命力、社会功能、情感职能、精神健康得分及躯体健康综合得分、精神健康综合得分均低于健康人群(P<0.05)。性别、年龄、文化程度、家庭人均年收入、患高血压、患糖尿病、患冠心病、患脑卒中是农村居民躯体健康综合得分的影响因素(P<0.05);性别、文化程度、家庭人均年收入、肥胖、患冠心病、患脑卒中是农村居民精神健康综合得分的影响因素(P<0.05)。结论云南省农村居民4种慢性病中高血压患病率最高,其次是糖尿病和冠心病,且慢性病患者生命质量较健康人群明显下降,因此,需加强慢性病患者的疾病干预和健康管理,改善其生命质量。 展开更多

关键词 慢性病 生命质量 农村人口 数据收集

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云南省大姚县农村居民糖尿病及归因于肥胖的疾病经济负担研究 被引量：3

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作者 李青 蔡乐 +4 位作者 游顶云 刘跃翠 崔文龙 杨洪祥 陆荣安 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1569-1572,共4页

目的了解云南省大姚县农村居民糖尿病及归因于肥胖的疾病经济负担。方法采用多阶段抽样方法,根据经济发展水平将云南省大姚县12个乡镇分为好和差两类,每类随机抽取1个乡;采用按比例概率抽样方法从每个乡中各抽取3个行政村;在每个行政村... 目的了解云南省大姚县农村居民糖尿病及归因于肥胖的疾病经济负担。方法采用多阶段抽样方法,根据经济发展水平将云南省大姚县12个乡镇分为好和差两类,每类随机抽取1个乡;采用按比例概率抽样方法从每个乡中各抽取3个行政村;在每个行政村中各随机抽取420例农村居民,共抽取2 520例。于2015年1月,采用自行设计的调查问卷进行调查,调查内容包括农村居民的基本情况、因糖尿病的医疗支出。发放问卷2 520份,回收有效问卷2 479份,有效回收率为98.4%。由经过严格培训的调查人员对农村居民进行身高、体质量、腰围、血糖的测量,并计算出体质指数(BMI)。采用二步模型法和人力资本法结合伤残调整生命年(DALY)估算糖尿病的疾病经济负担,并与归因危险度(PAR)相结合测算归因于肥胖的糖尿病疾病经济负担。结果 2 479例农村居民中,全身性肥胖者115例,患病率为4.6%;中心性肥胖者988例,患病率为39.9%。2 479例农村居民中,糖尿病患者150例,患病率为6.1%;不同性别、年龄的农村居民的糖尿病患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。150例糖尿病患者的早死所致生命损失年(YLL)为1.4人年/1 000人,伤残所致生命损失年(YLD)为2.0人年/1 000人,DALY为3.4人年/1 000人。Logistic回归分析结果显示,全身性肥胖、中心性肥胖是糖尿病患病的影响因素(P<0.05),全身性肥胖者患糖尿病的风险是非全身性肥胖者的3.54倍,中心性肥胖者患糖尿病的风险是非中心性肥胖者的2.44倍,全身性肥胖、中心性肥胖的糖尿病PAR分别为10.3%、35.8%。云南省大姚县糖尿病的总疾病经济负担为108.5百万元,其中归因于全身性肥胖、中心性肥胖的疾病经济负担分别为11.2百万元、38.8百万元。结论云南省大姚县农村居民的糖尿病疾病经济负担较重,肥胖对当地糖尿病的疾病经济负担造成了显著的影响,应采取相应措施降低其导致的疾病经济负担。 展开更多

关键词 糖尿病 肥胖症 患病代价 伤残调整生命年 农村

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营养不良-炎性反应综合征对维持性血液透析患者生活质量的影响研究 被引量：18

9

作者 董梅 代正燕 +1 位作者 翁敏 李少华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第28期3444-3447,3451,共5页

目的探讨营养不良-炎性反应综合征(MICS)对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响。方法选取2014年10月—2015年12月在昆明医科大学第一附属医院、云南肾脏病医院接受MHD的患者70例。根据营养不良-炎性反应评分(MIS),将纳入患者分为轻(... 目的探讨营养不良-炎性反应综合征(MICS)对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响。方法选取2014年10月—2015年12月在昆明医科大学第一附属医院、云南肾脏病医院接受MHD的患者70例。根据营养不良-炎性反应评分(MIS),将纳入患者分为轻(n=19)、中(n=29)、重(n=22)3组。检测3组患者的营养及炎性指标,采用生存质量量表(SF-36)评价其生活质量,并探讨MIS与患者年龄、营养及炎性指标、SF-36得分的相关性。结果纳入患者的MICS发生率为100.0%,轻、中、重3组患者的平均MIS分别为(2.7±1.0)、(6.1±0.9)、(10.9±2.2)分。3组患者握力、血清铁蛋白(SF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)比较,差异有统计学意义(P<0.05);而前清蛋白(PA)、白介素6(IL-6)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,MIS与年龄、TNF-α呈直线正相关(P<0.05),与握力呈直线负相关(P<0.05),与PA无直线相关关系(P>0.05);Spearman秩相关结果显示,MIS与SF、hs-CRP呈正相关(P<0.05),与IL-6不相关(P>0.05)。3组患者体力所致工作和生活受限(RP)、量表总得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);而体能(PF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力状况(Energy)、社会功能(SOCF)、情感所致工作和生活受限(RE)、情感状况(EWB)及生理领域(PH)、心理领域(MH)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,MIS与PH得分呈直线负相关(P<0.05),与GH、Energy得分无直线相关关系(P>0.05);Spearman秩相关结果显示,MIS与PF、RP及量表总得分呈负相关(P<0.05),与BP、SOCF、RE、EWB及MH得分不相关(P>0.05)。结论 MHD患者的MICS发生率较高,MICS程度越重,患者握力减轻越明显,炎性状态越严重,总体生活质量越差。 展开更多

