影像融合技术引导经颈静脉肝内门体分流术中穿刺门静脉的可行性 被引量：7

1

作者 李自恒 赵卫 +4 位作者 胡继红 易根发 潘文秋 万程 王滔 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第9期526-530,共5页

目的分析影像融合技术引导经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术中穿刺门静脉的可行性。方法回顾性分析41例接受TIPS治疗的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者。对其中18例以影像融合技术引导穿刺门静脉(融合组),融合术前门静脉增强CT... 目的分析影像融合技术引导经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术中穿刺门静脉的可行性。方法回顾性分析41例接受TIPS治疗的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者。对其中18例以影像融合技术引导穿刺门静脉(融合组),融合术前门静脉增强CT图像和术中腹部Xper-CT图像后,重建3D门静脉图像作为3D路径图,以之引导穿刺;对23例于常规DSA引导下进行穿刺(常规组)。对比组间穿刺次数、穿刺时间、辐射剂量及对比剂用量;测量并比较融合3D路径图与直接门静脉造影图像中的门静脉主干纵向和横向误差。结果2组均经由肝静脉成功穿刺门静脉左支并成功施行TIPS,术中及术后均未出现严重并发症。融合组穿刺次数、穿刺时间、辐射剂量及对比剂用量均低于常规组(P均<0.01)。3D路径图与直接门静脉造影图像之间的门静脉纵向误差为0~9 mm(中位误差2.35 mm),横向误差0~9 mm(中位误差1.50 mm)。融合组18例中,10例(10/18,55.56%)门静脉纵向误差小,5例(5/18,27.78%)纵向误差一般,3例(3/18,16.67%)纵向误差较大;13例(13/18,72.22%)门静脉横向误差小,4例(4/18,22.22%)横向误差一般,1例(1/18,5.56%)横向误差较大。结论影像融合技术引导TIPS术中穿刺门静脉安全、可行。 展开更多

关键词 肝硬化 门体分流术 经颈静脉肝内 高血压 门静脉 影像融合

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射频消融联合椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤12例 被引量：14

2

作者 胡继红 王会 +2 位作者 赵卫 易根发 王滔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期563-566,共4页

目的探讨射频消融术(RFA)联合经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移性肿瘤的疗效。方法 12例患者共21节椎体转移瘤,3节椎体后缘有骨质破坏。12例患者均有不同程度的胸背部或腰部疼痛,其中3例患者伴有不同程度的神经功能障碍,或脊髓受压症状(... 目的探讨射频消融术(RFA)联合经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移性肿瘤的疗效。方法 12例患者共21节椎体转移瘤,3节椎体后缘有骨质破坏。12例患者均有不同程度的胸背部或腰部疼痛,其中3例患者伴有不同程度的神经功能障碍,或脊髓受压症状(2例),所有患者在DSA引导下先行RFA,再行PVP,术后随访4～12周,采用视觉模拟评分(VAS)以及患者所需服用止痛药的剂量评价患者术前和术后疼痛程度,并用SPSS11.0统计软件,采用配对t检验对所得数据进行统计学分析。结果所有患者手术顺利,术后24 h VAS值有所下降,术后3 d明显下降,术后1周和1、3个月症状无复发,VAS值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);11例止痛药用量减少,1例维持原剂量。结论 DSA引导下RFA联合PVP治疗脊柱转移性肿瘤可获得良好的近期临床效果,其创伤小且安全可靠,可以明显提高患者生存质量。 展开更多

关键词 脊柱转移瘤 射频消融术 经皮椎体成形术 DSA引导

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Onyx胶治愈性栓塞脑动静脉畸形的临床研究 被引量：15

