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中草药对多重耐药菌的抑制作用及机制研究进展 被引量：8
1
作者 赵永师 杜娜 杜艳 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期530-537,共8页
抗菌药物的过度使用和滥用导致了多重耐药菌的出现。多重耐药菌感染日趋严重,治疗困难,迫切需要寻找多重耐药菌感染治疗的新型药物。中草药是我国特有的天然资源,具有耐药性低、毒性低、价格低廉等优点,对多重耐药菌具有较好的抑菌效果... 抗菌药物的过度使用和滥用导致了多重耐药菌的出现。多重耐药菌感染日趋严重,治疗困难,迫切需要寻找多重耐药菌感染治疗的新型药物。中草药是我国特有的天然资源,具有耐药性低、毒性低、价格低廉等优点,对多重耐药菌具有较好的抑菌效果,且中草药能够通过多种机制发挥抑菌作用。本文收集整理了国内外相关文献,从单味中药、中药复方、中药联合抗菌药物对多重耐药菌的抑菌作用及机制方面作一综述,以期为抗多重耐药菌药物研究提供理论依据。 展开更多
关键词 中草药 多重耐药菌 抑菌 抑菌机制
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成人金黄色葡萄球菌血流感染133例的危险因素及预后分析 被引量：22
2
作者 卯建 任玉吉 +2 位作者 单斌 宋贵波 邵天波 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期345-350,共6页
目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球... 目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),检出率为27.1%(36/133),97例检出甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),检出率为72.9%(97/133)。除对甲氧苄啶-磺胺甲唑外,MRSA组对常用抗菌药物的耐药率均高于MSSA组,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。MRSA组年龄≥65岁,呼吸衰竭,住院急诊,入住ICU,手术,使用有创呼吸机、导尿管、中心静脉导管显著高于MSSA组(P均<0.05);MRSA组患者病死率高于MSSA组(25.0%比5.2%),差异有统计学意义(P<0.05);MRSA组预后不良发生率高于MSSA组(41.7%比24.7%)(P<0.05),差异有统计学意义;MRSA组总住院时间长于MSSA组(24d比16d),差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。结论MRSA感染所致的病死率较MSSA高,MRSA血流感染增加患者住院时间,年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 血流感染 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 危险因素
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CRE对多粘菌素B的敏感性及两种检测方法的差异 被引量：5
3
作者 李焕芹 牛敏 +2 位作者 刘淑敏 宋贵波 杜艳 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1059-1063,共5页
目的采用两种不同方法分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)对多粘菌素B的敏感性,为实验室选择药敏方法和临床合理用药提供依据。方法收集昆明医科大学第一附属医院2018年1-12月分离的230株CRE菌株,分别采用E-test法和微量肉汤稀释(BMD)... 目的采用两种不同方法分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)对多粘菌素B的敏感性,为实验室选择药敏方法和临床合理用药提供依据。方法收集昆明医科大学第一附属医院2018年1-12月分离的230株CRE菌株,分别采用E-test法和微量肉汤稀释(BMD)法检测CRE对多粘菌素B的敏感性,分析两种药敏方法之间的差异性。结果菌株主要来源以痰为主,占70.87%(163株),其次是血(33株,14.35%)和分泌物(15株,6.52%),病原菌分布以肺炎克雷伯菌为主(205株)。CRE菌株E-test方法的敏感率为96.52%,耐药率为3.48%;BMD法的敏感率为95.65%,耐药率为4.35%。两种方法的基本一致率为95.65%,分类一致率为99.13%,极重大误差为0.87%。结论多粘菌素B对CRE有较好的抗菌活性,E-test法操作简便,和BMD法一致性好,可应用于临床常规药敏试验。 展开更多
关键词 多粘菌素B 耐碳青霉烯类肠杆菌 E-TEST 微量肉汤稀释法 药敏试验 CRE
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产NDM-1阴沟肠杆菌的耐药性与毒力基因分布 被引量：1
4
作者 余艳 牛敏 +4 位作者 杜艳 任玉吉 代鹏飞 何秋月 刘淑敏 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期869-875,共7页