关键词 肾透析 营养不良-炎性反应综合征 生活质量

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口服营养补充对维持性血液透析病人营养状况的疗效分析 被引量：17

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作者 何艳芳 李琼香 翁敏 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第2期79-82,共4页

目的:观察口服营养补充对维持性血液透析病人营养状况的影响。方法:选择规律血液透析且透析龄≥3个月的病人57例为研究对象,MIS评分法进行营养状况的评估,生物电阻抗法进行肌肉质量的测量,电子握力计测量握力,6米步行试验评估下肢肌肉功... 目的:观察口服营养补充对维持性血液透析病人营养状况的影响。方法:选择规律血液透析且透析龄≥3个月的病人57例为研究对象,MIS评分法进行营养状况的评估,生物电阻抗法进行肌肉质量的测量,电子握力计测量握力,6米步行试验评估下肢肌肉功能,空腹抽血查白蛋白、血脂等。观察营养干预前后上述指标的变化。结果:口服营养补充后营养不良-炎症综合征的程度改善,干预前后两组间差异有统计学意义(P <0.05);血清白蛋白较治疗前提升(P <0.05)。体质量、肌肉功能均明显高于治疗前(P <0.05)。结论:口服肠内营养可有效地改善维持性血液透析病人营养状态,增加体质量、骨骼肌质量、改善下肢肌肉功能。 展开更多

关键词 维持性血液透析 蛋白质能量消耗 口服营养补充

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维持性血液透析病人骨骼肌减少症发生率和危险因素研究 被引量：30

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作者 黄丽娅 李少华 翁敏 《肠外与肠内营养》 北大核心 2017年第2期78-81,85,共5页

目的:研究骨骼肌减少症在维持性血液透析(MHD)病人中的发生率和影响因素。方法:选取规律血液透析且病情稳定的131例非住院MHD病人,采用生物电阻抗法(BIA)测定病人的肌肉质量,并计算骨骼肌质量指数,测定病人的握力,用改良量化主观整体评... 目的:研究骨骼肌减少症在维持性血液透析(MHD)病人中的发生率和影响因素。方法:选取规律血液透析且病情稳定的131例非住院MHD病人,采用生物电阻抗法(BIA)测定病人的肌肉质量,并计算骨骼肌质量指数,测定病人的握力,用改良量化主观整体评估(MQSGA)法评估病人的营养状况,同时检测相关实验室指标,采用Logstic回归分析MHD病人肌少症的相关危险因素。结果:在131例MHD病人中,肌少症的发生率为41.22%(54/131),有或无肌少症两组间性别、透析时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、MQSGA得分差异有显著性统计学意义(P<0.05)。Logstic回归分析显示,男性肌少症发生率是女性的43.67倍,随着hs-CRP水平升高和MQSGA得分增加,肌少症的发生风险明显增加,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:MHD病人肌少症的发生率高,男性、微炎症状态和营养不良是发生肌少症的危险因素。 展开更多

关键词 维持性血液透析 骨骼肌减少症 改良量化主观整体评估

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口服营养补充剂对维持性血液透析病人肌少症及生存质量的影响 被引量：21

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作者 臧华龙 秦学祥 翁敏 《肠外与肠内营养》 北大核心 2018年第6期349-354,共6页

目的:筛查维持性血液透析(MHD)病人肌少症的发病率,探讨肌少症对MHD病人生存质量的影响,研究口服营养补充对MHD病人肌少症及生存质量的影响。方法:选择2017年2月至2017年8月在云南肾脏病医院和昆明医科大学第一附属医院接受血液透析≥3... 目的:筛查维持性血液透析(MHD)病人肌少症的发病率,探讨肌少症对MHD病人生存质量的影响,研究口服营养补充对MHD病人肌少症及生存质量的影响。方法:选择2017年2月至2017年8月在云南肾脏病医院和昆明医科大学第一附属医院接受血液透析≥3个月的病人77例为研究对象。应用生物电阻抗法测量肌肉质量,日常步速评估法评估肌肉功能,测量握力评估肌肉力量,并将其分为无肌少症、肌少症前期和肌少症期3组;用SF-36量表进行生存质量调查。每次透析期间给予口服营养补充3个月。结果:入组77例病人,肌少症发病率为51.9%,男性发病率78.0%高于女性3.7%,(P<0.01);三组病人在总体健康、躯体疼痛、体能、生理健康得分存在差异(P<0.05);步速与体能、生理健康、SF-36总分正相关,握力与体能、躯体疼痛、生理健康、SF-36总分正相关,骨骼肌质量指数(SMI)与心理健康正相关(P<0.05);治疗后,MHD病人步速、SMI较前改善(P<0.05);治疗后,MHD病人体力所致工作和生活受限、生理健康、SF-36总分较前提高(P<0.05)。结论:MHD病人肌少症发病率为51.9%,男性高于女性;肌少症影响MHD病人的生存质量,主要影响总体健康、躯体疼痛、体能、生理健康方面;口服营养补充治疗后,MHD病人肌少症较前改善,生存质量较前提高。 展开更多

关键词 口服营养补充剂 维持性血液透析 肌少症 生存质量

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