3

作者 杨鹏 赵卫 沈进 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期93-98,共6页

目的介绍Onyx胶治愈性栓塞脑动静脉畸形的经验。方法 2008年8月至2012年8月收治40例脑动静脉畸形患者,临床表现为颅内出血18例,癫痫发作8例,头痛7例,神经功能障碍5例和偶尔发现2例。根据S-M分级,Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,Ⅴ级... 目的介绍Onyx胶治愈性栓塞脑动静脉畸形的经验。方法 2008年8月至2012年8月收治40例脑动静脉畸形患者,临床表现为颅内出血18例,癫痫发作8例,头痛7例,神经功能障碍5例和偶尔发现2例。根据S-M分级,Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。对所有患者均采用Onyx胶液体栓塞剂进行栓塞治疗,并进行随访。结果栓塞后造影显示22例达到完全栓塞,10例80%～90%栓塞,5例60%～70%栓塞,3例50%左右栓塞。未能完全栓塞的18例中2例接受立体定向放射治疗痊愈。11例发生并发症,导致1例永久性神经功能障碍,无死亡病例。6个月后血管造影随访,22例患者完全栓塞。结论血管内栓塞治疗脑动静脉畸形安全性好,损伤小,Onyx胶适合作为脑动静脉畸形的栓塞材料,并能达到较高治愈率。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 治愈性栓塞 ONYX胶

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脑动静脉畸形治愈性栓塞的研究进展 被引量：9

4

作者 杨鹏 沈进 赵卫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期435-439,共5页

随着微导管技术及栓塞材料的不断完善,对脑动静脉畸形(BAVM)的血管构筑认识逐渐提高,治愈性栓塞已经成为治疗BAVM的主要方法之一。本文就治愈性栓塞BAVM的研究进展进行综述,主要从血管构筑、S-M分级、治疗方法、栓塞材料和并发症预防进... 随着微导管技术及栓塞材料的不断完善,对脑动静脉畸形(BAVM)的血管构筑认识逐渐提高,治愈性栓塞已经成为治疗BAVM的主要方法之一。本文就治愈性栓塞BAVM的研究进展进行综述,主要从血管构筑、S-M分级、治疗方法、栓塞材料和并发症预防进行探讨。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 治愈性栓塞 栓塞材料 并发症预防

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骨肿瘤的消融治疗 被引量：7

5

作者 王会 胡继红 赵卫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期879-883,共5页

影像导向下消融技术已广泛应用于全身各种实体肿瘤的治疗。近年该技术逐渐应用到骨肿瘤的治疗。消融治疗能有效缓解肿瘤引起的疼痛,为临床失去外科手术的骨肿瘤患者提供了一项有效的治疗选择。本文从射频消融,微波消融,高强度能量聚焦... 影像导向下消融技术已广泛应用于全身各种实体肿瘤的治疗。近年该技术逐渐应用到骨肿瘤的治疗。消融治疗能有效缓解肿瘤引起的疼痛,为临床失去外科手术的骨肿瘤患者提供了一项有效的治疗选择。本文从射频消融,微波消融,高强度能量聚焦消融以及冷冻消融治疗骨肿瘤的原理、应用范围、治疗效果进行综述。 展开更多

关键词 骨肿瘤 射频消融 微波消融 高强度聚焦超声 冷冻治疗

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光学相干断层成像技术在颈部及颅内血管检查和介入治疗中应用研讨 被引量：4

6

作者 石潆 宋凯 赵卫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期177-181,共5页

光学相干断层成像技术(OCT)是将光学相干技术与激光扫描共焦技术相结合起来的一种新型断层成像技术,自1995年诞生以来广泛应用于全身各器官及肿瘤的检查、治疗中;其分辨率、灵敏度高,被称为"光学活检"。本文就OCT的临床应用... 光学相干断层成像技术(OCT)是将光学相干技术与激光扫描共焦技术相结合起来的一种新型断层成像技术,自1995年诞生以来广泛应用于全身各器官及肿瘤的检查、治疗中;其分辨率、灵敏度高,被称为"光学活检"。本文就OCT的临床应用作综合回顾,并探讨其应用于颈部及颅内血管检查及介入治疗中的可行性。 展开更多