目的了解产新德里金属β-内酰胺酶-1(NDM-1)阴沟肠杆菌(ECL)耐药性与毒力基因分布情况。方法收集2017年1月—2020年11月昆明医科大学第一附属医院分离的ECL,试验组为29株产NDM-1的耐碳青霉烯类ECL(CRECL),对照组为32株不产NDM-1的CRECL... 目的了解产新德里金属β-内酰胺酶-1(NDM-1)阴沟肠杆菌(ECL)耐药性与毒力基因分布情况。方法收集2017年1月—2020年11月昆明医科大学第一附属医院分离的ECL,试验组为29株产NDM-1的耐碳青霉烯类ECL(CRECL),对照组为32株不产NDM-1的CRECL和35株碳青霉烯类敏感ECL(CSECL)。采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)、全自动微生物分析系统进行菌株鉴定和药敏试验,PCR方法检测NDM-1耐药基因、24对毒力基因,采用χ^(2)检验比较毒力基因分布差异。结果该院分离的CRECL菌株NDM-1基因检出率为47.5%,产NDM-1的CRECL对常用抗菌药物表现为多重耐药。96株ECL菌株中,毒力基因acr A、tol C、wca A、wca M、wza的检出率较高,分别为80.2%、90.6%、87.5%、75.0%、92.7%,clp B、icmf、V as D/L ip基因的检出率也均在60%以上,未检出esc V、nle B、pet、hly A等毒力基因。产NDM-1的CRECL组clp B、icmf、V as D/L ip、acr A基因检出率高于不产NDM-1的CRECL,CRECL组clp B、icmf、V as D/L ip基因检出率高于CSECL组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产NDM-1 CRECL耐药形势严峻而且毒力基因的携带率也增高,临床用药应兼顾细菌的耐药性和毒力基因分布情况。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 NDM-1 耐药 毒力基因
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blaNDM-1基因敲除对阴沟肠杆菌毒力的影响 被引量：1
5
作者 代鹏飞 杨恺 +1 位作者 杜艳 刘淑敏 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1389-1394,共6页
目的:比较bla NDM-1基因敲除前后阴沟肠杆菌毒力的变化,阐明bla NDM-1基因对其毒力的影响。方法:将携带bla NDM-1基因的阴沟肠杆菌分为携带耐药基因bla NDM-1的阴沟肠杆菌T2(T2组)、阴沟肠杆菌T2 bla NDM-1基因敲除株(ΔT2组)和阴沟肠杆... 目的:比较bla NDM-1基因敲除前后阴沟肠杆菌毒力的变化,阐明bla NDM-1基因对其毒力的影响。方法:将携带bla NDM-1基因的阴沟肠杆菌分为携带耐药基因bla NDM-1的阴沟肠杆菌T2(T2组)、阴沟肠杆菌T2 bla NDM-1基因敲除株(ΔT2组)和阴沟肠杆菌ATCC13047 (ST组)。检测各组质粒稳定性、各组阴沟肠杆菌的菌落运动直径、生物膜吸光度(A)值、黏附细菌量、黏附率及侵袭黏附比。结果:传代200次后,T2组阴沟肠杆菌仍携带bla NDM-1基因,ΔT2和ATCC13047组阴沟肠杆菌不携带bla NDM-1基因;T2组阴沟肠杆菌仅携带碳青霉烯类耐药基因bla NDM-1,其他碳青霉烯类耐药基因bla KPC-2、bla IMP-4、bla VIM-1和bla OXA-48均为阴性;ΔT2和ST组所检测的5种碳青霉烯类耐药基因均为阴性,T2与ΔT2组阴沟肠杆菌携带相同的毒力基因clp B、icmf和acr A。T2组菌落运动直径小于ΔT2和ST组(P<0.05)。与T2组比较,ΔT2组生物膜A值升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。与T2组比较,ΔT2组黏附细菌量降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。共培养24 h后,T2组和ΔT2组RAW264.7细胞的黏附率和侵袭黏附比低于ST组(P<0.05)。结论:bla NDM-1基因未明显增加阴沟肠杆菌的毒力。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 blaNDM-1 基因敲除 毒力 耐药
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免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌治疗中的临床研究进展 被引量：4
6
作者 黄本林 段勇 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期239-244,共6页
随着人们对肿瘤免疫的深入研究,以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor, ICI)为重要代表的肿瘤免疫疗法在实体肿瘤方面取得了重大突破。小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)占所有肺癌的15%-20%,恶性程度高,早期易转移... 随着人们对肿瘤免疫的深入研究,以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor, ICI)为重要代表的肿瘤免疫疗法在实体肿瘤方面取得了重大突破。小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)占所有肺癌的15%-20%,恶性程度高,早期易转移,暂缺乏有效的治疗策略。免疫检查点抑制剂的出现给SCLC的治疗带来了新的希望,多项临床试验显示了程序性死亡受体/配体-1(programmed death receptor 1/ligand 1, PD-1/L1)和细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(cytotoxic T-lymphocyte antigen 4, CTLA-4)对SCLC的持久的疗效和临床活性,但目前其有效性和安全性暂不十分确切,且有效预测免疫治疗疗效的标志物一直没有定论。为此,本文综述了免疫检查点抑制剂及其相关标志物在SCLC治疗中的研究进展,以探讨SCLC免疫治疗的价值以及存在的问题与挑战,为进一步改变SCLC治疗策略的临床实践与研究提供理论依据。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 小细胞肺癌 PD-1 PD-L1 CTLA-4
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