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肺癌合并免疫检查点抑制剂相关肺炎的临床特征和预后分析 被引量:4
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作者 魏艳秋 季辰菲 +5 位作者 孙伟 陶媛 彭思琪 吴超杰 黄茂 吉宁飞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第7期947-953,共7页
目的:总结分析肺癌合并免疫检查点抑制剂相关肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis,CIP)的临床特征和预后。方法:回顾性收集2018年9月—2022年9月在南京医科大学第一附属医院接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)... 目的:总结分析肺癌合并免疫检查点抑制剂相关肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis,CIP)的临床特征和预后。方法:回顾性收集2018年9月—2022年9月在南京医科大学第一附属医院接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)治疗后发生CIP的肺癌患者的临床资料,对基线特征、临床特征及治疗情况分析描述,对预后进行生存分析。结果:共纳入75例患者,男71例,女4例,年龄(66.7±7.6)岁。发病时间为接受ICI治疗后4~1 054 d。60.0%的患者基线存在肺气肿,36.0%存在肺间质异常(interstitial lung abnormalities,ILA)/间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)。影像学表现为机化性肺炎(organizing pneumonia,OP)型、非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)型、急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)型和其他类型的CIP患者分别有36例(48.0%)、28例(37.3%)、6例(8.0%)和5例(6.7%)。基线是否存在ILA/ILD和CIP是否表现为AIP/ARDS型的患者生存情况均存在明显差异(P <0.05)。结论:接受ICI治疗前存在ILA/ILD,以及CIP影像学表现为AIP/ARDS型的肺癌合并CIP患者预后较差。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂相关肺炎 肺癌 影像学表现
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江苏省SARS-CoV-2 Omicron变异株引起的新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析 被引量:4
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作者 何薇 俞飞超 +7 位作者 魏艳秋 孙伟 任登华 吴桢珍 冯旰珠 吉宁飞 王新民 黄茂 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1614-1620,共7页
目的:分析江苏省由新型冠状病毒即严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)Omicron变异株引起的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的流行病学特征,为后续疫情... 目的:分析江苏省由新型冠状病毒即严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)Omicron变异株引起的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的流行病学特征,为后续疫情的防控措施提供数据支持。方法:收集江苏省卫生健康委员会官网以及各市政府官方通报(2022年2月13日—4月9日)的COVID-19病例数据并进行流行病学调查研究。结果:截至2022年4月9日,江苏省SARS-CoV-2 Omicron变异株引起的COVID-19疫情蔓延势头初步遏制,累积发病率为0.48/10万,病死率为0。无症状感染者比例高(76.3%),确诊病例中以轻型为主。发病中位年龄为42岁,<20岁感染者占16.9%。OmicronBA.1变异株中位潜伏期为5.0(4.5,6.0)d,BA.2变异株中位潜伏期为3.0(2.8,3.5)d,两组潜伏期差异有统计学意义(P<0.05)。聚集性病例比例较高(81.6%),主要来自家庭聚集。结论:Omicron变异株传染性强,潜伏期短,毒力减弱,该阶段江苏省Omicron感染病死率为0,江苏省实施的精准防控成果显著。 展开更多
关键词 Omicron变异株 新型冠状病毒肺炎 江苏省 流行病学特征
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江苏省SARS-CoV-2 Delta变异株引起的COVID-19的流行病学特征 被引量:2
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作者 魏艳秋 何薇 +5 位作者 孙伟 王新民 吴超杰 张明顺 黄茂 吉宁飞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期245-251,共7页
目的:对江苏省由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndromecoronavirus 2,SARS-CoV-2)Delta变异株引起的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的流行病学特征进行分析总结。方法:通过在江苏省南... 目的:对江苏省由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndromecoronavirus 2,SARS-CoV-2)Delta变异株引起的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的流行病学特征进行分析总结。方法:通过在江苏省南京市及扬州市卫生健康委员会官方网站及官方公众号收集江苏省2021年7月20日—8月28日COVID-19本土病例的相关数据,进行流行病学特征分析。结果:江苏省SARS-CoV-2 Delta变异株引起的COVID-19病例累计报告820例,病死率为0。其中,男341例(41.6%),中位年龄为48岁,<20岁111例(13.6%)。轻型、普通型、重型病例的中位年龄差异有统计学意义(P<0.05)。中位潜伏期为9.5(7.5,11.0)d。中位代际间隔为3(2,5)d,一代至二代与二代至三代、二代至三代与三代至四代的代际间隔差异有统计学意义(P<0.05)。首次核酸检测灵敏度为77.7%。此次疫情共发生3起"超级传播者"事件。结论:SARS-CoV-2Delta变异株传染性强,传播速度快,各年龄段人群普遍易感,且有年轻化趋势,重型常见于老年人。建议中高风险地区对于有发热、咳嗽等症状的患者多次测核酸以降低假阴性风险。 展开更多
关键词 Delta变异株 新型冠状病毒肺炎 流行病学特征
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以肺部症状为首发表现的MDA5抗体阳性皮肌炎的临床特征与预后分析 被引量:1
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作者 李宗广 俞飞超 +4 位作者 吴超杰 陶媛 黄茂 孙伟 吉宁飞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第4期525-530,588,共7页
目的:分析以肺部症状为首发表现的黑色素瘤分化相关基因蛋白5(melanoma differentiation⁃associated gene 5,MDA5)抗体阳性皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者的临床特征与预后。方法:回顾性选取2017年8月—2021年10月南京医科大学第一附... 目的:分析以肺部症状为首发表现的黑色素瘤分化相关基因蛋白5(melanoma differentiation⁃associated gene 5,MDA5)抗体阳性皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者的临床特征与预后。方法:回顾性选取2017年8月—2021年10月南京医科大学第一附属医院收治的MDA5抗体阳性DM患者57例为研究对象,根据临床首发表现分为肺部首发组(n=15)和非肺部首发组(n=42),比较两组一般临床资料、实验室检查结果、影像学表现和预后情况。结果:肺部首发组患者血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、C反应蛋白(C⁃reactive protein,CRP)水平明显高于非肺部首发组,肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平明显低于非肺部首发组(P<0.05)。肺部首发组患者的胸部CT征象以斑片状影为主,其次为磨玻璃影、网格影、实变影,小叶间隔增厚、结节影、蜂窝肺和胸腔积液等征象较少。多因素Logistic回归分析结果显示,SF、CK水平是MDA5抗体阳性DM患者以肺部症状为首发表现的独立危险因素(P<0.05)。两组患者发病后6个月内的累积生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以肺部症状为首发表现的MDA5抗体阳性DM患者治疗方案以糖皮质激素+免疫抑制剂为主,患者预后较差,其临床表现及影像学特征具有多样性;SF、CK水平与MDA5抗体阳性DM患者以肺部症状为首发表现相关,或可成为实验室监测指标之一。 展开更多
关键词 皮肌炎 黑色素瘤分化相关基因蛋白5抗体 肺部症状 临床特征 预后
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