关键词 光学相干断层成像技术 颈动脉 颅内动脉 介入治疗 支架

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甲状腺原发性淋巴瘤CT灌注特点与病理对照分析(附2例报道) 被引量：3

7

作者 陈渝晖 杨亚英 +2 位作者 王筱莉 陆琳 吴岩 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第6期448-450,共3页

淋巴结外淋巴瘤大多发生于咽淋巴环、胃肠道和纵隔等部位,发生于甲状腺的原发性淋巴瘤（Primary thyroid lymphoma,PTL）少见,临床上常难与其他甲状腺恶性肿瘤鉴别。笔者收集昆明医学院第一附属医院2例经临床和病理学证实的PTL,对其CT... 淋巴结外淋巴瘤大多发生于咽淋巴环、胃肠道和纵隔等部位,发生于甲状腺的原发性淋巴瘤（Primary thyroid lymphoma,PTL）少见,临床上常难与其他甲状腺恶性肿瘤鉴别。笔者收集昆明医学院第一附属医院2例经临床和病理学证实的PTL,对其CT灌注特点与病理表现作一对照分析,以提高对本病的认识。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机

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射频消融对活体动物肢体长骨的损毁情况 被引量：2

8

作者 王会 赵卫 +1 位作者 胡继红 易根发 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期219-222,共4页

目的通过对活体猪胫骨的骨端和骨干进行射频消融术(percutaneous radiofrequencyablation,RFA),探讨其对活体长骨的损毁效果,为骨肿瘤的临床RFA治疗提供依据。方法取活猪3头,麻醉下行胫骨的骨干、骨端RFA,于RFA后即刻处死动物,获取骨干... 目的通过对活体猪胫骨的骨端和骨干进行射频消融术(percutaneous radiofrequencyablation,RFA),探讨其对活体长骨的损毁效果,为骨肿瘤的临床RFA治疗提供依据。方法取活猪3头,麻醉下行胫骨的骨干、骨端RFA,于RFA后即刻处死动物,获取骨干、骨端标本,观察RFA对骨端、骨干及其周围组织结构的损毁情况。结果肉眼观察RFA灶见中部为灰白色、椭圆形的凝固性坏死区,周围呈灰褐色的出血充血带,外围为正常组织区。骨端松质骨RFA灶坏死面积平均为(4.08±0.73)cm2,最大为5.24 cm2;骨干骨髓RFA灶坏死面积平均为(7.58±1.41)cm2,最大为8.98 cm2。骨端松质骨RFA灶坏死面积小于骨干内骨髓RFA灶坏死面积,二者均小于RFA-Ⅰ型射频肿瘤消融系统标定的RFA坏死面积(软组织内单次RFA)。RFA对骨端及骨干密质骨的直接损毁作用甚微,镜下观察见消融针道旁的密致骨坏死区宽0.01 cm,且紧邻消融灶的密质骨及其周围的肌肉等软组织坏死现象不明显。结论 RFA可以有效损毁松质骨和骨髓组织。RFA对松质骨的直接损毁范围略小于软组织,对骨髓组织的损毁在长骨纵径方向略长于软组织,但对密质骨的直接损毁作用有限。完整的密质骨可以阻挡热量的传导,能有效保护周围重要组织。 展开更多

关键词 骨肿瘤 射频消融术 长骨 组织切片 动物实验

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活体猪椎体多极射频消融的热场分布 被引量：1

9

作者 王会 胡继红 +1 位作者 赵卫 王滔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期50-53,共4页

目的通过对活体猪椎体进行射频消融(RFA),观察热场分布,探讨RFA时电极针在椎体中的位置与脊髓的安全性关系以及椎体周围有无软组织损伤。方法取2头小型香猪,1头消融2个椎体后即刻取标本制作病理切片;另1头消融10个椎体,每周消融2个椎体... 目的通过对活体猪椎体进行射频消融(RFA),观察热场分布,探讨RFA时电极针在椎体中的位置与脊髓的安全性关系以及椎体周围有无软组织损伤。方法取2头小型香猪,1头消融2个椎体后即刻取标本制作病理切片;另1头消融10个椎体,每周消融2个椎体,完成后第6周取标本制作病理切片。每个椎体消融时按预先设计的测温点测"0"时刻、消融5、10、15、20 min各测温点的温度值。结果各测温点"0"时刻温度值差异无统计学意义(P>0.05)。当消融5 min后电极针尖温度达到90℃以上时,各测温点的温度值差异有统计学意义(P<0.05)。电极针尖及椎体骨质内深1 cm位置的温度在消融5 min后所测得的值明显高于椎体后壁及椎体的骨皮质表面,但各测温点的温度均高于"0"时刻各测温点的温度值。椎体骨质内深1 cm位置的温度在消融5 min后4个记录时刻比较差异有统计学意义(P<0.05),温度总体上呈渐升过程。椎体后壁及椎体骨皮质表面的温度在消融5 min后4个记录时刻的温度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对椎体行RFA时,椎管内流动的脑脊液及椎体骨质内流动的血液会带走部分热量;骨皮质具有一定的隔热作用,对椎体后壁保持完整的椎体转移性肿瘤RFA治疗安全、可靠。 展开更多

关键词 骨肿瘤 椎体 射频消融 热场 实验研究

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鞍上垂体细胞瘤1例并文献复习 被引量：1

10

作者 薛凤麟 潘国庆 +4 位作者 何波 金树 苏国苗 何金松 边莉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期93-95,共3页

目的探讨垂体细胞瘤的临床影像、病理特征及鉴别诊断。方法复习1例鞍上垂体细胞瘤的临床资料,对其行HE及免疫组化SP法染色并复习相关文献。结果垂体细胞瘤发生于蝶鞍区,光镜下病变见梭形瘤细胞交错呈束状排列,部分区域形成假菊形团样结... 目的探讨垂体细胞瘤的临床影像、病理特征及鉴别诊断。方法复习1例鞍上垂体细胞瘤的临床资料,对其行HE及免疫组化SP法染色并复习相关文献。结果垂体细胞瘤发生于蝶鞍区,光镜下病变见梭形瘤细胞交错呈束状排列,部分区域形成假菊形团样结构,瘤细胞胞质丰富,嗜酸性,胞核呈短梭形,部分瘤细胞核轻度异型性,未见明显核分裂。免疫组化标记肿瘤细胞表达TTF-1、GFAP,Ki-67增殖指数较低。结论垂体细胞瘤是一种良性的中枢神经系统肿瘤,因其罕见及组织形态学特征不明显,临床易误、漏诊;需与垂体腺瘤、颗粒细胞瘤及梭形细胞嗜酸细胞瘤等鉴别。 展开更多

关键词 中枢神经系统肿瘤 垂体细胞瘤 诊断 鉴别诊断

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呋塞米提高不扩张上尿路排泄性三维对比增强磁共振尿路造影图像质量 被引量：1

11

作者 莫茵 田伟 +3 位作者 孙学进 鲁毅 李颢 顾青 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期561-564,共4页

目的探讨呋塞米对不扩张上尿路的排泄性三维对比增强磁共振尿路造影(3D-ceMRU)图像质量的影响。资料与方法 40例无上尿路扩张的受检者行3D-ceMRU扫描及三维重建,其中20例(呋塞米组)于扫描前1min经静脉注射10mg呋塞米,另20例未给予呋塞米... 目的探讨呋塞米对不扩张上尿路的排泄性三维对比增强磁共振尿路造影(3D-ceMRU)图像质量的影响。资料与方法 40例无上尿路扩张的受检者行3D-ceMRU扫描及三维重建,其中20例(呋塞米组)于扫描前1min经静脉注射10mg呋塞米,另20例未给予呋塞米(无呋塞米组)。比较两组3D-ceMRU图像质量,包括显示度、伪影程度及亮度。结果呋塞米组肾盏、肾盂及上、中、下段输尿管3D-ceMRU图像的显示度和亮度均优于无呋塞米组(P<0.01),肾盏及中、下段输尿管3D-ceMRU图像的伪影程度较无呋塞米组轻(P<0.01),两组肾盂及上段输尿管伪影程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉给予呋塞米能通过增加尿量而减少上尿路内对比剂形成的伪影,增加图像亮度,从而提高不扩张上尿路的3D-ceMRU图像质量。 展开更多

关键词 磁共振成像 尿路造影术 尿道疾病 呋塞米 利尿 质量控制

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白球比、门脉右支前间隙对肝纤维化的诊断对比研究 被引量：1

12

作者 周家龙 黄建强 +2 位作者 何波 段楚玮 魏佳璐 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期9-12,共4页

目的比较白球比(A/G)、门脉右支前间隙对肝脏纤维化的诊断价值。方法选取昆明医科大学第一附属医院2010年1月—2016年2月收治的肝纤维化患者98例,肝纤维化分期为S0期25例,S1期25例,S2期15例,S3期15例,S4期18例。采用病理检查及图像分析... 目的比较白球比(A/G)、门脉右支前间隙对肝脏纤维化的诊断价值。方法选取昆明医科大学第一附属医院2010年1月—2016年2月收治的肝纤维化患者98例,肝纤维化分期为S0期25例,S1期25例,S2期15例,S3期15例,S4期18例。采用病理检查及图像分析、血生化检查等,比较肝纤维化各分期A/G、门脉右支前间隙,并分析其与肝纤维化病理分期相关性,建立ROC曲线,分析A/G、门脉右支前间隙对肝纤维化S3、S4期的灵敏度、特异度。结果肝纤维化S1~S4期患者A/G值低于S0期,门脉右支前间隙高于S0期(P<0.05);肝纤维化S4期患者A/G值低于S0期(P<0.05);肝纤维化S3、S4期患者门脉右支前间隙高于S0期(P<0.01)。A/G值、门脉右支前间隙与肝纤维化病理分期经Spearman相关性分析结果显示,肝纤维化各期与A/G值呈负相关(r=-0.275,P<0.05),与门脉右支前间隙呈正相关(r=0.537,P<0.001)。门脉右支前间隙对肝纤维化S3、S4期AUC高于A/G值,且门脉右支前间隙对肝纤维化S3、S4期诊断灵敏度、特异度较A/G高。结论门脉右支前间隙对肝纤维化分期≥S3期患者具有一定的诊断价值,而A/G值仅在肝纤维化分期≥S4期有明显改变,因此门脉右支前间隙对肝纤维化的诊断价值较A/G值高。 展开更多

关键词 肝硬化 白球比 门静脉 病理学 诊断价值

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脑动静脉畸形栓塞治疗中正常灌注压突破防治的研究进展 被引量：5

13

作者 张雷 赵卫 +1 位作者 姜永能 罗罡 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期524-528,共5页

正常灌注压突破综合征(NPPB)是脑动静脉畸形栓塞术中或术后的严重并发症。因NPPB的高致残率和病死率,近年来各国学者逐渐重视并研究其防治方法。本文就NPPB的研究进展进行综述,主要从发病机制、预测和预防进行探讨。

关键词 脑动静脉畸形 正常灌注压突破综合征 防治

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回盲部复发的钙化性纤维性肿瘤1例 被引量：3

14

作者 韩明芳 金树 +4 位作者 王春龙 曾晓锋 杨根梦 李利华 薛凤麟 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期820-821,共2页

患者男性，15岁。因反复右下腹疼痛伴包块5个月入院，伴体重减轻，曾就诊于云南省第一人民医院，临床诊断为阑尾周围脓肿，并予输液治疗，疼痛稍好转但包块未缩小。2015年10月于昆明医科大学第一附属医院就诊，查体触及右下腹肿物，质... 患者男性，15岁。因反复右下腹疼痛伴包块5个月入院，伴体重减轻，曾就诊于云南省第一人民医院，临床诊断为阑尾周围脓肿，并予输液治疗，疼痛稍好转但包块未缩小。2015年10月于昆明医科大学第一附属医院就诊，查体触及右下腹肿物，质韧，无触痛，边界清，活动度可。 展开更多

关键词 钙化性纤维性肿瘤 免疫组织化学 鉴别诊断 病例报道

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DTI在注意缺陷多动障碍儿童视觉工作记忆中的初步研究 被引量：4

15

作者 钱晶晶 鲁毅 +1 位作者 孙学进 吴卿杰 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期312-317,共6页

目的:研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童脑白质结构特征,为探讨其行为学异常可能的神经结构基础提供功能解剖学依据。方法:比较18例ADHD和18例正常儿童视觉任务下的正确反应率(CRR)和平均正确反应时间(mCRT),测量并比较两组儿童各主要脑... 目的:研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童脑白质结构特征,为探讨其行为学异常可能的神经结构基础提供功能解剖学依据。方法:比较18例ADHD和18例正常儿童视觉任务下的正确反应率(CRR)和平均正确反应时间(mCRT),测量并比较两组儿童各主要脑白质结构区FA值差异,同时分析组内各个感兴趣区的FA与mCRT之间是否存在相关性,并比较两组儿童主要白质纤维束的数量有无差异。结果:ADHD组儿童CRR较正常组明显降低,ADHD组mCRT较正常组延长。ADHD组右侧扣带中部、扣带后部和胼周额部深部白质的mFA均分别较正常组减低。ADHD组胼胝体体部后部FA与mCRT呈中度正相关;正常组左侧内囊前肢、右侧内囊膝部、内囊后肢中部及下纵束的FA与mCRT均呈中度负相关;正常组左侧下纵束FA与mCRT呈高度负相关。ADHD组双侧上纵束、扣带、胼胝体和内囊前肢的纤维束数量均较正常组减少。结论:ADHD儿童视觉工作记忆功能下降可能与其脑白质微观结构发生改变有关。 展开更多

关键词 DTI 注意缺陷多动障碍 反应时同:儿童

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VBM、DTI和静息态BOLD-fMRI对重症抑郁障碍的联合研究进展 被引量：7

16

作者 李夏黎 孙学进 《放射学实践》 2013年第3期276-278,共3页

重症抑郁障碍(MDD)是一种慢性迁延、易复发的高患病率精神障碍疾病。近些年MRI结构性和功能性方向的研究逐渐揭示出MDD患者脑功能异常的模式及其解剖与病理学基础。本文就VBM、DTI和静息态BOLD-fMRI对MDD的病因和发病机制的研究做一综述。

关键词 重症抑郁障碍 功能磁共振成像 基于体素的形态学

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颅内复杂动脉瘤支架植入后对载瘤动脉的影响 被引量：3

17

作者 田红岸 赵卫 《放射学实践》 2012年第8期920-922,共3页

颅内动脉瘤是指动脉颅内壁的一部分因病变而向外突出所形成永久性扩张，是严重危害人类生命健康的主要疾病之一。发病率居脑血管意外第3位，仅次于脑血栓形成和高血压脑出血，其致残率和致死率很高。随着神经介入的飞速发展，越来越多... 颅内动脉瘤是指动脉颅内壁的一部分因病变而向外突出所形成永久性扩张，是严重危害人类生命健康的主要疾病之一。发病率居脑血管意外第3位，仅次于脑血栓形成和高血压脑出血，其致残率和致死率很高。随着神经介入的飞速发展，越来越多的患者选择了介入的微创手术治疗方式，尤其是在复杂颅内动脉瘤的治疗上更是在很大程度上优于传统的外科手术。颅内复杂动脉瘤包括巨大、宽颈、梭形、夹层、假性。 展开更多

关键词 颅内复杂动脉瘤 载瘤动脉 植入后 高血压脑出血 颅内动脉瘤 支架 神经介入 治疗方式

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